加强农村公共卫生服务体系建设的探索与思考

体制转换导致农村卫生投入减少，农村公共卫生服务体系被削弱，公共卫生服务工作滞后。农民因病致贫，因病返贫情况严重。如何加强农村公共卫生服务，做好农村防病工作。本文介绍了实行乡、村“一体化”管理，恢复县、乡村三级预防保健网，推行农村公共卫生综合目标管理以及政府“购买”公共卫生服务的做法，以及其显著的社会效果。     

加强乡村医生思想政治教育 促进农村公共卫生均等化服务开展

农村公共卫生均等化是构建和谐社会的重要内容,也是统筹城乡社会发展的重要措施.目前农村公共卫生均等化服务仍存在较多的问题,主要是公共卫生服务供给总量不足,乡村医生缺乏培训和思想政治教育,加强乡村医生的思想政治工作,是推动农村公共卫生均等化不断前进的需要.     

加强乡村医生思想政治教育促进农村公共卫生均等化服务展开

众所周知，健康的身体是幸福的基础。健康是智慧的条件，愉快的标志。试想如果公共卫生服务达不到均等化的目标，那不仅对人们的健康产生问题，也会引发一系列的社会问题。促进农村公共卫生均等化服务是促进社会和谐发展得重要步骤。笔者认为要使广大农民享有均等的公共卫生服务，必须加大卫生服务的供给量，加强乡村医生的思想政治教育，加大乡村医生培训力度。     

完善农村公共卫生应急体系的思考

当前,必须坚持以人为本,健全农村三级公共卫生服务体系,强化地方政府的卫生应急管理职能,加强农村公共卫生应急机构和队伍建设,建立农村公共卫生应急工作的物质保障机制,加强对农民的健康教育和公共卫生应急知识教育,提高农村公共卫生应急工作的法治化水平。     

2010年郴州市突发公共卫生事件分析

了解郴州市2010年突发公共卫生事件的流行特征，为制定预防和控制措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对2010年郴州市网络报告的突发公共卫生事件进行分析。结果2010年该市共报告突发公共卫生事件9起，发病431例，死亡9人；以传染病暴发疫情为主（44．45％），其次是食物中毒（22．22％）；突发事件主要发生在乡村（77．78％）；学校是突发事件的高发场所（33．33％）。结论应加强农村卫生工作和学校卫生管理，重视传染病和食物中毒的预防控制。     

基于家庭医生服务团队的基本公共卫生服务探索与实践

宁夏回族自治区中卫市中宁县大战场镇现有常住人口约62 000人，辖区内有30个自然村，共有乡村医生29人。宁夏回族自治区基本公共卫生服务项目共有12类52项，之前大战场镇基本公共卫生服务主要由每个自然村的1名乡村医生和乡镇卫生院公共卫生科的1名包村人员组成的公共卫生服务组完成，难以保证工作质量，且缺乏监督机制。为了使基本公共卫生服务项目能够规范开展，并保证服务质量，从2022年3月起，大战场镇开始实行由家庭医生服务团队开展基本公共卫生服务。大战场镇将30个自然村人为划分为4个大社区，每个大社区约服务15 000人。每个大社区内由自然村的7～8名乡村医生以及若干名临床医生、药师、公共卫生医师、护士组成1个家庭医生服务团队，由家庭医生服务团队开展基本医疗服务和基本公共卫生服务。此种方式实行以来，大战场镇基本公共卫生服务水平明显提高，卫生资源实现均等化，工作效率大幅提高，居民满意度进一步提高。     

中国公共卫生人力资源建设现状及建议

目的探讨我国公共卫生人力资源建设工作。方法分析我国公共卫生人力资源建设的现状及存在的问题,对公共卫生人力资源建设工作提出合理化建议。结果我国公共卫生人力资源建设工作取得了长足进步,但仍存在着一些问题,需进一步改进。结论必须加强公共卫生人力资源建设,提升我国公共卫生工作整体实力。     

萧山区农村公共卫生体系建设实践与思考

文章对萧山区农村公共卫生体系建设做法及取得的初步成效作了分析，认为公共卫生体系建设应当贯彻政府举办公共卫生的原则，充分利用各种行政资源，积极推进卫生院向社区卫生服务机构转型，健全公共卫生工作考评机制，加强专业队伍建设。     

建立量化计酬机制 合理分配乡村医生公共卫生补助

主要介绍了重庆市荣昌县以标准工作量为基础、工作量化、质量修正、绩效考核、“计工分”形式兑现乡村医生公共卫生服务补助经费的支付方法及其成效。结果显示,该支付方法提高了乡村医生参与公共卫生服务的积极性、保证了财政投入的持续性、促进了乡村两级公共卫生经费分配的合理性。     

卫生部办公厅关于乡村医生公共卫生服务补助的情况通报

各省、自治区、直辖市卫生厅局： 《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发[2009]6号）明确规定,对乡村医生承担的公共卫生服务等任务给予合理补助。《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）的通知》（国发[2009]12号）提出,政府对乡村医生承担的公共卫生服务等任务给予合理补助,补助标准由地方人民政府规定。为推动各地做好乡村医生公共卫生服务补助工作,保证农村公共卫生任务的落实,现将各地乡村医生公共卫生服务补助情况通报如下。     

我国农村公共卫生资源配置现状与对策探讨

分析了我国大陆农村公共卫生资源配置存在的经费投入不足、机构设置未达到全覆盖、现有人力资源难以满足需要、资源配置结构性失调等问题,提出制定引导公共卫生资源向农村流动的相关政策、强化政府公共财政投入责任、加强农村公共卫生机构建设、提升公共卫生人力资源素质、调整农村公共卫生资源配置结构、推进乡村一体化管理等对策,为提高农村公共卫生服务水平、推动基本公共卫生服务城乡均等化进程提供参考。     

农村社区公共卫生服务团队的建设和体会

农村公共卫生服务关系到农民的健康和生命安全，是社会主义新农村建设的一项重要内容，同时也是农村卫生工作的薄弱环节。加强农村的公共卫生工作具有重大的现实意义。本文主要介绍了农村社区公共卫生服务团队的建设过程，总结了该团队在开展工作中积累的经验。     

建德市农村公共卫生服务实施情况分析

近年来，建德市采取各种措施大力推进农村公共卫生服务，通过政府购买和补贴公共卫生服务的方式，重点加强直接面向农村的公共卫生服务，取得了显著成效。为深入了解建德市农村公共卫生工作现状，评价此项财政支出的绩效情况，以更好地促进农村公共卫生的发展，建德市财政局、卫生局等有关部门组成工作组，选择有代表性的更楼、梅城、新安江三个乡镇，对其公共卫生工作进行调研。     

加快公共卫生体系建设步伐足进基本公共卫生服务均等化

加强公共卫生体系建设，促进基本公共卫生服务逐步均等化，是医药卫生体制改革的重要内容，对于全面贯彻预防为主的卫生工作方针，促进健康公平有着重要意义。近年来，南京市全面贯彻落实科学发展观，坚持政府主导，突出公共卫生服务的公益性，着力加强公共卫生体系建设，提升公共卫生服务保障能力，取得了一定的成效，人民群众健康水平不断提升。     

上海市公共卫生专业队伍现状分析研究

为了解公共卫生专业防治机构中公共卫生专业人员的现状，对上海332家从事公共卫生工作的专业人员全部进行了调查。结果显示：专业技术人员0．36入／每千人口；市区与郊（县）区的差别不大．但整个队伍人员数量仍显不够，中坚力量不足，建议公共卫生体系建设第二轮行动计划以“软件”建设为抓手，加强公共卫生人才建设，不断提升公共卫生体系中专业队伍的能力。     

突发公共卫生体系建设

多年来，党和国家对公共卫生事业高度重视，公共卫生事业迅速发展并取得了巨大的成就。在2003年一场突如其来的非典疫情，暴露出我国突发公共卫生事件信息系统、医疗救治系统、疾病预防控制系统与应急机制不健全，造成了SARS的爆发流行，这些得到了党和国家领导人的高度重视，提出要加快公共卫生体系建设，全面提高突发公共卫生事件的监测和应急反应能力，应急处理能力。黑龙江省疾病控制中心认真按照国家和省委、省政府的要求，认真落实防SARS工作，加强了疾病预防控制与突发公共卫生事件应急体系建设。     

创建标准化公共卫生科加强基层公共卫生建设

为贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》和《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》等文件精神，加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心公共卫生职能，完善基层公共卫生服务体系，建设一支素质好、效率高的公共卫生队伍，切实满足人民群众对公共卫生服务的需求，武汉市卫生局于2006年初下发了《关于创建社区卫生服务中心和乡镇卫生院标准化公共卫生科的意见》（武卫[2006]60号），决定在全市开展创建公共卫生科活动，希望用三年的时间，全市所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院完成标准化公共卫生科建设，到2008年底，完成房屋建设、基本设施齐全、人员配置合理、服务功能完善、监督管理规范、保障机制健全的标准化公共卫生科工作目标。为保证这一目标的落实，在充分调研的基础上，市卫生局分别制定了创建标准化公共卫生科的建设工作规范、考核标准及对基层公共卫生科人员培训标准，这些都为创建工作提供了明晰、具体的指导意见，其操作性强，便于落实。     

澳大利亚灾难管理和风险评估的经验介绍

澳大利亚在灾难管理和风险评估方面具有较长的历史和丰富的经验，北京市正在全面积极准备2008年第29届夏季奥运会，而做好风险评估和灾难管理是做好奥运会公共卫生安全保障工作的重要前提。为了加强和促进公共卫生风险识别与突发公共卫生事件管理，奥运会期间建立公共卫生突发事件的有效预警与控制体系，确保奥运会公共卫生安全。北京市于2006年11月27日-12月15日组织北京地区疾病预防控制系统22名业务骨干赴澳大利亚昆士兰科技大学（Queensland University of Technology）医学中心参加了“重大公共卫生突发事件管理与风险评估培训班”。     

对乡村医生实行绩效考核

近日，卫生部就乡村医生队伍建设工作下发通知，要求各地在确保和完善补偿机制的基础上，对乡村医生提供的基本医疗和公共卫生服务实行绩效考核。     

如何看待乡村医生的功能定位

乡村医生是活跃在农村卫生服务工作中的一支不可或缺的重要力量。近年来,随着新型农村合作医疗制度的进一步深化和基本公共卫生服务均等化的实施,乡村医生的功能定位发生了深刻的变化,如何看待新形势下乡村医生的功能定位,笔者提出一些看法。一、明确乡村医生定位乡村医生工作在农村最基层,承担着村民＂小病不出村＂的基本医疗及基本公共卫生服务的重任。