成人共同心房 Ellis-Van Creveld 综合征合并急性充血性心力衰竭一例

患者男,36岁,因反复活动后胸闷气短6年,呼吸困难1 d人院.自幼经常容易“感冒”,近6年来反复出现活动后胸闷气短,活动耐力明显下降,乏力,无胸痛晕厥,无发热咳嗽,曾因“先天性心脏病心功能不全”多次就诊,平时不正规间歇性自服“利尿剂”治疗,症状相对稳定.人院前1d晚上受凉后突发胸闷气急,呼吸困难,夜间不能平卧,经休息以及服用“呋塞米、速效救心丸”等药物后症状无缓解,遂急诊住院.既往无哮喘病史,否认高血压及糖尿病病史.     

感染性心内膜炎

护士长:首先请孙同学报告病史及护理。孙同学:患者,男,30岁。于1983年5月16日上午10时入病房。患者夜间无任何诱因自觉发烧、寒战、胸闷、气短、咳嗽、周身不适,经当地医院诊治,用青霉素静脉点滴治疗十余天,病情好转出院。但仍有发热,发病11个月来反复发作,有时体温高达39℃,无盗汗及关节疼痛,于一个月前无诱因上述症状加重,发热、心慌、气短、下肢浮肿,不能平卧入我院。     

心尖肥厚性心肌病误诊分析

患者,男,64岁。主述胸闷、胸痛伴乏力10年,加重3天,于2006年10月11日来诊。患者近10年来每当劳累或情绪激动时,就出现胸闷、胸痛,以心前区为著,无放射,持续约5～20分钟,伴乏力,经休息或含服“硝酸甘油”后缓解。多次以“冠心病、心绞痛”住院治疗。3天来因劳累再次出现上述症状。无低热、盗汗。无咳嗽、咳痰。无糖尿病史,无肝炎,结核等传染病史。     

巨大嗜铬细胞瘤合并多器官损害1例

患者,男,24岁,主因咳嗽、咳痰伴胸闷气短1个月,恶心呕吐12天入院。患者缘于1个月前感冒后出现咳嗽、咳白色黏痰,以夜间更明显,伴有心前区憋闷感及气短症状,无盗汗、咯血、胸痛等。当地医院诊为“心肌炎、心力衰竭”,住院治疗后病情好转出院。12天前出现食欲不振,伴有恶心、呕吐     

亚急性肺梗死1例报道

患者男,68岁.以"活动后胸闷,气短1个月,加重1周"为主诉入院.患者于1个月前无明显诱因出现活动后胸闷及气短,休息后好转,无胸痛、心悸,无夜间阵发性呼吸困难,无咳嗽、咳痰,无发热,无腹胀.1周前,上述症状加重.既往左下肢静脉曲张病史30余年.吸烟30余年,每日20支.     

右心室梗塞合并左胸带状疱疹1例报告

患者,男,68岁,主因胸闷气短2年,心前区疼痛3天于1987年9月15日入院。患者于2年前因胸闷气短、心律失常,在当地医院住院治疗,诊为冠心病。出院后仍有胸闷气短,活动后加剧,不能胜任体力劳动,心率50次左右,但无胸痛、晕厥、抽搐及意识丧失等症状.经常服用复方丹参、救心丸等药物控制症状.3天前突然出现心前区疼痛,呈刀割状,每次发作持续1分钟左右,向左肩部及背部放散,以夜间为甚,含服硝酸甘油效果差,但无咳喘、呼吸困难、下肢浮肿等症状。经查心电图以可疑右室梗塞而收入院治疗。查体:T36.2℃,P60次,R20次,Bp110/70。发育营养良好,神志清,自动体位,急性病容。     

二维超声心动图诊断左室脂肪瘤样增生一例

患者男,24岁,自述于1983年无明显诱因出现阵发性左前胸及背针刺样疼痛伴胸闷、气短,持续时间短暂,发作无规律,未予治疗。1985.12～1987.1月出现夜间阵发性胸闷、气短,此后上述发作日渐频繁。20天前症状加重来院就诊。心电图提示T_(Ⅱ、Ⅲ、aVF)倒置,V_5正负双向,心得安试验阴性。疑诊为心肌炎于     

成人孤立性心肌致密化不全合并心力衰竭1例临床分析

患者,男,41岁,25天前无明显诱因出现胸闷、咳嗽、咳黄痰,当地诊断为肺感染,予以抗感染治疗10余天,症状有所缓解。15天前出现劳累后胸闷、气短,夜间休息时咳嗽加重。于2009年4月1日入院,诊断为心力衰竭原因待查,给予极化液营养心肌,     

急性心肌梗死PCI术后肺炎克雷伯杆菌感染诱发血小板减少症一例

患者男,72岁,因阵发性心前区疼痛4年,活动后胸闷、气短1年,加重7d于2012年5月29日入院。患者4年前因心前区疼痛诊断为“急性冠状动脉综合征”,在我院于右冠状动脉内行支架置人术（PCI术）,术后规律服用双联抗血小板药物,心前区疼痛症状消失。1年前活动后出现胸闷、气短,诊断为“心功能不全”。7d前开始出现咳嗽、咳白色痰,并伴有夜间阵发性呼吸困难,再次人院。临床诊断为“缺血性心脏病,急性冠状动脉综合征,心功能不全”。既往存在慢性阻塞性肺疾病及结核病史。     

多发性大动脉炎累及左主干行经皮冠状动脉支架植入血管成形术1例

患者,女,29岁。因＂间断胸闷气短2个月＂于2010年4月12日来院就诊,活动后症状略有加重。无胸痛,无晕厥,无夜间阵发性呼吸困难,无间歇性跛行,无肢体疼痛,无发热,无咳嗽。既往体健。否认甲状腺疾病史,否认高血压病史。入院查体：血压110/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,一般情况好,无贫血貌,无眼睑水肿,颈静脉无怒张,     

间断胸闷1个月,加重伴不能平卧3天

1病例简介患者,男,39岁。以“间断胸闷1个月,加重伴不能平卧3天”入院。患者于入院前1个月出现劳累后间断出现胸闷、憋气发作,症状持续10余分钟,休息后渐好转。上述症状发作,多与活动有关,发作时无明显胸痛等不适,其自感活动耐量逐渐下降。入院3天前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰,胸闷、憋气加重,伴夜间阵发性呼吸困难,不能平卧。患者自发病来神清,精神差,食欲、睡眠欠佳,尿量明显减少,体重下降10kg。既往体健,否认高血压、糖尿病及脑梗死病史。否认家族遗传病史及早发的冠心病史。吸烟10余年,10支/日,无嗜酒史。有青霉素及辣椒过敏史。查体:…     

中西医结合治疗病态窦房结综合征1例

我院采用中西医结合治疗的方法,成功治愈1例严重病态窦房结综合征患者,现报道如下。患者女性,60岁,干部。患者因反复发作性胸闷、心慌、气短1年余,近2天加重,于1987年6月15日住院。患者1年前常于活动后出现胸闷、心慌、气短、偶尔劳累后出现心前区闷痛。每次发作约持续1至2分钟,无恶心及大汗,休息后及含服扩冠药物(否认含硝酸甘油片)后均好转。平素能承受一般家务劳动。近两月来,自觉胸闷气短加重,且有咽部阻塞感,未系统治疗。5天来自数脉搏不整、有间歇,心率50次/分,随后即服异搏定5片/日治疗,症状无缓     

以肺间质性疾病为表现的硬皮病1例

者男，56岁，农民。因“进行性胸闷，气短半年”于2007年9月6日入院，患者近半年来无明显诱因出现胸闷气短不适，活动后明显．呈进行性加重，偶干咳，无痰，无发热、胸痛、关节疼痛及其他不适。在当地医院诊断为“肺炎”。给予抗感染治疗，症状逐渐加重，遂至同济医院就诊。既住有10余年吸烟史，否认其他疾病史。     

二尖瓣腱索断裂1例报道并文献复习

患者,男,46岁。主因发热,伴胸闷、气短、咳血痰、不能平卧4天入院。患者于入院前5天晚感全身不适,未引起注意。次日晨起锻炼过程中感胸闷、乏力,被迫终止锻炼。当晚发热,体温最高39.5℃,呈弛张热,伴寒战,咳嗽、咳少量白痰。其后胸闷、气短,逐渐加重,不能平卧,痰液逐渐变成橘红色血性。于当地医院拍胸片示“右侧肺炎,血常规白细胞(WBC)11×109/L”,按“肺炎”给予“氨苄西林”抗感染治疗。住院4天,气短症状逐渐加重,始终不能平卧,复查胸片示“双肺大片渗出性病变”,以“重症肺炎,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)”转入我院。患者既往体健,并坚…     

乍看症状心绞痛 胃镜钡透裂孔疝——1例食管裂孔疝误诊为心绞痛的教训

患者,女,40岁。因间歇性胸闷、气短、头晕3个月,加重10小时入院。患者近3个月来常无明显诱因突然出现胸闷、气短、头晕,多于夜间睡眠时发作,坐位及站立位约30分钟后可自行缓解,未行任何诊治。入院10小时前无明显诱因于夜间睡眠时上述症状再次出现,伴胸骨后闷痛,疼痛向颈部放射。门诊心电图示轻度心肌缺血改变,诊断为冠心病心绞痛收入院。入院后予以吸氧、硝酸甘油静脉滴注,硝酸异山梨酯、阿司匹林口服,症状无明显缓解。住院期间夜间上述症状仍时有发作,并伴上腹部不适、恶心、呕吐,为胃内容物。为进一步确诊,予胃镜检查,结果:食管裂孔疝,慢…     

腹部提压心肺复苏抢救心脏骤停患者自主循环恢复一例北大核心CSCD

患者女,88岁,因“反复胸闷气喘10年,再发10d”于2016年9月22日8：50分由120送至合肥市第一人民医院急诊科。患者近10年来反复出现胸闷气短,曾在本院心内科多次住院治疗,明确诊断为冠心病,缺血性心脏病,慢性心房颤动,慢性心力衰竭。此次10d前在劳累下再次出现上述症状,伴双下肢浮肿,在家休息及自服药物（具体不详）无缓解。     

心脏连续性杂音、心力衰竭

病历摘要患者男,21岁,住院号40990。因心慌、气短、乏力1月,加重伴双下肢浮肿10天于1989年8月23日入院。患者于1月前始,无明显诱因地感心慌、胸闷、气短伴乏力,因不影响日常生活而未诊治。近10天来心慌加重,自觉胸部震颤,双下肢渐出现浮肿,不能平卧伴腹胀,咳吐血丝痰。既往否认有任何病史。     

索拉非尼治疗晚期肾癌肺转移灶消失停药复发1例

患者,男,62岁,以“左侧腰痛,血尿3个月”为主诉于2007年5月10日入院。无咳嗽、咳痰,胸闷、气短等伴随症状,既往无高血压、糖尿病、心脏病病史。CT提示左肾肿瘤,大小约10．0cm×9．0cm×8．0cm,同时伴多发双肺转移,     

皮下注射胰岛素致昏睡1例

患者,女性,74岁.主因咳嗽、咳痰40余年,胸闷气短1个月,加重2天而收住院.患者缘于40余年前无明显诱因出现咳嗽、咳白黏痰,量中等,当地医院抗感染治疗后可缓解,以后每年冬春两季发作,约持续2～3个月,诊断为“慢性支气管炎”。于入院前1个月无诱因出现胸闷气短,活动后加重,夜间可平卧,间断咳嗽、咳白黏痰,不易咳出.当地对症处理后缓解不明显.     

胺碘酮转复难治性室上性心动过速1例

1病例患者，女性，67岁。主因胸闷、心悸3天于2004年9月25日入院。既往高血压病7年，3年前发作阵发性室上性心动过速1次，静推心律平后好转，近1个月发作2次，经诱导恶心、呕吐后症状消失，间断服用心律平。此次入院前3天无诱因出现胸闷、气短、心悸，无心前区疼痛，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无发热，无咳嗽，自行刺激咽部、做Valsalva动作及服“心律平2片3／日”无好转，急诊来我院。