微通道与标准通道经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的疗效观察

目的探讨微通道经皮肾镜钬激光碎石取石术(m PCNL)与标准通道经皮肾镜钬激光碎石取石术(标准通道PCNL)治疗肾结石的临床疗效。方法回顾性研究2012年10月至2014年10月,应用B超引导下m PCNL与标准通道PCNL分别治疗150例肾结石。比较两组患者的手术时间、Ⅰ期结石清除率、术中出血量、术中输血率、肾造瘘管留置时间,观察患者术后有无并发症(迟发型出血、感染等)。结果 m PCNL组与标准通道PCNL组一期分别建立F18和F24肾穿刺通道。标准通道PCNL组手术时间比m PCNL组缩短(P<0.05);单纯肾盂结石Ⅰ期清除率较m PCNL组要高(P<0.05);m PCNL组对多发性肾盏结石患者Ⅰ期结石清除率比标准通道PCNL组高(P<0.05)。m PCNL组术中输血率、肾造瘘管留置时间以及术后并发症差异无统计学意义(P>0.05),但术中出血量明显少于标准通道PCNL组(P<0.05)。结论 MPCNL与标准通道PCNL均具有术中损伤小、Ⅰ期结石清除率高、并发症少等优点。标准通道PCNL适合较大的肾盂结石,而肾盏多发结石应首先考虑m PCNL,经皮肾镜钬激光碎石取石术处理肾结石安全、有效。     

微通道与标准通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效对比

目的 比较微通道与标准通道经皮肾镜取石术的临床效果。方法 96例肾结石患者,随机分为观察组与对照组,每组48例,观察组采用微通道经皮肾镜取石术,对照组采用标准通道经皮肾镜取石术,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间以及手术并发症发生情况等,术后3个月随访并评价结石清除率。结果 观察组手术时间、术中出血量均较对照组增加(P<0.05),两组患者术后住院时间、并发症发生率及结石清除率等差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与标准通道经皮肾镜取石术相比,微通道经皮肾镜取石术手术时间及术中出血量增加,但并不增加患者住院时间,术后并发症发生率也未增加,可取得与标准通道经皮肾镜取石术一样的结石清除效果,临床选择哪一种方式需根据患者实际情况综合分析。     

经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗上尿路结石123例临床分析

目的了解经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗上尿路结石的效果。方法对123例泌尿外科住院患者在B超引导下建立经皮肾镜钬激光碎石通路,通过通路进行输尿管镜和(或)肾镜探查结石,再予以大功率钬激光粉碎结石并取石,分析钬激光碎石取石时间、结石清除率及并发症等。结果 123例上尿路结石患者在B超引导下经皮肾镜钬激光碎石取石,一期结石清除率为93.5%(115/123),手术时间45-220 min,术中平均出血120 mL,术后低、中度发热14例,平均住院时间15 d。结论采用B超引导下经皮肾镜钬激光碎石取石术是治疗上尿路结石创伤小、且安全有效的方法。     

经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石的临床价值

目的:分析经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石的临床价值。方法:随机选取96例复杂肾结石患者,根据患者术式不同分为观察组52例(经皮肾镜钬激光碎石术)和对照组44例(开放性肾切开取石术),对比两组患者的手术效果。结果:两组患者手术顺利实施,无死亡病例,观察组一期结石清除率为96.2%,明显高于对照组的81.8%,观察组并发症发生率、术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05),手术时间稍短于对照组(P>0.05)。结论:经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石的临床效果优于开放性肾切开取石术,手术时间短,损伤小,结石清除率高。     

微通道经皮肾镜碎石取石术对复杂性肾结石患者结石清除率及肾功能的影响

目的 ：探讨微通道经皮肾镜碎石取石术对复杂性肾结石患者结石清除率及肾功能的影响。方法 ：收集2020年4月至2021年4月接诊的复杂性肾结石患者84例,按照随机数字表对照法分为对照组和观察组各42例。对照组行标准通道经皮肾镜碎石取石术治疗,观察组行微通道经皮肾镜碎石取石术治疗。比较两组患者手术情况、术后恢复情况、结石一次性清除率、术后并发症情况以及手术前后肾功能指标变化情况。结果 ：观察组术中出血量、术后下床时间及术后住院时间均低于对照组（P <0.05）。观察组手术时间稍长于对照组。两组结石一次性清除率差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术后并发症总发生率低于对照组（P <0.05）。两组手术前后血肌酐、尿素氮检测结果无明显变化（P>0.05）。结论 ：微通道经皮肾镜碎石取石术与标准通道经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石效果相似,均对患者肾功能无明显影响,前者手术时间虽稍长于后者,但创伤更小、术后恢复更快、并发症更少,微创优势明显。     

微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石临床疗效研究

目的探讨微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石临床治疗效果。方法将焦作市人民医院2011年1月至2012年12月收治的80例肾结石患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规手术治疗,观察组患者给予微通道经皮肾镜取石术治疗。结果观察组结石一次性清除率为92．5％,对照组为80．0％,两组患者手术时间、术中出血量、住院时间和下床活动时间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组术后并发症发生率为7．5％,对照组为25．0％,两组比较具有明显的差异（P〈0．05）。结论微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石效果显著,有效的缩短手术时间和住院时间,促进了术后恢复,且并发症少,值得临床中应用与推广。     

经皮肾镜联合不同软镜治疗鹿角形肾结石的疗效观察

目的观察经皮肾镜联合不同软镜治疗鹿角形肾结石的临床疗效。方法采用随机数字表法将97例B超引导下,经皮肾镜联合软镜行钬激光碎石术治疗鹿角形肾结石患者分为2组,膀胱软镜组单通道经皮肾镜联合膀胱软镜行钬激光碎石术治疗,输尿管软镜组单通道经皮肾镜联合输尿管软镜行钬激光碎石术治疗,观察两组手术时间、结石清除率和并发症情况。结果输尿管软镜组与膀胱软镜组手术时间、结石取净率和住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者未见严重出血、肾脏穿孔、液气胸和脏器损伤等手术并发症。结论鹿角形肾结石采用单通道经皮肾镜取石术联合软镜下钬激光治疗疗效确切,具有对腹部内环境干扰小、手术时间短、结石清除率高和术后并发症少等优势,值得临床继续研究和推广使用。     

输尿管软镜联合钬激光碎石及网篮取石治疗肾下盏嵌顿结石疗效分析

目的 探讨输尿管软镜联合钬激光碎石及网篮取石治疗肾下盏嵌顿结石的疗效.方法 将肾下盏嵌顿结石中的26例设为观察组,18例设为对照组.观察组采用输尿管软镜联合钬激光碎石及网篮取石治疗,对照组采用微通道经皮肾镜联合钬激光碎石取石(mPCNL)治疗.对两组患者的手术时间、术中出血量、清石率、术后第1天VAS得分和住院天数进行比较.结果 两组患者的手术时间、术中出血量、术后第1天VAS、住院天数比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);清石率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 输尿管软镜联合钬激光碎石及网篮取石治疗肾下盏嵌顿结石创伤小且安全、有效.     

微通道经皮肾镜联合软镜钬激光治疗复杂性肾结石的疗效分析

目的:分析微通道经皮肾镜联合软镜钬激光治疗复杂性肾结石的疗效。方法:随机选取2016年8月～2018年8月某院收治的复杂性肾结石患者60例,随机分为两组:1组30例患者接受微通道经皮肾镜联合软镜钬激光术,2组30例患者接受常规经皮肾镜碎石术。分析两组患者的术中术后指标、结石清除率、残留结石直径、术后并发症情况。结果:两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间之间的差异均不显著(P0.05);两组患者残留结石直径、结石清除率对比有显著差异(P0.05)。结论:对于合并狭窄盏颈的复杂性肾结石患者,微通道经皮肾镜联合软镜钬激光碎石较常规经皮肾镜碎石有优势。     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾下盏结石

目的评估输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾下盏结石的临床疗效及安全性。方法分析输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾下盏结石53例的临床资料。结果 53例中,48例输尿管软镜钬激光碎石术一次性成功,成功率90.57%。手术时间25~75 mim,平均(45±16)min。术中无输血,无输尿管损伤、尿脓毒血症等严重并发症发生。术后住院时间3~4 d,平均3.5 d。1例因术中发现严重感染,放弃一期碎石,留置双J管,感染控制后再次行输尿管软镜钬激光碎石术;2例因输尿管狭窄严重,软镜无法插入肾脏,留置双J管2周后再次行输尿管软镜钬激光碎石术;2例因肾盂肾下盏角度太小,软镜未能进入肾下盏而改为体外冲击波碎石术。结论输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾下盏结石,安全、有效、恢复快,是治疗肾下盏结石的理想方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石与钬激光碎石治疗输尿管结石的效果观察

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石与钬激光碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法将本院2012年8月～2013年5月收治的90例输尿管结石患者分为观察组和对照组,每组各45例,观察组患者给予输尿管镜下钬激光碎石治疗,对照组患者给予输尿管镜下气压弹道碎石治疗,比较两组患者的手术时间、碎石成功率、结石排净率、术后住院时间、术后并发症。结果观察组患者的住院时间与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组患者的碎石成功率、结石排净率、手术时间与对照组比较,差异有统计学意义（P〈O．05）,观察组患者的输尿管穿孔、术后发热的发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论输尿管镜下钬激光碎石的效果优于气压弹道碎石,值得在临床推广应用。     

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的效果观察

目的：探讨输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法选取2011年4月~2013年12月在本院进行治疗的输尿管结石患者72例,分为观察组和对照组,每组各36例。观察组采用输尿管镜下钬激光碎石术,对照组采用开放性手术,比较两组的结石清除成功率以及术中、术后相关指标。结果观察组的结石清除率、术后复发率与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组的手术时间、下床活动时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论输尿管镜下钬激光碎石术能够安全、有效地对输尿管结石进行治疗。     

输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾盏结石的效果及并发症分析

目的 探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾盏结石的效果以及并发症,以供临床参考.方法 将本院2010年11月～2013年11月收治的肾盏结石患者130例纳入本研究,随机分为观察组和对照组,每组各65例.对照组患者接受经皮肾镜下钬激光碎石术治疗,实验组患者接受输尿管软镜下钬激光碎石术治疗.比较两组的住院时间、一次碎石成功率、术后并发症发生率.结果 实验组的住院时间为（3.75±0.58）d,对照组为（5.21±0.73）d;实验组的一次碎石成功率为98.46％,对照组为87.69％;实验组的并发症发生率为6.15％,对照组为15.38％.与对照组比较,实验组的住院时间较短、一次碎石成功率较高、术后并发症发生率较低（P＜0.05）.结论 输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾盏结石具有疗效确切、并发症少、术后恢复快等优越性,值得在今后的临床工作中予以推广.     

钬激光与超声吸附气压弹道碎石术治疗输尿管结石疗效比较

目的对钬激光与超声吸附碎石术治疗输尿管结石的临床疗效进行比较分析。方法选择2008年3月至2011年3月绵竹市人民医院泌尿外科收治的180例输尿管结石住院患者,将所选病例按随机原则分为钬激光组与超声吸附气压弹道组,两组各90例,术后评价两组患者一次碎石成功率及结石排尽率,并统计两组的平均碎石时间以及住院天数,同时分析两组并发症情况。结果钬激光组术后住院天数、平均碎石时间、一次碎石成功率、结石排尽率明显优于超声气压弹道组(P<0.05),且钬激光组并发症的发生率明显低于超声吸附气压弹道组(P<0.05)。结论经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、高效、微创,可作为输尿管结石的首先治疗方法。     

探讨体外冲击波碎石治疗肾结石疗效的影响因素

目的研究分析肾结石体外冲击波碎石术(ESWL)的临床疗效和影响因素。方法对2011年5月至2013年在我院采用ESWL治疗的400例肾结石患者病例资料进行回顾性分析。结果 400例碎石的成功率为78.0%。结石直径<2.0 cm,2.0³.0cm及>3.0 cm的肾结石,肾结石体外冲击波碎石后清石率(4个月后)差异均有统计学意义(P<0.05);两组在肾盂结石与肾盏结石方面比较后成功率差异有统计学意义(P<0.05);单发结石与多发结石两组成功率比较差异有统计学意义(P<0.05),其他因素对成功率影响均无统计学意义(P>0.05)。结论结石位置、大小和数量是影对ESWL治疗肾结石的疗效有重要影响作用。     

经皮肾镜钬激光碎石与超声气压弹道碎石清石系统治疗肾结石的临床对比研究

目的 探讨经皮肾镜钬激光与EMS超声气压弹道碎石清石系统治疗肾结石的疗效及并发症.方法 回顾性分析我院2009年2月至2010年8月收治的80例肾结石患者临床资料,其中38例行经钬激光碎石,42例行EMS超声气压弹道碎石治疗,比较经皮肾镜钬激光与EMS超声气压弹道碎石治疗肾结石的疗效及并发症发生情况.结果 钬激光组结石清除率89.5％(34/38)、一期碎石成功率97.4％(37/38),研究组结石清除率为83.3％ (35/42)、一期碎石成功率为95.2％(40/42),组间差异均无统计学意义(P＞0.05);研究组患者的手术时间为(2.5±1.1)h,明显短于钬激光组[(3.1±0.9)h,P＜0.05].钬激光组有1例合并术后感染,研究组1例术后出血,其余均未发生其他严重并发症.结论 经皮肾镜钬激光治疗肾结石与EMS超声气压弹道碎石清石系统治疗肾结石均具有较好的治疗效果,是治疗肾结石的较好手术方法.     

体外冲击波碎石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果比较

目的 分析输尿管结石患者采用体外冲击波碎石术(ESWL)与输尿管镜钬激光碎石术(URHL)治疗的临床效果。方法 60例输尿管结石患者,采用抽签法分为对照组(21例)和观察组(39例)。对照组采用体外冲击波碎石术治疗,观察组采用输尿管镜钬激光碎石术治疗。比较两组患者的治疗效果及并发症发生情况。结果 观察组治疗总有效率97.44%高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率2.56%低于对照组的19.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效优于体外冲击波碎石术,其并发症发生率低,安全性较好,可以在临床上进行推广使用。     

气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床比较

目的探讨气压弹道碎石术与钬激光碎石术在输尿管结石治疗中的临床应用差异。方法选择本院2011年11月至213年2月收治的输尿管结石患者200例,随机分为2组,各100例,分别接受输尿管镜下气压弹道碎石术和钬激光碎石术治疗。结果 B组患者在手术时间和住院时间方面均显著低于A组(P<0.05),两组一次性碎石成功率分别为74.0%和90.0%(P<0.05),结石排净率分别为88.0%和97.0%(P<0.05),并发症率分别为5.0%和3.0%(P>0.05)。结论两种输尿管结石的微创碎石术各具特色,其中钬激光碎石术碎石效果更佳,效率高,应该根据具体的情况合理选择。     

3种方法治疗输尿管结石528例比较分析

目的探讨气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年1月至2012年10月收治输尿管结石528例患者的临床资料。结果钬激光组患者碎石成功率为95.44%,结石排净率为97.61%,气压弹道组患者碎石成功率为88.94%,结石排净率为87.08%,经皮肾镜组患者碎石成功率为98.06%,结石排净率为95.05%,三组之间差异具有统计学意义。三组患者在住院时间、术后并发症方面差异无统计学意义(P>0.05),经皮肾镜组住院花费稍高。结论输尿管镜气压弹道碎石术和钬激光碎石术及经皮肾镜取石术均是治疗输尿管结石的有效方法,输尿管镜钬激光碎石术比气压弹道碎石术具有碎石成功率更高,结石排净率更高的优点,经皮肾镜取石术治疗可作为输尿管上段结石的首选方法。     

输尿管硬镜钬激光碎石治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床分析

目的探讨输尿管硬镜钬激光碎石治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床效果。方法选取本院2011年4月~2012年4月收治的输尿管上段嵌顿性结石患者50例,将其随机分为观察组与对照组各25例,观察组行输尿管硬镜钬激光碎石术,对照组行气压弹道碎石术,观察两组患者的临床疗效。结果观察组碎石成功率为96%,明显高于对照组的76%;并发症发生率为4%,明显低于对照组的16%;手术时间为（103±26）min、住院时间为（11.7±2.1）d,明显短于对照组的（246±38）min及（19.3±3.4）d,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论输尿管硬镜钬激光碎石治疗输尿管上段嵌顿性结石,碎石成功率高,并发症少,安全可靠,值得临床推广。