肝肺综合征26例临床分析

肝肺综合征（HPS）是指肝功能不全和（或）门脉高压导致的以肺血管扩张和低氧血征为主要表现的临床综合征。多见于各类肝硬化，也见于急慢性重症肝炎、Wilson瘸、-抗胰蛋白酶缺乏症、Budd—Chiari综合征等。肝肺综合征在肝硬化中的发病率为5％～29％，如不进行肝移植其瘸死率可高达41％，早期诊断和及时治疗有利于改善预后，现将我院2002年6月至2005年6月明确诊断为肝肺综合征的26例患者分析如下。     

诊治肝肺综合征的临床分析体会

目的 分析临床上对肝肺综合征的诊断及治疗方法.方法:以我院门诊收治的110例肝肺综合征患者为研究对象,回顾分析病患的相关临床资料.结果:本组研究应用多种诊断方法和有针对性的治疗,进一步保证预后的效果以及提高治愈率.结论:对于肝肺综合征患者而言,做好临床诊断和治疗的工作,才可以减少并发率,提高临床治疗肝肺综合征的水平.     

肝肺综合征

<正>肝肺综合征(HPS)是指肝功能不全引起肺血管扩张,影响了肺部气体交换,导致的低氧血症及其一系列的临床变化.其概念由Kennedy等人于1977年首先提出,其后相继见诸报道.本文就近年研究进展综述如下.     

肝肺综合征

<正>肝肺综合征(Hepatopulmonary syndrome,HPS)是指肝病时发生肺血管异常,动脉氧合功能降低,临床出现低氧血症的功能性病变。本征的主要特征是发病率高,动脉血氧分压降低,低氧血症呈慢性发展,治疗困难,远期预后不良。现对本征作一简介。     

肝—肺综合征

肝－肺综合征王萍１焦国梅２综述赵会泽３审校关键词肝－肺综合征；诊断，治疗；综述中国图书资料分类法分类号Ｒ５１２．６近年来肝脏疾病时肺脏受累现象日益受到重视。伴发于肝病并影响肺血管床的肺脏疾患主要有肝－肺综合征（ＨＰＳ），其特点是动脉血供氧不足，低氧血...     

肝肺综合征

<正>肝肺综合征(Hepatopulmonary Syndrome,HPS)是指肝病患者发生肺血管扩张、肺部气体交换障碍、动脉血氧分压下降以及与此有关的临床表现的综合征.     

肝肺综合征诊治新进展

肝肺综合征是发生于肝脏疾病和门脉高压的肺部并发症,以一组临床三联征为特征性表现,即:肝脏疾病、动脉低氧血症、肺内血管扩张,使肝病患者的病死率增高,该病发病机制复杂,目前不十分清楚,病理生理改变很复杂,涉及血管活性物质的变化,包括内皮素1和氧化亚氮等,血管生成基因的多态性也参与发病,而且起病隐匿,症状缺乏特异性,早期诊断及治疗困难,近年有关肝肺综合征的病因、发病机制以及诊治的研究取得了一定的进展,血气分析、脉搏血氧饱和度、肺功能、肺部X线技术、对比增强超声心动描记术、肺灌注扫描、肺血管造影等方法已用于此病诊断,亚甲蓝、氧化亚氮等已经用于治疗,虽然取得了一些效果,但是肝移植仍然是治疗此病的根本性方法。     

肝肺综合征的研究进展

<正>肝肺综合征(hepatopul monary syndrome,HPS)为肝功能不全、肺血管扩张和低氧血症综合征。是指不合并原发性心肺疾病的肝硬化患者,由于肺血管异常而出现的动脉氧合不足、动脉低氧血症、发绀、杵状指等症候群。HPS作为活动性肝病在肺脏的并发症,因肺血管扩张和肺动静脉分流引起严重低氧血症对肝及全身的影响,已越来越引起临床医师的关注。因此,对HPS的早期诊断和及时治疗将有利于其低氧血症的逆转,改善患者的预后。现将其研究进展综述如下。     

肝-肺综合征研究

<正>肝-肺综合征(Heppato-Pulmonary Syndrome,HPS)是包括:慢性肝病、肝功能不全患者的肺血管异常、动脉氧合功能降低放低氧血症、肺动脉高压等一系列病变的疾病.而患者一旦发生肺动脉高压,多于1年～5年内死亡.早在1884年即有学者发现肝硬变患者伴发绀和杆状指.其后又有学者尸检发现肝硬化患者肺血管扩张和肺动-静脉交通.1977年Kennedy和Kncedson又有机关报道.但肝-肺综合征首先由瑞典Eriksson及其同事于1988年提出.近年来随着肝脏移植术前准备的深入研究及其移植的频频成功,有关肝一肺综合征的报道日趋增多,本文拟就此作一综述.l 病因和发病机制HPS的直接病因是慢性肝病,尤以慢性活动性肝炎、胆汁性肝硬化、酒精性肝硬化多见,也有便门脉高压而无肝硬化但出现HPS者.肝功能不全患者.低氧血症发生的病因尚未完全明了,可能与下列因素有关:     

肝肺综合征的诊治认识及进展

<正>肝肺综合征(HPS)是近年来逐渐被认识的一种肝病严重并发症,治疗上相当困难.HPS多见于重症病毒性肝炎和各种类型的肝硬变,远期预后不良.早于1977年Kenned、Knudson提出了HPS的概念,以     

肝肺综合征的临床诊断和治疗

肝肺综合征是各种慢性肝病的严重并发症之一,主要的病理生理特点是肺血管扩张和低氧血症.其发病机制复杂,临床误诊率高,目前尚无特效药物,死亡率较高,本文就其病因和诊治的进展进行综述.     

肝肺综合征1例并文献复习

患者,女,58岁,主因乏力、纳差10年,间断双下肢水肿3 年余,加重伴肝区不适、气短1周于2010年3月5日入院.患者缘于10年前无明显诱因出现乏力、纳差,于石家庄某市医院查肝功能异常,乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝e抗体阳性,考虑为"乙肝肝硬化",给予抗病毒、保肝及对症治疗后好转出院.     

肝肺综合征18例临床分析

目的：探讨肝肺综合征(HPS)的临床特点、诊断及治疗。方法：回顾性分析自2009年1月份以来我院收治的肝硬化患者及符合诊断标准的肝肺综合征18例。结果：好转15例(83.3％),死亡3例(16.7％)。结论：肝硬化合并HPS发生率高,临床上若出现杵状指、肝掌、蜘蛛痣、门静脉增宽及Childpugh C级的患者应引起注意...     

肝硬化合并肝肺综合征21例临床分析

目的探讨肝肺综合征的临床特点及预后。方法回顾性分析2006年我院收治肝硬化患者86例，其中符合诊断标准的肝肺综合征21例。结果15例患者好转（71．4％），6例死亡（28．6％），其中3例死于上消化道出血、2例死于肝性脑病、1例死于肝肾综合征。结论肝肺综合征是肝病患者一种严重并发症，其发病率高，动脉氧分压降低，低氧血症呈慢性发展，治疗困难，远期预后不良。     

重证肝炎合并肝肺综合征临床分析

肝脏疾病常波及多系统损害 ,常伴呼吸系统的损害 ,及呼吸困难 ,低氧血症的表现。近年来 ,把肝脏疾病所引起的各种肺部病变统称为肝肺综合征 (ＨＰＳ)。本文就近几年来收治的重症肝炎 35例合并ＨＰＳ2 6例进行临床分析 ,目的在于探索重症肝炎合并ＨＰＳ的临床特点、预后 ,以提高重症肝炎的治疗水平。1　临床资料1 1　一般资料35例中 ,男 2 2例 ,女 13例。年龄 6～ 73岁 ,30岁以下 4例 ,31岁以上 31例。其中 ,急性重症肝炎 2例 (5 7% ) ,亚急性重症肝炎 11例 (31 4 % ) ,慢性重症肝炎 2 2例 (6 2 9% )。1 2　诊断和主要临床表现所有病人均符…     

肝肺综合征发病机制探讨与诊断治疗

<正>近年来,许多作者对肝硬变患者发绀与低氧血症的发生机制、诊断进行了一系列研究,引起人们的关注。文献报道约15％～45％的肝硬变患者有低氧血症〔(PaO_2<80mmHg)〕或过度通气,其中10％患者PaO_2<50mmHg而发生发绀和杵状指。这类患者共同特征是存在着肝病、肺血管扩张、动脉血氧分压的异常及严重的低氧血症三联征,临床上将这种现象称为“肝肺综合征(HPS)”。     

肝肺综合征36例临床分析

肝肺综合征(HPS)是指肝功能不全引起肺血管扩张,肺气体交换障碍导致的低氧血症及其一系列的病理生理变化和临床表现。HPS三联征为肝功能不全、肺血管扩张和低氧血征[1]。本病发病率高,低氧血症呈慢性发展,治疗困难,远期预后不良。现对我院自2000年5月至2005年5月住院治疗的36例肝肺综合征患者进行临床分析。1临床资料1.1一般资料36例均符合肝肺综合征的诊断标准[2],其中男性24例,女性12例。年龄35~71岁。其中继发肝炎后肝硬化28例(77.8%),继发酒精性肝硬化5例(13.8%),继发胆汁性肝硬化2例(5.6%),继发重症肝炎1例(2.8%)。1.2临床表现本病8…     

肝肺综合征诊断和治疗探讨——附21例报告

目的：探讨肝肺综合征（HPS）临床诊断与治疗。方法：通过症状、体征、肺功能检查、血气分析及99m锝巨凝白蛋白（99mTcMAA）肺扫描等检查方法对21例HPS患者进行了临床观察。结果：HPS常有运动性呼吸困难，平卧呼吸、紫绀等临床表现，肺上均可见放射性缺损或减弱现象，未发现肺外器官标记，有直立性脱氧及变化程度较大的低氧血症。常规保肝治疗1～3月后，85．7％随肝功能恢复临床症状、肺放射性病变、低氧血症及直立性脱氧恢复正常。直立位氧分压及氧分压差治疗前后有显著差异性。结论：大部分HPS在早期能防肝功能恢复而自然痊愈．少数患者不能恢复，远期预后不良。