腹痛为首发症状的非腹腔脏器病变83例分析

腹痛是常见的消化系统症状,病因较多,在临床上除了腹腔器病变引起的腹痛以外,还有由腹腔外脏器或全身疾病所致的急性腹痛.本文对我院内科近5年来收治的83例腹痛为首发症状的非腹腔脏器病变进行临床分析.     

腹腔脏器血管性病变

急性腹痛是各种原因所致腹腔内外脏器病变,而表现为腹部突发性疼痛,常伴有恶心、呕吐、出汗、黄疸甚至休克等一系列症状,其发病快,病程进展迅速,早期诊断及治疗可降低病死率,改善预后。急性腹痛病因多种多样,涉及腹腔各器官乃至全身各个系统,常见原因包括：腹腔脏器病变和腹腔外脏器病变。     

急性腹痛

急性腹痛是涉及多个学科的常见急症,共发病急,病情危重,变化快,需及时诊断和治疗。急性腹痛的病因并非仅限于腹腔内脏器病变所引起,腹腔以外或全身性疾病也可导致急性腹痛,如大叶性肺     

第23例 腹痛—血小板减少—抗磷脂抗体综合征(II)

本例的病历摘要见本卷第 18期第 12 87页分析与讨论腹痛是临床上最常见的主诉之一 ,病因众多 ,腹痛待查在临床上经常成为诊断的难点。对于慢性腹痛患者 ,首先应当考虑常见病因 ,如腹腔脏器慢性炎症、空腔脏器或管道的梗阻、肿瘤压迫或浸润、脏器肿大包膜牵张以及腹膜疾病等。在无法用常见病因解释时 ,应想到可能是由于某些腹腔外脏器或全身性疾病 ,甚至神经精神因素导致腹痛的发生。目前临床上辅助检查方法很多 ,应当根据腹痛的特点以及伴随症状选择应用 ,这样才能达到诊断或排除某种疾病的目的。本例患者反复腹痛近 3个月 ,疼痛部位及体格…     

急性腹痛的观察和护理

急性腹痛是急诊科常见症状之一。其发病急、变化快，病情有时复杂，准确地观察腹痛的部位、性质、程度，对急性腹痛的处理及护理有重要意义。 急性腹痛多由腹腔脏器功能性或器质性改变引起，也可由腹外脏器及全身性病变所致。它的特点是：发病急、变化快，病情有时复杂如不处理则会增加病人的痛苦，延长病程，严重可造成死亡。     

急性腹腔脏器扭转与梗阻的诊治

急腹症是一类以急性腹痛为突出表现,需要早期诊断和及时处理的腹部疾病,包括：腹腔器官及腹膜急性炎症、空腔脏器阻塞或扩张、脏器扭转梗阻或破裂、腹腔内血管阻塞、腹壁疾病、胸腔疾病所致的腹部牵涉性痛等。其特点为发病急、进展快、变化多、病情重,一旦诊断延误,或治疗方法不当,将给病人带来严重损害、甚至死亡。     

外科急腹症诊断时的思考

急性腹痛是临床常见症状。多数胸腔、腹腔、脊柱及全身性疾病都能引起。外科急腹症是指腹腔脏器突发性病变引起的急性外科疾病。病理改变是破坏性的，需要及时手术，做脏器切除、修补和引流。挽救病人生命。而内科急腹痛是功能性的，如：胃肠痉挛或仅有浅表粘膜层炎症或牵扯痛、放射痛（如肺炎等），无需手术，需要药物治疗，以使病人早日康复。急腹痛症状错综复杂，要想在极短的时间内确定是外科急腹症还是内科急腹痛。对症状非典型者是十分不容易的。但又必须严格区分。这就需要根据完整的病史，全面体检及辅助检查进行科学的综合思考并作出诊断。     

急性化脓性腹膜炎病人护理

急性腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或物理损伤所引起的腹膜急性炎症性病变.多数为继发的化脓性腹膜炎,源于腹腔的脏器感染、坏死穿孔、外伤等.其主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张,以及恶心,呕吐,发热,白细胞数升高,严重时可致血压下降和全身中毒性反应.如未能及时治疗可死于中毒性休克,部分病人可并发腹腔脓肿及粘连性肠梗阻等,是常见的外科急腹症.     

腹痛为首发症状的非腹腔脏器病变83例分析

腹痛是常见的消化系统症状 ,病因较多 ,在临床上除了腹腔器病变引起的腹痛以外 ,还有由腹腔外脏器或全身疾病所致的急性腹痛。本文对我院内科近 5年来收治的 83例腹痛为首发症状的非腹腔脏器病变进行临床分析。1　对象与方法1 1　对象　本组 83例 ,男 38例 ,女 4 5例 ,年龄 1     

以腹痛为首发症状的非腹腔脏器病变79例临床分析

急性腹痛是消化道最常见的症状 ,病因很多 ,临床主要分成两类 :一类是腹腔脏器病变性腹痛 ,另一类是由于腹腔外脏器或全身疾病所引起的腹痛 ,常涉及到妇科、内科、外科 ,鉴别诊断比较困难。现对我院近 2年收治的 79例以腹痛为首发症状的非腹腔脏器病变作一临床分析 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 79例 ,女 4 8例 ,男 31例 ;年龄 16～ 6 1岁 ,平均 2 9.2岁 ,青壮年居多 (77.2 % ) ;一年四季均有发病。1.2　临床表现　 79例患者均以腹痛为首发症状而就诊 ,伴或不伴有发热、呕吐。呈急性或亚急性起病 ,起病至就诊时间 0～ 4 0天 ,…     

浅谈外科急腹症的临床诊断与治疗体会

急腹症为外科常见病之一,以急性腹痛为主要症状,病情重变化快.其常见病因有以下几类:.消化道运动功能障碍,如胃扩张、肠道蛔虫团引发肠及胆道功能障碍继而引发绞痛,假性肠梗阻;消化道机械性梗阻,如肠内占位病变、胃扭转、肠扭转引发的肠梗阻;腹、盆腔脏器炎症,如急性阑尾炎、急性附件炎;腹腔脏器损伤、破裂或穿孔,如肝、脾破裂、消化道穿孔、宫外孕;腹内脏器缺血与坏死,如急性肠系膜血管栓塞或血栓形成.     

急腹症护理的技术探讨

急腹症又称腹部急症,是指腹腔内、盆腔内和腹膜后组织或脏器发生了急剧性病理变化,而产生的以腹部症状、体征为主,其临床表现各异,但急性腹痛本症最常见的临床表现.引起急腹症的病因常复杂,可以归纳为下列4类:①炎症性病变:包括化脓性炎症如急性化脓性阑尾炎、急性化脓性胆囊炎、急性化脓腹膜炎、急性化脓性输孵管炎等,以及非化脓性炎症如急性坏死性胰腺炎、急性坏死性肠炎、特发性结肠炎、小肠或结肠憩室炎等;②空腔脏器破裂或穿孔性病变:如腹部闭合性操作所致的胃、肠破裂;自发性膀胱破裂、子宫破裂、异位妊娠破裂和卵巢破裂;胃、十二指肠穿孔、肠伤寒或肠阿米巴病穿孔、胆囊穿孔、子宫绒癌所致的子宫穿孔;③脏器梗阻性或绞窄性病变:包括各类空腔脏器的扭转、绞窄和梗阻.如扭转、肠扭转、胆囊扭转、脾扭转,各类型肠梗阻、嵌顿疝,肝胆管结石、输尿管结石等;④出血性病变:包括各种病因所致食管下端、胃十二指肠、小肠、结肠及胆管的大出血,及腹腔内脏器官自发或病理性破裂所致出血,如自发性脾破裂、肝癌破裂、肝海绵状血管破裂和腹主动脉破裂引起的大出血.     

急性腹痛患儿82例原因分析

腹痛是儿童常见症状之一,多为腹腔脏器和组织的器质性或功能性病变引起。急性腹痛首先要考虑外科急腹症,常需外科治疗。引起腹痛原因很多,且小儿年龄愈小,愈不能准确地表达腹痛性质和部位,往往给诊断带来一定困难。     

腹腔脏器出和性急性腹痛

腹腔脏器出血性急性腹痛 ,常由外伤性 (腹部开放性损伤、闭合性损伤 )或病理性脏器破裂所致。腹腔脏器出血性急性腹痛的共同特点为 :①血入游离腹腔产生腹膜刺激征 ;②不凝血产生移动性浊音 ;③大量血液积聚盆腔 ,行肛门、阴道指诊可察觉 ;④失血量大可有失血性休克表现 ;⑤腹腔穿刺有不凝血 ;⑥腹部开放性损伤病人可见伤口 ;闭合性损伤一般可以指出明确受伤部位。腹腔脏器出血性急性腹痛的诊断思路 :急性失血征象伴腹膜刺激征 ( +)腹部外伤史 ( +)开放性损伤 :依据创口部位推测损伤脏器闭合性损伤 :依据受伤部位推测损伤脏器　　　　　 (多…     

急性腹痛的鉴别诊断

急性腹痛是腹腔脏器及某些胸部疾病的共同症状,具有发病急骤、病情复杂多变的特点。造成急性腹痛的原因很多,常由腹内脏器的炎症、穿孔、破裂、梗阻、套迭、扭转、绞窄等引起,临床上习惯称为“急腹症”,但腹外疾病引起者也非罕见。怎样鉴别诊断急性腹痛从调查研究入手,采集资料;抓住特点,分析鉴别,作出诊断。调查研究、采集资料应注意下列几方面:     

浅谈急腹症的辨证与治疗

<正> 急腹症是以急性腹痛为主症的腹腔脏器疾病的总称,它是以急性剧烈腹痛为特征,并伴有胃肠功能紊乱或急性全身症状(中毒、体液紊乱和休克)等一系列表现,是临床上最常见的多发病,具有起病急、发病快、病情重、变化多和病因复杂等特点。包括的病种甚广,在外科范围中,较常见者为     

腹外病变引起腹痛2例报告

腹痛在临床上是一常见症状,大多数情况下是腹腔内脏器发生急性功能失常或各种器质性病变所致,但有时腹腔外其它内脏系统疾病及全身感染、内分泌与代谢紊乱、过敏、血液病或关节疾病等也可引起腹痛,甚至疼痛的程度有时还相当严重,临床表现很易和急腹症等腹痛混淆.如若不认真检查,详细鉴别,全面分析,很可能延误诊断,给病人带来严重后果.笔者曾遇2例病变在胸部而首发症状为腹痛的病人,现报告并讨论如下:     

浅谈急腹症的接诊与观察

急腹症包括外科急腹症、内科急腹症.外科急腹症是指需立即施行外科手术治疗的或者留院观察后再决定治疗的急性腹痛病症,如急性阑尾炎、急性脏器穿孔、胆结石、胆囊炎、泌尿系结石等;而内科急腹症是指内科疾病引起的急性腹痛,它是功能性或精神性的,腹腔脏器没有器质性病变或仅有黏膜表浅炎症.如急性胃炎、胃肠炎、急性胰腺炎、肠系膜静脉形成、消化性溃疡急性发作等.有些腹外的内科疾病也可以引起腹痛,多是神经反射性的,如大叶性肺炎、急性心肌梗死、急性右心衰竭等.内科急腹症与外科急腹症有明显区别.因此,提高护士对急腹症患者接诊分诊及观察的应急能力是我们不可忽视的问题.现在谈谈在接诊过程中的体会.     

浅谈急腹症的接诊与观察

急腹症包括外科急腹症、内科急腹症。外科急腹症是指需立即施行外科手术治疗的或者留院观察后再决定治疗的急性腹痛病症 ,如急性阑尾炎、急性脏器穿孔、胆结石、胆囊炎、泌尿系结石等 ;而内科急腹症是指内科疾病引起的急性腹痛 ,它是功能性或精神性的 ,腹腔脏器没有器质性病变或仅有黏膜表浅炎症。如急性胃炎、胃肠炎、急性胰腺炎、肠系膜静脉形成、消化性溃疡急性发作等。有些腹外的内科疾病也可以引起腹痛 ,多是神经反射性的 ,如大叶性肺炎、急性心肌梗死、急性右心衰竭等。内科急腹症与外科急腹症有明显区别。因此 ,提高护士对急腹症患者…     

腹痛患者的急诊诊断分析

目的讨论腹痛患者的急诊诊断.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并鉴别.结论 腹痛是临床常见症状,引起腹痛的原因很多,虽主要是由于腹腔脏器疾病所致,但腹壁的疾病、胸腔内脏器的疾病、急性心肌梗死,脊柱疾病、全身性疾病,这些疾病皆可以引起腹痛,甚至有时很像急腹症.因此,对于腹痛患者,除了应该考虑腹腔内疾病引起者外,也应该考虑腹腔外疾病所致.