信息化抢单模式在手术患者身份识别及交接环节中的应用

目的探讨信息化抢单模式在手术患者交接环节中的应用效果。方法在医院信息系统基础上开发并使用手术患者身份识别信息及转运抢单系统,应用于手术患者交接转运环节,通过信息化抢单模式进行患者术前的转运工作,扫描手术患者信息条码通知单及患者腕带上的二维码实现手术患者转运交接及患者入手术室核对,病区与手术室护士通过信息系统共享手术患者的相关信息完成身份识别。将使用信息化抢单模式系统前(2017年7月1日-2018年6月30日)的择期手术作为对照组,使用信息化抢单模式系统后(2018年7月1日-2019年6月30日)的择期手术作为观察组;比较使用信息化抢单模式系统前后的交接失误率及使用者满意度。结果信息化抢单模式系统在临床应用以来降低了手术患者身份错误的发生,失误率由0.23%降低到0.03%(χ~2=21.018,P0.01)。并且提高了信息化转运使用者的便捷度,术间护士的满意度由33%提升到71.6%(χ~2=28.953,P0.01),运送人员满意率由15.4%提升到84.6%(χ~2=15.231,P0.01)。结论信息系统应用于手术患者交接,保证手术患者身份识别的准确性及交接安全,值得推广。     

基于手术室护理信息系统的手术压疮风险评估模块的应用

目的探索手术室护理信息系统中手术压疮风险评估模块的使用成效。方法将2017年7—12月手术压疮高危患者702例为观察组,基于手术室护理信息系统的手术压疮风险评估,依托医院护理信息化平台,在手术室护理信息系统中植入以3 S高危压疮评分表为依据的手术患者压疮风险评估模板,自动提取患者的基本信息,手术室巡回护士填写手术患者压疮评分表格,并根据系统中针对高危患者皮肤体位图式管理指导意见,做好相关护理措施,系统自动记录并将压疮评估交接单自动反馈于病房护理系统。将2017年1—6月手术压疮高危患者为726例作为对照组,直接填写纸质版压疮风险评估单。对比2组压疮高危患者评估完善率、压疮高危患者手术压疮发生率及皮肤交接合格率、追踪完善率。结果观察组高危患者评估完善率(98.2%)、异常皮肤交接率(92.1%)及追踪完善率(92.1%)均优于对照组,观察组高危患者手术压疮发生率(4.6%)低于对照组,均P0.05。结论手术患者手术压疮风险评估模板的设置,方便了护士对手术压疮风险的评估与交接,并且有效减少了手术压疮的发生。压疮风险评估模板的设置规范了手术压疮的风险管理,是手术室护理信息系统的重要部分。     

基于SBAR模式构建多媒体可视标准化交接管理系统及其在手术室护理工作交接中的应用

目的 基于SBAR模式构建多媒体可视标准化交接管理系统并应用,分析其提升手术室护理工作交接的效果。方法结合SBAR模式,构建多媒体可视标准化交接管理系统并应用于实践,比较管理系统使用前后的术前交接患者时间、术后交接患者时间、护士交接时间、相关护理不良事件发生率、交接班效果及护士满意度。结果 应用管理系统前后术前交接患者时间、术后交接患者时间、护士交接时间、相关护理不良事件发生率、交接班效果及护士满意度均有统计学差异（P<0.05）。结论 基于SBAR模式的多媒体可视标准化交接管理系统通过整合数据库,使交接系统信息化、综合化,便于临床信息的高效传递。实际应用中可提升手术室护理交接效果,值得推广。     

前馈控制在手术室患者转运交接管理中的应用

目的探讨前馈控制在手术室患者转运交接管理中的应用效果。方法按时间段将500例手术患者分为前馈控制前和后各250例,前馈控制前按照传统的手术室术前术后患者转运交接方法进行转运交接,前馈控制后将前馈控制理论应用于患者转运交接中,观察比较两组护士核对手术患者情况评分和护理不良事件发生情况。结果前馈控制后护士核对手术患者情况评分优于前馈控制实施前,护理不良事件发生例数和发生率低于前馈控制前,前馈控制前后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论将前馈控制应用于手术患者转运交接管理中,能有效地降低护理不良事件的发生率,提高患者转运交接过程中的护理质量,保证了患者的安全。     

安全交接闭环管理信息系统在手术患者中的应用

目的设计手术患者安全交接闭环管理信息系统,解决传统手术患者交接中的安全隐患。方法借助智能移动终端,构建手术患者安全交接闭环管理系统,实现信息同步共享。结果手术患者安全交接闭环管理信息系统的应用,减少了手术交接过程中安全隐患的发生,实现了手术患者交接的标准化、精准化。结论手术患者安全交接闭环管理信息系统,把过程预防控制贯彻于手术患者交接全过程,提高了医护人员工作效率和手术患者满意度,促进了手术室高效运转。     

手术室移动护理信息系统的设计与应用

目的通过医院信息系统、麻醉信息管理系统等系统平台,建立基于个人数字助理(personal digital assistant,PDA)的手术室移动护理信息系统,实现手术室移动信息管理及手术室内外数据共享,以规范护理行为、保障患者安全和提高工作效率。方法依据手术室管理规范、手术工作程序和内容,建立包括手术患者交接、手术核查、物品清点、手术医嘱、灭菌物品管理、专科护理和集成平台7个功能模块的手术室移动护理信息系统,护士可随时利用PDA对信息数据进行处理。结果通过手术室移动信息系统的建设和管理,规范了医嘱用药、术中物品清点,以及灭菌手术器械包动态管理和质量追溯。结论手术室移动信息系统的建立提高了工作效率,促进了手术室数字化建设和发展。     

无缝隙交接在颅脑肿瘤患者术后转运中的应用效果

目的探讨无缝隙交接在颅脑肿瘤患者术后转运中的应用效果。方法将2013年5月~2014年11月78例颅脑肿瘤手术患者作为对照组,按传统转运方式进行转运交接;2014年12月~2015年6月86例颅脑肿瘤手术患者作为实验组,将无缝隙交接运用于转运交接中。比较两组转运过程中不良事件发生率、交接时间、交接后问题发生率。结果实验组转运交接时间短于对照组,转运过程中不良事件发生率及交接后问题发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论无缝隙交接在颅脑肿瘤术后患者交接转运中的应用,缩短了交接时间,降低了不良事件和交接后问题的发生率,提高了颅脑肿瘤术后患者手术室-ICU交接班质量,保证了治疗、护理的连续性和完整性。     

手术室-病房患者交接记录单围术期应用效果分析

目的分析围术期使用手术室-病房患者交接记录单的临床效果以评估其有效性。方法在患者出入手术室的3个时间段(病房-手术室、手术室-麻醉恢复室、麻醉恢复室-病房或手术室-病房)采取由病房责任护士、手术室巡回护士、麻醉恢复室护士3方按照手术室-病房患者交接记录单进行逐项核查后交接。结果围术期交接时使用手术室-病房患者交接记录单进行相关信息核查,发现安全隐患268例,及时处理后,确保患者安全并顺利完成手术。结论手术室-病房患者交接记录单的应用可有效规范护理行为,预防差错事故的发生,提高护理质量,从而确保患者安全。     

临床科室转运患者护理交接登记表的应用体会

目的探讨临床科室使用转运患者护理交接登记表对患者转科、手术时护士交接工作的帮助。方法在患者转科、手术护士交接患者病情时使用,交班科室详细填写患者各项生命体征及需特殊交待注意事项,交接科室护士共同确认,保证患者安全交接。结果患者转运安全、患者及家属对护理工作满意度提高,护士对转科、手术患者交接更加规范。结论通过使用临床科室转运患者护理交接登记表,规范了护士交接行为,提高了患者满意度。     

患者转运和交接改进在手术室安全管理中的应用

目的:探讨手术室患者转运和交接的改进在手术室安全管理中的应用效果。方法:我科对2013年1~6月手术室患者转运和交接安全问题调查分析后,于2013年7~12月实施增加手术室患者转运和交接记录单、制定手术室患者安全转运和交接的工作流程并培训、增加反馈环节等安全改进措施,比较改进前后患者转运和交接过程中护理不良事件的发生情况、患者对手术室护理工作满意度。结果:改进患者转运和交接安全管理措施后有效减少了护理不良事件的发生,提高了患者对手术室护理工作的满意度,与改进前比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:手术室患者转运和交接的改进安全管理能有效提高手术室患者转运和交接安全,提升了患者对手术室护理工作满意度。     

Tiotidine and cimetidine--kinetics and dynamics

Tiotidine and cimetidine kinetics and dynamics were compared to assess mechanisms of the longer duration of effect of tiotidine in man. Both drugs has similar lag times for absorption. Tiotidine with a meal was more slowly absorbed than when fasting and was also more slowly absorbed than cimetidine with a meal. The elimination rates for both drugs did not differ; they were both approximately 2 to 3 hr. Oral doses of cimetidine achieved areas under the plasma concentration curve approximately three times that of tiotidine but these concentrations were only 1/10 as potent. The cimetidine concentration inducing 50% inhibition of food-stimulated gastric acid secretion was 0.41 +/- 0.04 whereas it was 0.04 +/- 0.003 microgram/ml for tiotidine. The effect of tiotidine lasted longer than that of cimetidine because the doses recommended for use in man resulted in higher concentrations in plasma relative to effective concentration than clinical doses of cimetidine.