闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效评价

目的 探讨闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效.方法 120例股骨干骨折患者,随机分为两组,每组各60例,观察组采用闭合复位交锁髓内钉治疗,对照组采用切开复位交锁髓内钉治疗.治疗后观察记录两组手术时间、骨折愈合时间、术中出血量、住院时间以及关节功能恢复情况.结果 观察组的手术时间、骨折愈合时间、术中出血量和住院时间均少于对照组;观察组患者均无骨折畸形愈合和并发症发生,对照组骨折延迟愈合8例,并发症5例;观察组关节功能恢复情况的优良率为93.3％,大于对照组的81.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折手术时间短,出血少,骨折愈合快,关节功能恢复好,并发症少,值得临床推广应用.     

闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折

目的：探讨应用闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的临床效果。方法2011年1月—2014年1月间使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折患者76例,回顾性分析其临床治疗情况。结果76例均获得随访,时间4个月~24个月,骨折均愈合,无感染、脂肪栓塞、内固定断裂等发生。疗效按Neer标准评定：优58例,良18例。结论闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折,骨折愈合率高、感染率低、出血量少、功能恢复快而满意,是临床上较好的方法之一。     

切开复位与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折效果观察

目的 对比分析切开复位交锁髓内钉内固定与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的效果。方法 选取2015年1月至2018年6月收治的78例股骨干骨折患者随机分为观察组和对照组,观察组给予闭合复位交锁髓内钉内固定治疗,对照组给予切开复位交锁髓内钉内固定治疗,比较手术情况、骨折愈合时间、术前及术后6个月HSS评分、术后12个月膝关节功能评价、并发症发生情况、术后12个月综合疗效。结果 观察组术中出血量(165.78±29.34)mL较对照组(451.26±30.02)mL显著减少,骨折愈合时间为(19.36±5.24)周较对照组(31.33±4.48)周显著缩短,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组手术时间无统计学差异(P＞0.05),术前两组HSS评分无统计学差异(P＞0.05),术后两组HSS评分均显著提高,且观察组HSS评分提高更显著(P＜0.05),观察组并发症发生率为5.13%较对照组23.08%显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),术后12个月观察组、对照组综合疗效、膝关节功能优良率分别为94.87%vs87.18%、94.87%vs89.74%,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 切开复位交锁髓内钉内固定与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折疗效相当,但是闭合复位可减轻对患者创伤,缩短骨折愈合时间,降低术后并发症的发生率,促进膝关节功能的恢复,值得在临床上推广。     

闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨干骨折

目的 研究闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨干骨折的手术方法,以避免交锁髓内钉固定的条件限制、降低治疗费用.方法 手术均在能透视的普通手术台进行,于髌韧带外侧缘做8 cm的切口,经股骨髁间窝开孔,膝关节屈曲手法复位,依次扩髓,逆行穿入带锁钉.全部闭合复位.结果 经平均20.4个月的随访,所有病人均骨性愈合,膝关节功能良好, Kolmert膝关节功能评定优良率90.9%.结论 徒手闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨干骨折具有操作简单、固定牢固、能早期进行膝关节功能锻炼,且不受条件限制,费用较低等特点.     

微创骨折复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折

髓内钉是一种在骨折远端及近端髓腔内置人的内置物．作为骨折的内部夹板进行固定。交锁钉被认为是髓内钉内固定技术的最重要进展，与传统内固定方法相比具有更多优点。本院自2001年5月至2002年6月采用交锁髓内钉治疗股骨干骨折42例，取得良好疗效，现介绍如下。     

侧卧位闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效观察

目的:探讨侧卧位闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效。方法:闭合复位侧卧位髓内钉治疗股骨干骨折34例(36侧),男19例,女15例,根据AO分型:A型12例,B型18例,C型6例。记录患者手术时间、出血量、术后并发症及骨折愈合时间。结果:所有患者均顺利完成手术,手术时间45~120 min,出血量80~500 ml,随访时间4~24个月,2例出现延迟愈合,其余均正常骨性愈合,未出现内固定失效、断钉、退钉等并发症,未出现下肢不等长及旋转畸形。结论:侧卧位闭合复位髓内钉治疗股骨干骨折,手术视野开阔,手术时间短,无需骨科牵引床等设备,是一种可供选择的手术方式。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折

股骨干骨折,临床上较常见,交锁髓内钉是治疗股骨干骨折的首选方法.我院自2005年6月～2007年6月应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折82例,效果良好,现报告如下.     

闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折

股骨干骨折在临床上极为常见,其治疗上的分歧越来越少,手术治疗已成为大多数人的选择,虽然手术方法不同,但髓内固定已占有重要的地位。髓内钉是一个负荷分担装置,能使应力传递到骨上,因而优于其他方式,且由于髓内钉具有手术创伤小、固定确实、应力遮挡小、骨折愈合率高、     

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折术后的护理体会

临床护理是诊疗中不可缺少的一项重要工作,其工作的完善有利于患者的康复。本文就如何进行术前术后的护理,进行了较为详细的论述,值得借鉴。     

闭合复位交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折

目的探讨闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的临床疗效。方法采用跟骨骨牵引、闭合复位、带锁髓内钉固定方法治疗20例胫骨骨折。结果20例中除1例由于术后过早负重行走,出现断钉而再次手术后愈合,1例出现局部皮肤坏死行转移皮瓣修复后愈合外,余均愈合。骨性愈合时间平均7个月。结论跟骨牵引、闭合复位、小切口顺行交锁髓内钉固定能有效治疗胫骨骨折,具有易复位、创伤小、恢复快的优点,但不适用于近关节的胫骨骨折。     

有限切开复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折

目的 探讨有限切开复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折的方法和疗效。方法 以交锁髓内钉开放复位静力型内固定手术方式治疗股骨干骨骨折25例。结果 经平均12个月的随访，所有骨折病例全部愈合，膝、髋关节功能活动良好，无钉折弯、断裂。无感染等并发症发生。其中4例在术后3月改为动力固定后愈合。结论 有限切开复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折，具有稳定性高、骨折复位好和并发症少等优点，是一种较为理想的治疗方法。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折

目的探讨应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效。方法27例股骨干骨折，均行交锁髓内钉固定，20例行开放复位穿针，7例行闭合穿针。结果24例1周内愈合，1例1周以后，2例3个月内骨折线模糊关节功能良好。结论交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效满意，闭合穿针技术的优点十分明显。     

不同复位下交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的有效性和安全性比较

目的:探讨不同复位下交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的有效性和安全性。方法:收集71例股骨干骨折病人,根据不同复位方式分为切开复位组34例和闭合复位组37例。切开复位组行切开复位交锁髓内钉内固定治疗;闭合复位组行闭合复位交锁髓内钉内固定治疗。比较2组病人的手术指标,随访12个月后,比较2组病人的临床疗效和并发症发生率。结果:闭合复位组术中出血量、骨折愈合时间均明显少于切开复位组（P<0.01）。术后12、24、48、72 h,闭合复位组视觉模拟评分均低于切开复位组（P<0.05～P<0.01）。术后12个月,闭合复位组的临床疗效优于闭合组（P<0.05）;闭合复位组并发症发生率为5.41%,低于切开复位组的23.53%（P<0.05）。结论:闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的疗效优于切开复位,并有助于促进病人骨折愈合和膝关节功能恢复,减少并发症发生。     

闭合复位交锁髓内钉治疗股骨下端骨折

目的:探讨闭合复位交锁髓内钉治疗股骨下端骨折的方法与疗效.方法:对2002年4月～2007年8月用闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨下端骨折125例进行回顾性分析.结果:本组手术时间45～90min,平均60min.术后随诊6～12个月.骨折愈合率100%,平均愈合时间4.5个月.3例大腿下端严重挤雎伤屈曲<90°,其他屈曲功能均>100°.应用<骨与关节损伤和疾病的诊断分类及功能评定标准>评定疗效,优122例(97.6%),良3例(2.4%),优秀率100%.结论:闭合复位交锁髓内钉固定既保持髓内钉固定不损伤骨折端周围组织,又保留骨折端原始血肿不被破坏,操作熟练,可减少x线透视的次数.闭合复位交锁髓内钉固定是一种固定可靠、创伤小、操作简单的治疗股骨下端骨折较理想的方法之一.     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床效果分析

目的探讨闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床效果。方法选取获嘉县人民医院2015年2月至2016年5月收治的80例胫骨骨折患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各40例。对照组接受开放复位交锁髓内钉治疗,观察组接受闭合复位交锁髓内钉治疗,比较两组临床疗效、手术相关指标及术后并发症。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量少于对照组,骨折愈合时间短于对照组,膝关节HSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折效果确切,术后并发症少,利于患者功能恢复。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折临床分析

目的探讨闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折的注意事项和治疗效果。方法收集85例接受闭合复位交锁髓内钉治疗的胫骨骨折患者的临床资料,并进行回顾性分析。结果 85例患者经过治疗,骨折愈合率达到100%,愈合时间为5～11个月,平均(8.5±1.4)个月。术后未出现感染、骨折不愈合等并发症,愈合后膝关节功能评价优良率为100%。结论闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折创伤小、恢复快且并发症少,疗效确切,是治疗胫骨骨折的一种理想手段。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折60例

目的 探讨闭合复住交锁髓内钉治疗胫腓骨折的疗效.方法 采用闭合复位穿钉交锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折60例结果,经3～24个月的随访,按照Johner-Urnch标准评定.结果 优55例,良5例.结论 闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折折具有固定牢固,创伤小、操作简便、疗效好的优点,但要掌握适应证.     

闭合复位顺行铰锁髓内钉固定股骨干骨折

目的：评价闭合复位顺行铰锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效．方法：应用闭合复位顺行铰锁髓内钉治疗股骨干骨折10例．结果：骨折全部愈合,功能良好。结论：闭合复位顺行铰锁髓内钉治疗股骨干骨折具有损伤小、失血少、感染率低、骨折愈合率高、功能恢复好等优点。     

闭合复位交锁髓内钉治疗股骨下端骨折

目的:探讨闭合复位交锁髓内钉治疗股骨下端骨折的方法与疗效。方法:对2002年4月~2007年8月用闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨下端骨折125例进行回顾性分析。结果:本组手术时间45~90min,平均60min。术后随诊6~12个月。骨折愈合率100%,平均愈合时间4.5个月。3例大腿下端严重挤压伤屈曲<90°,其他屈曲功能均>100°。应用《骨与关节损伤和疾病的诊断分类及功能评定标准》评定疗效,优122例(97.6%),良3例(2.4%),优秀率100%。结论:闭合复位交锁髓内钉固定既保持髓内钉固定不损伤骨折端周围组织,又保留骨折端原始血肿不被破坏,操作熟练,可减少X线透视的次数。闭合复位交锁髓内钉固定是一种固定可靠、创伤小、操作简单的治疗股骨下端骨折较理想的方法之一。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨复杂骨折

目的:探讨复杂胫骨骨折的手术治疗方法,提高治疗效果。方法:回顾47例胫骨复杂骨折患者的诊治,全部经X线检查,均符合胫骨复杂骨折的诊断标准。术后定期随访,肢体功能评价按Johner-wruhs标准评价。结果:骨折愈合时间平均12周(8～20周)。肢体功能评价按Johner-wruhs标准:优37例,良10例。结论:闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨复杂骨折,创伤小,失血少,感染率低,骨折愈合率高,是治疗胫骨复杂骨折的理想方法之一。