现行乡镇防保体制改革模式的探讨

随着农村经济体制改革的不断深入 ,乡镇行政区划的调整 ,村组撤并的进行 ,卫生院产权制度改革的开展 ,防保任务和内容不断变化 ,乡镇原有防保体制已越来越难以适应新的形势。如何通过改革建立起一个稳定、高效和充满活力的防保运行机制已刻不容缓。为此 ,笔者对全国各地现行防保组织运行模式、特点、利弊进行了调查分析 ,并就如何尽快建立符合实际的、利于可持续发展的乡镇防保组织进行探讨。一、我国乡镇防保组织形式１．完全独立防保组织。防保组织从乡镇卫生院分化出来 ,成为与乡镇卫生院平级的、具有独立法人资格的卫生事业单位 ,根据其…     

乡镇防保工作应予以高度重视

乡镇卫生院一直是农村三级预防卫生网络体系的中间环节 ,担负着预防、保健、医疗、康复等综合性卫生工作任务。中共中央《关于加强农村卫生工作的决定》要求 ,乡镇卫生院要以公共卫生服务为主 ,综合提供预防、保健和基本医疗等服务 ,一般不得向医院模式发展。按照这一要求和目前乡镇卫生院的状况 ,加强农村乡镇卫生院建设和乡镇防保工作应引起各级政府和有关方面的高度重视。目前乡镇卫生院的状况令人堪忧　目前乡镇卫生院的运行状况普遍不佳 ,许多单位陷入困境之中。以葫芦岛市为例 ,半数左右的单位处于低水平维持状况 ,1/ 4左右的单位濒临…     

乡镇防保体制的现状及改革建议

现行乡镇防保体制是沿用 2 0世纪 70年代建立的“医防合一”的传统体制 ,随着形势的发展 ,原有体制的弊端逐渐显现出来 ,直接成为制约乡镇防保事业发展的“瓶颈”。本文试对传统体制进行分析 ,就乡镇防保体制改革提出一些看法与建议。1　乡镇防保组织现有体制的利与弊　　目前     

乡镇防保管理模式探讨

乡镇卫生院是三级防保网的基础单位,而乡镇卫生院的防保组则直接承担着乡镇广大人民群众的卫生防疫保健工作,如何抓好乡镇防保组织建设是做好防保工作的关键。在全面推进卫生改革的新形势下,如何搞好乡镇防保组织建设和发展?值得我们研究探讨。 一、乡镇防保工作存在的问题 1.医疗防疫一体的机制影响防保工作正常开展随着卫生工作改革的深入,乡镇卫生院在新     

农村防保体制改革研究

一、农村防保体制改革的重要性和必要性 随着社会主义市场经济的建立和完善以及医学模式、疾病谱的改变和转换,在计划经济体制下形成的农村预防保健模式已不适应现行卫生国情的深刻变化,迫切需要改革.     

乡镇防保体制改革实践与思考

198 9年以来 ,我县以改革和完善乡镇防保组织体系为重点 ,切实加强了农村预防保健工作。笔者就 10多年来的改革实践与下一步防保体制改革发展思路作一回顾与探讨。1　基本做法1.1　建立乡镇预防保健所　 1988年 5月 ,我县卫生局《关于整顿建设卫生院防保组的意见》中首次提出 ,     

“三分一统”的乡镇防保工作管理模式及其实践

乡镇卫生院是农村三级医疗预防保健网络的枢纽，承担着农村常见病防治及部分农村卫生管理工作，多年来，为保护农民的身体健康、提高人口素质、促进农村经济的发展发挥了非常重要的作用。随着农村经济的发展，社会的进步，人们对预防保健服务的需求不断增加，农村预防保健服务领域不断扩大，特别是近年来，农村初级卫生保健的全面实施，计划免疫的普及和妇幼保健合作项目等多项农村预防保健达标工作，对农村预防保健机构的建设和管理提出了新的要求。宣城地区辖6县1市，174个乡镇（街道办事处），270多万人U，其中农村人口占80％以上。乡镇…     

搞好农村防保工作之我见

近几年,各地卫生主管部门加强了对防保工作的领导,并积极引导防保机构大胆进行改革尝试,提高了社会效益和经济效益。但是,不能否认,由于社会上一部分人对防保工作的重要性认识不足,财政部门对卫生投资严重不足,致使防保工作难以向前发展。为使防保工作能适应医学     

农村乡镇防保服务体系现状与评价

农村乡镇防保服务体系是农村公共卫生服务体系的重要组成部分。随着农村社会经济的发展,相应的乡镇防保组织机构形式发展呈现多元化的特点,概括介绍目前我国乡镇防保机构的几种重要模式,并对乡镇防保服务体系评价的指标和方法进行分析和探讨,为进一步进行乡镇防保服务体系改革和从事深入研究提供切入点和思路。     

农村乡镇卫生防保体制的改革思路

目前各省、市 (地 )、县 (市、区 )卫生执法和预防保健体制的改革正在逐步深入 ,各地已相继撤消了原有的卫生防疫站 ,分别组建了卫生监督所和疾病预防控制中心。然而与之不相称的是大部分农村乡镇的卫生防保体制却没有改革 ,仍然保留乡镇卫生院的防保科来完成基层的卫生防疫工作。笔者在学习和借鉴江苏宜兴和浙江苍南等地区有关做法的基础上 ,经过调查研究和初步论证构想了农村乡镇卫生防保体制的改革思路 ,现报告如下。改革方案设想1　机构设置和隶属关系　根据人口数量在农村较大的中心镇或原有的区为单位设立××镇 (片 )卫生防保站 ,作…     

衢州市乡镇卫生院防保队伍现状及对策

1　方法采用统一的调查表 ,用问卷法对全市所辖 6个县(市、区 )乡镇卫生院从事预防保健的所有在职人员进行调查 ,调查内容主要为学历、职称、培训、进修情况、是否专 (兼 )职 ,对现岗位满意度及职业需求等。2　结果与分析2 .1　学历情况对防保人员按从事妇幼保健和卫生防疫专业进行分析。其中妇儿保健人员中有学历的 (指中专及以上 )占 77.0 8% ,明显高于防疫人员 (39.6 2 % ) (χ2 =73.9,P<0 .0 0 5 ;见表 1。表 1防保人员学历构成大学大专中专高中初中合计有学历占 ( % )防疫 112 90 5 6 10 12 6 0 39.92妇幼 12 716 732 2 6 2 5 377.0 8…     

扬州市邗江区乡镇防保资源配置研究

扬州市邗江区于1999年开始对全区21所乡镇卫生院进行产权制度改革，采用竞价拍卖、竞选竞价、协议转让等方式，使卫生院产权由国有或集体所有变为民营，核定卫生院为民办非企业。原隶属于卫生院的防保工作继续由卫生院承担，卫生院内设防保组，政府通过“花钱买服务”形式，每年以奖代拨补助防保经费70．5万元。经过近三年的运转，这种“医防合一”的乡镇防保资源配置模式，出现了一些新情况、新问题。为此，从2002年起，邗江区开始实行“医防分设”的模式，理顺了预防保健与医疗服务的关系，把卫生院的医与防分开设置，组建了融社会卫生管理、预防保健服务、卫生监督执法等职能为一体的卫生防保所。为进一步改革和完善乡镇防保资源配置，笔者对“医防分设”模式的基本情况进行了调研。     

搞好乡镇防保所“四室”建设带动农村卫生防疫工作全面发展

1 乡镇防保所“四室”建设概况农村卫生防疫工作的好坏主要依靠三级预防保健网,乡镇防保所是连接县级卫生防疫机构和农村卫生室的枢纽,是向农村群众提供基本卫生服务的主体,十几年来由于工作缺乏创新,基础建设滞后,不能适应日益繁重的防保工作需要,严重制约农村卫生预防保健事业的发展。通过深入调查研     

改革乡镇防保体制 增强预防保健能力

改革乡镇防保体制增强预防保健能力吴学明（安徽省宁国县卫生局２４２３００）宁国县位于安徽省东南部，面积２４４７平方公里，人口３８万。全县设２９个乡镇、２３１个行政村，经济发展迅速，１９９４年宏观经济效益跃人全省“三强”县（市）之行列。经济的振兴，对卫生...     

沈阳市农村乡镇防保机构现状调研结果分析

随着政府对公共卫生体系建设的重视，乡镇防保机构作为公共卫生体系建设中的基层组织，其所处位置已显得越来越重要。为了解沈阳市各乡镇防保机构人力资源现况，进一步合理配置和开发利用沈阳市基层防保机构的人力资源，加快疾病预防控制体系建设，于2005年4～5月开展了本次调研。     

我国乡镇卫生院防保现状

我国20世纪50、60年代建立的乡镇卫生院,与县级卫生机构、村卫生室(所)上联下接、密切配合,组成有效的农村三级医疗预防保健网,解决了农村居民缺医少药状况,增进了农村居民的健康,促进农村卫生事业发展和维护了农村的社会稳定与经济发展。中国以占世界2%的卫生资源,维持和保障了占世界22%的人口健康,三级医疗预防保健网与合作医疗、赤脚医生被世界卫生组织称为中国农村医疗卫生服务的三大法宝,中国农村卫生也被世界卫生组织誉为“发展中国家学习的典范”,其经验为世界卫生组织1978年《阿拉木图宣言》“实现2000年人人享有卫生保健”的战略目…     

农村防保工作面临的主要问题及对策

随着市场经济体制的建立和农村经济体制改革的不断深化 ,农村卫生事业的补偿机制发生了重大变化 ,“重医轻防”和“以医养防”争论不休 ,对于最能体现福利性公益卫生事业性质的预防保健工作来说 ,面临着严峻的挑战。1　主要问题1.1　经费不足和政策不完善 ,影响了预防保健工作的正常开展　一是国家对预防保健的投入并没有与财政支出的增长幅度相一致 ,有些地区甚至在分块财政的影响下 ,出现了萎缩。二是国家允许预防保健机构开展有偿服务弥补经费的不足 ,但缺乏有力的政策保障 ,致使保偿制等筹资渠道得不到相关部门的支持。三是乡统筹、村提…     

农村乡镇防保机构发展和管理的探讨

多年来乡镇卫生院一直沿袭着计划经济条件下形成的“防治合一”体制 ,其相应管理体制、服务方式、供需格局已经陈旧。在机构上 ,通过把乡镇卫生院承担卫生防保工作任务的防保组从卫生院分离出来 ,建立卫生预防保健中心 ,成为相对独立的运行实体 ;在规模上 ,规范化预防接种门诊包括预防接种室、宣传室、资料室、办公室等功能室 ;在管理上 ,强化政府的领导 ,同时启动“母亲安全工程” ,提供新生儿出生上卡接种一条龙服务 ,建立综合目标管理责任制 ,强化管理 ,用制度来规范日常工作 ,使乡镇卫生防保工作在市场经济条件下政令畅通 ,资源合理配置 ,全面带动乡镇防疫工作