超声心动图诊断甲状腺功能亢进性心脏病

目的 探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)的超声心动图表现。方法 回顾分析282例甲亢患者(包括单纯甲亢及甲亢性心脏病患者)的超声心动图资料,与100名正常对照者(对照组)相比较,并做统计学分析。结果 单纯甲亢患者的左心室射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.01),二尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣的前向血流速度高于对照组(P<0.01),左心房、左心室及右心室大小与对照组差异无统计学意义(P>0.05);并发甲亢性心脏病时,LVEF、二尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣的前向血流速度与对照组比较早期无明显差异,晚期低于对照组,早期A/E值增加(P<0.01),左心房、左心室及右心室腔大小与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 超声心动图能够及时发现甲亢患者的心内结构及功能改变,可作为指导临床早期诊断和治疗的常规检查手段。     

甲状腺机能亢进性心脏病的超声心动图研究

甲状腺机能亢进症(甲亢)患者并发心血管系统损害是常见的临床表现,严重者可发生甲状腺机能亢进性心脏病(甲亢性心脏病)。本文应用彩色多普勒超声心动图,探讨39例甲亢性心脏病患者的心脏结构和功能改变,为临床诊治提供帮助。1材料与方法1.1研究对象选择在我院住院的甲亢患者共13     

甲状腺功能亢进性心脏病的超声心动图及相关因素分析

目的探讨甲状腺功能亢进性心脏病的超声心动图表现及相关危险因素。方法回顾分析361例甲亢患者(包括单纯甲亢及甲亢性心脏病患者)的超声心动图资料、一般临床资料及检测指标。结果单纯甲亢患者的左心室射血分数(LVEF)高于甲亢性心脏病(P<0.01),两组间左心房、左心室大小差异有统计学意义(P<0.05)。甲亢性心脏病组患者年龄、病程(P<0.01)、血清游离甲状腺素(FT4)水平、甲状腺体积及重量、收缩压和脉压差(P<0.05)均显著高于单纯甲亢组,血浆总胆固醇和三酰甘油均低于甲亢组(P<0.05)。结论年龄、病程及FT4水平是甲亢性心脏病的主要危险因素,超声心动图检查有助早期发现甲亢患者心脏结构和功能改变。     

甲状腺功能亢进性心脏病病人左心室结构与功能变化

目的探讨甲状腺功能亢进（甲亢）性心脏病病人左心室结构与功能的改变和早期诊断。方法应用彩色多普勒超声心动图测量96例甲亢病人（其中65例为甲亢性心脏病）和30例正常人（对照组）左心室舒张末期内径（LV）、舒张末期左心室后壁及室间隔的厚度（IVS、LVPW）、收缩末期左心房横径（LA）、左心室舒张早期最大血流速度（E）及舒张晚期最大血流速度（A）、二尖瓣最大血流速度、左心室射血分数（EF）,计算左心室质量（LVM）、质量指数（LVMI）及舒张早晚期的最大血流速度比值（E/A）。结果与单纯甲亢和对照组比较,甲亢性心脏病病人早期LVMI升高,而E/A值降低,差异有显著性（F=5.47、5.03,q=4.93-5.10,P〈0.01）;甲亢性心脏病早期EF与对照组比较无显著性差异（P〉0.05）,而晚期EF低于对照组,差异有显著性（F=5.03,q=4.87,P〈0.01）;单纯甲亢病人EF高于对照组（q=5.02,P〈0.01）。结论甲亢病人左心室收缩功能增强,甲亢性心脏病病人早期出现左心舒张功能不全,晚期出现收缩功能不全;LVMI结合二尖瓣血流频谱E/A值可早期诊断甲亢性心脏病。     

甲状腺功能亢进性心脏病左心结构与功能临床研究

目的探讨甲状腺功能亢进（甲亢）性心脏病（HHD）病人左心功能与结构的改变和早期诊断。方法应用彩色多普勒超声显像仪检测31例单纯甲亢和65例HHD病人左、右心室舒张末期内径（LV、RV）,舒张末期左心室后壁及室间隔的厚度（IVS、LVPW）,收缩末期左、右心房横径（LA、RA）;测量左心室舒张早期（E峰）及舒张晚期（A峰）二尖瓣最大血流速度,左心室射血分数（EF）。计算左心室质量（LVM）、左心室质量指数（LVMI）及舒张早晚期的最大血流速度比值（E/A）,并与30例正常对照组比较。结果HHD病人早期LVMI明显高于对照组和单纯甲亢组,二尖瓣血流频谱E/A比值明显低于对照组和单纯甲亢组（F=5.47、20.32,q=4.93～5.10,P〈0.01）,而早期EF与对照组比较差异无显著性（P〉0.05）。HHD病人早期左心房、左心室大于单纯甲亢组和对照组,右心房、右心室无明显的变化,晚期右心房、右心室大于HHD早期和单纯甲亢病人。HHD晚期EF低于对照组,差异有显著性（F=5.03,q=4.87,P〈0.01）,单纯甲亢病人EF高于对照组,差异有显著性（q=5.02,P〈0.01）。结论甲亢病人左心室收缩功能增强。HHD病人早期出现左心舒张功能不全,收缩功能正常,晚期出现收缩功能不全。HHD病人先左心扩大,晚期全心扩大。LVMI结合E/A可早期诊断HHD。     

超声心动图对甲状腺功能亢进性心脏病的诊断价值

目的探讨超声心动图对甲状腺功能亢进性心脏病的诊断价值。方法对65例临床确诊的甲状腺功能亢进性心脏病患者进行超声心动图检查。结果心脏扩大45例,占69.2%,以左心扩大为主;室间隔及左室壁肥厚8例,占12.3%;左室收缩减低6例,占9.2%。二尖瓣脱垂6例,占9.2%;二尖瓣返流49例,占75.4%;三尖瓣返流52例,占80%;肺动脉高压47例,占72.3%。另有9.2%的患者出现左房自发性显影现象。结论超声心动图检查是诊断甲状腺功能亢进性心脏病的有效方法。     

甲状腺功能亢进性心脏病与单纯甲状腺功能亢进症患者左心房容积及功能的实时三维超声对照研究

目的:探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)评价甲状腺功能亢进性心脏病(简称甲亢心)与甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者左心房容积及功能变化特点和规律的应用价值。方法:选取2020年3-9月于河南省人民医院确诊为甲亢及甲亢心但未经治疗的患者56例,分为单纯甲亢组(30例)和甲亢心组(26例),另选取同期健康志愿者30例作...     

先天性心脏病动态三维超声心动图初步研究

为了显示先天性心脏病心脏的动态立体结构图像，本文采用经胸壁及经食道检查法对１０例正常人及２４例先心病患者进行动态三维超声心动图研究，建立了不同切面心脏的立体剖面图，可分别从不同方向观察先天性心脏病病变部位的结构形态及活动状况。结果显示：动态三维超声心动图所建图像清晰，直观、立体感强，可以确定病变的空间位置、形态及严重程度，为心外科制定手术方案及评价疗效提供形态学依据。     

甲状腺功能亢进性心脏病86例临床分析

甲状腺功能亢进性心脏病 (简称甲心病 )是甲状腺功能亢进 (甲亢 )的常见合并症 ,严重的甲心病是甲亢患者死亡的重要原因。现将我院 1994年 1月至 2 0 0 0年 1月收治的甲心病86例分析如下。1　临床资料1.1　病例选择　甲心病患者 86例 ,男性 35例 ,女性 5 1例 ,男女之比为 1.0∶1.5 ,年龄 14～ 6 9岁 ,平均 4 2 .3岁。甲亢病程5个月至 2 1年 ,平均 5 .2年。具有心悸、食欲亢进、体重减轻、多汗、怕热等高代谢症状群 4 6例 ,双手细颤 17例 ,甲亢突眼症 2 3例 ,86例均有不同程度的甲状腺肿大。 32例闻及甲状腺血管杂音。1.2　诊断标准　本组均…     

老年性甲状腺功能亢进性心脏病85例临床分析

目的 :探讨老年性甲状腺功能亢进性心脏病的临床特点。方法 :将 12 5例甲状腺功能亢进性心脏病的患者分老年组和非老年组 ,对其临床资料进行回顾性对照分析。结果 :老年性甲状腺功能亢进性心脏病临床表现不典型 ,85例中误诊 2 5例 (2 9 4% ) ;心脏异常以心房纤颤最常见 ,为 60例 (76 5 % ) ;单用心血管药物效果差 ,需联合应用抗甲状腺药物。结论 :老年性甲状腺功能亢进性心脏病误诊率高 ,心脏异常以房颤最为常见 ,早期联合治疗可提高治愈率。     

实时三维超声心动图评估复杂型先天性心脏病心室收缩功能

目的观察实时三维超声心动图(RT3DE)评估复杂型先天性心脏病左、右室收缩功能的可靠性。方法复杂型先心病19例,男14例,女5例,年龄6个月～10岁,平均(2.65±2.46)岁。应用PhilipsSonos7500型超声仪(配X4矩阵探头)进行RT3DE检查,结合TomTec“4DCardioviewRT1.2”容积分析软件采样8平面法测定心室的收缩末期和舒张末期容量,计算每搏量。测值分别与磁共振和M型超声心动图描记(ME)的二、三尖瓣瓣环收缩期位移进行比较。结果RT3DE测量的左室每搏量[LVSV,(15.9±10.62)ml]和右室每搏量[RVSV,(12.42±4.69)ml]与磁共振测量的LVSV(16.56±10.64)ml和RVSV(13.96±7.96)ml均存在显著正相关,r值分别为0.98和0.75,P均小于0.05。RT3DE测定左室每搏量(12.67±10.10)ml和ME测定二尖瓣瓣环收缩期平均位移(8.17±1.92)mm之间的相关性显著,相关系数r=0.86(P<0.001);RT3DE测右室每搏量(11.83±12.02)ml和ME测定三尖瓣瓣环收缩期位移(11.04±3.06)mm两者亦存在显著正相关,相关系数r=0.88(P<0.001)。结论RT3DE可准确测定复杂型先心病左、右室的每搏量,进行可靠评估左、右室的收缩功能。     

超声心动图检查瓣膜性心脏病仍无止境

<正>瓣膜性心脏病(valvular heart disease,VHD)是我国主要心血管疾病之一。既往风湿性心脏瓣膜病是主要病因。随着生活水平提高及寿命延长,非风湿性心脏瓣膜病如瓣膜退行性病变、缺血性心脏病引起的瓣膜关闭不全及代谢障碍引起的瓣膜损害日渐增加。近10年来介入治疗瓣膜病的新方法不断涌现,如经皮主/肺动脉瓣及三尖瓣置换和经皮二/三尖瓣成形或修复等新技术,解决了许多瓣膜病患者不能耐受外科手术的治疗问题。同时,多模态影像学技术在瓣膜病诊断、治疗及预后评估方面发挥着重要作用,其中超声心     

三维超声心动图在结构性心脏病中的应用

本期刊出一组关于三维超声心动图（3DE）在结构性心脏病诊断方面的系列专题报告,主要涵盖超声心动图在瓣膜病、先天性心脏病等疾病中的应用,从成人经胸或经食管超声三维成像到经腹部胎儿心脏三维血流成像,包括从疾病诊断到介入治疗前选择治疗装置型号、治疗过程中监测及术后疗效评估,从发现心脏结构异常到心脏3D打印,展示3DE的应用现状与前景。     

实时三平面超声心动图对围手术期风湿性心瓣膜病右心室功能的临床研究

目的应用实时三平面超声心动图评价围手术期风湿性心瓣膜病患者右心室整体功能的改变状况。方法检测18例二尖瓣置换术联合三尖瓣置换术或三尖瓣成形术患者（观察组）和15例单纯行二尖瓣置换术患者（对照组）的围手术期心脏常规各项超声指标，同时应用实时三平面超声心动图获得右心室的容积和收缩功能指标。结果①术前观察组和对照组各项超声测值差异无统计学意义（P〉0．05）。②术后观察组和对照组比较。左房大小差异无统计学意义，右房室大小、肺动脉内径、肺动脉收缩压、右室舒张末容积、右室收缩末容积、右室射血分数值差异有统计学意义（P〈0．05）。③右室射血分数与右室内径呈负相关性（r=-0．37，P〈0．05），与肺动脉压呈正相关（r=0．45。P〈0．05）。结论实时三平面超声心动图可快速、准确观测风湿性心瓣膜病患者围术期的右室容积及功能变化，为临床无创性评估右心室功能以及指导治疗提供了有力手段。     

甲状腺功能亢进性心脏病30例临床分析

目的分析甲状腺功能亢进（甲亢）性心脏病发病年龄、性别、临床表现特点,总结甲亢性心脏病的发病机制、诊断、治疗和预防方法。方法对本院30例甲亢性心脏病的临床资料进行回顾性分析。结果30例甲亢性心脏病中男性12例,女性18例。临床表现主要为：心悸、胸闷、气促症状25例,各种心律失常28例,心力衰竭23例,心绞痛发作5例。结论甲亢性心脏病治疗的关键是明确诊断,治疗原发病,其诊断的重点是排除心血管性疾病或其他心肌病并发的甲状腺功能亢进症。     

甲状腺功能亢进性心脏病左心功能与结构改变的探讨

目的探讨甲状腺功能亢进性（甲亢性心脏病组）心脏病患乾左心功能与结构的改变。方法 应用彩色多普勒超声技术检测52例甲亢性心脏病患者的左心功能与结构参数,并与48例正常对照组比较。结果 甲亢性心脏病患者左心扩大,左室射血分数无明显改变,而二尖瓣血流频谱E／A比值明显低于正常对照组（P＜0.01）。结论 甲亢性心脏病患者左心扩大,左室舒张功能减退。     

部分性肺静脉异位连接的超声心动图评估

目的：分析经胸（TTE）和经食道超声心动图（TEE）对部分性肺静脉异位连接（PAPVC）的诊断价值。方法：回顾性分析35例PAPVC患者的超声图像和手术或CTA资料,对PAPVC患者按有无合并房间隔缺损（ASD）及肺静脉异位连接的位置进行分型,分析TTE和TEE对PAPVC诊断的准确性、不同类型PAPVC图像特点,综合评价TTE和TEE在PAPVC诊断中的价值。结果：35例PAPVC患者包括孤立型9例（其中心上型5例,55.6%）和合并ASD者26例（其中心内型16例,61.5%）,正确诊断异位引流静脉及引流位置的准确性TTE为65.7%,TTE结合TEE为82.8%,漏误诊患者6例中4例合并上腔型ASD,4例合并静脉分支数目增多变异,1例为混合型PAPVC,TEE增加了TTE对PAPVC是否合并ASD和心内型PAPVC肺静脉异位连接分支及数目诊断的准确性,但对心下型PAPVC的诊断准确性差于TTE。结论：超声心动图诊断PAPVC具有较高的准确性,当存在上腔型ASD、肺静脉分支数目变异或混合型PAPVC时易发生漏误诊,TTE结合TEE可以提高超声心动图对PAPVC的诊断准确性。     

超声心动图诊断右心房异构1例

病例女,50天。哭闹时口唇发绀入院。超声心动图：腹部横切面：对称肝,胆囊居中略偏右,腹主动脉及下腔静脉均位于脊柱左侧,下腔静脉位于腹主动脉的前侧（图1）;未探及脾脏回声。心脏大部位于左侧胸腔,心尖指向左前。     

超声心动图诊断Raghib综合征1例

<正>病例女,1岁,因咳嗽伴发热两天、氧饱和度下降就诊。心电图提示：右心房右心室增大,右心室肥厚。超声心动图示：右心房右心室明显增大,肺动脉主干及分支扩张,冠状静脉窦顶部完全缺失与左心房相通,于胸骨上窝主动脉弓及左肺动脉前外侧探及向下走行的左上腔静脉,汇入左心房内,房间隔近下腔静脉入口处缺失约15 mm。超声心动图考虑Raghib综合征。心脏血管造影示：主肺动脉增宽,左、右肺动脉及分支增宽,造影剂在左心房与冠状静脉窦几乎同时显影,主肺动脉旁见一血管影,其远端可见造影剂汇入左心房内,心脏血管造影考虑Raghib综合征,与超声诊断相符合。     

甲状腺功能亢进性心脏病50例分析

甲状腺功能亢进的症状表现不典型时常引起误诊。但甲状腺功能亢进性心脏病有别于其他的心脏疾病 ,在甲亢治愈后 ,心脏病未经治疗也会自然缓解 ,所以 ,甲状腺功能亢进性心脏病的正确诊断至关重要。对近年来所遇 5 0例分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 18例 ,女 32例 ,平均年龄 2 6岁± 5 .3岁。1.2　方法　 1甲状腺功能测定 ;2甲状腺扫描 ;3甲状腺吸碘率测定 ;4心电图 ;5胸部 X线检查。2　结果本组存在一些共同的表现 ,临床症状方面如 :怕热多汗、食欲亢进、体重下降、乏力、易激动及精神过敏 ;体征方面如 :特殊突眼、甲状腺肿大并…