慢性鼻-鼻窦炎功能性鼻窦内镜手术426例临床治疗分析

目的分析慢性鼻-鼻窦炎手术无效的原因,提高慢性鼻-鼻窦炎的手术疗效.方法对2005年12月至2010年2月间住院的426例慢性鼻-鼻窦炎(伴或不伴鼻息肉)行功能性鼻窦内窥镜手术,如有伴有鼻中隔偏曲或慢性肥厚性鼻炎的患者同期行鼻中隔成形或下鼻甲及中鼻甲整形术.结果术后定期随访1 a,其中有效例数393,有效率92.2%;无效33例,无效率7.8%.结论做好术前术后的综合治疗,术后鼻腔冲洗及鼻窦内窥镜下换药,术中微创操作有助提高慢性鼻-鼻窦炎的手术效果.     

鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎临床分析

目的：探讨鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法对该院2009-02～2012-02行鼻内镜鼻窦手术治疗的120例慢性鼻窦炎患者的临床资料进行回顾性总结。结果术后随访6～12个月,120例患者中治愈96例（80.0％）,显效17例（14.2％）,无效7例（5.8％）,总有效率为94.2％。结论围手术期准备充分、手术操作精细恰当合理、坚持术后随访、加强术腔清洁处理等措施可提高手术疗效。     

鼻窦灌洗辅助鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效

目的探讨鼻窦灌洗辅助鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法选取2012年1月至2013年12月重庆市南岸区人民医院、重庆市大渡口区人民医院及重庆市第五人民医院收治的慢性鼻-鼻窦炎患者94例,按照抽签法随机分为观察组与对照组,各47例。两组均接受鼻内镜手术治疗,对照组术后应用中药鼻腔灌注液进行鼻窦腔灌洗,观察组在对照组的基础上加用复方氯化钠注射液灌洗(500 mL 0.9%氯化钠注射液+5 mg地塞米松+16万U庆大霉素)。比较两组患者的临床疗效,治疗前后测定黏膜纤毛传输功能(MTR)、嗜酸粒细胞(EOS)数目、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素2(IL-2)、IL-4以及IL-5水平。结果观察组的临床总有效率显著高于对照组[95.7%(45/47)比80.9%(38/47),P<0.05];治疗后,观察组MTR显著高于对照组[(6.3±1.3)mm/min比(5.7±1.1)mm/min,P<0.05],且两组均较治疗前显著升高(P<0.05)。观察组EOS、IFN-γ、IL-4以及IL-5水平显著低于对照组[(11.4±2.8)个比(16.0±2.3)个,(10.2±1.4)pg/L比(19.2±2.6)pg/L,(37.0±4.5)pg/L比(45.3±7.8)pg/L,(38.8±7.1)pg/L比(45.6±8.3)pg/L,P<0.05],且两组均较治疗前显著降低(P<0.05)。结论鼻窦灌洗辅助鼻内镜术治疗慢性鼻-鼻窦炎可有效促进患者黏膜纤毛功能康复,减轻黏膜水肿和炎症反应,促进鼻腔黏膜防御、保护功能的康复,改善临床疗效,值得推广应用。     

鼻内镜下手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的护理

2003年1月至2005年1月,我院对259例慢性鼻．鼻窦炎患者进行鼻内镜下鼻窦手术,配合精心的护理,取得了良好效果。现将护理体会报告如下。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床分析

目的探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法选取我院在2011年02月到2013年03月收治的124例慢性鼻窦炎患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予鼻内镜手术治疗,对照组患者使用保守方法治疗。结果观察组临床疗效总有效率为93.5％,对照组临床疗效总有效率为67.7％,观察组的临床疗效明显高于对照组患者（P<0.05）。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎取得的临床疗效显著。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎500例疗效分析

目的观察经鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法对经鼻内镜手术治疗的500例慢性鼻-鼻窦炎患者均采用Messerklinger术式,术中根据病变程度决定钩突切除的多少和筛窦切除的范围,并同时纠正鼻腔结构异常;对临床疗效进行评价,并对并发症进行分析,术后随访1～3年。结果治愈267例（53．4％）,好转198例（39．6％）,无效35例（7％）,总有效率为93％。并发症27例,发生率为5．4％。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎效果良好。手术的关键是解除鼻腔、鼻窦的引流和通气障碍。术中应同时纠正鼻腔的各种解剖异常,重视钩突的生理功能,妥善处理围手术期的各种问题,有利于提高手术的疗效和减少并发症、降低复发率。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎156例临床分析

目的评价鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果,分析影响手术效果的原因。方法156例慢性鼻-鼻窦炎患者术前行常规鼻内镜检查和鼻腔冠状位CT扫描,部分病例加水平位扫描。采用鼻内镜手术切除窦121鼻道复合体病灶,开放鼻窦开口,术后随访6～12个月。结果156例患者中治愈116例（74．3％）,好转31例（19．9％）,无效9例（5．8％）,总有效率为94．2％。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎具有良好效果,术中正确处理相应病变及规范的术后处理是提高疗效的关键。     

修正性鼻内镜鼻窦手术与初次鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效比较

目的通过比较修正性鼻内镜鼻窦手术（RESS）与初次鼻内镜鼻宴手术（PESS）后的主客观疗效,了解既往鼻窦手术史是否会影响RESS的术后疗效,RESS是否能取得与PESS术同样的临床疗效。方法采用视觉模拟量表（VAS）、鼻腔鼻赛结局测试20条（SNOT-20）、医学结局研究简表36项健康训查（SF-36）、慢性鼻-鼻窦炎（CRS）诊断和治疗指南（2012年,昆明）以及LundandKennedy内镜评分系统对45例RESS患者和59例初次鼻内镜鼻窦手术患者进行主客观疗效评价,并将结果进行比较。结朵两组患并VAS评分、SNOT-20评分和SF-36评分术后均得到湿著改善（P〈0．05）,两组患者手术有效率、手术前后生活质齄评分和改善情况以及LundandKennedy内镜评分差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论在正确掌握遁应证及允分合理的嗣手术期综合治疗处理前提下,结合熟练正确的手术操作可消除既往鼻部手术史对RESS疗效的不良影响,RESS能够取得上亍PESS相似的主客观疗效。     

鼻内镜鼻窦手术对慢性鼻窦炎的治疗探究

目的观察鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎的方法与临床效果.方法回顾性分析2011年1月至2011年6月我院采用鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎患者59例的临床资料.结果59例患者中治愈50例(84.7%),好转6例(10.2%),无效3例(5.1%).3型之间的治愈率比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论采用鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎不仅安全性高,且治疗效果明显,值得临床推广.     

鼻内镜鼻窦手术对慢性鼻窦炎的治疗探究

目的观察鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎的方法与临床效果.方法回顾性分析2011年1月至2011年6月我院采用鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎患者59例的临床资料.结果59例患者中治愈50例(84.7%),好转6例(10.2%),无效3例(5.1%).3型之间的治愈率比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论采用鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎不仅安全性高,且治疗效果明显,值得临床推广.     

鼻内窥镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效及影响因素分析

目的：对鼻内窥镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效及影响因素进行回顾性分析。方法随机选取该院收治的慢性鼻-鼻窦炎患者共60例,患者收治年限均在2013年2月-2015年4月之间,对60例慢性鼻-鼻窦炎患者通过鼻内窥镜手术进行治疗,对其各项临床治疗数据进行统计,并根据统计结果评价鼻内窥镜手术的临床治疗效果。结果鼻内窥镜手术治疗的60例慢性鼻-鼻窦炎患者中,有46例痊愈,10例好转,4例无效,疗效总有效率为93.33%(56/60﹚;1例鼻塞,2例头痛,不良发应发生率为5%(3/60﹚。结论鼻内窥镜手术不仅能有效对慢性鼻-鼻窦炎患者的临床症状进行缓解,还具有较高的疗效总有效率,值得临床推荐应用。     

79例儿童及青少年鼻内镜手术临床分析

目的：探讨鼻内镜手术治疗儿童及青少年人慢性鼻窦炎的临床疗效。方法：对79例进行鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的儿童及青少年患者随访6个月～2年。结果：79例儿童及青少年患者中,鼻塞、脓涕、头痛等症状消失者64例（81.0%）,鼻部症状明显减轻或改善者12例（15.2%）,无效3例（3.8%）,总有效率96.2%。结论：儿童及青少年慢性鼻窦炎经保守治疗无效时行鼻内镜手术疗效满意。     

护理干预对鼻内镜鼻窦手术患者早日康复的影响

目的:探讨系统的整体护理干预对行鼻内镜手术患者的影响。方法:对我院2004年1月至2007年6月210例患慢性鼻窦炎行鼻内镜手术的患者进行术前护理、术中配合、术后护理、出院指导、出院后随访等多个环节进行观察研究。结果:治愈202例,好转8例,治愈率96.19%。术后6个月随访无复发,疗效满意。结论:在鼻内镜手术围术期提供系统的整体护理,提高手术治愈率,促进患者早日康复。     

鼻内窥镜联合改良柯-陆氏径路治疗36例上颌窦病变的临床观察

目的探讨鼻内窥镜联合改良柯-陆氏径路治疗上颌窦病变的效果。方法将72例上颌窦病变患者随机分为鼻窦内窥镜联合改良柯-陆氏手术组、Messerklinger手术组,比较两组治疗效果。结果观察组术中平均出血量和手术时间均低于对照组（P〈0．05）,术后1年总有效率显著高于对照组（P=0．032）,并发症发生率显著低于对照组（P=0．047）。结论鼻窦内窥镜下行柯一陆氏双径路治疗上颌窦病变具有很好的效果,是一种安全、有效的治疗方法。     

鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤34例临床观察

目的:探讨采用鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床效果。方法:对本院2005年1月至2009年12月期间采用鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的34例患者的临床资料进行回顾性分析,并进行1～5年的随访,观察其临床治疗效果。结果:34例患者,治愈30例,治愈率为88.2%,复发4例,复发率为11.8%。结论:鼻内镜下行鼻窦内翻性乳头状瘤切除手术,能清晰看到手术视野,确保手术精确地完成,使肿瘤复发率低、患者创伤小,治疗效果较好。     

鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎98例临床分析

目的：临床分析鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法：选取本院2011年10月-2012年10月收治的98例慢性鼻窦炎患者,按照随机分配法将其分为研究组和对照组各49例,研究组给予鼻内窥镜手术,对照组行常规手术,比较并分析两组的临床疗效。结果：研究组总有效率98．0％明显高于对照组总有效率51．0％,研究组临床疗效明显优于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：针对慢性鼻窦炎患者,给予内窥镜手术治疗,可有效缓解鼻窦炎症,增加治愈率,值得临床推广应用。     

鼻窦内窥镜手术疗效观察

目的应用鼻窦内窥镜手术治疗鼻息肉、慢性鼻窦炎并观察其疗效。方法采用:①窦口鼻道复合体手术;②全筛和/或蝶窦手术;③部分辅以上颌窦根治术。结果本组病例治愈45例(78.9%),好转9例(15.8%),总有效率94.7%。结论鼻窦内窥镜手术是治疗鼻息肉、慢性鼻窦炎的有效方法。     

利用内镜鼻窦技术额镜照明干预慢性鼻-鼻窦炎的临床研究

目的 研究利用内镜鼻窦技术额镜照明干预慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉的临床意义.方法 额镜照明利用鼻窦技术对43例慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者进行外科干预.结果 43例中,钩突残留17例,治愈29例,有效14例,有效率100.00%,无1例出现严重并发症.结论 额镜照明利用鼻窦技术较传统鼻窦手术更有效地解决窦口鼻道复合体病变,从而提高Ⅰ型、Ⅱ型鼻窦炎治愈率,而比内镜鼻窦技术可减少治疗成本,但必须具备鼻腔鼻窦解剖知识,掌握内镜鼻窦技术要领,同时严格掌握手术适应证.     

儿童慢性鼻-鼻窦炎药物与手术药物联合治疗效果对比

目的比较儿童慢性鼻-鼻窦炎药物治疗和手术药物联合治疗的效果。方法对我院2009年22例手术和34例药物治疗的慢性鼻-鼻窦炎患儿的临床病例资料进行回顾性分析,比较2组的疗效、鼻内镜评分和鼻窦CT评分。结果 2组治愈好转率、症状平均得分的差异没有统计学意义。对于I型慢性鼻窦炎,药物组治疗1年后的鼻窦CT评分显著高于手术组。结论对于Ⅰ型慢性鼻-鼻窦炎,药物治疗明显好于手术治疗,对于Ⅱ、Ⅲ型慢性鼻-鼻窦炎,手术治疗好于药物治疗,但患儿对手术敏感,建议慎用手术治疗。     

鼻内镜下额窦开放术治疗慢性额窦炎的临床效果观察

目的探讨鼻内镜下额窦开放术治疗慢性额窦炎的可行性。方法将88例慢性额窦炎患者随机分成两组,试验组(48例)行鼻内镜下额窦开放术,对照组(40例)行额窦前壁骨瓣进路填塞术,比较两组的手术成功率、并发症发生率及临床疗效。结果试验组的手术成功率高于对照组,并发症发生率低于对照组,且总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用鼻内镜下额窦开放术治疗慢性额窦炎,临床疗效显著,可改善患者的临床指标。