聘用制护士与正式护士心理契约及工作满意度的比较研究

[目的]比较聘用制护士和正式护士心理契约及工作满意度的差异.[方法]对242名聘用制护士和236名正式护士进行问卷调查.[结果]心理契约得分:聘用制护士(2.51±0.69)分,正式护士(2.47±0.59)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组在物质激励和环境支持得分比较差异有统计学意义(P<0.01).工作满意度得分:聘用制护士(3.20±0.47)分,正式护士(3.13±0.44)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组在工作负荷、个人成长及发展、管理、工作本身及工资福利得分比较存在统计学差异(P<0.05或P<0.01).[结论]聘用制护士和正式护士在心理契约和工作满意度方面存在差异,两组总得分均较低,提示护理管理工作有待改善,医院应提高整个护理队伍的心理契约和工作满意度.     

优秀高年资护士绩效激励的效果分析

目的:探讨优秀高年资护士绩效激励的效果。方法:根据我院护理人员结构及各科室护理人员实际情况设立优秀高年资护士50人,采用双向选择原则,对竞聘上岗的优秀高年资护士,医院财政给50%绩效工资发放给科室作为激励机制,对她们坚持在临床一线工作给予尊重和鼓励,充分调动其工作积极性和主动性,发挥其优势,提高护理质量,促进科室平安和谐稳步发展。结果:绩效激励后(2014年5月~2016年4月)优秀高年资护士愿意坚持在临床护理一线工作,人数比绩效激励前(2012年5月~2014年4月)明显增多,差异有统计学意义(P0.05)。结论:医院对优秀高年资护士绩效激励,有效地提高其积极性,能主动性参与临床教学、病房管理及护理疑难问题的解决,保证医疗护理安全,提高医疗护理质量,提高患者满意度。     

院内预警护理专业组实施“O2O双轨”管理模式在预防VTE中的效果

目的通过构建院内预警护理专业组并实施互联网线上线下"O2O双轨"管理模式,提高医院护理人员对静脉血栓防治认识,使护士为患者提供有效的VTE预防措施,降低院内患者VTE发生率。方法比较静脉血栓栓塞症(VTE)院内预警护理专业组"O2O双轨"管理实施前后,两组患者VTE发生率、患者满意度及护理人员VTE相关知识考核成绩。结果干预后VTE发生率有所下降,对照组深静脉血栓形成(DVT)与肺动脉栓塞(PE)发生率分别为15.0%(18/120)、6.7%(8/120),干预组DVT与PE发生率分别为5.8%(7/120)、0.8%(1/120),两组比较差异有统计学意义;对照组VTE高危患者满意度为77.5%(93/120),干预组为90.8%(109/120),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。干预组全院护理人员对VTE相关知识掌握水平显著提高,干预组在基础知识、风险评估、VTE预防措施三方面相关知识考试平均成绩均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论构建院内预警护理专业组并实施互联网线上线下"O2O双轨"管理模式在预防住院患者血栓发生方面切实有效,能提高临床医护人员对血栓的认识及防治水平,能提高患者满意度,值得临床推广。     

军队文职人员护士职业倦怠与工作满意度现状及其相关性

目的调查研究军队文职人员护士职业倦怠与工作满意度现状,分析其相关性,以期为促进文职护理人才队伍健康、稳定发展提供理论依据。方法 2012年9-10月,便利抽样法选取在某大学参加培训的83名军队文职人员护士为调查对象,采用一般情况调查表、护士职业倦怠调查表(nursing burnoutscale,NBS)和护士工作满意度量表进行调查。结果军队文职人员护士总体工作满意度得分为(3.08±0.35)分,其中与同事关系满意度最高,对工资与福利满意度最低;护士职业倦怠得分偏高,情绪疲惫、人格解体及个人成就感降低3个维度中情绪疲惫得分最高。工作满意度与人际关系紧张、角色模糊、把复杂的工作视为对个人能力的一种挑战、产生更换职业的想法呈负相关,与认为护理工作是一项有意义的工作呈正相关。结论军队文职人员护士及其管理者都应重视职业倦怠的预防及改善,采取切实可行的措施降低职业倦怠,提高工作满意度,以稳定护理队伍、促进护理质量的提高。     

军队医院不同性质医务工作者心理健康状况调查分析

目的:调查军队医院不同性质医务工作者心理健康状况。方法:采用自尊量表(SES)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁状态问卷(DSI)对13所军队医院1 993名医务工作者进行问卷调查。结果:军队医院医务工作者SES总分为(29.64±3.75)分,SAS总分(36.37±8.01)分,均高于中国正常人常模上限;抑郁评分指数为(0.64±0.03),均有抑郁倾向(指数>0.50)。军人自尊总分和抑郁评分指数均高于非现役文职人员和聘用制人员;非现役文职人员焦虑总分显著高于军人和聘用制人员(P<0.01)。结论:军队医院不同性质医务工作者心理健康状况存在显著差异,管理者应针对其特点制定有效措施,提高其心理健康水平。     

品管圈活动在提高患者生活护理满意度中的应用

目的通过开展品管圈活动,针对患者生活护理满意度进行质量控制,全面提升护理质量,确保医疗护理安全。方法选取巴南区人民医院骨科2014年1月(开展品管圈活动前)和7月(开展品管圈活动后)各200例出院患者为研究对象,比较两组患者生活护理满意度、平均住院时间和不良反应发生率,并对结果进行统计学处理。结果开展品管圈活动前患者对生活护理满意度为78.5%,开展后为97.0%,二者比较差异有统计学意义(P0.05);开展品管圈活动前患者平均住院时间为(14.6±1.9)d,开展后为(10.6±1.9)d,二者比较差异有统计学意义(P0.05);开展品管圈活动前患者不良反应发生率为18.50%,开展后为1.50%,二者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论开展品管圈活动可以提高护士综合素质,调动护士工作主动性,有效提高患者对生活护理的满意度。     

部分军队医院护理队伍的人员结构、训练背景和参战意识的调查

目的了解部分军队医院护理队伍的人员结构、训练背景和参战意识,以期为更好的管理提供依据。方法采用自行设计的调查问卷对3所军队医院护理队伍的人员结构、训练背景和参战意识等项目进行调查,对结果进行统计分析。结果 3所军队医院聘用人员约占75%,其中大部分聘用制护理人员不知道战时为部队服务的任务,且大多数聘用制护士不愿意参加战时救护任务。结论目前部分军队医院护理人员的工作模式需要转变。     

门急诊和住院部医护服务患者满意度调查分析

目的:调查门急诊和住院部医护服务患者满意度。方法:选取2013年8~9月于我院就诊的门急诊和住院患者。患者满意度调查采取随机抽样的方式进行定量问卷调查,共完成问卷643份,其中门急诊患者307份,住院患者336份。结果:门急诊患者总体满意度为(84.24±2.44)分,低于住院患者(87.52±2.38)分,差异有统计学意义(P0.05)。患者对门急诊护士满意度为(84.17±2.78)分,低于住院部患者(87.79±2.45)分,差异有统计学意义(P0.05)。患者对门急诊医生满意度为(84.31±2.24)分,低于住院部患者(87.25±2.35)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论:患者对医院服务的评价较多处于中上水平。门急诊患者无论对医生还是护士的满意度均低于住院患者。医院就医等待时间长,就诊时间短的问题在较大程度上影响着患者就医服务满意度。     

军队医院不同类别护理人员健康教育能力的比较

目的调查军队医院不同类别护理人员健康教育能力的现况，探讨提高军队医院护理人员健康教育能力的策略。方法将被调查的军队护理人员按军人护士、非现役文职护士、聘用护士分为3组，应用护理人员健康教育能力评估量表对3组人员进行评估。结果3组人员总量表自评结果差异具有统计学意义（P〈0．05），除评价能力维度显示无差异外，其余3个维度差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。3组护理人员对健康教育方面学习均有较高需求。结论应重视非现役文职护士和聘用护士健康教育能力的提高，以适应军队医院护理健康教育发展的需求。     

上海市37所医院实施优质护理服务后患者满意度的调查

目的了解开展优质护理服务后住院患者的满意度情况,探讨护理对策,为提高护理质量、促进护患和谐提供依据。方法 2013年1-6月,采用《住院患者体验与满意度监测表》对上海市37所三级综合性医院、三级专科医院、二级医院以及企业职工医院不同科室的1845例住院患者进行满意度调查。结果住院患者的满意度总分为(84.4±4.95)分,调查问卷的16个条目中,"住院期间,是否有照顾您的责任护士?"得分最高,"您所在的病房安静吗?"得分最低;不同级别医院间患者的总体满意度差异有统计学意义(F=3.096,P0.05),其中企业职工医院与三级综合性医院、三级专科医院的患者满意度差异均有统计学意义(t=2.701/2.379,均P0.05)。结论医院应该加强后勤服务管理,改善患者住院环境,科学配置护士人力,对护士进行培训以提高其各方面素质,并加大各方投入,更好地落实优质护理服务工作,满足患者的健康需求,提高护理质量。     

基于职称框架下的护士岗位管理的实践与探讨

目的:探讨对医院护士实行基于职称框架下的岗位管理。方法:完善各级护士岗位职责,定岗定编,建立各级职称业绩量化考核标准,并严格考核。结果:实施后护士的离职率、申请调岗率比实施前下降,差异有统计学意义(P0.05)。实施后病人对护理工作满意度较实施前提高,差异均有统计学意义(P0.05)。实施后中级职称人员的夜班数、公开发表论文、科内质控、带教学生完成情况高于实施前,差异均有统计学意义(P0.05);实施后高级职称人员的夜班数、统计源期刊及以上杂志发表论文数、护理部质控、带教学生数、主持教学查房或业务讲座次数完成情况高于实施前,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:通过对护士实行基于职称框架下的岗位管理,促进护理人员岗位成才,护理人力的良性分布,保证了临床一线护理队伍的稳定,对提高护理人员整体素质,增强临床重点专科及护理学科建设,提高病人满意度等方面发挥了重要作用。     

军队医院护理人员分层管理法对职业满意度及工作积极性的影响

目的探讨在军队医院护理工作中运用分层管理法对护士工作满意度和工作积极性的影响。方法2015年1月,采用便利抽样法,选取军队某三级甲等医院186名护士为研究对象;采用自制一般资料问卷及护士积极性问卷、Mueller/McCloskey量表以及自我效能感量表,对分层管理实施前后护士的职业满意度及工作积极性进行调查。结果实施分层管理后的护理人员对排班、工作被称赞认可、对工作的自主控制、家庭与工作的平衡、对工作支配及参与决策的机会、专业发展机会满意度均有提高,差异有统计学意义(均P0.05);护理人员的工作积极性和自我效能感也较实施前得到了提高(P0.01)。结论分层管理优化了军队医院的护理人力资源,提高了护士工作满意度,调动了护士工作和学习积极性,从而提高了医院的护理水平。     

颅脑损伤开颅手术的手术室零缺陷护理实践及体会

目的探讨颅脑损伤开颅手术的手术室零缺陷护理实践。方法选取2016年1~12月本院收治的50例行颅脑损伤开颅手术治疗的患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各25例,其中对照组给予手术室常规护理,观察组给予手术室零缺陷护理。观察并记录两组患者的平均手术时间、术中平均出血量、平均住院天数;比较两组患者手术结局、护理缺陷发生率;采用护理质量评分表对两组患者护理干预后的护理质量进行评价;分别采用手术室护理满意度调查表(患者版、手术医生版)评价患者对护士、手术医生对护士的护理满意程度。结果观察组患者平均手术时间、平均住院天数均较对照组明显缩短,术中平均出血量较对照组明显减少,护理缺陷率(4.0%)明显低于对照组的(24.0%),差异具有统计学意义(P0.05);但两组患者手术结局上差异不具有统计学意义(P0.05);观察组护理质量评分均明显高于对照组;患者护理满意度(100.0%)高于对照组(88.0%),差异具有统计学意义(P0.05);虽然两组手术医生对护理人员工作满意度差异不具有统计学意义(P0.05),但在非常满意度的差异上,观察组64.0%远高于对照组的32.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在颅脑损伤开颅手术中应用手术室零缺陷护理模式可明显提高患者手术结局,快速有效促进患者康复,手术室护理质量得到显著提升,医生及患者对护理人员的护理满意度均较高,对提高手术室整体护理管理具有重要意义。     

聘用制护士工作满意度与留职意愿的相关性研究

[目的]了解聘用制护士工作满意度、留职意愿现状并探讨两者之间的关系。[方法]采用方便抽样方法,抽取哈尔滨市4所医院326名聘用制护士进行问卷调查。采用护士一般情况调查表、Mueller/McCloskey满意度量表、护士留职意愿量表进行调查。[结果]聘用制护士总体工作满意度得分为(94.03±17.88)分,与同事的关系维度得分最高,福利待遇维度得分最低。聘用制护士留职意愿得分为(15.05±2.82)分。聘用制护士工作满意度与留职意愿呈正相关(P0.01)。[结论]聘用制护士留职意愿受工作满意度的影响,护理管理者应采取相应干预措施,将利于聘用制护理队伍的健康稳定发展。     

SBAR模式转运交接单在危重患者院内转运中的应用

目的探讨SBAR模式转运交接单在危重患者院内转运中的应用效果。方法选取2015年3月-2016年1月200例我院转入或转出ICU的患者为研究对象,随机分组,以住院号末位数是单数为观察组,双数为对照组。观察组采用SBAR模式转运交接记录单,对照组采用传统转运交接。比较两组护理不良事件发生率、护士交班问题发生率、转运交接时间、交接满意度。结果观察组护理不良事件发生10例、交接问题不清发生3例,分别优于对照组的25、10例,满意度95%,明显高于对照组的83%,差异有统计学意义(P0.05)。对照组平均交接所需时间(16.71±2.10)min,观察组平均交接所需时间(12.04±3.63)min,差异有统计学意义(P0.05)。结论运用SBAR模式转运交接记录单规范危重症患者的转运交接流程,减少不良事件、护理问题的发生,提高护理人员工作效率及交接双方满意度,保障了患者安全,提高护理质量。     

普外科室责任护士手术观摩对护理质量的影响

目的探讨普外科室责任护士手术观摩对护理质量的影响。方法选择普外科42名责任护士为手术观摩护士,将2014年7~12月择期手术的118例患者作为对照组,将2015年1~6月择期手术的126例患者作为观察组。对照组责任护士采用常规护理方法对患者进行护理,观察组在常规护理的基础上加入责任护士手术观摩。比较两组护士围术期护理质量、综合素质和护理满意度。结果观察组患者的围术期护理质量评估得分(98.1±3.2)分明显高于对照组(93.4±2.7)分,差异有统计学意义(P0.05);观察组护士的护理合格率为97.6%,明显高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P0.05);观察组医务工作者与患者对护士的满意度得分为(97.4±3.3)分与(97.9±2.5)分,明显高于对照组患者的(92.6±2.9)分与(91.3±1.7)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论普外科室责任护士手术观摩提升了护士的护理质量,增强了护士的综合素质,提高了护理满意度。     

神经外科重型颅脑损伤昏迷患者高压氧疗安全转运的预见性护理

目的 探讨预见性护理在神经外科重型颅脑损伤昏迷患者行高压氧治疗院内转运中的效果.方法 选择神经外科2012年1-6月院内转运高压氧治疗52例患者为对照组,采用常规的院内转运方法护理;2012年7-12月院内转运高压氧治疗52例患者为观察组,在转运前给予预见性护理.比较两组患者转运过程中不良事件的发生情况及护士对两种转运方法的满意度.结果 观察组患者不良事件发生总数为5例,对照组为13例,两组比较差异有统计学意义(x2 =7.935,P＜0.05);护士对预见性护理转运的满意度为96.67％ (29/30),对常规护理转运的满意度为73.33％(22/30),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于行高压氧治疗的院内转运患者实施预见性护理,能减少转运过程中不良事件的发生,提高护士满意度.     

循证护理在预防糖尿病骨折患者并发症中的应用

目的探讨循证护理在预防糖尿病骨折患者并发症中的应用效果。方法选取2012年3月~2015年3月本院收治的糖尿病骨折患者108例,随机分为观察组和对照组各54例。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受循证护理,比较2组患者的并发症发生率、住院时间以及护理满意度。结果观察组糖尿病骨折患者并发症的总发生率7.41%明显低于对照组的31.48%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的住院时间(11.5±2.1)d明显少于对照组的(20.5±2.8)d,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者护理总满意率96.29%明显高于对照组的74.07%,差异有统计学意义(P0.05)。结论循证护理能够有效地降低糖尿病骨折患者并发症的发生率,缩短住院时间,提高护理满意度,值得临床推广应用。     

护理管理中应用分层级管理模式对护理服务质量的影响

目的探讨分级管理模式对临床护理管理质量的影响及应用效果。方法收集2010年1月~2016年2月本院护理工作人员150例,按照先后顺序分为对照组和观察组,每组各75例。对照组护理人员采用常规管理模式,观察组护理人员采用分级管理模式,比较两组护理人员的护理能力、护理状态、患者不良事件的发生率及护理满意率。结果观察组护理人员的CTDI-CV评分为(326.88±20.89)分,对照组的为(288.47±17.16)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组的护士倦怠评分为(126.84±36.96)分,对照组的为(166.44±24.47)分,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的不良事件发生率明显低于对照组(P0.05);观察组的护理满意率为94.41%,对照组为84.53%,差异有统计学意义(P0.05)。结论分级管理模式可以有效提高护理人员的护理能力和护理工作质量,对于降低护理不良事件发生率和提高患者的护理满意度均具有重要意义,值得推广应用。     

产科护理人力资源调整对护士职业倦怠的影响

目的 探讨产科护理人力资源紧张与护士职业倦怠的相关性.方法 对存在护理人力资源不足现象的3所医院的产科实施增加人员和调配岗位等人力资源调整措施,于调整前后对选取的41名护理人员进行工作满意度、职业紧张和职业倦怠方面的调查,分析比较调整前后的变化情况.结果通过护理人员的补充和调配,护士工作满意度明显提高,尤以家庭工作的平衡性[(2.23±0.72)比(3.32±0.68)分]和排班[(2.11±0.57)比(3.86±0.65)分]两方面最为显著,差异有统计学意义(t值分别为7.047 3,12.961 0；P＜0.05).职业任务[(158.44±19.12)比(145.65±19.18)分]、个体紧张反应[(93.32±18.05)比(89.39±17.21)分]明显降低,差异有统计学意义(t值分别为3.023 9,2.009 0;P ＜0.05),个体应变能力[(122.46±21.38)比(130.27±19.79)分]明显提高,差异有统计学意义(t=2.216 5,P＜0.05).MBI中情绪耗尽[(28.05±9.48)比(23.97±9.41)分]和去人格化[(11.12±6.82)比(7.72±6.56)]的评分明显降低,各方面高度倦怠的人数明显减少,差异有统计学意义(t值分别为2.555 8,2.3006;P＜0.05).结论 产科护理人力资源状况与护士职业倦怠水平密切相关,临床中应关注入力资源紧张问题并及时予以相应调整,从而降低护士职业倦怠程度,提高护理质量.