术中持续有限扩张术的临床应用

自１９９３年５月以来，临床应用术中持续有限扩张术（ＩＳＬＥ），为２１例病人进行即刻创面修复。其中１８例效果良好，３例效果欠佳，临床有效率达８５．７％。实践证明，ＩＳＬＥ可成功地应用于全身各部位。其临床效果与组织缺损的宽度和扩张后所增加的皮肤组织量以及持续扩张的时间有关。     

术中持续有限扩张术的临床应用

自１９９３年５月以来，临床应用术中持续有限扩张术（ＩＳＬＥ），为２１例病人进行即刻创面修复。其中１８例效果良好，３例效果欠佳，临床有效率达８５．７％，实践证明，ＩＳＬＥ可成功地应用于全身各部位。其临床效果与组织缺损宽度和扩张后所增加的皮肤组织量以及持续扩张的时间有关。     

术中即时扩张术的临床应用

采用术中即时扩张的方式，为１４例因烧伤瘢痕和色素半痣切除术后皮肤软组织损进行直接缝合修复，取得了良好效果。对手术方法，适应证和注意事项进行了讨论。认为这是一种简便易行的方法。     

持续滴注恒压快速扩张术的临床应用一种简易恒压持续扩张术

探讨一种简单易行持续恒压快速皮肤软组织扩张术。方法：用普通输液瓶和一次性输液器作注水装置向扩张器内持续滴注的方法进行快速扩张，并改进设计了扩张器的注水部分，使这种滴注扩张更方便易行，临床治疗１１ 例共１５ 只扩张器。结果：术后３～５ 天开始注水，平均注水时间为１０ 天，平均注水容量为２２０ｍｌ，注水完成７～１０ 天后进行第二次手术，效果良好，无１ 例皮肤坏死或扩张器外露等并发症发生。结论：持续滴注恒压扩张术具有扩张速度快，简单易行，安全可靠的优点。     

术中即时扩张术的临床应用

采用术中即时扩张的方式，为１４例因烧伤瘢痕和色素痣切除术后皮肤软组织缺损进行直接缝合修复，取得了良好效果。对手术方法、适应证和注意事项进行了讨论。认为这是一种简便易行的方法。     

术中即时扩张术的临床应用

采用术中即时扩张的方式,为14例因烧伤瘢痕和色素痣切除术后皮肤软组织缺损进行直接缝合修复,取得了良好效果。对手术方法、适应证和注意事项进行了讨论。认为这是一种简便易行的方法。     

重复扩张术的临床应用

自1992年以来,为了解决烧伤瘢痕切除术后大面积皮肤软组织缺损的修复难度,采用重复扩张术,共已行10例手术,取得了良好的效果。临床实践表明扩张皮瓣经推进移转后可即刻置入扩张器重复扩张多次。对手术方法、临床应用价值和注意事项进行了讨论。认为这是修复大面积皮肤软组织缺损的一个切实可行方法。     

重复扩张术的临床应用

自１９９２年以来，为了解决烧伤痕痕切除术后大面积皮肤软组织缺损的修复难度，采用重复扩张术，共已行１０例手术，取得了良好的效果，临床实践表明扩张皮瓣经推进移转后即置入扩张器重复扩张多次。对手术方法，临床应用价值和注意事项进行了讨论。认为这是修复大面积皮肤软组织缺损的一个切实可行方法。     

重复扩张术的临床应用

自１９９２年以来，为了解决烧伤瘢痕切除术后大面积皮肤软组织缺损的修复难度，采用重复扩张术，共已行１０例手术，取得了良好的效果。临床实践表明扩张皮瓣经推进移转后可即刻置入扩张器重复扩张多次。对手术方法、临床应用价值和注意事项进行了讨论。认为这是修复大面积皮肤软组织缺损的一个切实可行方法     

持续无痛快速扩张法及其临床应用

介绍了一种持续无痛快速注水法，即以疼痛开始为超负荷标准的满负荷扩张法。利用自行设计的注水装置，将扩张器内压始终控制在病人的疼痛阈值水，维持注水速度和皮肤扩张速率的动态平衡。本法注水既非均速也非恒压。１３例１９个扩张器采用本法注水，５－２０天完成。所需时间长短的差别取决于扩张器大小，部位，所扩张皮肤面积的大小及病人的敏感性，我们在详细比较和探讨了各种快速注水方法的基础上，提出了满负荷扩法的的特点和理     

皮肤软组织即时扩张术的临床应用

为探讨在确保治疗效果的前提下如何缩短疗程及减少并发症的发生，自１９９２年９月以来，将皮肤软组织即时扩张术分别用于颜面、胸前、前臂及背部因瘢痕、色素痣及血管瘤切除后皮肤软组织缺损创面的即时修复，共２５例，效果良好。对即时扩张术的手术方法、适应证和注意事项进行了讨论，认为在充分估计缺损区大小及即时回缩较重的情况下，即时扩张术不矢为修复小面积皮肤缺损的一种较好方法。     

术中即时超量扩张技术在内镜辅助隆乳术中的应用

目的 探索在内镜辅助剥离下隆乳术中先置入扩张器进行即时超量注水扩张,完成后再置换假体的隆乳术方法及临床效果.方法 按照术前设计,腋下入路在内镜辅助下完成双平面剥离后,置入乳房假体前预先置入组织扩张器,注入生理盐水至术前预定假体的容量,观察注水后扩张器大小和位置并调整至合适程度,调整后注水量作为选择假体体积的参考.在此基础上继续即时超量注水至2倍体积,保持扩张30～60 min后,取出扩张器,置入乳房假体,完成手术.结果 120例,术后除3例早期出现血清肿后自然吸收,2例位置不佳进行Ⅱ期调整,1例出现包膜挛缩经修复后好转外,其余通过半年至2年随访,均表现为手感、动感自然,外形和谐对称,满意率达95％.结论 隆乳手术中预先置入扩张器以便进行位置调整,可以避免置入假体后再做调整对假体有损伤,可以通过增减注水量使两侧乳房大小对称,预估最后采用假体的体积,尤适用于两侧乳房不对称患者.有减轻隆乳患者术后乳房胀痛、改善乳房外形和手感的效果.     

曲安缩松加速组织扩张的临床应用研究

目的加速组织扩张进程。方法对26例患者不同部位的扩张器注射曲安缩松,并与常规扩张组对比。结果证实曲安缩松能有效提高组织扩张速度;其两次扩张之间的时间间隔平均为(32±6)小时,扩张至总容量所需时间平均为(20±5)天。而对照组分别为(6±2)天和(42±8)天。两组对比 P<0.01。此外,药物组扩张区皮肤表面积即时回缩率也显著降低,为17%,而对照组为26%,P<0.05。结论应用曲安缩松加速组织扩张的方法值得在临床推广使用。     

皮肤扩张术20年临床应用的回顾

目的 总结皮肤扩张术在临床应用中存在的问题、主要经验及相关技术,以指导今后工作。方法对20年来临床收治的1454例（1737例次）患者,使用扩张器3620个,进行回顾性分析总结。结果随着经验的积累。手术效果有所提高,总治愈率达96．6％,血肿、感染明显减少。但影响手术效果的问题,如扩张面积不足。皮瓣设计不理想,注水扩张过急过快,张力过大或中央过度扩张等问题仍然存在。结论围绕获取足够“额外”皮肤．如何选择扩张部位、层次,掌握注水扩张规律以及相关技术,总结了经验。提出了建议。     

曲安缩松加速组织扩张的临床应用研究

目的加速组织扩张进程。方法对２６例患者不同部位的扩张器注射曲安缩松,并与常规扩张组对比。结果证实曲安缩松能有效提高组织扩张速度;其两次扩张之间的时间间隔平均为（３２±６）小时,扩张至总容量所需时间平均为（２０±５）天。而对照组分别为（６±２）天和（４２±８）天。两组对比Ｐ＜０．０１。此外,药物组扩张区皮肤表面积即时回缩率也显著降低,为１７％,而对照组为２６％,Ｐ＜０．０５。结论应用曲安缩松加速组织扩张的方法值得在临床推广使用。