闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童尺桡骨骨折的临床研究

目的探讨对儿童尺桡骨骨折采用闭合复位经皮克氏针内固定的临床治疗效果。方法对2002年至2006年收治的移位的44例儿童尺桡骨骨折采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗。结果经过2～5年的随访,骨折均在2—4个月愈合,无骨骺损伤及发育障碍,腕肘关节功能正常,前臂旋转功能正常。结论闭合复位经皮克氏针内固定治疗尺桡骨骨折损伤小、固定牢固、愈合快,减少了石膏外固定所致压疮、骨筋膜室综合征的危险性,住院时间短,患者及家属易于接受。     

闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童桡骨远端骨骺骨折临床疗效

目的 探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童桡骨远端骨骺骨折的疗效.方法 桡骨远端骨骺骨折患儿42例,均在C型臂X线机透视下行闭合复位,用克氏针内固定和辅以前臂石膏托外固定治疗.结果 术后随访5-21个月,骨折全部愈合.改良GW术后腕部功能评分:优,34例:良,6例;可,2例.总优良率为95.24％.结论 闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童桡骨远端骨骺骨折临床操作简单、创伤小、固定可靠、并发症少.     

闭合复位经皮克氏针治疗小儿桡骨远端骨骺骨折临床分析

目的探讨闭合复位经皮克氏针治疗儿童桡骨远端骨骺骨折的疗效。方法采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童桡骨远端骨折56例,所有病例均在C型臂X线机透视下进行闭合复位,复位满意后行克氏针内固定和辅以前臂石膏托外固定治疗。结果术后随访3～21个月,平均12.5个月,骨折全部愈合,采用Gartland and welley标准评定患儿术后腕部功能,本组56例患儿中,优45例,良8例,可3例,总优良率为94.64%。结论闭合复位经皮克氏针治疗儿童桡骨远端骨折具有操作简单,固定可靠,创伤小,并发症少等优势,值得推广应用。     

闭合复位克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折18例

目的对应用闭合复位经皮克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效进行总结。方法用闭合复位,经皮交叉穿入克氏针固定骨折术治疗小儿肱骨髁上骨折18例,从肘关节的功能和外观两方面进行疗效评价。结果术后随访时间5～15个月,所有患者骨折术后3～5周临床愈合,并拔除克氏针,治疗过程中未出现骨折再移位。按Flynm评分:优14例,良4例。结论采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗小儿肱骨髁上骨折创伤小,固定可靠,并发症少,可以获得良好的肘关节功能和外形。     

闭合复位经皮克氏针内固定治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折21例疗效观察

目的探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折临床效果。方法回顾分析乌海市乌达区中心医院近年收治的21例小儿伸直型肱骨髁上骨折患者在全麻下行闭合复位,用皮克氏针内固定。结果 21例患者,平均住院时间2.9d;术后4周复查,可见明显骨痂,拔克氏针;术后6周,无畸形表现,肘关节活动恢复,术后8周,患者关节功能完全恢复。无1例感染;无1例伴有动脉损伤;1例术前尺神经部分麻痹,12周随访完全恢复。结论用闭合复位经皮克氏针内固定是治疗小儿肱骨髁骨折,患儿恢复好,无明显不良反应,可在临床推广使用。     

改良经皮克氏针固定治疗桡骨远端严重粉碎性骨折

目的 评价改良经皮克氏针固定治疗桡骨远端严重粉碎性骨折的手术疗效。方法 桡骨远端严重粉碎性骨折包括下桡尺关节脱位闭合复位后采用3枚直经2mm的克氏针经皮穿刺固定，其中2枚克氏针穿过尺骨，利用克氏针将桡骨远端上、下骨折端和尺骨有距离的连接固定。使自身尺骨起到了对桡骨远端骨折的支撑支架固定作用。结果 术后随访6～12个月，本组病例均获临床愈合，Aro评价优7例．良10例，可2例，差1例，无1例骨折再移位。结论 改良经皮克氏针固定治疗桡骨远端严重粉碎性骨折固定可靠，操作简单，损伤小，疗效满意，费用少。     

闭合复位加经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效探讨

目的探讨闭合复位加经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折临床治疗效果。方法回顾性分析本院2005年8月-2010年8月60例采用闭合复位加经皮克氏针同定治疗儿童肱骨踝上骨折的临床资料,总结治疗体会。结果60例患儿平均骨折愈合时间（5．2±0．7）周,随访3个月-2年,未见尺神经损伤、肘内翻畸形等并发症。按照Flynn标准,临床治疗优良率为93．33％。结论闭合复位加经皮克氏针固定治疗儿童肱骨踝上骨折能够有效维持复位,肘关节恢复较好,并发症及后遗症发生率低,是治疗儿童肱骨髁上骨折的理想方法。     

闭合复位扇形克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折疗效观察

目的观察闭合复位三枚克氏针扇形内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效。方法 40例小儿肱骨髁上骨折患儿,采用全身麻醉下闭合手法复位、3枚克氏针扇形内固定治疗,观察治疗效果。结果 40例患儿手术均获成功,随访8~12个月,均未出现缺血性挛缩、尺神经麻痹、骨化性肌炎、肘内翻畸形等并发症。Flynn肘关节功能评定:优23例,良13例,可4例,差0例,优良率90.0%。结论闭合复位3枚克氏针扇形内固定治疗小儿肱骨髁上骨折,创伤小,疗效满意,能够避免尺神经损伤等并发症,值得临床推广应用。     

闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折临床疗效分析

目的观察探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法选取2009年1月至2010年10月我院收治的儿童肱骨髁上骨折48例,在C型臂X线机透视下根据骨折的分型对其行相应的闭合复位经皮克氏针内固定合并石膏托外固定治疗,术后对本组患儿进行随访,观察其肘关节功能恢复情况以及并发症发生情况。结果本组总优良率为95.8%,其中优:42例,良4例,可2例,且未发现骨不连、针孔感染患儿,也未发现缺血性挛缩、骨折再次移位以及肘内翻等并发症。结论闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折创伤小,安全可靠,骨折愈合快,并发症少,临床疗效显著,值得临床推广。     

闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法回顾性分析我科自2008年7月至2013年12月采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折33例临床资料。结果本组33例均获得随访,平均随访时间为8.2个月(2¹2个月)。术后4周去除石膏并拔除克氏针进行功能锻炼,所有患者均获得骨性愈合。按Flynn肘关节功能评价,优21例,良9例,一般3例,差0例。结论闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折具有创伤小、手术时间短、骨折固定可靠、并发症少以及肘关节功能恢复良好等优点,是一种较理想的治疗方法,值得推广应用。     

经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折体会

目的：观察手法复位双克氏针内固定联合石膏托治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法66例儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折采用手法复位双克氏针内固定联合石膏托治疗,观察疗效。结果66例均得到随访,随访时间6个月~2年,平均12个月。骨折全部愈合,无一例尺神经损伤及术后再移位,无Volkmann挛缩或肘内翻畸形。按Flynn 标准评定,优46例,占70%,良20例,占30%。结论对于Gartland Ⅲ型小儿肱骨髁上骨折,“C”型臂X 线机透视下闭合复位经皮克氏针内固定治疗具有手术创伤小,固定可靠,可以获得良好的肘关节功能和外形优点。     

关节镜辅助闭合复位导向器引导内固定与切开复位治疗髌骨骨折的疗效比较

目的 探讨关节镜辅助闭合复位导向器引导内固定治疗髌骨骨折的手术方法,并与经典的切开复位克氏 针钢丝张力带内固定术比较,评价其临床疗效。方法 选自2016年1月—2018年1月利用自行研制的髌骨闭合复位 导向器,完成关节镜辅助髌骨骨折闭合复位空心钉内固定术患者30例（关节镜闭合复位组）,另选取2015年3月— 2017年5月传统切开复位克氏针钢丝张力带内固定病例30例（切开复位内固定组）,比较2组患者手术切口长度、手 术时间、术后疼痛评分、骨折愈合时间、Lysholm膝关节评分等,评价其疗效。结果 2组均随访12～18个月,骨折均 愈合,愈合率100%。关节镜辅助闭合复位导向器组的手术切口长度、术后疼痛评分、骨折愈合时间、Lysholm膝关节 评分指标均优于切开复位组（P＜0.05）。结论 使用自行研制的闭合复位导向器进行关节镜辅助闭合复位空心钉内 固定术,相比较经典的切开复位克氏针钢丝张力带内固定术,具有微创和精准的优势,临床效果良好。     

微创治疗小儿完全移位的肱骨髁上骨折效果观察

目的 探讨微创闭合复位经皮交叉克氏针固定治疗小儿完全移位的肱骨髁上骨折的可行性与临床效果.方法 选择78例小儿肱骨髁上骨折完全移位的病例,在C臂X光机透视下,三维手法复位满意后,选择1.5～2.0mm克氏针经皮交叉内固定,适当功能练习,术后3周摄片,愈合良好则拔出克氏针.结果 术后摄片达解剖复位者65例,全部病例随访6...     

采用锁骨钩钢板与克氏针治疗锁骨骨折疗效比较

目的：比较锁骨钩钢板与克氏针治疗锁骨骨折疗效及安全性。方法72例锁骨中段闭合性粉碎骨折患者作为研究对象,将其根据随机数字表法均分为观察组和对照组,对照组采用克氏针髓内固定治疗,观察组采用锁骨“S”型钢板内固定治疗,比较两组临床疗效及并发症发生率。结果观察组骨折愈合时间为（13．51±1．06）周,对照组为（18．35±2．14）周,两组差异有统计学意义（t＝5．54,P＜0．05）;术后随访观察组优良率为94．44％,对照组为69．45％,两组优良率差异有统计学意义（χ^2=4．16,P＜0．05）;观察组术后并发症发生率为47．22％,对照组为77．78％,两组差异有统计学意义（χ^2=5．21,P＜0．05）。结论相比于克氏针治疗,锁骨“S”型钢板内固定治疗锁骨中段闭合性粉碎骨折疗效显著且安全性高,值得在临床上进一步应用。     

经皮克氏针髓内固定治疗儿童胫骨中段骨折

目的探讨克氏针髓内闭合复位固定对儿童胫骨中段骨折的临床治疗效果。方法随机选取60例儿童胫骨骨折患者,其中男女比例为4∶1,单双侧骨折比例为11∶1,年龄跨度4岁(5～9岁),均采用克氏针闭合复位内固定治疗。结果本组病例均获得12～36个月随访,其中切口并发症,继发骨折移位及内固定失效或断裂的发生率均为0%;60例患者的65处骨折均全部愈合,时间为6～9周不等(平均7.3周);无延迟愈合、骨不连,旋转畸形及下肢短缩或过度生长的发生。结论采用克氏针治疗儿童胫骨中段骨折符合生物学固定原则,创伤小,并发症少,疗效满意。     

克氏针辅助显露法切开复位内固定治疗严重跟骨骨折的疗效分析

目的分析克氏针辅助显露法切开复位内固定治疗严重跟骨骨折的临床疗效,提供临床参考数据。方法对30例32足严重跟骨骨折采用克氏针辅助显露切开复位自体髂骨植骨,通过手术将跟距关节面解剖复位,恢复Bohler角和Gissane角。结果所有病例平均随访8～26个月骨折全部愈合,术后按Kerr足部评分系统评价,优18例,良7例,可5例,优良率83.33%。结论克氏针辅助显露法切开复位内固定是治疗严重跟骨骨折的有效方法。     

外固定联合克氏针内固定治疗桡骨骨折临床分析

目的：研究外固定联合克氏针内固定治疗桡骨骨折的临床疗效。方法研究对象选取为2012年9月～2013年9月之间我院收治的52例桡骨骨折患者,根据治疗方案不同进行分组,对照组26例患者单纯采用克氏针内固定治疗,观察组26例患者则采用外固定联合克氏针内固定治疗,治疗结束后对两组患者的疗效、手术时间、术中出血量、并发症发生率、住院时间、骨折愈合时间进行统计对比。结果观察组患者的总有效率为96.2%,显著高于对照组的88.5%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组住院时间及骨折愈合时间则显著低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论外固定联合克氏针内固定治疗桡骨骨折相较于单纯采用克氏针内固定治疗而言疗效更加显著,且具有术后愈合快的特点。     

中空螺钉钛丝张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折

目的：探讨中空螺钉钛丝张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效。方法：2010年4月～2011年7月共收治14例尺骨鹰嘴骨折患者,男9例,女5例,年龄20～60岁,均为闭合性尺骨鹰嘴骨折,手术采用肘后直切口,复位骨折后用2枚1.5mm的导针经鹰嘴平行钻入,钻孔后沿导针拧入4.5mm半螺纹自攻中空螺钉,骨折远端横钻孔穿入1.3mm钛丝形成＂8＂字张力带结构,术后早期开始功能锻炼。结果：14例患者术后（1～12个月）随诊,随诊6周时所有患者骨折均达到临床愈合标准,于平均3个月达到骨性愈合。随诊期间无螺钉、钛丝松动、断裂、骨折分离、感染及排斥反应等并发症的发生。结论：中空螺钉钛丝张力带内固定具有操作简便,固定牢靠,可以早期活动关节及疗效确切等优点,是一种治疗尺骨鹰嘴骨折的较好方法。     

闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折32例

目的评价闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法对32例GartlandⅡ、Ⅲ型肱骨髁上骨折在基础麻醉下进行闭合复位,C型臂X线透视下经皮穿克氏针交叉内固定与石膏外固定。结果随访6～21个月,平均11个月,骨折全部愈合,愈合时间4～6周,未发生延迟愈合。参照Flyun功能评定标准综合屈伸功能评价结果：优17例,良10例,一般4例,差1例,优良率84.37%。结论闭合复位经皮克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折具有创伤小、固定可靠、骨折愈合快、功能恢复好,临床效果满意。