经治无效NGU解脲脲原体药物敏感性分析

目的观察经治无效非淋菌性尿道炎(NGU)患者解脲脲原体的药物敏感情况,指导临床合理用药。方法取尿道或宫颈分泌物用解脲脲原体分离鉴定、药敏试剂盒进行检测,同时测定10种药物的敏感性。结果阳性样本对强力霉素、美满霉素、阿奇霉素、交沙霉素、克拉霉素、罗红霉素、环丙沙星、伊诺沙星、诺氟沙星、司帕沙星的耐药率分别为22.2%,8.3%,69.4%,55.6%,50.0%,91.7%,77.8%,91.7%,91.7%和66.7%。结论阿奇霉素等治疗后无效或NGU宜首选美满霉素治疗。     

泌尿生殖道感染患者解脲脲原体培养情况及药敏分析

目的了解本地区泌尿生殖道感染患者解脲脲原体的培养及药物敏感情况。方法对782例泌尿生殖道感染患者进行解脲脲原体培养，并进行药敏试验。结果在782例患者中，有174例培养出解脲脲原体，占22.3％。药物敏感性较高的是：美满霉素、强力霉素、克拉霉素、交沙霉素，耐药性较强的是：氧氟沙星、罗红霉素、司帕沙星。结论对泌尿生殖道感染的患者有必要进行支原体培养及药敏试验。对解脲脲原体感染者首选美满霉素、强力霉素、克拉霉素、交沙霉素。     

解脲支原体的感染状况和耐药性分析

目的:了解包头地区性病门诊支原体感染的状况和药敏情况。方法:应用试剂盒对解脲支原体进行检测,并对10种药物的耐药情况进行分析。结果:1434例泌尿生殖道炎患者解脲支原体总检出率为43.44%,女性解脲支原体检出率62.72%,男性解脲支原体检出率为34.46%。耐药率从低到高依次为甲砜霉素、克拉霉素、交沙霉素、司帕沙星、美满霉素、强力霉素、罗红霉素、阿奇霉素、大观霉素、林可霉素。敏感率由高到低依次为克拉霉素、美满霉素、强力霉素、甲砜霉素、司帕沙星、交沙霉素、大观霉素、罗红霉素、阿奇霉素、林可霉素。结论:解脲支原体是该类疾病的主要病原体,在女性泌尿生殖道炎的病原检测中应把解脲支原体列为常规必检项目;对于解脲支原体阳性的患者应做药物敏感试验,以指导临床应用敏感的抗菌药物,减少耐药株产生。     

泌尿生殖道解脲脲原体药敏403例分析

目的了解泌尿生殖道解脲脲原体(UU)对抗菌药物的敏感性,以指导临床合理用药。方法对本院门诊403例UU阳性患者的药敏结果进行回顾性分析。结果药敏试验中,美满霉素、克拉霉素、强力霉素及交沙霉素敏感率较高,依次为96.28%,95.53%,95.53%和90.82%,对氧氟沙星、司帕沙星、罗红霉素及阿奇霉素的耐药率较高,分别为19.85%,18.11%,12.66%和10.92%。结论治疗UU感染,临床应结合药敏试验合理用药,可以首选美满霉素、克拉霉素、强力霉素及交沙霉素。     

非淋菌性尿道炎患者支原体培养及药敏分析

目的了解非淋菌性泌尿生殖道感染患者解脲脲原体(UU)和人型支原体(MH)感染及耐药情况,以指导临床合理用药。方法采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒对850例非淋菌性尿道炎(NGU)患者进行支原体培养及药敏试验。结果850例中支原体阳性275例,阳性率为32.35%,其中UU阳性210例(24.76%),MH阳性19例(2.24%),混合感染46例(5.4%)。对支原体敏感性最高的是强力霉素(86.18%),其次依次为交沙霉素(82.18%)、美满霉素(81.46%)、罗红霉素(70.18%)、氧氟沙星(65.09%)、阿奇霉素(60.00%)、克林霉素(58.91%)。结论支原体在体外对多种抗菌药物耐药现象严重,治疗宜首选强力霉素、交沙霉素、美满霉素。     

解脲支原体耐药情况与中西医结合治疗的临床研究

目的　探讨解脲支原体对目前临床常用药的耐药情况和中西医结合治疗解脲支原体感染的疗效。方法　对 3 44例患者行解脲支原体培养 ,110例阳性者作药物敏感试验 ,随机分为两组 ,治疗组采用中成药宁泌泰胶囊加相应敏感的抗生素治疗 ,对照组单用相应敏感的抗生素治疗。结果　解脲支原体耐药率由高至低依次为培氟沙星 (72 .73 % )、环丙沙星 (64 .5 5 % )、氧氟沙星 (4 2 .72 % )、阿奇霉素 (3 1.82 % )、罗红霉素 (2 0 .91% )、美满霉素 (18.18% )、强力霉素(12 .73 % )、交沙霉素 (7.2 7% )、克拉霉素 (7.2 7% )、司帕沙星 (7.2 7% ) ;治疗上中西医结合治疗的痊愈时间明显优于纯西药治疗 (P <0 .0 5 )。结论　对于解脲支原体感染的治疗应先作药敏试验选择相应敏感抗生素 ,中西医结合治疗能明显提高疗效。     

34例男性顽固性尿道感染解脲支原体的培养与药敏分析

目的:了解男性顽固性非淋菌性尿道炎患者的解脲支原体感染及耐药情况.方法:对我科门诊34例顽固性尿道解脲支原体感染患者进行液体培养和固体培养,并进行药物敏感性试验.结果:液体培养阳性34例(100%),固体培养阳性26例(76.47%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);药敏试验显示:美满霉素有较高的敏感性,红霉素、罗红霉素、阿齐霉素和交沙霉素则中度敏感到耐药占多数,而大多数菌株对环丙沙星、氧氟沙星、强力霉素耐药,其中环丙沙星耐药率最高(88.46%).结论:男性顽固性尿道解脲支原体感染与液体培养出现假阳性及抗生素耐药有关.     

非淋菌性尿道(宫颈炎)患者296例解脲脲原体耐药性检测与分析

目的探讨本地区非淋菌性尿道(宫颈炎)患者解脲脲原体(UU)对抗生素的耐药情况,指导临床合理用药。方法以微量肉汤稀释法对296例泌尿生殖道感染者进行支原体鉴定并做9种抗生素的敏感性测定。结果296例样本中UU阳性287例,其中233例对9种抗生素有不同程度耐药,耐药样本占81.18%,其中对红霉素、四环素、罗红霉素、多西环素、美满霉素耐药率较高,对阿奇霉素、交沙霉素、氧氟沙星、环丙沙星耐药率较低。曾用抗生素不规范治疗的病人耐药率显著高于未治组患者。结论因滥用抗生素和不规范治疗引起支原体严重耐药,建议临床开展药敏实验,合理用药。     

2004年深圳地区泌尿生殖道支原体感染状况及药敏结果分析

目的了解深圳地区泌尿生殖道感染患者支原体感染情况及其药物敏感试验结果.方法对505例支原体培养阳性的泌尿生殖道感染患者的支原体培养及药敏试验结果进行回顾性分析.结果在支原体感染患者中,以20～40岁患者为主要感染人群;解脲脲原体(ureaplasma urealyticum,Uu)为主要病原体;在对9种药物进行的药敏试验结果中,美满霉素、强力霉素及克拉霉素敏感率较高,依次为89.11%、87.52%、82.97%,对罗红霉素、交沙霉素及阿齐霉素的耐药率较高,分别为58.02%、42.57%和40.20%.Uu感染药物敏感前3位为克拉霉素(90.83%)、美满霉素(88.86%)和强力霉素(87.11%);人型支原体(mycoplasma mahominis,Mh)感染药物敏感前3位为强力霉素(88.89%)、美满霉素(88.89%)、左旋氧氟沙星(44.44%);Uu和Mh混合感染药物敏感前3位为强力霉素(92.11%)、美满霉素(92.11%)、氧氟沙星(26.32%).结论对于Uu和Mh感染,临床医生应当结合药敏实验合理应用抗生素.目前深圳地区Uu感染的治疗可以首选半合成四环素类抗生素及克拉霉素进行治疗,Mh感染、Uu和Mh混合感染的治疗则首选半合成四环素类抗生素和喹诺酮类进行治疗.     

山东地区解脲脲原体抗菌药物敏感性检测

目的 探讨近年来山东地区解脲脲原体抗菌药物敏感性变化趋势。 方法 对本科近6年来3984例门诊患者进行解脲脲原体培养,阳性的患者进行药物敏感性试验。 结果 Uu对喹诺酮类药物耐药严重,最高的环丙沙星耐药率接近90%。耐药率较低的药物包括四环素、美满霉素、强力霉素、克拉霉素和交沙霉素。罗红霉素和阿奇霉素的耐药率近年来有较明显的上升。 结论 山东地区Uu对喹诺酮类药物耐药严重,不宜作为经验性用药。为减少耐药性产生,宜根据药敏试验的结果足量、足疗程使用抗菌药物。在无药敏结果参考时,可以采用满霉素、强力霉素、克拉霉素及交沙霉素进行治疗。     

Pemphigus, pregnancy, and plasmapheresis

Pemphigus vulgaris (PV) is an autoimmune blistering disorder that usually occurs in the fifth and sixth decades of life but may occur at younger ages and during pregnancy. Circulating intercellular antibodies directed at desmosomal proteins may cross the placenta and place children at risk for neonatal pemphigus (NP). We describe the case of a pregnant woman with PV treated successfully with a combination of systemic corticosteroids and plasmapheresis. The possibility of PV should be considered in any pregnant woman with a worsening, widespread, mucocutaneous, blistering disease. Plasmapheresis offers a useful alternative to immunosuppressive therapy in the setting of pregnancy.     

Acne, depression, and suicide

Acne is a common disorder that may have a considerable psychologic impact including anxiety and depression. Depression and suicide occur frequently in adolescents and young adults. Although case reports suggest an association between isotretinoin and depression and suicide, more rigorous observational studies and epidemiologic studies, using different designs, have not shown any effect of isotretinoin use in increasing the occurrence of depression and suicide. It is prudent for the practitioner to continue to use isotretinoin to treat severe acne, while at the same time informing patients and their relatives that depressive symptoms should be actively assessed at each visit and, if necessary, referral to a psychiatrist and a discontinuation of isotretinoin should be considered.