声带良性病变的喉显微手术治疗

对66例声带良性病变行全麻支撑喉镜下显微手术治疗,采用气管内插管全身麻醉,使声带在外展位固定不动,在双目显微镜下双手准确无误地切除病变,本文就其手术方法及常见并发症的预防进行讨论.     

12°喉内窥镜支撑喉镜治疗声带良性病变114例疗效观察

目的观察12°喉内窥镜支撑喉镜治疗声带良性病变的疗效。方法采用12。喉内窥镜支撑喉镜在全麻电视监视下,对114例声带良性病变患者实施手术。结果全部患者视野清晰,在电视监视下精确完成声带病变的切除,手术顺利。术后3个月随访,治愈111例（97．4％）,好转2例（1．7％）,无效1例（0．9％,为术后复发）。结论12°喉内窥镜支撑喉镜治疗声带良性病变,视野宽阔,光照明亮,分辨率高,操作简便,精确度高,手术安全有效。     

喉显微手术636例

喉显微手术是在全身麻醉下将显微镜与支撑喉镜或悬吊喉镜结合 ,行声带良性肿物及声带恶性肿瘤切除的一种精细手术。该术是近十年在国内才逐渐开展的[1] 。我科 1991年 5月至 2 0 0 0年 5月 ,9年间共行喉显微手术 636例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 63 6例中 ,男 3 88例 (61% ) ,女 2 48例(3 9% ) ;年龄 12～ 67岁 ,平均 3 5岁。发病时间 6个月至 15年。声带息肉 2 67例 (42 % ) ,其中单侧 192例 ,双侧 75例 ;广基底 2 0 2例 ,带蒂 65例。声带小结 2 42例 (3 8% ) ,均为双侧 ;Ｒｅｉｎｋｅｒ水肿 76例 (12 % ) ;囊肿 2 6例 (4% …     

喉内YAG激光显微手术92例观察

YAG激光治疗的优点是出血少、反应轻、瘢痕小、愈合快。而最突出的优点是YAG激光可通过光导纤维传输,经光纤端聚焦在1～2mm范围的病变组织,准确地将病变组织凝固,碳化或气化。本文报告对92例声带疾患临床治疗结果。     

支撑喉镜下显微喉手术对嗓音病的疗效观察

我科9年间对1329例患者采用显微喉手术治疗，平均术后住院7天，无一例麻醉意外。出院时嗓音疗效为：基本恢复正常者27％、显著改善39．1％、改善28．9％、无效占5％。总有效率95％。显效率66．1％。本术式对职业用嗓者的声带内缘细微病变的精确切除尤为适用。     

异丙酚静脉麻醉用于喉显微手术的临床疗效观察

目的探讨异丙酚用于全麻下喉显微手术的临床效果.方法选择全麻下行喉显微手术患者80例,随机分为观察组和对照组,观察组以异丙酚诱导,对照组以咪唑安定诱导,比较两组插管前后与置入喉镜后血压、心率的变化,及清醒时间和拔管时间.结果观察组插管前后与置入喉镜后血压、心率的变化较对照组轻,清醒时间和拔管时间亦明显快于对照组.结论异丙酚麻醉诱导平稳,苏醒迅速、完全,特别适用于喉显微术等短小手术.     

支撑喉镜下喉显微手术合并喉水肿探讨

良性病变是耳鼻喉科的常见疾病,其中以声带息肉、声带小结、声带囊肿多见,现多采用支撑喉镜下喉显微手术治疗.随着社会交往频繁,声带发病率有不断增加的趋势,且影响患者生活质量[1].我院自1993年12月至2011年12月采用小口径气管导管插管全麻支撑喉镜下喉显微手术,切除声带病变,其中于气管插管中、术中及拔管后出现喉水肿7例,现报告如下.     

高频通气用于喉显微手术1792例麻醉体会

喉显微手术时间虽短,但要求有良好的通气和足够的麻醉深度.有关通气方式和麻醉方法各家报道不一.我科1985年10月～1998年12月使用小口径气管导管插管,国产KR-Ⅱ型呼吸机高频喷射通气,在1%普鲁卡因、琥珀胆碱、芬太尼复合麻醉下顺利完成喉显微手术共1792例,效果满意,报道如下.     

局麻和异丙酚用于喉显微手术的临床观察

目的了解局麻加异丙酚在喉显微手术各阶段对患者血流动力学及对患者苏醒过程的影响。方法选择24例择期行声带息肉摘除术的患者,Ⅰ组病人诱导后直接插管,用异丙酚和异氟醚维持麻醉;Ⅱ组病人插管前用丁卡因经口喷雾咽喉和气管,用异丙酚静脉维持麻醉。结果和诱导前相比,在拔管即刻Ⅰ组病人HR、MAP增加（P〈0．01）,而Ⅱ组病人仅HR增加（P〈0．01）。和Ⅰ组相比,Ⅱ组病人在拔管即刻HR、MAP低于Ⅰ组病人（P〈0．05或P〈0．01）。从苏醒时间比较,Ⅱ组病人的苏醒时间明显短于Ⅰ组病人（P〈0．01）。结论局麻加异丙酚用于喉显微手术镜下声带息肉摘除术。它能维持相对平稳的麻醉。同时病人能较早苏醒。     

喉显微手术200例临床麻醉观察

支撑喉镜下喉显微手术近年来多选用全麻，异丙酚作为一种理想的短效静脉麻醉药已广泛应用于喉显微手术。我院2000年1月至2004年12月，共实施200例手术。现总结报告如下。     

电动切削及射频治疗在喉显微手术中的应用

支撑喉镜下喉内窥镜连接电视显像录像、打印、电动切削系统,以及射频治疗仪相结合,用于喉部微创手术,是近年来喉手术方式的一大进步。我院自2000年4月—2004年2月对160例喉部病变进行此类手术,取得满意效果。现报告如下。     

支撑喉镜下喉显微手术治疗喉及声带疾病

喉部囊肿、喉乳头状瘤、会厌良性肿瘤、声带息肉及声带小结等疾病是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,以往多在表麻下经间接或直接喉镜及纤维喉镜进行手术治疗,操作较为困难,易造成声带损伤或病灶切除不彻底。支撑喉镜下喉显微手术具有双手操作、视野清晰、手术精确度高,结合电吸旋切技术,病灶清除彻底、对组织损伤小、出血少、复发率低,已被广泛应用于临床。     

异丙酚在喉显微手术的应用

我院根据喉显微手术精细而短时的特点 ,采用异丙酚静脉麻醉 96例 ,取得了良好的临床效果。1　资料与方法1.1　一般资料　男 56例 ,女 4 0例 ,年龄 18～ 6 6岁 ,体重 4 4～ 73ｋｇ ,手术时间 :8～ 30ｍｉｎ ,术前均无明显心肺疾病史。手术种类 :声带息肉 6 8例 ,声带小结 2 2例 ,声带囊肿 3例 ,喉白斑病 2例 ,喉淀粉样瘤 1例。1.2　方法　麻醉前常规禁食禁饮 ,手术前 30ｍｉｎ肌肉注射阿托品 0 .5ｍｇ ,地西泮 10ｍｇ ,2 %地卡因喷咽喉部3次。诱导先静脉注射芬太尼 1μｇ ｋｇ ,接着缓慢推注异丙酚 1.5ｍｇ ｋｇ ,待睫毛反射消失 ,术者开始置…     

良性甲状腺病变手术常见并发症预防

目的：探讨良性甲状腺病变手术常见并发症预防措施。方法：回顾性分析了1981年－1995年良性甲状腺病变手术15例常见并发症临床资料。结果：良性甲状腺病变手术常见并发症可以预防。结论：通过对良性甲状腺病变手术常见并发症的积极预防，效果较好。     

CO_2激光喉内显微手术治疗进展

<正>随着人民生活水平的提高和医疗技术的发展,对音声疾病的治疗越来越受到重视.祖国传统医学对音声的治疗有独特的理论和方法,对某些音声疾病治疗有卓越的疗效,但对喉的多种良恶性增生性病变中医治疗疗效尚不令人满意,而现代医学治疗起了重要作用。现代医学对音声疾病的治疗中,CO_2激光喉内显微     

小口径导管高频通气在喉显微手术中的应用

本文选１５例ＡＳＡⅠ－Ⅱ级成人患者，在静脉平衡麻醉小导管高频喷射通气下行声带显微手术。     

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿疗效观察

目的:探讨腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床应用价值.方法:收集我院经病理证实为良性卵巢囊肿患者83例,其中腹腔镜手术治疗39例,与开腹手术治疗44例进行比较.结果:腹腔镜手术组术手术时间、术中出血量、术后住院天数、术后活动时间、并发症发生率均明显低于开腹手术组.结论:腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿明显优于开腹手术,具有创伤小、疼痛轻、康复快、并发症少等优点,值得临床推广应用.