肺癌化疗后抗利尿激素分泌异常综合征一例

患者 男,63岁,因体检发现左上肺占位性病变1d入院。既往有高血压病史。患者入院前1d在我院行健康体检,胸部x线片示左上肺占位性病变,胸部CT示左肺上叶后段软组织肿块影,纵隔淋巴结肿大,考虑肺癌纵隔淋巴结转移可能性大。入院时偶有咳嗽、咳痰,余无不适。查体：生命体征正常,浅表淋巴结未扪及肿大,肺、心脏无阳性体征,双下肢无水肿。     

肺部髓外浆细胞瘤1例报道

1病例资料患者,男,58岁,因髓外浆细胞瘤术后20 d余于2010年11月16日入院。入院前5月余出现胸闷、气促,伴四肢乏力,入院2月余出现胸痛,外院CT示:右上肺占位,考虑右上肺周围型肺癌可能性大,伴肺门及纵隔淋巴结肿大。2010年10月9日收住我院胸外科,复查胸部CT示:右肺上叶及中叶胸膜下占位性病变,并肺门及纵隔多发淋巴结肿大,右侧胸腔积液,2010年10月20日行胸腔镜右胸探查术,胸膜活检     

肺内原发性横纹肌肉瘤一例

肺内原发性横纹肌肉瘤极为罕见,国内外报道甚少。我室自1985年以来在62例煤矿工人尸检中发现一例,现报告如下。 患者男性,53岁,病例号3004。以咳嗽、胸闷、气促乏力一个月入院。查体:双肺呼吸音减弱,以右下肺明显,叩诊浊音,腹胀,肝、脾肿大。X线胸片示右肺下叶有一边缘清楚的10×8cm致密块状阴影。临床诊断为右下对肺癌。入院后给予抗感染及支持疗法。病情仍迅速恶化,两肺出现大量痰鸣音,于入院,     

支气管黏液表皮样癌放化疗1例报道

1临床资料患者,男性,38岁,主诉＂咳嗽、胸闷、憋气伴左侧胸痛1个月＂于2010年1月入院。胸部CT：左肺门占位,气管隆突下可见肿大淋巴结。当地支气管镜活检病理为左肺鳞癌。入院     

化疗缓解肺癌并异位激素综合征1例

本文报告肺鳞癌并异位激素综合征经化疗后明显缓解一例。张某,男,65岁,因咳嗽一月,经胸片、肺穿证实为原发性右支气管周围型肺鳞癌。1984年12月1985年3月先后化疗(“MEB”方案)和放疗,得到部分缓解(化疗后胸片肿块由11×8cm缩小到7.5×5cm,图1、2)。1985年6月4日再次入院化疗,入院时,精神、食欲均可,查:右上肺语音震颤增强,叩诊音浊,呼吸音弱,双肺无罗音。胸片示右上肺大片致密阴影,边缘不清。K~ 3.35mEq/L,Ca~( )8.38mg％。入院后,因低热给     

肺原发性恶性黑色素瘤1例

肺原发性恶性黑色素瘤临床罕见，本院于１９９６年４月收治１例，报告如下。患者，男，４０岁，体检时发现右上肺阴影于１９９６年４月１８日入院。入院后胸片检查发现右上肺前段分叶状肿块影，胸部ＣＴ发现右上肺前段肿物，内有偏心空洞，内壁不规则，肿物周围见散在斑点...     

肺恶性纤维组织细胞瘤一例

患者女,55岁,因反复咳嗽、咳痰2年,咯血、发热4个月,于2005年5月9日入院。入院前2年反复出现阵发性咳嗽,咳少许白粘痰,无发热、咯血、胸痛、气促,就诊于福建医科大学附属协和医院,行双肺CT平扫示“左上肺癌”,纤维支气管镜检查示“左上叶舌段见新生物”,病理示“炎性坏死组织及少量破碎支气管粘膜”。入院前4个月出现咯鲜红血,约3~6口/日,间断畏寒、发热,体温最高达39℃,就诊于中山大学附属第五医院,行双肺CT平扫示“左肺上叶肿瘤性病变”,纤维支气管镜检查示“左上叶开口肿物”,病理示“凝固性坏死组织”。入院查体:体温38.3℃,左上肺叩…     

肺癌对侧腹股沟区皮下转移结节一例

患者男 ,75岁。因单位查体ＣＴ示右下肺占位 1周于 1999年 10月 6日入院。入院时病人无明显呼吸系统不适 ,既往 40余年前有肺结核病史。入院查体无肺部阳性体征 ,化验检查无特殊。胸部Ｘ片示两肺尖数枚小钙化灶影 ,右下肺右心缘旁一约 4ｃｍ× 4ｃｍ球型影 ,密度均匀 ,有毛刺 ,侧位片位于肺门前下方 ,与心影相重 ,ＣＴ支持右肺中叶肿物诊断 ,纵隔淋巴结无明显肿大。Ｂ超查肝胆胰脾肾、泌尿系、前列腺、盆腔等均无特殊。手术中见肿物局限于右肺中叶 ,纵隔无明显肿大淋巴结。行右肺中叶切除术 ,术后病理示肺中低分化腺癌 ,部分粘液腺癌 ,术后…     

左主支气管神经纤维瘤一例

患者,女,18岁,因阵发性干咳一月,胸闷、气短进行性加重一周,于1999年7月15日入院(住院号360125).体检:一般情况尚好,气管左移,左肺呼吸音消失,心界左移.入院前一月胸片示左下肺纹理增粗,心膈正常,入院前一周胸片示双肺纹理增粗、紊乱,左下肺密度增高、心脏左移,入院当天胸片示左肺不张,心脏明显左移,ECG正常,CT示左肺不张,未见块影;当日支纤镜检:咽、声带、气管、隆突、右支气管各叶段通畅正常,左主支气管开口下约1cm处见一新生物完全阻塞管腔,表面光滑,触压有弹性,但易出血,放弃钳摘.     

吉非替尼一线治疗晚期肺腺癌完全缓解1例

患者女性,80岁。因活动性气促半个月于2004年5月14日入院,既往无吸烟史。查体:呼吸稍促,KPS50分,左肺叩诊浊音,呼吸音减弱,心率100次/min,肝脾肋下未触及。肺部CT显示:左胸腔大量积液,胸腔穿刺抽出血性胸水,涂片见大量腺癌细胞。胸水排出后复查肺CT显示:左肺上叶肿物3.5cm×5.0cm,纵隔淋巴结转移,头颅CT、腹部B超未见转移灶。入院诊断:左肺腺癌、纵隔淋巴结转移、左胸腔积液(T4N2M0ⅢB)。入院后行左侧胸腔置管引流术,白介素-Ⅱ胸腔内注射及对症、支持疗法,临床症状略有缓解。因患者一般状态差,不能耐受放化疗,入院一周后给予吉非替尼2…     

肺化学感受器瘤1例

患者．女性，36岁，2005年10月因咳嗽、咯痰伴胸闷逾5个月入院。入院前在当地医院胸片示：肺内类圆形病灶性质待查，予抗炎、止咳治疗无好转。CT示两肺广泛结节灶．双下肺多见，纵隔内见多个淋巴结影，考虑肺转移癌可能性大。在我院行CT引导下右肺穿刺活检。病理：少许肿瘤组织，免疫组化染色：肿瘤细胞不表达形态类似的肺腺癌、肾细胞癌等标志物，     

右主支气管平滑肌瘤并右上肺阻塞性肺炎1例

患者,女性,53岁.咳嗽伴气喘反复发作5年,现加重1个月于2004年4月15日入院.入院体检:T 37.5℃,胸廓对称,右上肺呼吸音弱,叩诊实音,左肺呼吸音正常,杵状指(-).胸片示右上肺阻塞性肺炎,胸部CT提示右肺上叶开口处可见一约1.7cm×1.7cm大小的软组织密度影,右上肺叶斑片状模糊影,密度不均匀,右上肺尖可见多发性囊状透亮区,其内未见明显肺纹理.     

肺转移性恶性纤维组织细胞瘤3例

[目的]探讨肺转移性恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的临床影像学特征、治疗及预后。[方法]收集3例MFH伴肺转移病例,并进行相关文献复习。[结果]3例均为男性,1例64岁,因胸痛伴咯血入院,病理证实骨MFH伴肺转移,表阿霉素联合环磷酰胺化疗后症状缓解,肺部病灶明显吸收,6个月后骨MFH复发。1例42岁,因胸闷气急入院,病理为皮下炎症型MFH,肺部、纵隔、腹膜后均见转移灶,很快死亡。1例65岁,因咳嗽、低热、胸痛入院,病理证实肾MFH伴肺转移,手术及放疗治疗后恢复可,9个月后死于广泛转移。[结论]MFH易发生肺转移,肺转移性MFH临床及影像学表现多样,对于肺转移的MFH,尚无可靠的治疗方案,表阿霉素、异环磷酰胺联合化疗可能起到缓解症状、提高患者生活质量的效果。     

酷似晚期肺癌的肺肉芽肿一例报告

患者　男性 ,5 9岁 ,江西籍 ,务农 ,无粉尘及其他特殊环境接触史 ,2 0 0 3年 12月 10日入院。 2月前出现咳嗽、胸闷 ,无痰中带血 ,无发热 ,正侧位胸片未见异常。经抗炎治疗无效 ,症状加重。肺CT检查见右下肺支气管腔内占位并伴阻塞性肺炎 ,右上中肺散在多个小结节 ,考虑右下肺癌并肺内转移。入院检查 :一般情况良好 ,体温正常 ,浅表淋巴结不肿大 ,右下肺呼吸音低 ,未闻及干湿性罗音。B超未见异常 ,肺功能正常 ,纤维支气管镜检查见右下肺支气管开口处有肿物阻塞 ,并凸入中间支气管 ,活检为退变坏死组织 ,刷检未见癌细胞。临床诊断 :右下肺…     

肺原发淋巴瘤四例报告

例 1　男 ,5 5岁 ,因高热、咳嗽、咯脓痰3月入院。查体无异常。ＣＴ示 :右下肺见一椭圆形空洞 ,洞壁不厚 ,内壁尚光滑 ,右下肺见模糊的片状影 ,部分肺组织膨胀不全。行剖胸探查术 ,术中见病灶位于右下肺内 ,质软 ,大小约 4.5ｃｍ× 2 .0ｃｍ×2 .0ｃｍ ,支气管旁淋巴结肿大 ,行右下叶肺切除及支气管旁淋巴结清扫。术后病理报告 :右下肺非何杰金淋巴瘤 (弥漫型Ｂ小细胞性 ) ,支气管切缘及支气管旁淋巴结未见瘤细胞累及。术后定期化疗 ,随访2年 ,健在。例 2　女 ,48岁 ,因体检发现双肺多发结节 10天入院。查体无异常。胸部ＣＴ检查示 :右上肺…     

间皮瘤误诊结核性胸膜炎1例报告

1病例报告 患者女性,22岁,主因胸闷2个月,加重10天入院。既往体健。患者于2个月前开始出现胸闷症状,无发热,无胸痛、咯血,无咳嗽、咳痰。入院前10天胸闷症状加重,活动受限。查体气管轻度右移,左侧胸廓饱满,左肺叩实音,左肺呼吸音低,     

肺巨细胞癌多发转移一例报告并文献复习

患者，男，33岁，因痰血伴间断左胸疼痛2月于2006年5月入院，既往有吸烟史，入院查体：左肺呼吸音略低，左胸背有压痛，入院CT示左肺下叶支气管开口旁约5.0cm×5.0cm软组织块影，明显强化且不均匀。实验室检查：CA125明显升高。骨扫描示：左侧第5前肋，第6胸椎骨转移。[第一段]     

肺梭形细胞肉瘤1例

患者女,29岁,主因"咳嗽咳痰3个月,进行性胸闷憋气1个月余.加重2周"于2010年11月12日首次入院.患者既往体健,无吸烟嗜好.入院前外院按"气管炎"治疗效果不理想,人院前1个月出现胸闷憋气症状,2周前症状加重,行超声心动提示大量心包积液.心包穿刺引出大量血性积液,入院行胸部CT提示:左下肺前基底段软组织密度肿块,大小约30 mm×38 mm,伴双肺多发大小不一结节.后行左侧腋下小切口左肺结节切除术,术中探查左下肺肿物质韧,脏层胸膜可触及播散性大小不一暗红色小结节,质地硬脆,大小5～7 mm,肺实质可触及大小不一结节状质硬肿物,大小4～10 mm,楔形切除部分肿物结节.     

厄罗替尼治疗晚期肺腺癌合并胰腺癌一例

患者男,61岁,2009年10月因“胸闷气急1个月”入院。入院后行腹部增强CT检查提示,胰腺体部占位,大小约1.8 cm×2.1 cm,右肝及两侧肾上腺转移,胰腺周围、后腹膜淋巴结转移可能。胸部增强CT检查提示,左上肺肺癌伴两肺广泛转移,左侧胸膜多发转移伴左侧大量胸腔积液。     

老年肺母细胞瘤一例报告

患者男性,80岁。2005年7月因胸闷、低热行肺CT检查,发现左下肺团块状密度增高阴影,大小约8.2cm×9.8cm,边缘清楚,可见浅分叶。患者未行诊治。2005年9月为了进一步诊治入院,入院查体无明显异常。2005年10月8日复查肺CT,见左下肺团块状阴影较前增大,大小约10.1cm×10.3cm。2005年10月10日在B超引导下经皮肺穿刺活检,病理报告:瘤细胞梭形及短梭形,细胞排列疏密不均,核深染,可见核分裂相;免疫组化染色:Vi m(+),CD34(+),CK灶性少数细胞(+),S-100(-),Des(-),CD117(-),考虑肺母细胞瘤。讨论肺母细胞瘤为罕见的原发性肺部恶性肿瘤。Baruard于1…