右美托咪定诱导睡眠平衡术治疗慢性顽固性原发性失眠症的效果分析

目的:探究右美托咪定诱导睡眠平衡术治疗慢性顽固性原发性失眠症的效果。方法:选取2017年10月至2018年11月厦门市第五医院收治的慢性顽固性原发性失眠症患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用右美托咪定治疗,观察组采用右美托咪定诱导睡眠平衡术治疗,比较2组患者干预前后的睡眠质量。结果:干预前,2组患者PSQI评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05),干预后,观察组的PSQI评分显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P <0.05);干预前,2组患者过度觉醒评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);干预后,2组患者过度觉醒评分均有改善,观察组优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:右美托咪定诱导睡眠平衡术可显著改善慢性顽固性原发性失眠症患者的睡眠质量,睡眠时间延长,值得推广应用。     

右美托咪定在机械通气患者中的应用与护理

目的探讨右美托咪定在机械通气患者中应用的优点和护理的重要性。方法选取ICU用右美托咪定镇静的机械通气患者40例,密切观察并记录使用过程中生命体征变化。结果 40名患者的生命体征变化无明显差异。结论在对使用右美托咪定镇静患者的护理过程中,发现右美托咪定对患者生命体征无明显影响,是较为理想的镇静剂。     

观察右美托咪定治疗顽固性失眠的效果

目的:观察右美托咪定治疗顽固性失眠的效果.方法:选取2019年5月至2020年7月云南省昭通市第一人民医院收治的顽固性失眠患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予常规治疗,观察组给予微泵注射右美托咪定诱导睡眠.采用匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quali...     

右美托咪定对肿瘤化疗患者睡眠、焦虑的影响

目的:对肿瘤化疗患者使用右美托咪定进行治疗,随后分析其睡眠、焦虑效果。方法:选取2018年1月至2020年1月德州市陵城区人民医院收治的肿瘤患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用生理盐水治疗,观察组采用右美托咪定治疗。结果:通过对对照组、观察组睡眠相关评分进行比较,观察组使用右美托咪定进行治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍等评分优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。通过使用焦虑、抑郁自评量表,观察组肿瘤化疗患者治疗前、使用右美托咪定进行滴注评分分别为(56. 20±2. 35)分、(42. 89±2. 40)分,观察组效果较优,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:对肿瘤化疗患者使用右美托咪定进行治疗,能够有效改善功能缓解睡眠焦虑状况。     

右美托咪定麻醉镇静效果评价

目的 评价右美托咪定麻醉镇静的效果.方法 检索2000年1月-2012年1月PubMed、Cochrane Database of Systematic Reviews、EMbase、中国知网及万方数据库中右美托咪定用于麻醉镇静的随机对照试验(RCT)研究,同时检索纳入文献的参考文献,评价纳入研究的方法学.对符合纳入标准的文献采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析.结果 共5篇文献284例纳入研究,其中使用右美托咪定干预的试验组150例,使用咪达唑仑和(或)丙泊酚干预的对照组134例.Meta分析结果表明试验组的镇静效果明显优于对照组,差异具有统计学意义[RR =2.04,95％CI(1.04,3.99)];谵妄及其他不良反应发生率明显低于对照组,差异亦具有统计学意义[RR =0.33,95％CI(0.13,0.85);RR=0.43,95％CI(0.20,0.93)].结论 与传统麻醉镇静药物相比,右美托咪定可显著提升麻醉镇静效果,且不良反应少,安全、可靠.     

右美托咪定在机械通气患者镇静中的应用

目的探讨右美托咪定对重症监护病房机械通气患者镇静效果的影响。方法将50例需机械通气的清醒内科患者随机分为两组,A组为咪达唑仑组,B组为右美托咪定组,每组25例。记录镇静前的APACHEⅡ评分和Ramsay评分;记录镇静中患者4h、8h、12h的体温、心率、血压和呼吸;镇静达12h后停止药物输注,每30rain评估1次镇静深度,记录恢复时间和达到满意镇静深度的时间。结果88．5％的患者使用右美托咪定能达到镇静效果,对生命体征的影响较小,与A组相比,B组达到满意镇静深度的时间和恢复时间均较短（P〈0．05）。结论右美托咪定用于重症监护病房机械通气患者能取得较好的镇静效果。     

右美托咪定对全身麻醉患者术后睡眠的影响

目的:浅析全身麻醉患者实行右美托咪定辅助镇静对术后睡眠功能的影响.方法:选取2019年6月至2020年8月南方医科大学第七附属医院麻醉科收治的全身麻醉患者84例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为计划组(实行右美托咪定辅助全麻)与预设组(实行丙泊酚全麻),组间治疗情况比较.结果:计划组的AIS失眠评分术后4 d、术后...     

盐酸右美托咪定在胸腔镜手术患者中的应用

目的观察右美托咪定对胸腔镜手术患者血流动力学的影响。方法择期行胸腔镜下肺叶切除手术患者40例。随机分成生理盐水组（C组）和右美托咪定组（D组）,每组20例。麻醉诱导开始时两组患者分别静脉泵注生理盐水或右美托咪定。观察两组入室时（T1）、插管时（T2）、吸痰时（T3）、拔管时（T4）、拔管后5min（T5）的SBP、DBP、HR的变化及拔管期间患者呛咳和躁动的情况。结果两组患者T2的SBP、HR无明显差异（P〉0.05）,但均明显高于T1（P〈0.05）。C组T3、T4、T5的SBP、HR明显高于D组（P〈0.05）;D组的拔管时间比C组延长（P〈0.05）,D组呛咳、躁动评分明显低于C组（P〈0.01）。结论右美托咪定用于胸腔镜手术,能稳定术中及苏醒期的血流动力学,并减少拔管期的应激反应与呛咳和躁动。     

右美托咪定用于术后兴奋型谵妄患者的临床研究

目的探讨右美托咪定在术后兴奋型谵妄患者中的作用。方法 13例术后兴奋型谵妄患者,随机分为2组：A组（n=7）使用右美托咪定维持治疗24 h;B组（n=6）使用右美托咪定维持治疗36 h。观察2组患者治疗期间及停药后的平均动脉压、心率、呼吸频率、氧分压、Ramsay评分、Riker评分、精神状态及停药后复发状态。结果停药后12 h,A组MAP、Ram-say评分明显低于B组,P〈0.01;幻觉发生比率明显高于B组,P〈0.05。停药后24 h,A组HR明显高于B组,P〈0.01;幻觉发生比率明显高于B组,P〈0.05。A组患者停药后12 h 1例患者出现谵妄,但症状较轻,B组患者停药后未出现谵妄患者。结论右美托咪定用于术后兴奋型谵妄效果明显。     

右美托咪定在儿科中的应用

近年来,关于右美托咪定在儿科应用的报道逐渐增多。右美托咪定几乎不影响呼吸,具有镇静、镇痛、抗焦虑等作用。大量研究表明右美托咪定对缺血性和缺氧性损伤的组织有保护作用。右美托咪定不仅应用于小儿麻醉,而且用于小儿术后镇痛、辅助检查的镇静等,但其具有引起心动过缓及影响血液循环等副作用。本文对右美托咪定在儿科中的应用及其局限性进行综述。     

右美托咪定应用于妇科腔镜手术患者的效果评价

目的探讨右美托咪定用于妇科腔镜手术的安全性和有效性。方法选择2014年2~10月择期行腹腔镜下子宫肌瘤/卵巢囊肿剥除术患者60例,使用随机数表法分为右美托咪定组(D组)和生理盐水组(N组)各30例。D组于麻醉诱导前15 min静脉泵注右美托咪定1μg/kg后,以0.2μg/(kg·h)维持至停气腹;N组则泵注等容积生理盐水。两组均以丙泊酚、舒芬太尼、苯磺顺阿曲库铵维持麻醉。比较两组患者入室时(T0)、气管插管时(T1)、气管插管后3 min(T2)、切皮时(T3)及拔管时(T4)的血压(BP)、心率(HR)以及术中维持麻醉时丙泊酚的用量和拔管时间及拔管后5、30、60 min的镇静状态。结果 D组较N组T1~T4各时间点BP明显降低、HR明显减慢;丙泊酚用量明显减少;术后镇静状态明显好于N组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇科腔镜手术应用右美托咪定可使患者的血流动力学更稳定,术后苏醒迅速而完全。     

右美托咪定预处理对全麻诱导期老年患者的作用

目的:分析右美托咪定(Dex)预处理在老年手术患者全麻期诱导中的应用价值。方法:选定本院2019年4月至2021年4月住院的76例全麻老年手术患者,以随机法将其分成两组(每组38例),麻醉诱导前10min,观察组给予Dex预处理;对照组给予等量、等速率生理盐水,对比两组T_(0)(麻醉诱导前10min)、T_(1)(气管插管即刻)、T_(2)(开始1h)、T_(3)(手术结束时)收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),对比两组肌阵挛总发生率、不良反应总发生率。结果:观察组T_(0) SBP、DBP、HR与对照组比较不存在统计学差异,P>0.05;观察组T_(1)、T_(2)、T_(3) SBP、DBP、HR均高于对照组,P<0.05。观察组肌阵挛总发生率(5.26%)低于对照组(31.58%),P<0.05。观察组不良反应总发生率(5.26%)与对照组(7.89%)比较不存在统计学差异,P>0.05。结论:老年患者全麻手术中采用Dex预处理,可有效维持术中血流动力学稳定,降低肌阵挛发生率,且不会引发严重不良反应,安全性较高。     

右美托咪定诱导睡眠平衡术治疗慢性原发性失眠症患者的整体护理

目的探讨右美托咪定诱导睡眠平衡术治疗慢性原发性失眠症患者的整体护理效果。方法选择2014年5月至2016年5月本院收治的慢性原发性失眠症患者80例,均给予右美托咪定诱导睡眠平衡术治疗方案,对患者进行综合护理干预,比较患者综合护理干预前后整体效果。结果干预后患者护理满意度高于干预前(P0.05),不良反应发生率低于干预前(P0.05),过度觉醒量表评分低于干预前(P0.05)。结论针对行右美托咪定诱导睡眠平衡术治疗的慢性原发性失眠症患者采取综合护理干预,有效提高其睡眠质量的同时有利于减少患者不良反应发生率,提高护理满意度,值得临床推广应用。     

右美托咪定在ICU患者镇静中的疗效分析

目的 评估右美托咪定在ICU患者镇静中的效果及安全性.方法 符合入选标准的ICU患者60例随机分为右美托咪定组30例和咪达唑仑组30例.观察两组患者在目标镇静范围内镇静时间的百分比、谵妄发生率、停药后唤醒时间、机械通气时间和ICU 留住时间、血压和心率不良反应事件等指标.结果 两组达到目标镇静范围内时间的百分比相似;右美托咪定组谵妄发生率明显低于咪达唑仑组,右美托咪定组械通气时间和停药后唤醒所需时间短于咪达唑仑组,差异有统计学意义;两组患者ICU留住时间相似;右美托咪定组心动过缓的发生率更高,咪达唑仑组心动过速发生率更高;两组低血压发生率和高血压的发生率相似.结论 右美托咪定使ICU患者达到目标镇静的同时,唤醒时间和机械通气的时间缩短,谵妄发生率降低,可作为ICU镇静的推荐药物.     

右美托咪定对体外循环患者体循环阻力的影响

目的观察体外循环期间右美托咪定对体循环阻力的影响。方法选择2012年1月-4月风湿性心脏病行二尖瓣置换术的患者31例,美国麻醉医师协会分级Ⅱ或Ⅲ级,心功能Ⅱ或Ⅲ级,年龄35～60岁,随机分为试验组（n=16）和对照组（n=15）,心脏停跳后保持灌注流量2.4 L/（min·m^2）,中度低温体外循环。试验组经贮血器静脉端泵入右美托咪定（1.0μg/kg）10 min,继以0.5μg/（kg·min）持续输注;对照组则泵入等容量生理盐水。分别记录两组给药前（T0,基础值）及给药后10 min（T1）、20 min（T2）时的平均动脉压（MAP）和外周循环阻力（SVR）,并测定对应时点血浆皮质醇、肾上腺素和去甲肾上腺素的浓度。结果与T0比较,试验组T1、T2时MAP、SVR下降,对照组MAP、SVR升高（P〈0.05）,两组T1、T2时点MAP、SVR比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组T1、T2时点血浆皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素较术前下降,对照组则较术前上升,两组间T1、T2时点血浆皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素差异有统计学意义（P〈0.05）。结论体外循环期间应用右美托咪定可以降低SVR,减轻应激反应。     

右美托咪定对带状疱疹患者免疫功能的影响

目的探讨右美托咪定对带状疱疹免疫功能的影响。方法将40例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为2组,每组20例。观察组给予右美托咪定联合局麻药皮内注射,对照组给予单纯局麻药皮内注射。比较2组不同时段CD4、CD8、CD4/CD8,以及视觉模拟评分(VAS)的变化。结果观察组治疗24、48 h时CD8水平显著低于对照组,CD4/CD8水平显著高于对照组。治疗后5、10、30 d观察组VAS显著低于对照组。结论右美托咪定联合局麻药组治疗带状疱疹后神经疼痛,能增加患者的免疫力,并延长局麻药的镇痛时间,减少治疗次数,缩短疗程,且后期疗效明显,优于单纯局麻药治疗,值得临床推广。     

右美托咪定在硬膜外麻醉后寒战治疗中的应用

目的:探讨右美托咪定治疗硬膜外麻醉后寒战的临床效果与安全性。方法:选择接受下肢内固定取出术并在硬膜外麻醉后出现寒战症状的患者40例,随机分为A组(右美托咪定组)和B组(生理盐水组),每组20例。行低位硬膜外麻醉,手术室温度保持22~24℃。当患者出现寒战并持续2 min仍不能自行缓解时,A组静脉给予右美托咪定0.4μg/kg,而B组给予相同剂量的生理盐水。结果:两组患者用药后5 min有明显差别,A组有95%得到改善,B组寒战无明显改善;同时A组有5例用药后HR降至50次/min,但未做任何处理心率恢复正常。结论:右美托咪定用于硬膜外麻后的寒战效果确切,对生命体征影响小,值得推广。     

120例右美托咪定复合地佐辛无痛人流手术的护理体会

总结了120例无痛人流手术的优质护理方法,主要包括术前评估指导、术中护理、术后健康教育等措施。认为护士在应用右美托咪定复合地佐辛超导可视下无痛人流手术中的优质护理措施有利于提高患者手术安全、减少并发症的发生。     

右美托咪定在重型颅脑损伤患者中的应用及护理

目的分析右美托咪定在重型颅脑损伤患者中的应用效果,总结相关护理对策。方法回顾性分析应用右美托咪定进行镇静、镇痛治疗的63例重型颅脑损伤患者的临床资料,观察使用过程中患者呼吸、心率、血压及末梢氧饱和度波动情况。结果使用右美托咪定后,患者躁动症状明显好转;使用有创呼吸机患者必要时联合小剂量咪达唑仑或丙泊酚,无明显人机对抗,患者心率、血压波动情况较镇静前平稳。本组中有7例心率下降至<60次/分,降低给药速度后好转。所有患者均未出现明显呼吸抑制作用。结论重型颅脑损伤患者泵入适量右美托咪定进行镇静、镇痛,能减少患者躁动,降低颅内压,降低脑氧代谢率,抑制交感风暴,配合相关护理措施有助于改善预后,提高生存质量。