162株酵母样真菌的鉴定及药敏分析

目的了解本地区酵母样真菌的感染及耐药现状。方法对2004年1-9月重医附一院门诊和住院患者的痰液、血液、尿液、阴道分泌物、粪便等标本中分离出的162株酵母样真菌进行鉴定,并用真菌药敏条上的6种抗真菌药物做药敏试验,其结果结合临床综合分析。结果痰液标本酵母样真菌检出率最高,达62.3%（101/162）,其次是尿液为15.4%（25/162）。共分离出白色念珠菌104株,占64.2%,热带念珠菌42株,占25.9%。以5-氟胞嘧啶,两性霉素B,制霉菌素敏感性较高,而益康唑,酮康唑耐药性较高。结论临床标本中酵母样真菌分离以白色念珠菌为主,患者免疫力低下,长期使用免疫抑制剂或长期大量使用抗生素是患者感染真菌的主要原因,真菌药敏可为临床治疗提供依据。     

298株酵母样真菌药敏结果分析

目的:研究酵母样真菌对目前常用的6种抗真菌药物的敏感性,以利临床合理选用抗真菌药物。方法:对我院2002年5月1日至2003年4月30日分离出的298株酵母样真菌的药敏试验结果进行回顾性分析。结果:酵母样真菌感染占同期细菌感染的20%以上,以白色念珠菌为主,酵母样真菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、制霉菌素敏感率较高,在90%以上,对唑类药物敏感性稍低,为70%~80%。结论:酵母样真菌感染比例增高。抗真菌药物敏感率虽仍较高,但比之前文献报道已有下降趋势,提示临床慎用抗生素,减少耐药菌株出现。     

223株酵母样真菌的鉴定及药敏分析

我院检验科细菌室自 1 998年 1月至 2 0 0 0年 2月间从临床标本中分离到酵母样真菌 2 2 3株 ,用念珠菌鉴定试条 ID32 C进行鉴定 ,并用 ATB FUN-GUS药敏试条对 6种抗真菌药物进行药敏试验 ,结果报告如下。1　材料和方法1 .1　材料1 .1 .1　菌株来源 :临床送检培养标本 ,2 2 3株酵母样菌中来自痰标本 1 86株 (包括咽拭子 7株 ) ,尿标本 1 8株 ,粪便标本 8株 ,血标本 4株 ,其他标本 7株。1 .1 .2　 ID32 C念珠菌鉴定试条 ,ATB FUNGUS药敏试条 ,ATB expression全自动药敏分析仪均为法国生物—梅里埃公司产品。1 .2　方法 :标本接种于…     

127株酵母样真菌鉴定及药敏分析

目的监测我院门诊部酵母样真菌感染菌株分类及耐药情况。方法采用生物一梅里埃Ay120C AUX酵母菌鉴定系统鉴定真菌;ATB FUNGUS真菌药敏试验条进行药敏实验。结果127株酵母样真菌中白色念珠菌占66.9％,其次是光滑念珠菌占15％,宫颈分泌物分离的念珠菌达101例,占总数的79.5％。药敏结果中制霉菌素和两性霉素敏感度达到89.8%和85.8％;5-氟胞嘧啶和咪康唑耐药率最高分别达33.8％和19.7％,对三种咪唑类药物同时中介的菌株达到70.0％左右。结论白色念珠菌仍然是临床真菌感染主要菌种;两性霉素和制霉菌素仍然是治疗真菌感染的首选药物;5-氟胞嘧啶耐药率逐渐上升:咪唑类药物敏感度最低,且有多重交叉中介现象,应引起临床高度重视。     

酵母样真菌的培养鉴定及药敏结果分析

目的了解呼伦贝尔地区真菌感染的类型、分布及对常用药物的敏感程度,为临床提供及时合理的用药指导。方法选取2010年4月～2011年4月住院的145例病人的送检培养物,参照《全国临床检验操作规程》,自制普通培养基,采用ATB-expression细菌分析仪进行鉴定及药敏试验。结果 145株酵母样真菌中,白色念珠菌占66.2%,光滑念珠菌占15.2%,热带念珠菌占9.7%,近平滑念珠菌占3.4%,克柔念珠菌占2.0%,其他酵母样真菌占3.4%。药物敏感率为：5-氟胞嘧啶为96.6%,两性霉素B 100.0%,氟康唑71.0%,伊曲康唑64.8%,氟立康唑89.0%。结论呼伦贝尔地区真菌感染以白色念珠菌为主,感染人群多为老年人。氟康唑和伊曲康唑耐药率高于其他药物。临床工作中必须重视真菌的培养鉴定及用药规则。     

322株酵母样真菌医院感染分布和耐药现状分析

目的:了解临床常见真菌的检出率、分布特点及耐药情况.方法:使用改良沙氏琼脂(SDA)培养基,有真菌生长用API条进行鉴定及药敏试验,药物包括制霉菌素、氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B及特比奈芬进行等.结果:分离出322株酵母样真菌,检出率依次为白色念珠菌209株(64.9%),光滑假丝酵母菌49株(15.2%),克柔假丝酵母菌24株(7.5%),热带假丝酵母菌23株(7.1%),其他17株(5.3%);标本分布情况依次为痰61.3%、分泌物及引流物17.1%、尿液9.3%、粪便6.2%、血液1.6%、其他4.0%;白色假丝酵母菌对特比奈芬、氟康唑、伊曲康唑、制霉菌素、两性霉素B的耐药率依次为88.5%、21.5%、17.7%、8.6%、2.9%.结论:在酵母样真菌感染中,以白色假丝酵母样菌检出率最高,痰液送检标本检出率最高,4种酵母样真菌对特比奈芬耐药率最高,其次为氟康唑.     

195株酵母样真菌的鉴定及耐药性分析

目的了解成都地区真菌感染的类型以及对常用药物的敏感程度,为临床诊疗提供合理的用药依据.方法真菌培养采用常规方法,采用科玛嘉显色平板联合法国生物梅里埃Api 20C AUX半自动鉴定条进行鉴定.药敏试验采用ATB Fungus 2真菌药敏条.结果 195株酵母样真菌中,白色念珠菌130株（67%）,其次为热带念珠菌37株（ 18.9% ）和克柔念珠菌11株（5.6%）.其中,痰液标本酵母样真菌检出率最高,达82%,其次是尿液为7.7%和粪便为 6.1% .酵母样真菌、白色念珠菌对两性霉素B、5-氟胞嘧啶敏感性较高,达90%以上,对氟康唑和依曲康唑的敏感性有所降低.结论临床标本中酵母样真菌以白色念珠菌为主;呼吸道仍是酵母样真菌感染最常见的部位.两性霉素B、5-氟胞嘧啶最敏感.     

儿童患者标本中分离的酵母样真菌的分布及药敏试验

目的了解儿童患者标本中分离出的酵母样真菌的临床分布及其耐药现状,为临床合理用药提供依据。方法收集2008年1月至12月临床分离的266株酵母样真菌,采用科玛嘉念珠显色培养基和API-20CAUX酵母样真菌鉴定试条鉴定,用假丝酵母菌药敏试条ATB-FUNGUS药敏板测定酵母菌对5氟-胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑的敏感性,并以WHONET 5.3软件进行结果分析。结果在临床分离的266株酵母样真菌中,白色假丝酵母菌215株(80.8%),其他酵母菌51株(19.2%)。主要分布在下呼吸道。白色假丝酵母菌对5氟-胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑敏感率分别为99.5%、99.5%、94.9%、90.2%。结论酵母样真菌感染中以白色假丝酵母菌为主。5氟-胞嘧啶、两性霉素B对白色假丝酵母菌有很高的敏感率,应加强对白色假丝酵母菌感染与耐药性情况的监测,以指导临床合理使用抗生素。     

278株真菌培养结果及药敏分析

目的了解真菌在临床标本中的检出情况及耐药性。方法对从各类标本中分离出的真菌及药敏结果进行回顾性分析。结果3年中共检出真菌278株，分离出真菌12种。白色念珠菌占204株，为主要菌种；热带念珠菌(42株)次之。标本中以痰液检出的真菌数最多(154株)，其次是尿液(45株)。血液、骨髓、脑脊液、胸腹水等深部标本共分离出真菌21株，占总分离数的7．6％。白色念珠菌和热带念珠菌对6种抗真菌药均出现不同程度的耐药，新型隐球菌尚未出现耐药株。结论真菌引起临床感染的种类增多，感染数呈上升趋势，且耐药株不断产生，应加强真菌的分离培养和体外药敏试验，尤应重视深部真菌的感染，指导临床合理用药，缩短治疗时间，预防抗真菌药物耐药。     

新生儿病房爆发不动杆菌流行104株药敏试验及质粒分析

目的 新生儿病房不动杆菌败血症爆发流行，了解不动杆菌的耐药性和质粒的关系。方法 收集来自病儿血培养104株不动杆菌，进行对16种抗菌药物的药敏试验和质粒检测。结果 104株均检出质粒，56株流行型含有4个相同的质粒（30．1、3．1、2．5、2Kb），非流行型的质粒数目不等（1～6个）。细菌的耐药性与质粒密切相关，对庆大、卡那、妥布、红霉素、萘啶酸、头孢盂多、复方新诺明耐药率流行型显著高于非流行型，在多重耐药菌株构成比中流行型也显著高于非流行型。结论 新生儿病房流行不动杆菌呈多重耐药性，耐药率流行型菌株高于非流行型；新生儿不动杆菌感染选择头孢氨噻肟和丁胺卡那霉素为宜。临床流行病学调查质粒分析结合药敏实验效果较好。     

慢性鼻窦炎细菌学研究及药敏试验分析

细菌感染是慢性鼻窦炎的发病原因之一,抗生素治疗是慢性鼻窦炎治疗中重要的组成部分。研究证实慢性鼻窦炎患者鼻腔、上颌窦、筛窦细菌感染以需氧菌为主,同时有需氧菌与厌氧菌混合感染。由于β-内酰胺酶菌株的产生,抗生素建议选用有较高抗菌活性的广谱耐β-内酰胺酶类抗生素和喹诺酮类药物。     

阴道念珠菌感染的检出分布及耐药性分析

目的了解妇科门诊患者念珠菌感染的现状与耐药情况。方法采用念珠菌显色平板培养法鉴定，用念珠菌药敏测定试剂盒进行药敏试验。结果160份临床标本共分离念珠菌40株，检出率25％，仅分离出4种念珠菌，其中以白色念珠菌为主；各菌种对7种抗念珠菌药物均出现不同程度的耐药。结论191道念珠菌感染的高度耐药性提示临床应合理使用抗念珠菌药物，并重视临床微生物实验室的念珠菌鉴定和药敏工作。     

抗真菌药物治疗外阴阴道念珠菌病敏感性的临床研究

目的探讨外阴阴道念珠菌病(VVC)的临床特征及抗真菌药物治疗VVC的敏感性。方法对我院自2008年1月至2011年8月收治的1000例妇科门诊患者的VVC发病情况进行回顾性分析,观察念珠菌对抗真菌药物的敏感性。结果通过分离1000株念珠菌,白念珠菌为610例(61%),非白念珠菌为390例(39%)。白念珠菌及非白念珠菌对氟康唑和伊曲康唑的敏感度比较差异有统计学意义(P<0.05);对酮康唑和两性霉素B的敏感度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论白念珠菌是VVC的主要致病菌,非白念珠菌的药物敏感性较白念珠菌低,白念珠菌对抗真菌药物的耐药性不常见。     

深部真菌感染的分离鉴定和药敏试验结果分析

目的了解我院162株酵母样真菌的分离鉴定、构成比及药敏试验结果。方法用血琼脂平板及沙氏培养基分离真菌，用酵母菌鉴定条和真菌药敏试验条对分离出的162株酵母样真菌进行鉴定和药敏试验。结果162株酵母样真菌感染以念珠菌属为主。其中白色念珠菌占69．75％；其次为光滑念珠占11．73％；热带念珠菌占8．64％；克柔念珠菌占3．70％；近平滑念珠菌占3．07％；丝状菌占1．85％；其他少见酵母样真菌占1．23％。162株酵母样真菌对氟胞嘧啶、两性霉素B、制霉菌素、伊曲康唑、益康唑、酮康唑、氟康唑的敏感率分别为97．6％、97．8％、96．7％、84．2％、71．6％、80．9％、58．62％。结论氟康唑的耐药率最高，达37．93％，氟胞嘧啶、两性霉素B及制霉菌素是治疗酵母样真菌感染的首选药物。加强真菌的分离鉴定和药敏监测非常重要，可指导临床合理用药。     

体外酵母样真菌药物敏感性试验方法研究进展

真菌感染率的增加及耐药性的出现逐渐引起医学各界的广泛关注,其中主要是酵母样真菌。与细菌相比,体外酵母样真菌药物敏感性试验研究较滞后,方法较多,目前尚未完全统一,仅美国国家临床试验室标准化委员会(NCCLS)提出的关于体外酵母样真菌药敏试验标准化方案即NCCLSM-27-A较为规范、统一,得到世界各个实验室的广泛认可,但方法繁琐、费时,不适合实验室常规检查及临床用药的筛选,一种既简洁省时又标准化的方法还在继续探索中。     

临床常见念珠菌对抗真菌药物体外敏感性的研究

目的:研究念珠菌对6种抗真菌药物的敏感情况。方法:念珠菌收集2004年7月~2005年4月临床患者提供的标本,测定从临床血液、尿液、痰等标本中分离的300株常见念珠菌对两性霉素B、制霉菌素、氟康唑、咪康唑、克霉唑、酮康唑的敏感性。结果:白色念珠菌最常见占64.0%,其次为热带念珠菌占19.7%,光滑球拟酵母菌占11.7%,近平滑念珠菌占2.3%,其他念珠菌占2.3%。临床常见念珠菌对两性霉素B、制霉菌素、氟康唑敏感性最高,对唑类药物存在不同程度的耐药性。结论:应加强对念珠菌药物敏感性的检测,以指导临床抗感染治疗合理选择药物。     

1051株致病菌药敏结果分析

我们收集了我院1996年12月～1998年10月期间细菌培养及药敏试验的结果进行分析。1051株致病菌中,革兰氏阴性杆菌726株,占72.5％,其中大肠埃希氏菌314株,铜绿假孢菌143株。革兰氏阳性球菌289株,占27.5％,其中凝固酶阴性葡萄球菌227株,金黄色葡萄球菌33株。革兰氏阴性杆菌对氨苄青霉素的耐药率达92.1％,对头孢类抗生素的耐药率为40.2％～46.0％,对丁氨卡那霉素的耐药率较低为22.4％。     

184株淋球菌药敏试验结果分析

目的:了解淋球菌对抗生素的敏感性,为淋病的防治提供科学依据。方法:采用纸片扩散法进行药敏试验。结果:淋球菌对青霉素、氟哌酸、环丙沙星、头孢曲松、壮观霉素、阿奇霉素的敏感率分别为3.26%、7.07%、15.22%、96.20%、100.00%、100.00%。结论:青霉素、氟喹诺酮类抗生素已不宜作为乐业县治疗淋病的一线药物,壮观霉素、阿奇霉素和头孢曲松钠可作为治疗淋病的首选药物。     

334例泌尿生殖道支原体感染及药敏分析

目的了解茂名地区支原体引起泌尿生殖道感染状况,为临床治疗支原体感染的抗生素选择提供科学依据。方法对334例泌尿生殖道感染患者进行支原体培养及12种药物敏感试验。结果334份标本中,支原体阳性186例,总阳性率55.7%,解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)及Uu Mh混合感染的阳性率分别为4.5%(15例)、18.3%(61例)和32.9%(110例)。药敏结果显示:交沙霉素、强力霉素的抗菌活性较强,敏感率均在75%以上;耐药性最高的是环丙沙星,其次是红霉素。结论茂名地区支原体感染以Uu Mh为主,且女性感染率高,故应重视女性患者的支原体培养,临床上交沙霉素、强力霉素可作为目前茂名地区泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素。