妊娠高血压综合征并心衰6例报告

我院所见重度妊娠高血压综合征合并心衰6例报告如下: 例1:38岁。于1980年8月12日入院。末次月经1980年1月7日,预产期1980年10月14日。孕33周,孕3产2。P150次/分,R42次/分,Bp140/90mmHg中度浮肿,端坐呼吸,心律规     

席汉氏综合征危象误诊为肾炎3例分析

席汉氏综合征是生育妇女内分泌疾病的一种,在基层临床误诊率较高致使发展成垂体危象。我科遇到3例误诊为慢性肾炎的席汉氏综合征危象分析如下。例1:患者,女,46岁。末次月经1975年11月26日。10年前因胎盘早剥大出血行子宫切除术,术后渐出现乏力、心慌、畏寒、食欲减退,贫血、毛发脱落、性欲下降。近3年间断性全身浮肿,按慢性肾炎治疗无效。因血尿5天以慢性肾炎收住院。查体:T36.4℃,P70次/分,BP14.7/12.okPa,神志恍惚,呼之不应。贫血貌、头发、眉梢稀疏,阴毛和腋毛无。颜面轻度浮肿、瞳孔对光反射迟钝。心律不齐,心音低钝。     

小儿肺心病1例

慢性肺源性心脏病(简称肺心病),多见于中、老年人,儿童少见,现将遇见1例报告如下。患儿女,4岁,以反复咳喘3年,全身浮肿1月,于1980年3月23日入院。3年前因患肺炎住院治疗,以后经常受凉后咳嗽气喘,冬季加重。近月来又出现咳喘、全身浮肿、尿少。既往无心脏病史。检查:体温38.2℃,脉搏122次/分,呼吸40次/分,血压110/70     

肾外症状性肾炎3例报告

我院遇到肾外症状性肾炎3例,报告如下:患儿男,12岁,住院号0005。因全身浮肿一周,于1984年1月1日住院。患儿于入院前一周,开始发现面部浮肿,逐渐加重,延及全身,尿量减少,无血尿,食欲减退,未吐,偶诉头昏,病中无发热、咳嗽等。病前曾有轻度感冒,未引起重视。在外未接受任何治疗。既往无过敏史,无浮肿及高血压史。检查:体重42kg,T36.7℃,P86次/分,R22次/分,Bp170/110mmHg。面部及全身浮肿明显,两下肢呈紧     

糖尿病伴低镁致抽搐1例

患者,男,40岁,住院号47574。因多饮多尿18年,伴周身浮肿2个月于1988年12月16日入院,既往无癫痫及抽搐史。查体:T37℃,R20次/分,P84次/分BP10.0/11.4kPa神志清醒,眼睑面部水肿,双下肢凹陷性水肿,Hb90g/L,RBC3.0×10~(12)/L,WBC10.5×10~9/L。尿蛋白 ,尿糖 ,     

利福平引起急性肾功衰竭伴心、脑损害1例

患者女,36岁,因患肺结核于1984年12月19日入结核病院治疗。三年前曾服过利福平每天450mg,连服半年。此次于1985年3月19日晨空腹内服利福平225mg,服后10分钟,自觉头晕、呕吐、呼吸困难、窘迫感,继而面色苍白,口唇发绀,血压测不到,脉搏摸不清。经过三个小时抢救,血压、呼吸、脉搏恢复正常。四天后出现黄疸,一周后尿量减少,继而无尿持续7天,全身逐渐浮肿,呼吸困难,于4月2日出现心动过缓,52次/分,心电图提示为Ⅲ度房室传导阻滞,伴完全性右束支阻滞,两次阿——斯综合征晕厥发作,经心肺复苏抢救均恢复,以急性肾衰入院。既往无肾炎及泌尿系感染史。体检:T35.5℃,P56次/分,R20次/分,Bp170/90mmHg,重病客,半卧位,面部及四肢、躯干部高度浮肿。体表淋巴结不大。巩膜黄     

系统性淀粉样变性1例报告

患者,男,60岁,周身无力,劳累后出现心悸,气短10个月,近2个月加重,不能平卧,有时心前区压迫感,伴有少尿和浮肿,于1985年12月3日入院,检查:T37.3℃,P88次/分,BP110/90mmHg,端坐呼吸,颈静脉怒张,左侧胸膨满,双肺第四肋以下叩浊,语颤减弱,双肺均闻及干湿罗音,心界向左右扩大,心率88次/分,律整,心音纯,胸腹壁浮肿,肝肋下4.0cm,剑下7.0cm,表面光滑,Ⅱ度硬,有触痛,双下肢及阴囊重度浮肿。尿常规:蛋白( ),白细胞4—6/H.P,红细     

吡喹酮过敏性紫癜1例

患者,女,13岁。患慢性血吸虫病,于1987年9月30日口服吡喹酮1200mg,分二次服(一日疗法)。10月1日给肝铁片6片/日,10月2日感全身不适,肌肉关节酸痛,双下肢轻度浮肿,足背、踝部出现散在性暗红色瘀斑,微痒,即停服肝铁片,并给予Vit.K、C、强的松口服。未见效果,于10月5日转入本站。查体:T36.8℃,P84次/分,R18次/分,Bp104/68mmHg;巩膜无黄疸,心肺未见异常,肝右肋下扪及,剑突下4cm,质中等,脾未触及。双下肢轻度可凹性浮肿,自腹股沟以下可见散在性瘀斑,大者如蚕豆,小者如绿豆,边缘     

心内膜心肌纤维化病1例报告

患者,男,17岁。因乏力、心慌、气短、浮肿一年,加重半年,于1985年8月29日入院。检查:T36.6℃,P80次/分,R24次/分,Bp110/86mmHg,颜面浮肿,颈静脉怒张;心界向两侧扩大,心音遥远,心尖部可闻及Ⅱ级吹风样收缩期杂音;腹水征明显,肝肋下4cm,质稍硬;下肢中度浮肿;静脉压230mmH_2O;X线检查:心包积液;心电图示窦性心动过速,不完全右束支传导阻滞,Ⅰ°房室传导阻滞,低电     

遗传性肾炎一家系

先证者(Ⅲ_4)男,12岁。患儿自7岁始出现耳鸣,两耳听力减退,双眼胀疼,视物模糊,逐渐加重。近半年双下肢反复浮肿,多次出现一过性血尿,尿色呈深茶色,于94年12月来诊。体检:T:36.4℃,P86次,R22次,BP16/12KPa。眼睑、下肢轻度浮肿,心肺检查正常,肝脾不肿大,腹水征(一),肾区无叩疼。实验室检查:Hb135g/L,WBC 5.2×10~9/L,N57％,L43％,尿蛋白(卅),     

低血糖引起逸搏心律1例抢救成功的护理

1 病例介绍 患者女,30岁,因多饮、多尿、多食、乏力14年,面部及双下肢浮肿1月余,于1998年4月7日入院。T36.2℃、P80次/分、R 20次/分,空腹血糖24.4 μmol/L,尿蛋白 ,尿糖 ,血压21/13kPa。住院后应用诺和灵R 12~u、6~u、8~u三餐前30分钟IH,并口服洛汀升(Lotension又称盐酸苯那普利)等降压。于1998年4月9日4pm时,病人突然出现心慌、胸闷、出冷汗、乏力,立即测血     

心力衰竭致严重肝肾功能损害1例

1 病历摘要患者男性,82岁。于2003年3月11日因双下肢浮肿1周,加重伴气喘3天入院。1周前由于劳累出现双下肢浮肿,3天前感下肢沉重伴活动后气喘、全身乏力、胸闷、心慌、纳差、尿少(每日400ml),自服“速尿、安体舒通”尿量无明显增加,症状不改善。既往有“陈旧性下壁心肌梗塞”病史。入院后查体:血压18.7/12kPa,平卧位,神清但反应迟缓,表情淡漠。面部浮肿,双侧恐膜黄染,颈静脉怒张,颈静脉回流征阳性。两下肺呼吸音粗,可闻及细湿性罗音。心界明显向左扩大,心率90次/分,律齐。肝肋缘下可及两指,质韧,肝区轻度迷漫性压痛。肾区无叩击痛。双下肢膝关节以下凹限性水肿,     

烟酰胺治疗心动过缓21例

我们应用烟酰胺冶疗心动过缓21例小结如下: 一、病例选择:本组21例,窦性心动过缓13例,病态窦房结综合征8例。男15例,女6例。年龄21—74岁,平均47.5岁。病程3个月至7年。治疗前心率40—50次/分者11例,50—56次/分者10例。20例治疗前作阿托品试验,静注阿托品2毫克,用     

中孕引产原子宫瘢痕破裂1例

<正> 患者35岁,孕5~+月,孕2产1活1。1997年12月28日因39周妊娠,并重度妊娠高血压综合征,在文登市中心医院行子宫下段剖宫手术。术中顺利,术后9天痊愈出院。产后5个月月经来潮,周期60～80天,经期、经量正常。间断采用避孕套避孕。末次月经1998年10月21日。于1999年3月28日入站引产。体检:血压18/12kPa,脉搏86次/分,心肺正常,下腹正中有6cm长纵行疤痕,双下肢无浮肿。妇     

呼吸困难乏力体重增加

病历简介患者 ,男 ,4 8岁 ,主因劳力性呼吸困难 5ｈ ,于1998年 12月 15日急诊入院。患者于入院当天晨练中突感气短 ,休息后缓解 ,但稍事活动又出现呼吸困难。既往体健 ,否认高血压、糖尿病史。近 2月出现全身乏力、腹胀、嗜睡、体重明显增加约 7.5ｋｇ。查体 :Ｔ 36.5℃ ,Ｐ 60次 /分 ,Ｒ 2 3次 /分 ,Ｂｐ 165/ 87ｍｍＨｇ ,发育正常 ,神清 ,肥胖体型 ,端坐呼吸 ,颜面浮肿苍黄 ,口唇无发绀 ,颈静脉无怒张 ,双肺可闻及散在哮鸣音 ,双中下肺野可闻及湿性罗音。心界叩诊向左侧扩大 ,心率 60次 /分 ,律齐 ,心音低钝 ,主动脉瓣第一听诊区可闻及舒…     

肌注后引起鼠伤寒沙门氏菌感染1例

1　临床表现患者女 ,2 2岁。 2 0 0 2年 7月 10日因双下肢浮肿 ,鼻衄 ,右手掌关节痛明显 ,诊断为系统性红斑狼疮 (SLE) ,收入住院。患者 1岁起反复出现皮肤湿疹、鼻衄 ,诊断为原发性血小板减少性紫癜 ,几年后出现关节痛 ,脱发 ,尿蛋白 (+ +～ + + + ) ,伴口腔溃疡 ,先后两次经医院确诊为系统性红斑狼疮 ,狼疮性肾炎。近日因劳累后出现双下肢浮肿 ,化验尿蛋白 (+ + + ) ,收入住院。入院后查体 :BP 110 /70mmHg ,P 96次 /min ,T 3 6 4℃ ,轻度贫血 ,头发疏松 ,心肺 (-) ,便软 ,全腹未压痛 ,肝脾未及 ,双下肢明显浮肿。实验室检查 :血白细…     

巯甲丙脯酸致红斑狼疮1例

患者,男,45岁,工人.因劳累后出现心慌、气急1年,近l月尿少、双下肢浮肿于1987年12月4日入院.体检:Bp14.6/9.3kPa,口周发绀,颈静脉怒张。心界向两侧扩大,心率:102次/分,律齐,心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音。肝肋下2.5cm,质地中等,触痛( )。双下肢轻度水肿.心电图示窦性节     

硬外麻醉辅用异丙酚致过敏1例

患者60岁,48kg。在硬外麻醉辅用异丙酚镇静下行“结肠癌切除根治术”。术前,T36.6℃,BP16/12kpa,R18次/分。P82次/分,无药物过敏史和家族史。术前用药阿托品0.5mg、鲁米那0.1g肌注。病人取左侧卧位。常规无菌操作,硬膜外穿刺置管顺利,回抽无血液。给试验剂量1.33％利多卡因、0.15％地卡因混合液3ml,10分钟后测阻滞平面达T6—L2,追加麻醉药7ml,手术开始缓慢静注异丙酚30mg,10分钟后,患者颜面、颈、胸部出现散在性红斑。心率120次/分,呼吸26次/分,血压12/7kpa。立即面罩吸氧,静注麻黄素10mg,力月西5mg,非好根12mg,此时腹部出现荨麻诊,BP无回升,给予地塞米松10mg静注。25分钟后情况改善,BP     

硝酸甘油引起全身皮肤紫斑一例

患者男性,88岁。因咳嗽、黄痰一周,不能平卧,双下肢浮肿二天。于1996年12月6日收入院。既往患有高血压病40年。查体:体温36℃,脉搏48次/分,呼吸22次/分,血压24/13kPa,神志清,半卧位。全     

发热 少尿 血尿 黄疸 淤斑

病例摘要患者,女,52岁,住院号88—9352。1988年7月13日开始发冷、发热,体温持续在38～39℃之间,伴全身疼痛,2天后少尿、血尿、浮肿腹胀、恶心、食欲不振、头晕。7月18日开始巩膜皮肤黄染。在当地医院治疗无效,7月22日转来我院。既往无肾脏病史。体检:T37℃,P80次/分,Bp16/10kpa(120/75mmHg),R20次/分,巩膜皮肤黄染,颜面浮肿,心率80次/分,无杂音,心律整,两肺呼吸音粗糙,无罗音,腹平软,肝脾未扪及。实验室检查:血红蛋白106g/L、白细胞8.2×10~9/L,中性70%,淋巴28%、单核2%、尿常