冲击波联合髓内注射药物治疗早期非创伤性股骨头坏死

目的观察冲击波联合髓内注射药物治疗早期非创伤性股骨头坏死的临床效果。方法选择早期非创伤性股骨头坏死患者46例(62髋),给予髓内注射丹参酮及鹿瓜多肽注射液,每周1次,连续注射4次为1个疗程;期间配合冲击波治疗,每周治疗2次,6次为1个疗程。观察并记录治疗前、治疗后髋关节疼痛评分(VAS)及功能评分(Harris)。在治疗后3,6,12个月进行髋关节X射线或MRI检查,测量坏死区域所占股骨头体积的百分比。结果患者均未出现明显并发症及不良反应。治疗后随访3,6,12个月,坏死区域占股骨头的百分比、髋关节疼痛评分均显著低于治疗前(P均<0.01),髋关节功能Harris评分明显高于治疗前(P均<0.01)。结论冲击波联合髓内药物注射治疗早期股骨头坏死可以明显减轻疼痛,改善关节功能。     

髋关节腔脉冲射频联合银质针导热疗法治疗早期股骨头坏死的临床观察

目的:探讨髋关节腔脉冲射频联合银质针导热疗法治疗早期股骨头坏死的临床疗效和安全性。方法:将80例股骨头坏死患者随机分为试验组(脉冲射频+银质针导热)和对照组(脉冲射频+局部痛点注射)各40例,观察并记录所有患者治疗前、治疗后1 h、1周、1个月和6个月的VAS评分与Harris髋关节评分,同时记录治疗过程中出现的不良反应以及治疗后6个月时的复发率。结果:经过2周治疗,两组患者VAS评分与Harris髋关节评分与治疗前比较均降低,差异均有统计学意义(P0.05);且试验组患者治疗后各时间点的疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。随访至6个月时,试验组复发率为24.3%(9/37),对照组复发率为82.1%(23/28),试验组明显低于对照组(P0.05);同时两组患者在整个治疗过程中均未见严重不良反应。结论:髋关节腔脉冲射频联合银质针导热疗法治疗早期股骨头坏死,疗效显著,复发率低。     

银质针温针疗法治疗股骨头缺血性坏死疗效观察

目的:观察银质针温针疗法治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:30例采用敏感点银质针温针疗法,每周1次,4次为一疗程,治疗1～4个疗程,随访3个月后评定疗效。结果:总有效率90.7%。结论:银质针温针疗法治疗股骨头缺血性坏死疗效确切,且安全。     

补肾活血方配合推拿治疗股骨头坏死及对髋关节功能的影响

目的:观察补肾活血方配合推拿治疗非创伤性股骨头坏死及对髋关节功能的疗效。方法:分析146例非创伤性股骨头坏死(NONFH)患者,应用体外冲击波疗法、脉冲电磁场疗法、中药三补双活疗法、传统中医康复手法、液体疗法进行治疗。所有病例分别在治疗前、治疗后3个月,髋关节Harris评分和髋关节X线片检查。结果:患者治疗后3个月髋关节Harris评分(疼痛、功能、畸形、活动范围)与本期治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:本方法治疗非创伤性股骨头坏死具有改善关节功能及气血双补、活血化瘀、活络通脉的功效。     

补肾活血方联合银质针导热治疗早中期股骨头坏死临床研究

目的:观察补肾活血方联合银质针导热治疗早中期股骨头坏死的临床治疗效果及安全性。方法:将76例患者随机分为2组各38例,观察组以补肾活血方结合银质针导热治疗;对照组仅以银质针导热治疗。2组均治疗6月,观察比较2组临床疗效及髋关节Harris评分,并观察不良反应。结果:治愈率、总有效率观察组分别为55.26%、94.74%,对照组分别为28.94%、76.40%,2组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗后2组髋关节Harris评分中关节疼痛、功能、畸形(对照组除外)、关节活动度及总分均较治疗前明显提高(P0.05);治疗后观察组上述各项评分及总分均较对照组升高明显(P0.05)。2组患者均未发现有明显不良反应及并发症。结论:补肾活血方结合银质针导热治疗早中期股骨头坏死疗效肯定,能明显改善临床症状,且不良反应少。     

三联疗法治疗早期股骨头坏死临床研究

目的观察三联疗法(髓芯减压术+密集型银质针疗法+正清风痛宁注射液关节腔注射)治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法将90例早期股骨头坏死患者随机分为髓芯减压术组、银质针组和三联疗法组,每组30例,髓芯减压治疗1次/月;银质针治疗2次/月;正清风痛宁注射液治疗5次/周,共治疗1月,观察3组治疗前后Harris髋关节功能评定评分。结果 3组治疗后Harris髋关节功能评定评分均较本组治疗前降低(P0.05,P0.01);髓芯减压组与银质针组相比较无显著性差异(P 0.05);三联疗法组相较银质针组和髓芯减压组有显著性差异(P0.01)。结论三联疗法能有效缓解早期ONFH患者的疼痛,改善早期ONFH患者整体功能。     

体外冲击波配合中药治疗早期股骨头坏死疗效观察

目的:观察体外冲击波配合中药治疗早期股骨头坏死的疗效。方法:128例随机分为冲击组和联合组各64例,两组给予体外冲击波治疗,联合组加用补肾通络汤治疗,采用髋关节Harris评分评估髋关节功能,随访1年,统计分析所有患者治疗疗效,治疗前、治疗后6个月、12个月的髋关节功能情况。结果:髋关节功能优良率联合组明显高于冲击组(P0.05),治疗后6个月、12个月的Harris评分联合组明显高于冲击组(P0.05)。结论:补肾通络汤可有效改善早期股骨头坏死患者的髋关节功能,提高临床疗效。     

益肾强骨丸联合体外高能冲击波治疗股骨头坏死临床观察

目的探讨益肾强骨丸联合体外高能冲击波治疗股骨头坏死,对改善坏死区骨质密度及预防股骨头塌陷的效果。方法将收治的股骨头坏死患者60例采用数字随机分组法,分为治疗组和对照组。治疗组在常规温针、推拿等治疗基础上,给予高能体外冲击波骨病治疗术和益肾强骨丸口服;对照组在常规温针、推拿等治疗基础上给予碳酸钙片和仙灵骨葆胶囊口服。治疗前、治疗6个月后,通过X光片,Harris评分,VAS评分,骨密度等进行对比2组治疗效果。结果治疗组有效率86. 67%高于对照组有效率70. 00%。通过6个月的治疗,2组Harris评分,骨密度均较治疗前好转,VAS评分下降(P 0. 05);治疗组以上指标的改善优于对照组(P 0. 05)。结论益肾强骨丸联合体外高能冲击波治疗股骨头坏死,能加速新生骨质的爬行替代,使囊变区缩小,对预防股骨头塌陷方面疗效显著。     

银质针松解术结合蒙药治疗股骨头缺血性坏死疼痛的临床观察

目的:观察银质针松解术结合蒙药治疗股骨头缺血性坏死引起软组织疼痛和单用银质针松解术治疗此病两组进行对照。方法:40例股骨头缺血性坏死患者,采用目测类比定法(VAS)评定后随机分银质针松解术加蒙药治疗组和单用银质针松解术组两组进行对照治疗股骨头缺血性坏死引起软组织疼痛。结果:采用银质针松解术结合蒙药治疗组与单用银质针松解术治疗组VAS评分差异有显著统计学意义(P0.01)。结论:银质针松解术结合蒙药治疗股骨头缺血性坏死软组织疼痛疗效比单用银质针松解术疗效显著。     

芒针透刺“股五针”治疗气滞血瘀型 股骨头缺血性坏死的临床研究

目的：探究芒针围刺“股五针”治疗气滞血瘀型早期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法：将符合纳入标准的60例气滞血瘀型早期股骨头缺血性坏死患者随机分为芒针围刺组（观察组）、体外冲击波组（对照组）,各30例。对照组给予体外冲击波联合口服三七活骨丸治疗,观察组于对照组治疗基础上给予芒针围刺“股五针”治疗。两组疗程均为30d。观察两组治疗前后VAS疼痛评分、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、血浆黏度、血浆D-二聚体的变化,并根据Harris评分进行临床疗效评定。结果：观察组总有效率93.33%（28/30）,对照组总有效率 76.67%（23/30）,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组患者治疗后VAS疼痛评分、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、血浆黏度、血浆D-二聚体与治疗前比较均明显改善,差异具有统计学意义（P<0.01）,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.01）。结论：芒针围刺“股五针”治疗气滞血瘀型股骨头缺血性坏死能有效改善髋关节疼痛,对于血脂、血液流动学有明显改善,可缓解坏死股骨头周围的血液供应,有利于髋关节功能的恢复。