复发外耳道基底细胞癌诊治一例

<正>1病例资料患者女,63岁,以"右耳反复流脓8年"为主诉就诊。患者8年前无明显诱因出现右耳内瘙痒,反复流粘液,偶有血性,伴听力下降,无眩晕及耳痛。4年前于外院行右外耳道病灶切除及外耳道成形术(范围不详),病理为"乳头状瘤伴中度不典型增生"。术后不久耳漏复发伴听力进行性下降,时有耳痛,曾多次于多家医院就诊,予滴耳液及药膏外用,症状无改善。入院查体见右外耳道脓液,峡部以内皮肤可见大量肉芽样新生物,质脆,易出血,无面瘫,听力学检查提示右耳重度传导性聋,骨-气导     

鼻咽癌漏诊1例

1临床资料 患者,女,72岁,因鼻塞、流脓涕10年,加重伴左耳闷、听力下降1年,以鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎鼻息肉收治入院。10年前患者感冒后出现鼻塞、流脓涕,鼻塞呈间隙性伴有头痛,无嗅觉减退,无听力下降,无耳鸣,无发热等不适。10年来鼻塞、流脓涕反复发作,每次均发作于感冒、疲劳后。     

颞骨横纹肌肉瘤伴耳后骨膜下脓肿1例

颞骨横纹肌肉瘤临床上少见 ,同时伴有耳后骨膜下脓肿者鲜见报道。近来我们遇到 1例。现报告如下。患儿 ,男 ,8岁。因反复右耳流脓 7年、耳后出现包块 5ｄ于 2 0 0 0年 8月入院。患者 1岁时一次感冒后开始出现右耳流脓 ,量多 ,无臭味 ,经抗炎治疗后流脓消失。但此后上述症状反复出现 ,发病前多有感冒或游泳史 ,每次均以慢性化脓性中耳炎予以治疗后痊愈。 1个月前患儿再次出现右耳流脓 ,且伴有明显听力下降 ,发病前无明显诱因。当地医院予青霉素等治疗后症状无好转 ,且患儿逐渐出现进行性头痛及局部疼痛 ,并于 5ｄ前右耳后出现包块 ,遂转来我…     

原发性中耳脑膜瘤1例

患者．女．51岁。右耳流脓30余年、右耳垂后下方流脓8个月于2004年10月11日入我院。患者于30余年前无明显诱因出现右耳流脓伴听力下降．偶有头痛、头晕,未行任何检查治疗。近1年来患者自觉右耳听力下降明显．8个月前右耳垂后下方出现一小脓肿。     

多支状先天性耳颈瘘管并囊肿1例

患者 ,女 ,2 3岁。反复右耳红肿、流脓 1 0年余 ,加重半年。 2年前曾因流脓无法控制 ,于炎症状态下行右耳后瘘管切除 ,术中见耳后乳突区骨膜外有2ｃｍ直径大小囊腔 ,向前下有一瘘管通向外耳道。术后创口迁延愈合。半年前因受凉感冒后再次出现右耳后切口前下方红肿、流脓 ,在放射科行瘘管注入石碳酸封闭无效。于 2 0 0 1年 4月 2 3日在冬眠加局麻下再次行右耳颈瘘管切除 ,术中见瘘管外口位于耳垂后 ,乳突尖前方 ,探针探及深约 3ｃｍ ,注入美蓝后 ,行瘘管口周围菱形切口 ,向上延长切口至耳廓后沟中部 ,向后切开乳突尖水平约 2ｃｍ减张 ,瘘管多…     

蝶窦异物1例

1临床资料 患者,女,53岁.因"双侧鼻塞、流脓涕3年,日渐加重"于2019-03-13入院.患者于3年前无明显诱因下出现双侧鼻塞、流脓涕,伴头痛、嗅觉缺失,偶有鼻涕带血,不伴听力减退、面部麻木、鼻痒感、视力突然下降、耳闷塞等不适.至当地医院就诊,予以口服药物(具体不详)症状稍好转,此后鼻部症状反复发作,均自服药物治疗...     

鼻咽癌放疗后中耳鳞状细胞癌1例

患者,男,63岁。主诉“鼻咽癌放疗后右耳听力 差19年,反复流脓8年”入院。患者19年前曾患鼻 咽部低分化鳞状细胞癌并发双侧分泌性中耳炎,在 外院行放射治疗。此后双耳间断流黄色稀薄液体, 听力下降,半年来加重。在外院行滴耳药物及口服 药物治疗效果欠佳,转来我院。鼻咽部检     

多发性鳃裂畸形1例

多发性鳃裂畸形１例王振民，刘奎丰，穆富聚患者男，３２岁。因右耳后反复流脓３年就诊。于３年前无明显诱因出现右耳后红肿，溢脓，挤压周围皮肤后耳甲腔及外耳道溢脓，在当地诊为耳后脓肿给予抗菌消炎、切开引流治疗而愈，之后反复发作４次。２０年前双耳前均有反复感染...     

脑膜肉瘤l例报告

陈某,男,29岁。以右耳间歇性流脓10余年,头痛、行走不稳1个月,伴恶心、呕吐1周于1990年2月3日入院。病人于10年前右耳间歇性流脓伴听力下降。5年前右耳后脓肿,切开引流。入院前1个月出现头昏、走路不稳,但无恶心、呕吐。同年1月27日出现头痛、右耳痛、恶心、呕吐、不     

嵌顿于咽鼓管的中耳异物一例

患者,女,67岁,因右耳内异物伴流脓1年于2012年4月25日入院.患者既往右耳慢性化脓性中耳炎多年,有鼓膜穿孔及听力下降.1年前验配助听器取耳样时,灌注的耳样材料经鼓膜穿孔进入到中耳腔内,在当地医院全麻下行中耳异物取出术,仅取出部分异物,术后患者逐渐出现右耳流脓,检查发现鼓室内有炎性肉芽组织,遂来我院进一步诊治.     

慢性骨疡型中耳炎并发慢性淋巴细胞白血病1例

患者,男,64岁。因右耳反复流脓60余年,伴面瘫20d,诊断为慢性化脓性中耳炎并发面瘫于2006年11月24日收入我院。患者于入院20d前口眼歪斜、眼睑闭合不全,在当地医院给予针灸及面部敷药治疗,症状改善不明显。2006年11月20日来我院神经内科就诊,行头颅CT扫描示：左侧基底节区腔隙性脑梗塞。因患者右耳流脓,有中耳炎病史,遂转至耳鼻咽喉科就诊。     

中耳胆脂瘤术后脑脓肿一例

患者,男性,26岁,农民,因中耳炎术后进行性头痛伴呕吐1周于2010年7月入院.患者5年前右耳反复流脓,药物治疗效果不佳.入院10 d前在当地医院诊断为"右胆脂瘤型中耳炎"(图1),住院行"乳突改良根治手术",术后第3天出现头痛,无明显发热,术后第5天出现头昏、头痛加剧伴呕吐,术后第7天发现言语对答不切题,急诊CT检查提示"右颞叶脑脓肿",随即转入我院.入院时,患者头痛、呕吐,意识模糊.体温36.7℃,心率55次/min,呼吸18次/min,血压104/68 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).     

上颌窦木质异物存留8年1例

患者,女,46岁,因左面部外伤后8年,出现面部瘘口流脓4年余,于2002年3月26日入院.患者于8年前不慎被炸飞的木块伤及左面部,于当地医院清创缝合后出现左面部塌陷,此后无任何症状.     

坏死性外耳道炎误诊1例

患者,男,40岁.因"右耳疼痛、流脓3个月伴口眼歪斜1周"就诊.3个月前患者挖耳后出现右耳深部疼痛,在附近医院诊断为"外耳道炎",口服消炎药(具体不详)及局部滴药后无好转,疼痛加重,并流出较多稀薄脓液,需用止痛药止痛.     

中耳多形性低度恶性腺癌1例

1临床资料患者,女,57岁。因左侧耳反复流脓伴听力下降10余年,加重2个月,于2011年8月入院。10年前患者无明显诱因出现左侧耳流脓、流水,无疼痛、无发热。在当地医院诊断为慢性化脓性中耳炎,给予耳内滴用双氧水、氧氟沙星滴耳剂,均能好转,但每年均有发作,并听力逐渐下降。近2个月再次耳流脓水,并左侧头部闷痛,滴药无效,要     

首发症状为面瘫的外耳道鳞癌1例报告

患者,女性,51岁,因右耳反复流脓7年,右侧面瘫半年,于2000年1月16日入院。入院前7年,患者右耳出现流脓、以后反复发作,偶有耳痛症状,听力进行性下降。入院前半年,患者出现右侧周围性面瘫,在外院经给予扩血管、神经营养药物治疗,并口服激素治疗,面瘫无好转。入院前3天出现眩晕症状,来我院就诊。以“慢性化脓性中耳炎;右侧周围性面瘫”收入院。     

脑膜肉瘤1例报告

陈某,男,29岁.以右耳间歇性流脓10余年,头痛、行走不稳1个月,伴恶心、呕吐1周于1990年2月3日入院.病人于10年前右耳间歇性流脓伴听力下降.5年前右耳后脓肿,切开引流.     

面神经血管瘤误诊一例

患者男,33岁,因绽现右侧面神经麻痹4年,反复右耳不适3年于2009年10月7日入院.患者诉4年前无明显诱因出现右侧面部紧绷感,口角左偏,右眼闭眼略露白,饮水时无漏水,无眩晕、耳鸣及明显听力下降.在当地医院诊断为贝尔而瘫,保守治疗后好转,但此后症状又进行性加重,出现口角明显歪斜、饮水时漏水、闭眼露白增宽.     

外耳道胆脂瘤伴腐骨形成

患儿女,6岁。因右耳持续流脓1年,听力下降3个月于2008年8月4日收入我院。患儿1年前挖耳后出现右耳持续少量流脓,色黄,略粘稠,自诉无臭味。曾于外院诊断为“右外耳道息肉”,行手术治疗,术中发现外耳道胆脂瘤,给予一并清除。术后流脓症状无改善,出现脓中带血。     

以耳聋就诊的岩尖胆脂瘤1例

1 资料与方法 1.1一般资料患者,男,54岁,于30余年前因感冒出现右耳流脓1月余,应用双氧水、滴耳液药物治疗后,流脓停止.1年后至今持续出现右耳耳鸣,持续性"嗞嗞"声,伴进行性听力下降.因自觉右耳听力很差,于2011年8月12日收入东营鸿港医院. 1.2检查询诊获知其无眩晕、头痛、恶心、呕吐、耳痛等症状,另无耳聋家族史、药物中毒史、噪声接触史.体检示双耳耳郭无畸形,外耳道通畅,右耳鼓膜松弛部穿孔愈合,有鼓膜再生,鼓膜紧张部边缘有钙化斑,表面清洁,无脓性分泌物,左耳外耳道及鼓膜正常.闭目直立试验(+),面部表情自然,双眼眼睑闭合紧密,无口角歪斜,无鼓腮漏气.