床边紧急临时心脏起搏抢救严重心律失常

随着人工心脏起搏的问世 ,临时心脏起搏已成为抢救严重心律失常必不可少的重要手段 ,而床边紧急临时心脏起搏则更一步为抢救急取了时间 ,提高了抢救的成功率。我院从 1996年 1月至 1997年 12月共做床边紧急临时心脏起搏 2 2例 ,现把我们的体会报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 2 2例 ,男性 16例 ,女性 6例 ;年龄 57～ 85岁 ,平均年龄 6 8岁。其中急性下壁心肌梗塞合并Ⅳ°ＡＶＢ 8例 ,急性前壁心肌梗塞伴窦性心动过缓、窦性停搏 1例 ;心肌炎伴Ⅱ°Ⅱ型ＡＶＢ 3例 ;药物所致窦性心动过缓或窦性停搏 2例 ,这些患者均有血流动力学改…     

紧急临时心脏起搏抢救严重心律失常24例分析

紧急临时心脏起搏抢救严重心律失常２４例分析李慧娟孙琳卢伟增昆明铁路中心医院（昆明，６５００１１）关键词心律失常；心脏起搏中图号Ｒ５４２７３１９８０年我们开始用上海产ＡＸＱ—１起搏器及其配套的双极起搏导管电极（普通电极）行紧急临时心脏起博；以后采用美...     

24例心脏临时起搏的临床观察

缓慢性心律失常是临床常见的急症 ,常常危及患者生命。人工心脏临时起搏是抢救严重缓慢心律失常、心脏骤停的有效手段之一。我院 2 0 0 0年 9月— 2 0 0 2年 11月共完成心脏临时起搏 2 4例 ,现报告如下。1　资料和方法1.1.　一般资料　共 2 4例 ,其中男 16例 ,女 8例 ,年龄 34～ 81岁 ,平均 5 2岁。其中高血压病 9例 ,急性心肌梗死并发缓慢性心律失常 6例 ,心肌病 4例 ,不明原因引起的窦性停搏、高度 (3∶1)以上房室传导阻滞 3例 ,电解质紊乱引起的长Q -T症并发频发的尖端扭转型室速 3例。1.2.　方法　 2 4例患者在治疗原发病的基础上 (硝…     

经食道临时起搏抢救危重患者应用体会

<正>经食道临时心脏起搏抢救心脏停搏、严重心动过缓患者具有安全、迅速,不需要X线设备,操作简单,设备体积小,重量轻,易携带,适合于现场救治的特点,便于向基层医院及卫生队推广。本文旨在通过对经食道临时心脏起搏抢救的19例危重患者,讨论经食道临时心脏起搏抢救危重患者的体会及优缺点。现报告我院近年开展的经食道临时心脏起搏抢救危重患者的体会。     

紧急床旁经静脉临时心脏起搏18例分析

目的：了解经静脉临时心脏起搏在抢救严重心律失常中的作用及经验。方法：因严重心律失常在我科接受经静脉临时心脏起搏者１８例，包括病窦综合征，高度或完全性房室传导阻滞，室速等，在床旁由右颈内静脉插入起搏电极（仅１例经右股静脉）。结果：对于缓慢性心律失常用ＶＶＩ（或ＡＡＩ）方式起搏，在室速者用ＶＯＯ方式起搏，起搏时间平均８．１±５．４（１～１８）ｄ。除１例急性心肌梗塞患者因心源性休克死亡外，均救治成功，无     

经食道心脏起搏在抢救心脏骤停应用及护理配合(附5例报告)

我科自2002年6月～2005年8月采取经食道心脏起搏的方法对5例心脏骤停病人成功进行心脏起搏，并总结该项技术在临床的应用及护理配合体会，探讨食道心脏起搏在基层医院抢救心脏骤停病人中应用，以确保病人抢救成功。     

经食道心脏起搏联合机械通气抢救重症病毒性心肌炎1例

1　病例介绍患者　男 ,30岁 ,住院号 2 36 716 ,因“畏寒 ,发热5天 ,伴晕厥 3次” ,于 2 0 0 1年 11月 4日上午入院 ,患者平素身体健康。入院查体 :神清 ,体温 37 8℃ ,脉搏 85次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,血压 12 3/81ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,颈静脉无怒张 ,心律齐 ,85次 /ｍｉｎ ,各瓣膜区未闻及病理性杂音 ,双肺呼吸音粗 ,未闻及音 ,肝脾肋下未及 ,双下肢无水肿。实验室检查 :血常规ＷＢＣ 10 8× 10 9/Ｌ、Ｎ 81%、Ｌ 17%、ＲＢＣ 4 3× 10 12 /Ｌ、Ｈｇｂ 136ｇ/Ｌ、Ｐｌｔ 6 3× 10 9/Ｌ ,血肌钙蛋白Ⅰ 0 87ｎ…     

床旁临时心脏起搏抢救严重缓慢性心律失常36例分析

目的床旁临时心脏起搏在抢救严重缓慢性心律失常患者的应用价值。方法严重缓慢性心律失常患者36例,均经床旁左锁骨下静脉置入起搏电极,观察心电图图形,判断电极位置。结果36例患者均右心室起搏成功,从开始穿刺到起搏成功均≤15min。所有病例于成功起搏后血流动力学明显改善,经原发病治疗后心律失常得到有效控制。结论床旁临时心脏起搏术在抢救严重缓慢性心律失常患者的疗效确切,是严重缓慢性心律失常或心脏骤停的重要抢救技术之一。     

气囊电极经锁骨下静脉结合起搏脉冲定位床旁临时心脏起搏

目的：气囊电极经锁骨下静脉结合起搏脉冲定位床旁临时心脏起搏抢救严重缓慢型心律失常临床意义。方法：床旁经锁骨下静脉导入气囊电极抢救严重缓慢型心律失常患71例，采取起搏脉冲定位法，床旁体表心电图替代内心电图，起搏阈值为≤2V，起搏电压6－8V。结果：71例中65例右室成功起搏，耗时5－10min，平均仅7min，未见明显不良征象。结论：与一般临时心脏起搏安置术比较，该方法快捷简便且安全有效。     

食道心房调搏术84例次护理体会

<正> 食道心房调搏术是一种无创性的心脏电生理检测及某些心律失常的治疗技术。我院于1986年5月开始开展此项工作,至今已有84例次,现将食道心房调搏的方法学及我们的护理体会初步介绍如下。一般资料本组84例次中男50例次,女34例次,年龄16～72岁。原发病有:冠心病20例,室上速28例,心肌炎1例,高心病1例,风心病1例,     

食道心房调搏心脏负荷试验32例分析

随着人们生活水平的提高 ,冠心病发病率逐年增加 ,虽然诊断冠心病的手段日趋成熟 ,但对老年、经济条件不允许行冠脉造影检查、行动不便、不能行平板运动检查的患者 ,食道心房调搏负荷试验为诊断冠心病较为理想的检查方法。1、资料与方法1.1　病例选择　选择临床上不典型的患者 ,平时 12导联心电图正常 ,而行冠状动脉造影检查确诊为冠心病的患者 32例 ,(其中右冠病变 6例 ,前降支病变 16例 ,回旋支病变 10例 ) ,在造影前行食道心房调搏负荷试验 ,其中男性 2 2例 ,女性 10例 ,年龄 6 0— 78岁 ,其中 8例为高血压病 ,3例有糖尿病。1.2　试验方…     

心脏临时起搏在急诊抢救中的应用

目的：研究心脏临时起搏在急诊抢救92例心跳骤停病例中的应用，探讨心内膜下与经皮胸壁起搏在心跳骤停抢救中的价值，并与同期对照组进行比较观察临时起搏与抢救成功率的关系。方法：心内膜下临时起搏组：经静脉系统将起搏电极送入心腔内，进行心内膜下起搏，以恢复心跳；经胸壁起搏组：将两电极分别置于胸背部进行起搏，而使心跳恢复；对照组除不进行临时起搏外，其他抢救措施与试验组相同。结果：心内膜下临时起搏组在成功起搏率、CRP抢救成功率与另外两组问差别有显著性意义。结论：采用其他心肺复苏措施的基础上增加临时起搏可提高抢救成功率．但经皮胸壁引起搏成功率不高、副作用较大，不能广泛应用。     

经食道心房临时起搏在非心脏手术中的应用

目的探讨总结经食道心房起搏在阿托品试验无效的严重窦性心动过缓非心脏手术患者术中的起搏效果。方法对术中心率低于50次/分的严重窦性心动过缓非心脏手术患者进行经食道心房临时起搏。结果150例患者术中获得了1∶1起搏,3例术中食道电极移位,重新调整电极位置后获得1∶1起搏,5例术中获得大部分起搏,158例术中血流动力学均稳定,手术全部顺利完成。结论采用经食道心房调搏在非心脏手术中临时起搏安全有效,值得在基层医院推广。     

体表心电图监测经锁骨下静脉床旁临时心脏起搏术

对１７例在体表心电图监测下经锁骨下静脉床旁临时心脏起搏患者进行临床观察。结果表明，采用体表心电图监测简便，易行，选择锁骨下静脉径路能缩短操作时间并易获得成功。     

经食道心脏调搏诊治心律失常86例临床观察

经食道心脏调搏术（TEHP）是近年来日臻成熟的一项诊治心血管疾病的技术。我院自1999年10月至2005年3月，对临床所遇到的心律失常患，入选典型病例86例，经食道心脏调搏术予以诊断及治疗，并取得了满意效果，现报告如下。[第一段]     

急诊床旁临时心脏起搏56例

我院自2000年—2005年间应用急诊床旁漂浮导管临时心脏起搏,抢救各类缓慢型心律失常56例,现报告如下。     

食道心脏电生理对照动态心电图评价高血压病患者心脏起搏与传导功能

随着临床心脏电生理学的进展 ,植物神经对心脏起搏与传导功能的影响已逐步被人们所认识。本文对 40例原发性高血压患者进行了食道电生理检查 ,并对照 2 4小时动态心电图 ,分析原发性高血压患者的心脏起搏与传导功能的变化特点。1　资料与方法1 .1　研究对象原发性高血压 (Ｅｓｓｅｎｔｉａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ,ＥＨ)组 40例 ,男性 2 3例 ,女性 1 7例 ,年龄从 3 7～ 75岁 ,平均年龄为 (5 9.43± 1 0 .1 5 )岁。其中高血压 1级 1 1人 ,2级 1 6人 ,3级 1 3人 ;低危 4人 ,中危 5人 ,高危 1 0人 ,很高危 2 1人。平均病程 (6.77± 6.5 6)年…