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1.
目的 探讨急性胰腺炎(AP)肝损害与IL-18、TNF-α、NO变化的关系.方法 87例AP患者分轻、重型(MAP、SAP)两组,设正常对照组50例,采用ELISA检测IL-18、TNF-α水平,采用硝酸还原酶法检测NO水平,同时测定血清肝功能指标(ALT、AST、TB、ALB、LDH、AKP、γ-GT).结果 87例患者合并肝功能损害者54例(62.06%).AP患者与对照组比较,治疗前SAP组与MAP组比较,血清各肝功能指标水平有显著差异(P<0.01),治疗后SAP组血清ALB较治疗前升高(P<0.01),SAP组和MAP组肝功能其他指标均明显下降(P<0.01);血清IL-18、TNF-α、NO水平AP组显著高于对照组(P<0.01),治疗后显著低于治疗前(P<0.01);AP合并肝损害组显著高于对照组及无肝损害组(P<0.0);AP肝损害患者血清IL-18、TNF-α、NO与血清ALT、AST呈正相关,IL-18与TNF-α、NO呈正相关.结论 AP患者肝损害发生率高,SAP肝损害程度明显高于MAP,AP肝损害患者血清IL-18、TNF-α、NO水平明显升高,升高程度与病情严重程度呈正相关;检测血清IL-18、TNF-α、NO可作为AP肝损害诊断、判断病情程度及预后的指标. 相似文献
2.
《中国医学创新》2019,(15)
目的:探讨奥曲肽、乌司他丁联合治疗急性胰腺炎(AP)患者的效果及血清炎性反应的影响。方法:选取2016年4月-2018年4月本院收治80例AP患者。按照随机数字表法将其分为单药组(奥曲肽治疗)和联合组(奥曲肽联合乌司他丁治疗),各40例。比较两组血清炎性指标(IL-6、IL-8、TNF-α)、血液流变学指标(全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度、血小板黏附率)、疗效及不良反应情况。结果:治疗后,联合组IL-6、IL-8、TNF-α、全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度、血小板黏附率均低于单药组(P0.05);联合组总有效率高于单药组,不良反应发生率低于单药组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:使用奥曲肽、乌司他丁联合治疗AP,可获得好疗效,且不良反应少。 相似文献
3.
急性胰腺炎患者血清细胞因子和炎症介质的变化 总被引:7,自引:0,他引:7
目的:探讨急性胰腺炎(AP)患者血清C反应蛋白(CRP)白介素-10(IL-10),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),一氧化氮(NO)的临床意义。方法:分为三组,轻型AP(MAP)组,重型AP(SAP)组和对照组,同时测定上述指标。结果:①AP患者血清CRP、IL-10、TNF-α、水平均明显高于对照组(P<0.01),血清NO水平均明显低于正常对照组(P<0.01)。②SAP患者血清CRP,TNF-α,水平均明显高于MAP组(P<0.01)③MAP组患者血清IL-10、NO水平均明显高于SAP组(P<0.01)。结论:上述血清因子有助于AP的诊断和其病情严重程度的识别。 相似文献
4.
目的探讨奥曲肽对急性胰腺炎患者多项白细胞介素及LPO、CRP、TNF-α水平影响。方法选取2007年1月~2010年5月进行治疗的35例急性胰腺炎为研究对象,将其设为观察组,采用奥曲肽进行治疗,同时选取同期的35名健康人为对照组,分别于治疗前后7d及14d对观察组及对照组的血清IL-6、IL-8、IL-10及LPO、CRP、TNF-α水平进行检测及比较。结果治疗前观察组的血清IL-6、IL-8、IL-10及LPO、CRP、TNF-α水平均显著高于对照组,P均<0.01,差异均有统计学意义,而治疗后7d观察组的血清IL-6、IL-8、IL-10及LPO、CRP、TNF-α水平与治疗前比较,P均<0.05,差异均有统计学意义,治疗14d时与对照组比较,P均>0.05,差异均无统计学意义。结论奥曲肽对急性胰腺炎患者多项白细胞介素及LPO、CRP、TNF-α水平影响较大,可显著降低这些血清因子的水平,对疾病的转归有积极的意义。 相似文献
5.
目的:分析奥曲肽与山莨菪碱联合治疗急性胰腺炎(AP)疗效及对炎性因子水平的影响.方法:将63例AP患者随机分为两组,A组30例实施常规治疗,B组33例给予奥曲肽联合山莨菪碱治疗,观察两组炎性细胞水平变化.结果:B组临床症状缓解及消失、住院时间均短于A组(P<0.05);B组治疗总有效率为93.94%,高于A组的70.00% (P<0.05);治疗后B组CPR、TNF-α、IL-4、IL-8水平均低于A组(P<0.05),IL-10水平高于A组(P<0.05).结论:奥曲肽联合山莨菪碱治疗AP疗效显著,减轻炎性反应. 相似文献
6.
目的探讨奥曲肽对急性胰腺炎患者多项白细胞介素及LPO、CRP、TNF-α水平影响。方法选取2007年1月~2010年5月进行治疗的35例急性胰腺炎为研究对象,将其设为观察组,采用奥曲肽进行治疗,同时选取同期的35名健康人为对照组,分别于治疗前后7d及14d对观察组及对照组的血清IL-6、IL-8、IL-10及LPO、CRP、TNF-α水平进行检测及比较。结果治疗前观察组的血清IL-6、IL-8、IL-10及LPO、CRP、TNF-α水平均显著高于对照组,P均〈0.01,差异均有统计学意义,而治疗后7d观察组的血清IL-6、IL-8、IL-10及LPO、CRP、TNF-α水平与治疗前比较,P均〈0.05,差异均有统计学意义,治疗14d时与对照组比较,P均〉0.05,差异均无统计学意义。结论奥曲肽对急性胰腺炎患者多项白细胞介素及LPO、CRP、TNF-α水平影响较大,可显著降低这些血清因子的水平,对疾病的转归有积极的意义。 相似文献
7.
目的探讨急性胰腺炎(AP)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平动态变化对病情判断的价值。方法对30例AP患者分为轻症急性胰腺炎(MAP)组15例和重症急性胰腺炎(SAP)组15例,对照组15例为健康志愿者。采用ELISA法检测血清TNF-α和IL-6水平。结果 (1)入院第1天两组患者血清TNF-α水平较对照组明显升高(P<0.05),随后MAP组逐渐下降,第7天降至正常;SAP组血清TNF-α水平则持续升高,第3天达峰值;第3、7、14天SAP组明显高于MAP组(P<0.05)。(2)入院第1天两组患者血清IL-6水平与对照组比较无差异(P>0.05),入院第3天两组血清IL-6水平均显著升高并达峰值,并分别于第7和14天降至正常,第3、7天血清IL-6水平SAP组明显高于MAP组(P<0.05)。结论血清TNF-α和IL-6水平变化与AP的发生发展密切相关,入院第3天两者的水平可作为AP病情程度判断的参考指标。 相似文献
8.
目的研究急性胰腺炎(AP)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及临床意义。方法74例AP患者中,重症AP(SAP)组32例,轻症AP(MAP)组42例。分别对其血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平进行检测,并与正常对照组40例健康受试对象进行比较分析。结果MAP组、SAP组患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均高于正常对照组(P〈0.01);SAP组患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均高于MAP组(P〈0.01);且MAP组、SAP组患者血清TNF-α、IL-6、hs.CRP两两之间均呈正相关(P〈0.01)。结论检测AP患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平对患者疾病诊断及治疗具有重要的临床意义。 相似文献
9.
目的 观察急性胰腺炎患者血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)水平变化,探讨其临床意义.方法 选取65例急性胰腺炎(AP)患者作为病例组,其中30例为轻型急性胰腺炎(MAP),35例为重型胰腺炎(SAP),65例患者均采用奥曲肽治疗,并给予对症支持治疗,同时选取同期在我院健康体检的健康人群60例作为对照组.分别采集两组患者外周静脉血,采用双抗体夹心法(ELLSA)检测TNF-α水平并进行分析比较.结果 病例组患者血清TNF-α水平为(12.67±3.45) pg/ml,对照组为(1.56±0.57) pg/ml,病例组明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).病例组治疗前血清TNF-α水平为(12.67±3.45) pg/ml,治疗后为(5.78±2.12) pg/ml,治疗前明显高于治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05).MAP治疗前血清TNF-α 水平(8.96±2.12) pg/ml,SAP组为(17.34±4.56) pg/ml,MAP组明显低于SAP组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性胰腺炎患者血清TNF-α正常健康人群明显升高,且其血清水平与病情严重程度密切相关,在治疗后其血清水平可明显下降,可将血清TNF-α水平作为判定急性胰腺炎患者预后及评价疗效的可靠指标. 相似文献
10.
目的探讨急性胰腺炎患者血清TNF-α及IL-6表达变化及其意义。方法 94例胰腺炎(AP)患者,按病情分为水肿型胰腺炎(MAP)组及出血坏死型胰腺炎(SAP)组,选择30例健康成年人作为对照组,采用放射免疫法检测三组血清IL-6和TNF-α浓度,比较三组患者血清IL-6和TNF-α表达差异。结果 MAP组及SAP组患者血清TNF-α及IL-6表达水平高于对照组,SAP组TNF-α及IL-6表达水平高于MAP组。结论 AP患者血清TNF-α及IL-6过度表达,其表达水平同AP严重程度相关,检测血清TNF-α及IL-6有助于评估病情及预后。 相似文献
11.
目的:观察清热化湿通腑汤联合奥曲肽治疗急性胰腺炎(AP)患者的效果。方法:选取86例AP患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组各43例。对照组经静脉注射奥曲肽治疗,研究组在对照组基础上联合清热化湿通腑汤治疗。比较两组疗效、症状缓解时间、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后胃肠功能恢复时间、血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、体温恢复时间均短于对照组,IL-6、TNF-α、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热化湿通腑汤联合奥曲肽治疗AP患者,可提高治疗总有效率,缩短症状缓解时间,以及降低炎性因子水平,效果优于单纯奥曲肽治疗。 相似文献
12.
慢性肾炎患者治疗前后血清IL-2、IL-6和TNF-α检测的临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 观察慢性肾炎中西医结合治疗前后血清IL-2、IL-6、TNF-α水平的变化.方法 100例慢性肾炎患者随机分为中西医结合组(治疗组)50例和单纯西医组(对照组)50例,用放射免疫分析测定治疗前后血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化.结果 治疗组总有效率72.0%,高于对照组50.0%(X2=3.95,P<0.05);治疗组和对照组IL-2、IL-6和TNF-α含量均高于正常对照组(t=2.115~2.754,P<0.05~0.01);治疗组治疗后IL-2、IL-6含量高于对照组(t=2.315,t=2.431,P<0.05).结论 血清IL-2、IL-6和TNF-α水平的变化可能对预后判定有一定的价值. 相似文献
13.
目的:观察大柴胡汤联合奥曲肽对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)模型大鼠血清细胞因子表达水平的影响。方法:采用5%牛黄胆酸钠复制急性胰腺炎大鼠模型。将60只SD大鼠随机分为假手术组、AP组、奥曲肽组、大柴胡汤组和联合用药组。比较各组大鼠血清中淀粉酶(amylase,AMY)、脂肪酶、丙氨酸氨基转移酶(alainine aminotransferase,ALT)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、β-半乳糖苷酶的表达水平,各组大鼠存活率及腹水量。结果:联合用药组腹水量少于奥曲肽组和大柴胡汤组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。假手术组大鼠全部存活,联合用药组存活率为91. 67%,与其他几组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。与假手术组比较,AP组大鼠β-半乳糖苷酶显著降低,TNF-α、IL-6表达水平明显升高,差异均有统计学意义(P 0. 05)。与大柴胡汤组比较,联合用药组可显著升高大鼠血清β-半乳糖苷酶水平,降低TNF-α、IL-6表达水平,差异均有统计学意义(P 0. 05)。与假手术组比较,AP组大鼠血清AMY、脂肪酶、ALT表达水平显著升高,差异均有统计学意义(P 0. 05)。联合用药组能明显降低大鼠血清AMY、脂肪酶、ALT的表达量,与奥曲肽组及大柴胡汤组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:AP模型大鼠外周血TNF-α、IL-6异常升高,诱导β-半乳糖苷酶急剧下降,导致胰腺组织内AMY、脂肪酶的表达异常,进一步刺激胰腺腺泡细胞的凋亡;联合用药(奥曲肽+大柴胡汤)可在保护肝功能的基础上明显改善外周血的炎症反应,抑制胰腺组织细胞凋亡,改善血清指标的异常表达。 相似文献
14.
《中医学报》2019,(7):1464-1467
目的:观察大柴胡汤联合奥曲肽对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)模型大鼠血清细胞因子表达水平的影响。方法:采用5%牛黄胆酸钠复制急性胰腺炎大鼠模型。将60只SD大鼠随机分为假手术组、AP组、奥曲肽组、大柴胡汤组和联合用药组。比较各组大鼠血清中淀粉酶(amylase,AMY)、脂肪酶、丙氨酸氨基转移酶(alainine aminotransferase,ALT)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、β-半乳糖苷酶的表达水平,各组大鼠存活率及腹水量。结果:联合用药组腹水量少于奥曲肽组和大柴胡汤组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。假手术组大鼠全部存活,联合用药组存活率为91. 67%,与其他几组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。与假手术组比较,AP组大鼠β-半乳糖苷酶显著降低,TNF-α、IL-6表达水平明显升高,差异均有统计学意义(P <0. 05)。与大柴胡汤组比较,联合用药组可显著升高大鼠血清β-半乳糖苷酶水平,降低TNF-α、IL-6表达水平,差异均有统计学意义(P <0. 05)。与假手术组比较,AP组大鼠血清AMY、脂肪酶、ALT表达水平显著升高,差异均有统计学意义(P <0. 05)。联合用药组能明显降低大鼠血清AMY、脂肪酶、ALT的表达量,与奥曲肽组及大柴胡汤组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:AP模型大鼠外周血TNF-α、IL-6异常升高,诱导β-半乳糖苷酶急剧下降,导致胰腺组织内AMY、脂肪酶的表达异常,进一步刺激胰腺腺泡细胞的凋亡;联合用药(奥曲肽+大柴胡汤)可在保护肝功能的基础上明显改善外周血的炎症反应,抑制胰腺组织细胞凋亡,改善血清指标的异常表达。 相似文献
15.
《中国现代医生》2016,(11)
目的探讨乌司他丁联合奥曲肽在急性胰腺炎患者中的临床治疗效果,为临床提供依据。方法选取2013年2月~2016年2月在我院住院治疗的急性胰腺炎患者60例,依据治疗措施分为对照组30例和观察组30例。对照组采用大柴胡汤加减治疗,观察组采用乌司他丁联合奥曲肽治疗,比较两组临床疗效,记录患者治疗后症状改善时间。结果观察组治疗有效率为93.3%,显著高于对照组的80.0%(P0.05);观察组患者治疗后的腹痛缓解时间、首次排便时间、血淀粉酶恢复正常时间以及住院时间显著短于对照组(P0.05);两组患者治疗前、后IL-10水平差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗前TNF-α、IL-2、IL-6及IL-8水平差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后的TNF-α、IL-2、IL-6及IL-8水平显著低于对照组(P0.05)。结论与大柴胡汤加减治疗效果比较,急性胰腺炎患者采用乌司他丁联合奥曲肽治疗能提高临床疗效,缩短症状改善时间,并发症发生率低,值得推广应用。 相似文献
16.
目的:探讨急性胰腺炎(AP)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平动态变化对病情判断的价值。方法:对32例AP患者分为轻症急性胰腺炎(MAP)组18例和重症急性胰腺炎(SAP)组14例;对照组10例,均为健康志愿者。采用ELISA法检测血清TNF-α和IL-6水平。结果:(1)入院第1天两组患者血清TNF-α水平较对照组明显升高(P<0.05);随后MAP组逐渐下降,第7天降至正常;SAP组血清TNF-α水平则持续升高,第3天达峰值;第3、7、14天SAP组明显高于MAP组(P<0.05)。(2)入院第1天两组患者血清IL-6水平与对照组比较无差异(P>0.05);入院第3天两组血清IL-6水平均显著升高并达峰值,并分别于第7和14天降至正常;第3、7天血清IL-6水平SAP组明显高于MAP组(P<0.05)。结论:血清TNF-α和IL-6水平变化与AP的发生发展密切相关,入院第3天两者的水平可作为AP病情程度判断的参考指标。 相似文献
17.
目的 探讨快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)联合肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)对急性胰腺炎(AP)预后的预测价值.方法 选取2018年1月至2020年10月郑州市第三人民医院收治的187例AP患者,根据亚特兰大AP分类指南将患者分为轻症AP 83例(MAP组)、中重症AP 55例(MSAP组)和重症AP 49例(SAP组).比较各组患者qSOFA评分以及血清TNF-α、IL-6和hs-TnT水平.统计各组住院28 d病死率,比较存活组与死亡组患者的qSO-FA评分以及血清TNF-α、IL-6和hs-TnT水平,采用Spearman相关分析qSOFA评分及血清TNF-α、IL-6、hs-TnT水平与AP病情严重程度的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析qSOFA评分及血清TNF-α、IL-6、hs-TnT对AP预后的预测价值.结果 SAP组的qSOFA评分、血清TNF-α、IL-6和hs-TnT水平均高于MSAP组与MAP组(P<0.05),且MSAP组上述指标均高于MAP组,差异均有统计学意义(P<0.05).qSOFA评分(r=0.763)、血清TNF-α(r=0.441)、IL-6(r=0.299)及hs-TnT(r=0.385)水平与病情严重程度呈正相关(P<0.05).MAP组、MSAP组、SAP组的28 d病死率分别为0%(0/83)、9.09%(5/55)、24.49%(12/49).死亡组的qSOFA评分及血清TNF-α、IL-6、hs-TnT水平均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05).qSO-FA评分、TNF-α、IL-6和hs-TnT联合评估预后的灵敏度为100%、特异度为94.71%(ROC曲线下面积=0.974,约登指数=0.947).结论 qSOFA评分联合TNF-α、IL-6、hs-TnT有助于判断AP病情严重程度,预测AP预后. 相似文献
18.
目的:观察乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎(AP)患者的效果。方法:选取2019年1月至2021年1月该院收治的100例AP患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组采用奥曲肽治疗,观察组在对照组基础上联合乌司他丁治疗,比较两组临床疗效,症状消失时间,治疗前后氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、同型半胱氨酸(Hcy)]水平,炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8]水平及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间、排便恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SOD水平高于对照组,MDA、Hcy水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IL-6、IL-8及TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论:乌司他联合奥曲肽治疗AP患者,可提高治疗总有效率,缩短症状消失时间,改善氧化应激指标水平,降低炎性因子水平,其效果优于单纯奥曲肽治疗。 相似文献
19.
目的探讨乌司他丁联合醋酸奥曲肽注射液在急性胰腺炎患者中的应用效果。方法选取信阳市第一人民医院2016年8月至2018年8月收治的70例急性胰腺炎患者,根据治疗方案分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者接受醋酸奥曲肽注射液治疗,观察组患者接受醋酸奥曲肽注射液联合乌司他丁治疗。观察比较两组临床治疗效果及治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化情况。结果观察组无效2例,有效13例,显效20例,总有效率为94.29%(33/35);对照组无效8例,有效10例,显效17例,总有效率为77.14%(27/35)。两组治疗总有效率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后与对照组比较,观察组患者血清IL-6、TNF-α水平均较低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论乌司他丁联合醋酸奥曲肽注射液对急性胰腺炎患者疗效确切,可减轻炎症反应。 相似文献
20.
目的探讨急性胰腺炎(AP)患者血清的肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素-1(IL-1β)和白介素-2(IL-2)水平的临床意义。方法应用ELISA法检测9例重症急性胰腺炎(SAP)、34例轻型急性胰腺炎(MAP)及30例正常对照组血TNF-α、IL-1β和IL-2的水平,并分析三个检测指标在急性胰腺炎病情变化中的临床意义。结果与正常对照组比较,治疗前SAP、MAP患者血TNF-α、IL-1β水平升高(P〈0.01),IL-2水平下降(P〈0.01),以SAP组改变更为显著(P〈0.05);治疗后患者血TNF-α、IL-1β水平下降,IL-2水平升高。结论动态观察AP患者血清中TNF-α,IL-1β,IL-2的水平变化,对SAP的早期诊断、病情判断和预后评估具有重要的临床意义。 相似文献