放置宫内节育器导致盆腔巨大脓肿1例

宫内节育器（IUD）是我国育龄妇女采取的主要避孕措施，在临床上使用多年，具有安全、有效、简便、经济、可逆、长效等优点，大量事实证明是一种具有良好效果的避孕工具。节育器放取手术虽然简单，但因不是直视下手术。单凭术者的手感，如技术不熟练，放置不妥，动作粗暴或无菌操作不严，都可以产生并发症。本文介绍放置节育器导致盆腔巨大脓肿的病例1例。     

子宫切口瘢痕肌壁间巨大子宫内膜异位囊肿1例

1 病例报告 女,30岁,汉族,农民,已婚.主因不规则阴道出血10 d,伴下腹胀痛,尿频,尿急,于201 1年9月13日人院.患者平素月经规律,约10d前按月行经,量中等,色正常,无痛经,但出血淋漓不断,持续至今.伴尿频,尿急,无明显尿痛.体温稍偏高,最高达37.5℃,无恶心呕吐,无夜间盗汗.于当地抗感染治疗5d,症状无明显缓解,为求进一步诊治来我院,彩色超声提示,左侧卵巢大小约2.4 cm×1.5 cm×0.8 cm,右侧卵巢大小约4.4 cm×2.3 cm×1.7 cm,形态规整,边界清晰.子宫呈后位,大小约5.1 cm×5.3 cm×3.8 cm,形态规整,包膜光滑,肌层回声均匀,宫腔线分离,其内透声欠佳,盆腔子宫上方可见一囊性回声,大小约12.9 cm×9.2 cm×8.8 cm,形态欠规整,边界清晰,壁完整,较厚,其内可见大量细点状回声,部分囊性回声部分更稠密,并可见较厚分隔,隔上可见血流信号.     

绝经后巨大肌壁间子宫平滑肌瘤1例

1 病历摘要。病人女，60岁，住院号611397，因绝经后发现盆腔肿物8年、明显增大1年而于2003年3月10日人院。病人绝经8年，于绝经前普查妇女病时发现一盆腔肿物，约核桃大小(具体情况不详)，因无明显不适且近绝经期，未与特殊处理，亦未遵医嘱定期复查。1年前出现少量阴道流血，持续两天自止。近1年病人自觉腹部明显增大，可自行扪及一肿物，质     

剖腹产术后盆腔巨大脓肿1例

近年剖宫产率不断上升,其术后切口感染和脂肪液化等并发症亦相应增多,但术后短时间内出现盆腔巨大脓肿形成比较少见。本院近期收治1例,现报告如下。     

盆腔脓肿15例误诊分析

我院于１９９３～２０００年共收治盆腔脓肿３１例,其中１５例入院时误诊,现对误诊病历分析如下。１　临床资料１．１ 发病情况：１５例患者发病年龄２２～６５岁,平均年龄３６．８岁,其中２２～４５岁１３例,４８～６５岁２例。１５例用者中已婚１３例,未婚有性生活史２例。其中经产妇１０例,未产妇４例,绝经后１例。诱因：宫内节育器６例,不洁性生活史４例,全切术后１例,阑尾切除史１例,继发不孕１例,无诱因２例。１．２　 临床表现：症状：１５例患者以下腹痛和发热为主要症状。本组病人Ｔ＞３７．５℃共６例,从发热到确诊…     

34例盆腔脓肿患者临床治疗分析研究

目的探讨妇女盆腔病症中通过腹腔镜手术诊治盆腔脓肿的临床应用价值。方法采用回顾性分析法对于我院2010年4月-2012年5月间收治的经腹腔镜手术及病理证实的34例妇女盆腔脓肿患者的临床相关资料进行分析研究。结果患有盆腔脓肿患者的34例手术均获得了成功,无1例出现中转开腹的现象。手术的平均时间为65.21±30.44min;在手术中患者出血范围控制在50.16±18.17ml;手术后无需采用镇痛措施,在术后6-12h便可以下床进行适当活动,小便自解;肛门排气时间一般在24.16±8.06h;患者体温最高者可达38.2℃,但随即在2天后就恢复了正常范围;患者血象恢复正常时间为2.4±1.14天;住院时间一般在6.89±1.20天。结论妇女盆腔脓肿患者通过腹腔镜进行手术诊治安全有效,实践证明是目前较为理想的微创手术治疗盆腔脓肿的方法之一。     

子宫肌壁间妊娠破裂1例

患者，22岁，孕3产0。因“人工流产术后50d，突发性下腹痛1h余”于2009年3月25日入院。2月4日，患者因孕39d于外院行全麻下人工流产术，术中情况不详，术后给予预防感染治疗，无不适感，未复查。于2009年3月20日出现阴道流血，色量同以往月经量，持续4d净。3月25日9时许突然出现下腹部剧痛，呈持续性，伴头晕、眼花、心悸症状，恶心、呕吐一次，呕吐物为胃内容物，肛门里急后重感明显，晕厥一次，由120急诊入院。     

盆腔脓肿24例临床分析

目的 探讨如何减少盆腔脓肿（PA）的误诊及治疗方法.方法 对24例盆腔脓肿患者病史、诊治经过及转归进行回顾性分析.结果 本组误诊率为29.2 %（7/24）.75.0 %（18/24）手术治疗.治疗后1个月复诊,83.3 %痊愈,4例未手术者盆块缩小,半年后随访到的1 3例患者无异常情况.结论 详细采集病史（尤其是月经史,既往史）及仔细的体格检查可减少误诊.在抗炎治疗的基础上,积极手术治疗PA具有诊断及时、疗效好、恢复快的优点.     

腹腔镜手术治疗盆腔脓肿35例分析

目的探讨腹腔镜手术治疗盆腔脓肿的可行性。方法对2005年9月-2006年8月腹腔镜手术治疗的35例盆腔脓肿患者的临床资料进行回顾性总结和分析。结果35例患者均在腹腔镜下施行手术，无一例中转开腹，术后2-3d内体温恢复正常，腹痛症状明显缓解或消失，1个月后复查无自觉症状，盆腔B超示无包块。结论腹腔镜手术治疗加上术后抗生素应用治疗盆腔脓肿是合理而有效的，而且腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优点。     

体外受精-胚胎移植术后子宫肌壁间妊娠1例

体外受精-胚胎移植（IVF—ET）术后约5％的临床妊娠患者可出现异位妊娠，大部分位于输卵管。近年来，国外偶有报道IVF—ET术后发生子宫肌壁间妊娠（intrainural pregnancy，IP）。现将我院生殖中心1例IVF—ET术后患者子宫肌壁间妊娠报道如下。     

针刺伤致寒性脓肿1例

手术过程手术缝针致医务人员寒性脓肿 ,目前未见报道 ,现将我们遇到的 1例报告如下。医生××× ,在为 1例肠瘘患者作肠切除吻合、肠粘连松解、肠排列、肠瘘修补手术 ,在缝合腹膜时 ,主刀医师不慎被缝合针刺伤左手食指指尖并出血。该医师即脱手套 ,用络合碘涂擦针刺伤处 ,并服用 SMZ、甲硝唑 (灭滴灵 )、外用荆介膏 ,防止感染。 1周后发现被针刺伤处周围肿胀 ,中心皮肤发白 ,隆起一小包块 ,直径约 0 .5 cm ,并出现低热 (37.5～37.8℃ )。从肿胀明显处切开引流 ,引流物为豆渣样物 ;普通培养无菌生长 ,先后用氨苄西林、头孢唑林、头孢哌酮治…     

腹腔镜手术治疗盆腔脓肿52例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗盆腔脓肿的临床疗效观察。方法观察组52例盆腔脓肿患者行腹腔镜手术治疗,对照组50例行开腹手术治疗,比较两种方法各参数。结果观察组在平均手术时间、术中出血量、体温恢复时间、术后排气时间、术后住院时间以及伤口愈合情况均优于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义。结论应用腹腔镜诊治盆腔脓肿具有创伤小、出血少、痛苦小、恢复快、住院时间短等优点,是一种安全有效的方法,值得临床推广应用。     

妇女盆腔脓肿40例临床分析

本文介绍了在喀麦隆援外二年期间，共收治盆腔脓肿４０例。诊断；以临床表现发热，腹痛，下腹压病，及跳痛，腹肌紧张等，妇科榆宫颈举痛，子宫体压痛，腔盆包块为主要体症，结合实验室检查后穹窿穿刺，多可得出初步诊断。     

宫腔积脓子宫穿孔1例

患者,女,60岁,已婚。因绝经19年,下腹痛12d入院。患者于12d前无明显诱因出现持续性下腹疼痛,伴恶心、呕吐,发烧,体温3 9℃,曾于外院就诊,予以抗生素治疗,腹疼有所缓解。为进一步诊治来我院,门诊行彩超示:宫腔积脓,子宫穿孔,全腹腔积脓。患者发病以来饮食二便正常,无明显消瘦。月经史:17岁3～4d/3 0d ,49岁绝经。18岁结婚,孕4产3。查体:T3 8 4℃,P 86次/min ,R 18次/min ,BP 13 0 /80mmHg(1mmHg =0 13 3kPa) ,发育正常,营养中等,心肺未闻异常,下腹部压痛、反跳痛、肌紧张不明显。妇科检查:外阴老年型萎缩,阴道通畅,未见脓性分泌物,宫颈…     

肌壁间巨大子宫肌瘤合并多种疾病1例

患者女性,43岁。因"自觉下腹包块2年,腹胀伴呕吐0.5d"于2010-08-25入本院。病史采集:既往病史无特殊。入院查体:体重为67kg,重度贫血貌,肺动脉瓣听诊闻及3/6级收缩期杂音,腹隆如足月妊娠,全腹软,压痛不明显,包块固定,     

盆腔脓肿40例临床分析

目的 探讨盆腔脓肿的诊断及治疗.方法 回顾性分析某院自2005 ～2010年诊断为盆腔脓肿的患者40例,其临床表现,诊治方法,愈后及误诊原因.结果 盆腔脓肿的临床表现复杂多样,误诊率高,应仔细询问病史,根据临床表现,超声,实验室检查综合分析可降低误诊率.结论 盆腔脓肿的治疗以手术治疗为首选.     

腹腔镜手术治疗盆腔脓肿35例分析

目的探讨腹腔镜手术治疗盆腔脓肿的可行性。方法对2005年9月-2006年8月腹腔镜手术治疗的35例盆腔脓肿患者的临床资料进行回顾性总结和分析。结果35例患者均在腹腔镜下施行手术,无一例中转开腹,术后2～3 d内体温恢复正常,腹痛症状明显缓解或消失,1个月后复查无自觉症状,盆腔B超示无包块。结论腹腔镜手术治疗加上术后抗生素应用治疗盆腔脓肿是合理而有效的,而且腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优点。     

CT引导下治疗护理巨大肝脓肿1例

在CT引导下，对1例巨大肝脓肿患者经皮穿刺引流术并放置引流管持续引流，及时给予对症治疗与护理，肝脓肿消失。     

阑尾脓肿并发肝脓肿1例报告

笔者曾接诊1例阑尾脓肿并发肝脓肿患者，该例患者以腹胀、食欲下降为主要症状。B超发现右下腹包块及肝内混和包块，采用抗感染、营养支持治疗，患者痊愈出院。现报告如下。