压疮预报制度的建立对护士管理压疮的影响

目的探讨压疮预报制度的建立对护士管理压疮的影响。方法对所有住院患者在入院当日、转科当日、病情变化时接诊护士需进行诺顿评分,并记录在护理病历内,凡是分值低于18分者进入压疮预报程序。结果及时发现压疮的高危人群及主动参与压疮管理的护士数在压疮预报制度的建立、诺顿评分前后差异有显著性（均P＜0.05）。结论压疮预报制度的建立对护士管理压疮有积极正面的影响。     

预警机制在老年创伤患者压疮管理中的应用

目的探讨预警机制在老年创伤患者压疮管理中的应用效果，为临床压疮管理提供依据。方法应用诺顿评分法对56例老年创伤患者进行压疮风险评估，对诺顿评分〈14分的患者采取相应的预防护理措施，观察临床效果。结果2例诺顿评分为8分的患者发生I度压疮，经积极对症处理后痊愈，其余患者均无压疮发生。结论预警机制在老年创伤患者的压疮预防和处理方面作用显著，可明显降低压疮的发生率。     

诺顿改良评分在创伤骨科压疮预见性护理的体会

目的：探讨诺顿改良评分在创伤骨科压疮预见性护理中的效果。方法：按诺顿改良评分表对386例患者的意识状态、活动能力、肢体可动度、进食状况、失禁／皮肤受潮、皮肤情况6个项目进行评估,对压疮风险者进行预见性护理。结果：198例患者诺顿改良评分≤12分,102例患者诺顿改良评分13～18分,86例患者诺顿改良评分19～23分,经预见性护理,住院期间未发生压疮。结论：诺顿改良评分能提高对压疮的预见性,降低压疮的发生率。     

结构化护理方案在神经外科手术病人皮肤护理中的应用分析

目的调查结构化护理方案在神经外科手术病人皮肤护理中的应用效果。方法以择期行神经外科手术、采取俯卧位的病人为研究对象,采用随机数字表法分为结构化护理组和常规护理组,根据诺顿评分细分为压疮高危(诺顿评分≤16)结构化护理组和常规护理组及压疮低危(诺顿评分16)结构化护理组和常规护理组,比较手术当日、术后1d、2d和3d的诺顿评分及术后3d内压疮的发生率。结果结构化护理组和高危结构化护理组术后第2d和第3d的诺顿评分显著高于术前,常规护理组、高危常规护理组及低危结构化护理组和常规护理组术后1-3d的诺顿评分与术前无显著差异;结构化护理组和高危结构化护理组术后3d内压疮的发生率显著低于常规护理组和高危常规护理组,而低危结构化护理组与常规护理组的压疮发生率无显著差异。结论结构化皮肤护理方案能升高压疮高危病人的诺顿评分,并降低压疮发生率,但对压疮低危病人无显著效果。因此,在神经外科俯卧位手术患者围术期的皮肤护理中,应根据诺顿评分选择护理方案,对高危患者采取结构化皮肤护理方案,对低危患者采取常规护理,以降低压疮的发生率,同时降低临床护理负担。     

Braden法在神经外科重症患者中的应用

目的：应用Braden评分法对重症患者的压疮预测效果。方法：Braden评分法对重症患者进行评估，计算出分值。结果：对于压疮高危患者，采取护理措施，重点预防。结论：Braden评分法应用于神经外科，对重症患者压疮的预测效果好，压疮率下降了6．2％。     

使用硅胶敷料预防压疮的效果观察

目的观察硅胶敷料预防压疮的效果。方法入院患者经诺顿评分筛查出压疮高危患者,对其受压部位给予使用硅胶敷料贴敷。结果患者I期压疮经3～7d痊愈,其余患者住院期间未发生压疮。     

不良事件危险因子评分记录在首次护理评估单中的应用

护理不良事件包括病人在住院期间发生坠床、跌倒、 管道滑脱、压疮形成等安全事件.临床上为了加强护理不良 事件的管理,责任护士在病人入院时即根据"护理不良事件 危险因子评分表"和"压疮危险因子评分表"对病人进行评 估、筛查、实施监控和采取防范措施.为了规范护理文书书 写,简化护理病历,笔者将不良事件危险因子评分及压疮危 险因子评分(诺顿评分)分值的书写添加在首次护理评估单 中,取得良好效果.     

细节管理护理预防脊柱俯卧位手术患者术后发生压疮的应用效果

目的： 探究细节管理护理在预防脊柱俯卧位手术患者术后发生压疮的应用效果。方法：选取我院106例脊柱俯卧位手术患者（2014年10月20日至2016年10月20日）作为本研究的观察对象，使用随机数字表法对106例脊柱俯卧位手术患者进行分组。常规组53例患者应用常规护理，细节组53例患者应用细节管理护理，研究对比两组脊柱俯卧位手术患者的压疮发生率及满意度评分。结果： 细节组患者的压疮发生率为1.89%，相比常规组（18.87%）明显更低，P＜0.05；细节组患者护理后的满意度评分为（88.36±4.35）分，相比常规组[（78.69±4.71）分]明显更高，P＜0.05。结论： 对脊柱俯卧位手术患者采取细节管理护理切实可行，能显著降低患者发生压疮的机率。     

非手术脊柱减压系统治疗椎间盘源性下腰痛的临床观察

目的 探讨非手术脊柱减压系统SDS9800治疗椎间盘源性下腰痛的临床效果.方法 总结武警河北总队医院2011-2013年收治的60例腰椎间盘突出患者采用非手术脊柱减压系统进行治疗的临床效果.结果 60例患者简体中文版Oswestry功能障碍指数（CODI）治疗前平均分值为41.80％,2周后平均分值为28.65％,4周后平均分值为18.07％;疼痛视觉模拟评分（VAS）治疗前平均分值为6.22分,2周后平均分值为3.92分,4周后平均分值为1.67分.随着治疗时间的增加,CODI降低的人数逐渐增多,VAS分值不断降低.结论 SDS9800治疗椎间盘源性下腰痛,扩大内在椎间盘的空间和增大椎间隙宽度,增加椎间盘内负压,以达到解除神经根压迫、消除组织粘连、为病变椎间盘提高含水量和恢复高度进而改善症状,为腰椎间盘病变的治疗提供了一种全新的思路.     

1例脊髓损伤致截瘫合并压疮患者的护理

目的 探讨脊髓损伤致截瘫合并压疮患者的护理方法.方法 选取1例脊髓损伤致截瘫患者为研究对象,在抗炎、营养神经、营养支持,压疮局部清创换药等对症治疗的基础上进行精心护理.对患者护理前后压疮创面缩小直径、疼痛评分、焦虑评分进行观察对比,并统计患者创面愈合时间.结果 与治疗前相比,患者压疮创面明显缩小,焦虑状态得到改善(P<0.05).患者创面愈合时间为(39.14±2.13)d.结论 给予脊髓损伤致截瘫合并压疮患者精心护理可促进创面愈合,减少换药次数,对改善患者预后意义重大.     

Braden评分表在预防老年住院患者压疮的应用效果

目的分析Braden评分表在预防老年住院患者压疮的临床效果及在老年住院患者压疮中的应用效果。方法选取在本院收治的150例老年患者，随机平均分成对照组和实验组，各75例。对照组采取一般的评分表方法，而实验组则采取Braden评分表来进行预防压疮，通过对感知能力、活动能力以及营养摄取情况评分，并比较两组患者的压疮发生率及产生的并发症发生率。结果实验组患者Braden评分15～18分的比例（80.00％）明显高于对照组患者（26.67％），差异有统计学意义（p〈0.05）。实验组压疮发生率（8.00％）、并发症发生率（667％）均明显低于对照组（40.O％）、（33.33％），差异有统计学意义（P〈O.05）。结论Braden评分表对于压疮的预防具有良好的应用效果，可以有效降低压疮的发生率，同时也减少护士的负担。有效降低了患者的压疮发生率的积极意义。     

Vitalstim吞咽治疗仪联合康复训练治疗神经源性吞咽障碍的疗效观察

目的探讨Vitalstim吞咽治疗仪联合康复训练治疗神经源性吞咽障碍的疗效。方法将80例神经源性吞咽功能障碍的患者分成治疗组和对照组,各40例。对照组给予常规药物治疗及康复训练,治疗组在对照组治疗基础上,给予Vitalstim吞咽治疗仪治疗。观察两组疗效。结果治疗4周后,治疗组标准吞咽功能评估法（SSA）评分优于对照组（P〈0．05）。结论Vitalstim吞咽治疗仪联合康复训练治疗神经源性吞咽障碍的效果显著,值得临床推广。     

高龄危重症患者应用压疮护理小组对压疮的预防护理研究

目的分析高龄危重症患者应用压疮护理小组对压疮的预防护理的价值。方法将2017年1月到2018年1月于本院接受治疗的90例高龄危重症患者视为调查对象,将其随机纳入研究组与空白对照组(n=45),空白对照组应用一般护理干预,研究组应用压疮护理小组干预方法,比较两组患者的压疮发生率及患者的护理质量评分。结果空白对照组患者压疮率为2.22%,研究组患者压疮率为15.56%,差值比较具备统计学意义(P0.05),与空白对照组相比,研究组患者的护理质量评分相对较高,组间差值比较具备统计学意义(P0.05)。结论压疮护理小组在高龄危重症患者护理期间的应用,有助于降低压疮发生率,提升患者的临床护理满意度。     

I期压疮患者“奔跑式”卧位及安尔碘、康惠尔透明贴应用的临床效果观察

就压疮的易发因素及对压疮的护理干预进行分析探讨,并能结合诺顿评分对患者进行正确的压疮风险评估,及时采取预防措施。认为按时更换体位(侧卧时行奔跑式),出现I期压疮时使用安尔碘或康惠尔透明贴能及时有效的避免压疮进展和加快I期压疮的愈合。     

高龄患者压疮高危因素分析及对策

目的:探讨高龄患者压疮发生的高危因素,制定积极、有效的预防对策,降低压疮发生率.方法:对Braden评分11分以下的68例80岁以上高龄患者压疮高危因素进行分析,采取相应的预防对策.结果:发生压疮3例,压疮发生率4.41%.结论:通过对高龄患者压疮高危因素的评估分析,及时采取预防护理措施,能有效降低压疮的发生率.     

护理干预照顾者对社区压疮发生高危人群压疮发生率的影响分析

目的通过对社区压疮发生高危人群家庭照顾者实施护理干预,探讨有效的降低社区压疮发生率的措施和方法。方法采用诺顿评分量表,通过对2010年10—12月在该院办理出院手续的患者进行评估,选择筛查为压疮发生高危人群(即诺顿评分﹤14分)的120例患者及其照顾者为研究对象。并随机分为两组:实验组和对照组各60例,对实验组进行规范、全程的护理干预,对照组作常规出院指导,每季度对两组病人进行皮肤情况评估,所得结果进行统计学分析。结果实验组患者的皮肤压疮发生率明显降低,其照顾者显得更有信心。结论为出院后慢性病人的家庭照顾者提供支持、实施必要干预,可有效降低社区压疮发生高危人群压疮发生率,提高病人生活质量。     

神经源性吞咽障碍康复训练62例报告

神经系统疾病引起的吞咽障碍称为神经源性吞咽障碍，自2002年1月至2004年9月在药物治疗的基础上，对吞咽障碍患者进行了康复训练，取得满意效果，现报告如下：     

中医药治疗脊髓损伤相关并发症的研究进展

脊髓损伤是临床上常见神经系统疾病之一，具有发病率高、致残率高、耗费高的特点，给患者带来巨大痛苦及精神压力。脊髓损伤的患者神经功能受损，机体康复慢，在疾病治疗的过程中容易产生一系列并发症，如呼吸系统并发症、神经源性膀胱、痉挛、深静脉血栓、压疮等。虽然目前临床上主要采用西药、辅助器械等治疗相关并发症，但是中医药治疗同样发挥着非常重要的作用。中医药治疗不仅经济、副作用小，而且可以促进脊髓损伤患者的功能康复，降低并发症的发生率。本文通过搜索查阅国内外中医药治疗脊髓损伤相关并发症的文献报道，从中医药治疗神经源性膀胱、痉挛、静脉栓塞、神经病理性疼痛、神经源性肠道功能障碍、压疮、呼吸系统并发症等方面进行综述，以期为临床上治疗脊髓损伤的相关并发症提供借鉴和参考。     

高频重复经颅磁刺激联合吞咽康复训练对脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的:探讨高频重复经颅磁刺激联合吞咽康复训练对脑卒中后吞咽障碍的治疗效果.方法:选取2017年1月—2019年12月在黄河水利委员会黄河中心医院接受康复治疗的脑卒中后吞咽困难患者160例为研究对象.采用随机数字表法分为单纯吞咽康复训练组80例和高频重复磁刺激+吞咽康复训练组80例.比较两组患者治疗后神经损伤情况、神经营养指标以及治疗效果.结果:神经损伤指标上,干预组治疗后VILIP-1、NSE、Fibulin-5和NPY较对照组低(P<0.05).神经营养指标上,干预组治疗后IGF-1、BDNF、NGF、VEGF较对照组高(P<0.05),Nogo-A较对照组低(P<0.05).治疗后吞咽时程、PAS评分和SSA评分较对照组低(P<0.05),吞咽最大振幅、VFSS评分较对照组高(P<0.05).结论:高频重复经颅磁刺激联合吞咽康复训练能够有效促进脑卒中后吞咽障碍患者的神经功能恢复及提升神经营养指标,进一步提高治疗的效果和减少吞咽障碍对患者生活质量的影响,值得在临床应用与推广.     

神经内科重症监护室376例高危压疮患者护理体会

目的:探讨预防神经内科重症监护室高危压疮患者压疮发生的有效护理方法。方法:对神经内科重症监护室376例诺顿评分≤14分的患者进行观察并采取有效预防压疮发生的护理措施。结果:376例高危患者发生压疮35例55处,压疮好发髋部、肩胛部、足跟、耳廓。瘫痪、肥胖、大小便失禁、高血糖、低蛋白血症及长期使用透气性差用品者为压疮发生高危因素。结论:加强基础护理,转变护理观念,注重压疮发生经典因素与新发因素以及良好的家庭支持是减少高危压疮患者发生压疮的有力措施。