自制取环钳取出宫内节育器的临床观察

目的 探讨自制取环钳取出宫内节育器( intrauterine device,IUD)的效果.方法 将492位IUD取出术妇女随机分为实验组和对照组各246例,实验组使用取环钳将IUD钳夹取出,对照组使用传统取环钩将IUD钩取出.结果 实验组与对照组相比,实验组手术时间较短、顺利取出率较高、IUD断裂率较低、术中出血量...     

宫腔镜联合B超监测下取出宫内嵌顿的IUD的临床分析

目的 探讨宫腔镜联合B超监测下取出宫内嵌顿的宫内节育器(IUD)的临床价值.方法 采用美国史赛克公司生产的连续灌流式电视宫腔电切镜系列,对36例宫内嵌顿的IUD患者在宫腔镜联合B超监测下行宫内IUD取出术,观察其并发症发生情况.结果 36例宫内嵌顿的IUD全部被取出,无1例并发症发生.结论 宫腔镜联合B超监测下取出宫内嵌顿的IUD是一种准确、有效、安全、实用的方法.     

拟取出或放置宫内节育器的育龄妇女细菌性阴道病调查

目的:了解拟取出或放置宫内节育器(IUD)的育龄妇女细菌性阴道病(BV)的患病情况.方法:对医院妇产科门诊拟取出或放置IUD的育龄妇女,非选择性地进行BV筛检.结果:拟取出IUD的育龄妇女,BV患病率为67.5%(85/126),95%CI为59.3%～75.7%;拟放置IUD的育龄妇女,BV患病率为29.4%(72/245),95%CI为21.2%～35.1%.两组妇女比较,BV患病率差异有统计学意义(χ2=49.411,P=0.000).结论:拟取出或放置IUD的育龄妇女中有较高的BV患病率,为预防取出或放置IUD后宫腔内感染的发生,应将BV作为术前常规检查项目.拟取出IUD的育龄妇女的BV患病率明显高于拟放置IUD者,提示IUD可能增加BV发生的危险.     

宫腔镜下诊治宫内节育器取出困难46例

随着宫内节育器(IUD)的广泛应用,因断裂、残留、嵌顿、移位等造成IUD取出困难的情况也增多.我院于2004年5月～2008年3月对IUD取出困难利用宫腔镜进行诊治,效果满意,现报告如下.     

IUD钳式取出术的临床观察

目的探讨IUD钳式取出术的效果。方法将982位IUD取出术妇女随机分到实验组和对照组,实验组使用取环钳将IUD钳夹取出,对照组使用取环钩将IUD钩取出。结果实验组与对照组相比,实验组手术时间较短、顺利取出率较高、IUD断裂率较低、术中出血量较少。结论IUD钳式取出术安全简便,易于开展,能有效缩短手术时间,减轻受术者痛苦,值得推广。     

超声引导下宫内节育器异位取出术的临床应用价值

目的探讨超声引导下宫内节育器(IUD)异位取出术的临床应用价值.方法154例IUD异位患者,重点观察子宫位置大小、形态及IUD上缘距宫底外缘之间的距离或IUD下缘到宫颈内口的距离,IUD偏离子宫腔正中的位置是否嵌入子宫肌层、宫壁或完全穿出宫腔,甚至游离入腹盆腔,IUD扭曲变形,宫内有无妊娠囊,是否合并子宫肌瘤等.结果超声及盆腔X线检查诊断IUD异位154例,其中IUD位置下移102例,带环妊娠31例,合并子宫肌瘤11例,节育器嵌顿3例,IUD扭曲变形2例,节育器游离至腹盆腔3例,节育器数量异常2例.IUD异位时可在超声引导下或经腹腔镜取出,患者均一次性取出成功,成功率达100%,未发生并发症.结论超声可判断IUD在宫内的位置,并可及时发现IUD异位,对IUD异位患者超声引导下或经腹腔镜IUD取出术对临床提高取器的准确性和安全性具有指导意义.     

宫腔镜联合B超对78例取出困难节育器的诊疗

目的：分析宫内节育器（IUD）取出困难的原因,探讨安全有效地取出困难节育器的方法。方法：电视宫腔镜检查宫腔内IUD,明确取出困难原因,了解IUD形态、位置、大小及与子宫壁的关系,选择相应的取出器械,B超指导取出过程,提高操作的准确性,避免损伤。结果：78例IUD取出失败者,均经宫腔镜取出顺利。结论：宫腔镜对取出困难IUD诊断明了,定位准确,操作简单,安全有效。     

宫腔声学造影联合宫腹腔镜在宫内节育器并发症诊治中的应用

目的 探讨宫腔声学造影联合宫腹腔镜在宫内节育器(IUD)并发症诊治中的应用.方法 回顾性分析2005年1月～2010年12月收治IUD并发症患者64例,应用宫腔声学造影(SHG)诊断和宫腔镜、腹腔镜进行处理.结果 64例中60例成功取出了异常IUD,4例未取出.其中45例变形、断裂、嵌顿、残留在宫腔的IUD完全在宫腔镜下成功取出;3例断裂残留嵌顿于子宫肌层的金属IUD宫腔镜中转开腹在X线透视指示下取出;1例宫腔镜下成功取出但因宫腔粘连分离过程中发生穿孔,腹腔镜下行修补术;11例异位盆腔的IUD,10例在腹腔镜下取出,1例腹腔镜加开腹未能取出;1例经阴道切开后穹窿取出;2例应用宫腔声学造影诊断后,术前放弃取环;1例CT检查后术前放弃取环.结论 宫腔声学造影能提高节育环嵌顿的术前诊断率和定位精确性,宫腔镜、腹腔镜手术直观、微创、安全,在宫内节育器并发症诊治中具有很好的临床效果.     

宫腔镜在宫内节育器取出术中的应用

目的:探讨宫腔镜指导下取宫内节育器(IUD)的临床效果.方法:长期放置IUD异常阴道出血者及绝经后妇女64例采用宫腔镜指导下取IUD同时刮取内膜送病理学检查.结果:64例IUD均在宫腔镜指导下顺利取出,一次性取器成功率达100 %.结论:长期放置IUD后出现异常子宫出血者及绝经后期妇女应用宫腔镜指导下取出IUD,同时刮取宫内膜活检是一种安全、有效、可行的方法.     

宫腔镜取环28例的临床体会

目的探讨电视宫腔镜指导下取出常规取环失败宫内节育环(IUD)的价值.方法回顾分析应用电视宫腔镜指导下取常规取环失败IUD 28例临床资料.结果27例宫腔镜检证实IUD于宫腔内,均成功取出,成功率100%.1例宫内未发现IUD,经开腹于直肠前壁浆膜层取出.结论宫腔镜用于取常规取环失败的节育环,定位准确,损伤小,成功率高,为首选方法.