足叶乙甙联合化疗治疗恶性淋巴瘤91例疗效分析

总结以足叶乙甙（Ｅｔｏｐｏｓｉｄｅ，ＶＰ－１６）联合化疗治疗恶性淋巴瘤９１例的疗效和毒副作用。在可评价疗效的７０例中，完全缓解（ＣＲ）１８例，部分缓解（ＰＲ）３５例，总缓解率（ＲＲ）７５．７％。缓解期（ＲＴ）１～７９个月，中位缓解期（ＭＲＴ）９个月，生存期（ＳＴ）２～７９个月，中位生存期（ＭＳＴ）１２个月。其中非何杰金淋巴瘤和何杰金病的ＲＲ分别为７７．８％和５７．１％。毒副作用主要为骨髓抑制和骨肠道反应，均可耐受，毒性范围在Ⅰ～Ⅱ度，停药后即可恢复正常。在含ＶＰ－１６的ＣＯＰＥＰ、ＣＨＥＰ、ＰＥＰ和ＩＥＰ四个方案中，以ＣＯＰＥＰ疗效最好，ＲＲ９２．６％、ＣＲ４４．４％，ＭＲＴ１５个月、ＭＳＴ２７个月，ＲＲ及ＭＲＴ均高于目前常用的ＣＨＯＰ及ＢＡＣＯＰ方案，ＣＲ率相近。作者认为，ＣＯＰＥＰ方案可考虑作为有心脏疾患而心功能不全、无法耐受蒽环类药物患者的一线治疗，亦可作为蒽环类药物治疗失败病人的二线治疗。     

卡铂和足叶乙甙治疗123例肺癌的疗效评价

作者用卡铂和足叶乙甙方案（ＣＥ方案）治疗１２３例肺癌，并比较ＣＥ方案对小细胞肺癌和非小细胞肺癌的临床应用价值。结果表明，小细胞肺癌的疗效较好，总有效率为７２．４％（４２／５８），初治者总有效率为８１．６％（３１／３８），复治者总有效率为３０．０％（６／２０）；非小细胞肺癌的疗效较差，总有效率为１８．５％（１２／６５），初治者总有效率为２２．９％（８／３５），复治者总有效率为１３．３％（４／３０）。两类肺癌均为复治者疗效差，这可能与耐药等因素有关。ＣＥ方案主要表现在血液毒性，但不严重，其它副作用有消化道毒性、脱发及轻度的肝肾功能影响。在化疗中，对３５例患者外周血Ｔ细胞亚群进行检测，结果表明，ＣＥ方案对细胞免疫功能有一定影响，但这种影响可以在短期内很快恢复。因此，ＣＥ方案可以作为小细胞肺癌化疗的最佳选择方案之一，对非小细胞肺癌的疗效尚不满意。     

以羟基喜树碱为主联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤50例近期疗效观察

为观察以羟基喜树碱(HCPT)为主联合化疗方案对晚期肿瘤的疗效和不良反应。应用HCPT联合顺铂(DDP)、依托泊甙(Vp—16)、丝裂霉素(MMC)、多柔比星、5—氟尿嘧啶(5-FU)等药物组成不同方案治疗中晚期肿瘤患者。结果提示，50例中晚期肿瘤患者治疗总有效率为40．0％(20／50)，对消化道肿瘤有效率为43．59％(17／39)；不良反应主要为消化道反应、白细胞减少、脱发，但大多为Ⅰ、Ⅱ度，不影响治疗。HCPT联合化疗方案治疗中晚期肿瘤患者安全有效，适合在基层医院使用。     

长期口服足叶乙甙治疗复发或难治性肺癌36例

长期口服足叶乙甙治疗复发或难治性肺癌３６例陈廷锋叶馥孚王科明施为建沈敬东我院自１９９４年４月至１９９５年５月，以长期口服低剂量足叶乙甙（ＶＰ－１６）治疗３６例复发或难治（ｒｅｌａｐｓｅｄｏｒｒｅｆｒａｃｔｏｒｙ）的肺癌，疗效满意，现将结果报告如下。临...     

FOLFOX7方案治疗晚期胃肠道肿瘤的疗效观察

目的观察FOLFOX7方案在治疗晚期胃肠道肿瘤中的作用。方法L—OHP 130mg／m^2静脉滴入，2h，d1；CF500mg／m^2静脉滴入，2h，d1；5-Fu2．4—3．0／m^2．Civ．46—48小时，21d重复最少2个疗程后评价疗效。结果24例患者中，完全缓解0例(CR)，部分缓解12例(PR)50％，稳定9例(NC)37．5％、进展4例(PD)16．67％。毒副反映较轻。特殊毒性是外周神经感觉异常，停药消失。骨髓抑制不明显，只有1例为Ⅳ度抑制。较轻微胃肠道反应。结论FOLFOX7方案应用于治疗晚期胃肠道肿瘤有一定疗效，可一定程度提高患者生活质量，且毒副反应轻，较易耐受。     

低剂量口服Vp—16治疗晚期胃癌18例近期疗效分析

用低剂量口服Ｖｐ－１６的ＥＬＦ（ＣＦ／５Ｆｕ、Ｖｐ－１６）方案治疗的均经病理证实的晚期胃癌１８例，结果ＣＲ１例，ＰＲ７例，总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）４４．４％，至现在存活时间最长的为３４个月，最短的为２个月，中位生存期８．６个月。化疗主要毒副作用为消化道反应及滑髓抑制，但均不严重。对心、肝、肾功能无大影响。     

ELF方案联合DDP腹腔灌注治疗晚期胃癌近期疗效观察

腹腔化疗凭藉其局部药物浓度高全身毒性低的优势,受到国内外学者高度重视.我们采用静脉合并腹腔化疗治疗晚期胃癌,取得了较好的临床疗效,总结报道如下。     

奥沙利铂联合希罗达治疗晚期胃癌近期疗效观察

目的：观察奥沙利铂（L-OHP）联合希罗达（Xeloda）在治疗晚期胃癌中的作用。方法：L-OHP 130mg／m^2，静脉滴入，d1，Xeloda 2500mg／m^2，早晚各服1次，连服14d，21d重复。结果：21例患者中。CR1例，PR12例，NC5例，PD3例，RR61．9％。毒副反应主要为外周神经损害、手足综合征、恶心和呕吐，患者均可耐受。结论：L-OHP联合希罗达方案治疗晚期胃癌具有较好的疗效，能显著提高患者的生存质量。     

草酸铂治疗晚期胃癌疗效观察

目的：观察草酸铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)和甲酰四氢叶酸钙(CF)在治疗晚期胃癌中的作用。方法：L-OHP130mg／m^2静脉滴入，持续2h，d1；CF 100mg／m^2静脉滴入，d1～d5，5-FU375mg／m^2静脉滴入，d1～d5。21d重复。结果：22例患者中，完全缓解(CR)1例，部分缓解(PR)12例，稳定(NC)5例，进展(PD)4例，有效率(CR PR)59．09％。毒副反应均比较轻，毒性特点是外周神经感觉异常，症状可逆。结论：L-OHP联合5-FU(CF)方案应用于治疗晚期胃癌可以获得比较高的疗效，显著提高患者生活质量。     

足叶乙甙、顺铂治疗恶性滋养细胞肿瘤21例

恶性滋养细胞肿瘤（ＧＴＮ）是高度恶性的妇科肿瘤 ,近几年来 ,由于化疗方法的改进 ,预后较好。我院自１９９８年１２月至２００１年３月应用ＥＰ方案 :足叶乙甙 (Ｖｐ＿１６）联合顺铂（ＤＤＰ）治疗恶性滋养细胞肿瘤２１例 ,现总结如下。资料与方法临床资料 :自１９９８年１２月至２００１年３月我院收治２１例恶性滋养细胞肿瘤患者 ,其中侵蚀性葡萄胎１３例 (Ⅰ期８例 ,Ⅱ期５例 ) ,绒癌８例 (Ⅰ期５例 ,Ⅱ期２例 ,Ⅲ期１例 ) ,患者年龄２３岁～５０岁。末次妊娠的性质 :来源于葡萄胎后１５例 ,足月产后４例 ,流产后２例。血ＨＣＧ定量 :…     

草酸铂为主联合化疗治疗晚期胃肠道肿瘤54例疗效观察

为观察草酸铂和羟基喜树碱、5-氟尿嘧啶（5-FU）联合化疗方案治疗晚期胃癌结肠癌的近期疗效和不良反应,制定化疗方案如下：草酸铂130 mg/m^2,静脉滴入2 h,d1;羟基喜树碱6～8 mg/m^2,静脉滴入,d1～d5;甲酰四氢叶酸钙200 mg/m^2,静脉滴入,d1～d5.5-FU 500 mg/m^2,静脉滴入,d1～d5.21 d为1个周期,完成3个周期后判定疗效.全组病例54例,胃癌36例有效率为50.0%（18/36）,结肠癌18例有效率为44.4%（8/18）,胃癌和结肠癌总的有效率48.1%（26/54）.主要不良反应为轻度的血液学毒性,恶心、呕吐和外周感觉神经异常.初步观察结果显示,草酸铂、羟基喜树碱和5-FU是治疗晚期胃肠道肿瘤有效且毒性较少的联合化疗方案.     

紫杉醇同期放疗化疗与PF方案诱导化疗加局部放疗治疗晚期鼻咽癌近期疗效比较

目的　比较紫杉醇同期放疗、化疗与 PF方案诱导化疗 +局部放疗治疗晚期鼻咽癌的临床疗效和毒副作用。方法　 72例局部晚期鼻咽癌患者随机分为两组 ,一组 36例为紫杉醇同期放疗 +化疗 (紫杉醇组 ) ,另一组 36例为 PF(DDP,5 - FU )方案诱导化疗 1～ 2个疗程后加放疗 (PF组 )。结果　两组在半量 (40 Gy)放疗结束时鼻咽病灶有效率 (PR+CR)分别为 72 .2 %和 6 9.4 % (P >0 .0 5 ) ;颈部转移灶有效率 (PR+CR)分别为 72 .2 %和 75 .0 %(P>0 .0 5 ) ;全量放疗结束时鼻咽病灶有效率 (PR+CR)分别为 97.2 %和 94 .4 % (P>0 .0 5 ) ;颈部转移灶有效率(PR+CR)分别为 97.2 %和 97.4 % (P>0 .0 5 ) ;放疗毒副作用所致恶心呕吐、口腔黏膜反应和骨髓抑制等差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论　紫杉醇同期放疗、化疗与 PF方案诱导化疗 +局部放疗晚期鼻咽癌局部控制率相近 ,但前者毒副作用较轻。     

以羟基喜树碱为主联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤50例近期疗效观察

为观察以羟基喜树碱(HCPT)为主联合化疗方案对晚期肿瘤的疗效和不良反应。应用HCPT联合顺铂(DDP)、依托泊甙(Vp16)、丝裂霉素(MMC)、多柔比星、5氟尿嘧啶(5FU)等药物组成不同方案治疗中晚期肿瘤患者。结果提示,50例中晚期肿瘤患者治疗总有效率为400%(20/50),对消化道肿瘤有效率为4359%(17/39);不良反应主要为消化道反应、白细胞减少、脱发,但大多为Ⅰ、Ⅱ度,不影响治疗。HCPT联合化疗方案治疗中晚期肿瘤患者安全有效,适合在基层医院使用。     

草酸铂为主联合化疗治疗晚期胃肠道肿瘤54例疗效观察

为观察草酸铂和羟基喜树碱、5-氟尿嘧啶(5-FU)联合化疗方案治疗晚期胃癌结肠癌的近期疗效和不良反应,制定化疗方案如下:草酸铂130mg/m2,静脉滴入2h,d1;羟基喜树碱6~8mg/m2,静脉滴入,d1~d5;甲酰四氢叶酸钙200mg/m2,静脉滴入,d1~d5。5-FU500mg/m2,静脉滴入,d1~d5。21d为1个周期,完成3个周期后判定疗效。全组病例54例,胃癌36例有效率为50·0%(18/36),结肠癌18例有效率为44·4%(8/18),胃癌和结肠癌总的有效率48·1%(26/54)。主要不良反应为轻度的血液学毒性,恶心、呕吐和外周感觉神经异常。初步观察结果显示,草酸铂、羟基喜树碱和5-FU是治疗晚期胃肠道肿瘤有效且毒性较少的联合化疗方案。     

多西他赛治疗晚期恶性实体瘤疗效观察

目的：观察以多西他赛为主的联合化疗方案治疗晚期恶性实体瘤的近期疗效和毒性反应。方法：30例晚期实体瘤患者均为复治病例。化疗方案均选用多西他赛加DDP方案，合并脑转移患者再联用司莫司汀。每例化疗持续2个周期以上，共68个周期。结果：30例化疗患者CR1例，PR20例，SD7例，PD2例，总有效率(CR PR)70％。主要剂量限制毒性为骨髓抑制，Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少发生率为23.3％。结论：多西他赛是治疗晚期恶性实体瘤安全可靠的抗癌药物之一，毒副反应轻，患者易耐受，疗效满意，可以作为第二线治疗药物。     

治疗晚期食管癌四种化疗方案的疗效分析

为了观察比较PBF、PLF、PBV和PELF方案治疗晚期食管癌的疗效和耐受性，将99例晚期食管癌患者分为4组，PBF组29例，PLF组25例，PBV组22例，PELF组23例。除PELF组全部是Ⅳ期病例外，4组患者其他因素均具有可比性。结果PBF组有效率为44．8％(13／29)，中位生存期3个月，1年生存率17、2％(5／29)；PLF组有效率52．O％(13／25)，中位生存期3个月，1年生存率O(O／25)；PBV组有效率81．8％(18／22)，中位生存期6个月，1年生存率22．7％(5／22)；PELF组有效率65．2％(15／23)，中位生存期5个月，1年生存率21．7％(5／23)。主要不良反应为恶心呕吐和骨髓抑制。初步研究结果提示，4种化疗方案均对晚期食管癌有效，以PBV方案疗效最好，不良反应可耐受。     

102例造血系统肿瘤患者血清可溶性肿瘤坏死因子受休—I测定

目的：评估血清可溶性肿瘤坏死因子受体－Ｉ（ｓＴＮＦＲ－Ｉ）在造血系统肿瘤中的作用和临床意义。方法：用夹心免疫酶联法测定１０２例造血系统肿病患者和６１例健康人血清可溶性肿瘤坏死因子受体变化。结果：造血系统肿瘤患者血清ｓＴＮＦＲ－Ｉ平均水平明显健康对照组（Ｐ〈０．０１），其中急性白血病、多发性骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤血清ｓＴＮＦＲ－Ｉ较慢性粒细胞白血病、骨髓增生异常综合征升高更明显，对化疗有反应者低于化     

氟尿嘧啶持续输注和小剂量顺铂联合同步放疗治疗食管癌疗效观察

目的　观察氟尿嘧啶 (5 - FU )持续输注和小剂量顺铂 (DDP)联合同步放疗治疗食管癌的疗效。方法　将 5 0例食管癌患者随机分成两组 ,A组 2 6例行同步放疗、化疗 ;B组 2 4例行单纯放疗。采用 6 0 Co放疗 ,2 Gy/次 ,5次 /周 ,DT 6 0～ 70 Gy;采用 5 - FU 2 5 0 mg/m2 化疗 ,每天静脉泵持续 2 4小时输注 ,连用 2 1天 ,DDP 6 mg/(m2 · d) ,每周连用 5天 ,持续 3周。两组均随访 3年。结果　 A组与 B组的 1、2、3年生存率 A组分别为 80 .8%、5 7.7%和4 2 .3% ,B组分别为 5 8.3%、33.3%和 16 .7%。两组 1、2年生存率差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,但 A组的 3年生存率明显高于 B组 (P<0 .0 5 )。 A组和 B组的 3年复发转移率为 6 9.2 %和 91.7% ,两组比较差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论　氟尿嘧啶持续输注和小剂量顺铂联合同步放疗治疗食管癌疗效较好 ,值得临床进一步研究并推广使用。