急性胆囊炎手术中胆囊床处理疗效的分析

目的分析急性胆囊炎术中对胆囊床的多种处理的效果。方法2004年8月-2006年12月在我们普外科将120例急性胆囊炎行胆囊切除术的病人随机分为4组各30例。在胆囊切除术后对胆囊床分别贴敷S-100吸收性止血绫，以医用生物蛋白胶覆盖，缝合胆囊床及对照组不用任何局部止血材料，分别于术后2小时、12小时、24小时、48小时观察腹腔引流情况。结果S-100吸收性止血绫组与医用生物蛋白胶组术后腹腔引流量较缝合胆囊床组与对照组明显减少，有显著性意义（p〈0．05），S-100吸收性止血绫组与生物蛋白胶组术后腹腔引流量无显著性差异（p〉0．05），缝合胆囊床组与对照组术后腹腔引流量无显著性差异（p〉0．05）。结论S-100吸收性止血绫是一安全、有效的局部止血材料。     

急性胆囊手术中胆囊床处理疗效的分析

目的 急性胆囊手术中胆囊床因充血水肿.胆囊床渗血渗液的处理应用.方法 选取100例急性胆囊手术患者,随机分为4组,25例患者采用S-100吸收性止血绫进行胆囊床处理为观察组25例患者采用医用生物蛋白胶进行胆囊床处理,25例行细针线缝扎胆囊床处理.25例电凝胆囊床处理观察四组止血效果.结果 S-100吸收性止血绫进行胆囊床处理为观察组,采用医用生物蛋白胶进行胆囊床处理,行细针线缝扎胆囊床处理,电凝胆囊床处理分别于术后2、12、24、48h观察2组患者腹腔引流情况,观察组与对照组无显著差异(P＞0.05).结论 S-100吸收性止血绫与医用生物蛋白胶对于急性胆囊手术中胆囊床处理有一样的效果,是安全、有效的局部止血材料.细针线缝扎胆囊床处理和电凝胆囊床处理次之,但同样是安全、有效的处理方法.     

医用生物蛋白胶在骨盆骨折手术中的应用

目的观察医用生物蛋白胶对骨盆骨折手术术后引流量的影响。方法对同期骨盆骨折手术46例进行术后24h引流量及引流总量进行观察比较。结果使用医用生物蛋白胶的实验组术后24h引流量及引流总量明显少于观察组（P〈0．005）。结论医用生物蛋白胶可有效减少骨盆手术的术后24h引流量及引流总量,促进术后恢复。     

“泰绫”吸收性止血绫在肺手术缝合创面中的应用

目的研究“泰绫”吸收性止血绫防治肺手术缝合创面针眼漏气的效果。方法将40例肺大疱、肺良眭肿瘤、肺部分切除术及肺裂伤缝合修补术的患者随机分成两组,治疗组用“泰绫”贴敷手术创面,对照组创面不用任何材料,分别观察术后胸腔引流量、漏气时间、胸腔引流管拔除时间和术后并发症。结果治疗组术后胸腔引流量、漏气时间、胸腔引流管拔除时间显著低于对照组,差异有显著性意义,且无肺不张发生,对照组3例并发肺不张。结论“泰绫”可以有效防治肺手术缝合创面针眼漏气,减少创面渗血,缩短胸腔引流管拔除时间,降低术后并发症发生率,对人体无任何不良生理影响及毒副作用。     

吸收性止血绫在肛周疾病手术中的应用观察

目的：观察吸收性止血绫在肛周疾病手术中的止血效果。方法：筛选280例在我科接受肛周疾病手术治疗的病人，分为治疗组和对照组2组。其中150例术中均使用吸收性止血绫于切口创面，对照组130例仅术后常规换药。比较术后平均住院时间，术后创面频繁渗血，创面过敏，切口愈合时间等指标。结果：术后比较以上指标，治疗组在平均住院日，创面愈合时间及频繁渗血情况方面均明显优于对照组，两组差异均有统计学意义，P〈0．01。结论：吸收性止血绫用于肛周疾病手术中止血效果确切，使用安全。可以在临床中广泛应用。     

人纤维蛋白胶对人肝损伤的止血护创作用

目的 探讨肝部分切除后创面局部应用人纤维蛋白胶（fibringlue,FG）对肝断面的止血效果.方法 随机把肝右部分切除后不能达到＂闭唇式＂缝合的60例肝断面,依序列的单双数分为两组：一组（单数）为实验组,二组（双数）为对照组.实验组的肝断面采用了缝扎活动性的出血、干纱布吸除肝断面的残血及组织液后,创面均匀喷涂医用纤维蛋白胶,喷涂范围为完全覆盖整个创面.对照组的肝断面缝扎活动性出血、干纱布吸除肝断面的残血及组织液后,创面不喷涂纤维蛋白胶;两组均用大压迫肝断面止血;肝断面（右侧上、下方）放置两条腹腔引流管.结果 肉眼观察：喷涂纤维蛋白胶后肝断面的渗血密度和速度较喷涂纤维蛋白胶前明显减少;腹腔引流量：与自行止血组相比,实验组手术后前3天的引流量分别减少79.0%、63%、45.0%.结论 FG对肝损伤断面的渗血有明显的止血作用;使用FG后患者失血量（腹腔引流量）显著减少;利于手术后的康复.     

腹腔镜胆总管探查一期缝合和T管引流术的对照分析

目的 探讨腹腔镜胆总管探查术（LCBDE）后一期缝合术的安全性、有效性。方法 回顾性分析行LCBDE68例患者的临床资料，按手术方式不同分为一期缝合组（36例）、T管引流组（32例），比较两组的疗效。结果 两组手术时间、腹腔引流时间及术后并发症如胆漏、胆汁性腹膜炎、结石残余、急性胰腺炎等比较差异无统计学意义（P均〉0．05），住院时间、术后补液量一期缝合组均少于T管引流组（P均〈0．05）；术后随访1～4年，两组结石复发、胆管狭窄发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 LCBDE后一期缝合、T管引流术均安全、有效，一期缝合术疗效优于T管引流术。     

早期肠内营养联合生长激素及生物蛋白胶对腹腔感染大鼠肠吻合口愈合的影响

目的:观察早期肠内营养联合生长激素(GH)及生物蛋白胶对腹腔感染大鼠肠吻合口愈合的影响.方法:将Wistar大鼠分为三组,即对照组:腹腔感染后行肠切除,肠吻合口缝合8针;肠内营养(EN)组:肠吻合口缝合4针后涂抹生物蛋白胶,术后48 h开始应用EN至术后14天;EN/GH组:肠切除肠吻合、生物蛋白胶和EN的应用同EN组,术后应用GH 3.0 U/(kg·d).观察吻合口破裂压力、吻合口抗张力强度、吻合口羟脯氨酸浓度和组织学.结果:EN/GH组吻合口破裂压力、抗张力强度和羟脯氨酸含量明显高于对照组和EN组,组织学结果表明,EN/GH组组织愈合较好.结论:早期肠内营养联合GH及生物蛋白胶,可促进腹腔感染后肠吻合口的早期愈合.     

胆囊切除不置引流254例分析

我院自1985年1月至1990年12月,施行胆囊切除术不置引流254例,现分析如下。临床资料本文将254例胆囊切除术不置引流(A组)与210例胆囊切除术放置引流(B组)进行了对比分析,除A组有38例胆囊炎胆石症急性发作行急诊手术外,其余两组都是单纯胆囊结石和胆囊炎(胆囊息肉)而择期行单纯胆囊切除,凡腹腔炎性渗出液很多或术中腹腔有污染;胆囊床渗血严重或有其他副损伤;以及胆总管探查或其他附     

腹腔镜卵巢囊肿剔除术止血方式与性激素及 AM H水平分析

目的：探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术中不同止血方式对性激素及抗苗勒管激素（ AMH）等的影响。方法选择良性卵巢囊肿患者126例，随机分为电凝止血组（43例）、缝合止血组（46例）、压迫止血组（37例），评估3种止血方法对性激素水平、抗苗勒管激素、窦卵泡数、卵巢早衰的影响。结果电凝止血组术后卵泡刺激素、黄体生成激素、雌二醇较术前有显著性升高（t值分别为5．738、6．762、7．084，均P＜0．05），缝合止血组黄体生成激素较术前有显著性升高（t＝6．761，P＜0．05）。缝合止血组术后卵泡刺激素、黄体生成激素、雌二醇较电凝止血组术后有显著性下降（t值分别为5．804、7．732、6．774，均P＜0．05）；压迫止血组术后卵泡刺激素、黄体生成激素、雌二醇较电凝止血组术后有显著性下降（t值分别为6．726、6．347、7．083，均P＜0．05）。电凝止血组术后抗苗勒管激素、窦卵泡数较术前有显著性下降（t值分别为5．762、4．526，均P＜0．01），缝合止血组、压迫止血组术后抗苗勒管激素较术前有显著性下降（t值分别为6．562、5．184，均P＜0．05）。缝合止血组术后窦卵泡数较电凝止血组术后有极显著性增加（t＝8．749，P＜0．01），压迫止血组术后抗苗勒管激素、窦卵泡数较电凝止血组术后有显著性升高（t值分别为7．194、5．837，均P＜0．05）。3组卵巢早衰发生率有显著性差异（χ2＝9．847，P＜0．05）。结论腹腔镜卵巢囊肿剔除术中采用缝合止血、压迫止血法更易保护卵巢储备功能，其中压迫止血法效果更好，但应注意病例的选择。     

腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效观察

目的探讨腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法回顾性分析156例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊炎切除术（LC）和传统开腹胆囊切除术（OC）的临床资料。结果LC组手术时间、术中出血量、术后下床时间及住院时间均明显低于OC组,差异均有统计学意义（P〈0．05）,两组术后并发症的发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论LC治疗急性胆囊炎安全有效,值得l临床推广。     

医用生物蛋白胶在腭裂整复术中的应用

目的评价医用生物蛋白胶在腭裂整复术中的应用效果。方法腭裂整复术患者,15例采用生物蛋白胶封闭两侧松弛切口,12例采用碘仿纱条封闭两侧松弛切口,做临床疗效对比。结果生物蛋白胶组较对照组术后反应轻、体温恢复快、切口愈合时间短,较早进食。结论在腭裂整复术中应用医用生物蛋白胶是一种可靠的方法。     

可吸收止血胶原海绵在心脏外科术中胸骨止血的应用体会

目的：探讨可吸收止血胶原海绵在心脏外科手术中的胸骨止血效果。方法：1组：对该组病患者采取的是使用骨蜡进行胸骨断面的止血；2组：对该组病患者采取的是先去除胸骨断面的强生骨蜡，再使用明胶海绵进行填充，然后关闭胸骨；3组：对该足病患者采取的是先去除胸骨断面的强生骨蜡，使用可吸收止血胶原海绵进行填充，然后关闭胸骨。结果：1、比较三个小组经过治疗后的情况：1组：共有病例100例，术后24小时纵膈引流量为355ml左右，术后拔管插管时间为10小时左右，术后平均住院时间为9天左右：2组：共有病例100例，术后24小时纵膈引流量为253ml左右，术后拔管插管时间为9小时左右，术后平均住院时间为8天左右；3组：共有病例100例，术后24小时纵膈引流量为153ml左右，术后拔管插管时间为8小时左右，术后平均住院时间为5天左右。以上三个小组数据之间的比较差异具有统计学上的意义，P〈5％。2、比较三个小组并发症发生的情况：1组：共有病例100例，发生胸骨哆的病例有3例，发生伤口感染的病例有6例，进行二次开胸止血的病例有3例，骨蜡出现排异情况的病例有2例；2组：共有病例100例，发生胸骨哆的病例有1例，发生伤1：2感染的病例有5例，进行二次开胸止血的病例有3例，骨蜡出现排异情况的病例有0例：3组：共有病例100例，发生胸骨哆的病例有0例，发生伤口感染的病例有0例，进行二次开胸止血的病例有0例，骨蜡出现排异情况的病例有0例。以上三个小组数据之间的比较差异存在统计学上的意义，P〈5％。结论：采用可吸收止血胶原海绵在心脏外科手术中胸骨止血具有明显的止血效果，值得临床治疗的广泛应用以及推广。     

福爱乐医用胶用于扁桃体术后出血的疗效观察

目的：探讨福爱乐医用胶用于扁桃体术后出血的疗效。方法24例扁桃体手术后常规止血不良患者给予福爱乐医用胶止血。结果23例患者1次止血成功，1例重复喷胶后止血，止血成功率100%。结论福爱乐医用胶用于扁桃体术后止血，具有操作简单易行、止血迅速、效果可靠等优点，且安全、无不良反应，患者痛苦小，值得在基层医院推广应用。     

改良B—Lynch缝合术用于治疗产后出血的临床应用分析

目的对比研究改良B—Lynch缝合术、B—Lynch缝合术、子宫动脉结扎术在控制产后出血中各自的优缺点。方法介绍改良B—Lynch缝合术并对2007年1月-2010年6月期间应用改良B—Lynch缝合术、B—Lynch缝合术、子宫动脉结扎术治疗产后出血各30例进行比较分析,比较三种止血方法的疗效、并发症等。结果三种手术止血方法均效果显著,实施后出血明显减少,术后均无再次大出血、肠梗阻等严重并发症发生。改良B—Lynch子宫缝合组与B—Lynch子宫缝合组比较：术后腹痛情况、并发症发生率、患者满意度有统计学意义（P〈0．05）;手术时间、术中出血量、需要输血例数及输血量、术后体温、术后恶露量及持续时间、术后子宫复旧情况差异无统计学意义（P〉0．05）。改良B—Lynch子宫缝合组与子宫动脉结扎组比较：手术时间、术中出血量、需要输血例数及输血量、术后恶露量及持续时间、术后患者满意度、术后子宫复旧情况有统计学意义（P〈0．05）;术后腹痛情况、术后体温、术后并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论改良B—Lynch子宫缝合术是一种简单迅捷、止血效果好、经济成本低、副作用少的控制产后出血的良好方法,值得临床尤其是基层医院推广应用。     

医用生物胶体液及愈合膜在鼻内镜手术中的应用研究

目的：探讨鼻内镜手术中应用医用生物胶体液及愈合膜的临床效果。方法：将鼻内镜手术62例（40例患者）按照随机数字表法分为试验组32侧和对照组30侧,试验组应用医用生物胶体液灌洗术腔,再用愈合膜涂抹在脑棉片上,填人术腔;对照组用膨胀海绵加压填塞术腔。观察两组患者术后的止血效果、疼痛反应及抽出填塞物后鼻腔黏膜再次出血、鼻腔粘连、术后鼻腔换药次数、鼻腔通气功能恢复时间等指标。结果：两组术后止血效果满意,差异无统计学意义（P〉0．05）;试验组的鼻腔胀痛发生率、鼻腔黏膜再出血率和鼻腔粘连率均明显少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。试验组术后平均术腔换药次数明显少于对照组,且平均鼻腔恢复正常通气时间短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：鼻内镜手术中应用医用生物胶体液及愈合膜,止血效果好,术后鼻腔胀痛少,术后粘连少,术后换药次数少,鼻腔通气功能恢复快,值得临床推广应用。     

速绫可吸收止血纱布在腹腔镜肾上腺手术中的应用效果

目的：探究腹腔镜肾上腺手术中速绫可吸收止血纱布的应用效果。方法：选择本院2018年3月至2020年6月收治的58例行腹腔镜肾上腺手术患者,并随机分为观察组和对照组,每组29例。其中,观察组在手术中使用速绫可吸收止血纱布,对照组使用常规止血材料脑棉片。比较分析两组患者术中出血量、止血过程中出血量、24 h术后引流量等指标值。结果：观察组患者术中渗血停止时间及24 h术后引流量分别为（37.25±3.95）s和（42.33±12.27）mL,均明显小于对照组的（72.52±4.32）s和（83.15±12.35）mL,具有统计学差异（P<0.05）。观察组患者术中出血量（92.94±11.38）mL与对照组的（98.32±15.26）m L,无统计学差异（P>0.05）。观察组与对照组术前、术后第1 d的凝血功能指标（PT、APTT、FIB）比较,无统计学差异（P>0.05）;观察组住院时间、创面愈合时间均明显小于对照组（P<0.05）。在满意度方面,观察组满意度为93.11%,明显高于对照组的满意度75.86%,具有显著性差异（P<0.05）。结论：在腹腔镜...     

腹腔镜胆囊切除术在高龄急性化脓性胆囊炎治疗中应用的价值

目的评价分析对高龄急性化脓性胆囊炎患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗的效果。方法采用双盲法将我院收治的100例高龄急性化脓性胆囊炎患者分为对照组和观察组（各50例），对照组实施常规开服胆囊切除术治疗，观察组实施腹腔镜胆囊切除术治疗，并观察两组患者手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后引流量、下床时间、术后住院时间等情况，同时对两组患者不良反应进行分析。结果：观察组患者手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后住院时间等各项指标明显优于对照组（P〈0．05），观察组患者不良反应发生率4．0％明显低于对照组20．0％（P〈0．05）。结论：腹腔镜胆囊切除术在高龄急性化脓性胆囊炎治疗中实施，不仅疗效确切，同时具有风险低、创伤小、恢复快的优势，同时对减轻患者痛苦，降低不良反应也具有重要的作用。     

大鼠全脑缺血缺氧损伤后血液中S-100、CK—BB、NSE水平变化的研究

目的探讨大鼠全脑缺血缺氧损伤后血液中S-100蛋白（S-100）、磷酸肌酸激酶脑型同工酶（CK—BB）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）的水平变化。方法采用成年SD大鼠全脑缺血缺氧损伤模型：戊巴比妥腹腔注射麻醉后．用4．0双线结扎右侧颈总动脉，恢复4小时后，在37℃恒温低氧箱内，给予吸入8％氧气和92％氮气混合气体2小时。用放射免疫法和琼脂糖凝胶电泳法对对照组、缺氧缺血后6、12、24、48、72小时进行动态观测全脑缺血后血液中S-100、CK—BB、NSE水平的变化。结果在全脑缺血后，与对照组比较，血液和脑脊液中S-100、CK—BB、NSE在24～48小时都有明显增加（P〈0．05）。结论在全脑缺血损伤时血液和脑脊液中S-100、CK—BB、NSE水平都在早期明显升高．提示这三种指标可作为评价大鼠全脑缺血缺氧损伤的早期诊断指标。     

全膝关节表面置换术后早期夹闭创腔引流管对出血的影响效果评价

目的：探讨人工全膝关节表面置换术后早期将创腔引流管夹闭6h再开放的方法对出血量的影响。方法：选取2013年5月--2014年4月我科行人工全膝关节表面置换术患者35例，术后对引流管的管理分成对照组和观察组，对照组患者采用常规的创腔引流管护理，保持通畅，并记录不同时间段引流液量，当24小时引流量小于50ml时拔管。观察组患者将创腔引流管先夹闭6h后再开放引流，并保持通畅。结果：观察组患者术后出血量明显少于对照组，差异有统计学意义（p〉0．05），无堵管、切口感染等并发症。结论：全膝关节表面置换术后将创腔引流管夹闭6h后开放可以有效地止血，减少出血量，有利于病情恢复。