补肾活血方治疗膝关节骨关节炎60例临床研究

目的 观察补肾活血方治疗膝关节骨关节炎的临床疗效.方法 将120例膝关节骨关节炎患者随机分为2组各60例.治疗组内服补肾活血方,对照组内服西乐葆,单盲给药.观察比较两组治疗前后Womac疼痛积分、僵硬积分、生理功能积分和平均KOA严重程度.结果 两组在治疗3个月后Womac疼痛积分、僵硬积分、生理功能积分和平均KOA严重程度指数差异无显著性(P＞0.05),6个月后治疗组的改善明显优于对照组(P＜0.01).结论 补肾活血方能从整体水平上改善膝关节骨关节炎患者的临床症状,治疗骨关节炎疗效满意.     

中药内服外洗治疗肾虚血瘀型膝骨关节炎的疗效观察

【目的】观察口服补肾活血方联合舒筋外洗颗粒熏洗治疗肾虚血瘀型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。【方法】将120例肾虚血瘀型KOA患者随机分为西药组、联合组和补肾活血方组,每组各40例。西药组给予口服双氯芬酸钠缓释片治疗,联合组给予口服补肾活血方联合舒筋外洗颗粒熏洗治疗,补肾活血方组单纯给予口服补肾活血方治疗。采用西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数和KOA严重性指数(ISOA),分别于治疗前、治疗4周后对患者进行临床疗效评价。【结果】(1)治疗4周后,3组平均WOMAC骨关节炎指数评分及平均ISOA评分均较治疗前明显下降(P0.05),且联合组的下降作用均明显优于西药组和补肾活血方组,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)治疗4周后,西药组、联合组和补肾活血方组的总有效率分别为82.5%、95.0%、80.0%,联合组疗效优于西药组和补肾活血方组,差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】口服补肾活血方联合舒筋外洗颗粒熏洗治疗肾虚血瘀型KOA可明显缓解局部疼痛症状,有效改善膝关节的活动功能,疗效确切。     

益气化瘀补肾方治疗膝骨关节炎临床研究

目的观察施杞教授经验方益气化瘀补肾方治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效,初步分析中药治疗KOA的优势。方法将122例符合纳入标准的患者随机分为两组,治疗组62例采用施杞教授经验方益气化瘀补肾方内服及外用,对照组60例采用美洛昔康治疗,疗程12周,比较两组总体疗效及主要症状评分。结果两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组改善"膝部肿胀"、"膝部僵硬"、"腰膝酸软"、"膝部怕冷"的疗效优于对照组(P<0.05),对照组改善"疼痛"、"下蹲疼痛"、"上下楼疼痛"的疗效优于治疗组(P<0.05)。结论益气化瘀补肾方治疗KOA的总体疗效与美洛昔康相当,改善"膝部肿胀"、"膝部僵硬"、"腰膝酸软"、"膝部怕冷"的疗效优于美洛昔康,值得推广应用。     

“石氏中医药”综合疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效分析

目的观察"石氏中医药"综合疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将160例膝骨关节炎患者随机分为2组,"石氏中医药"疗法为治疗组,常规西药疗法为对照组,运用WOMAC量表观察关节僵硬、疼痛、膝关节日常活动及总积分的意义。结果治疗4周后,治疗组和对照组比较,关节僵硬及膝关节日常活动积分治疗前后的差值具有统计学意义(P<0.05),"石氏中医药"组症状改善情况优于对照组,关节疼痛及WOMAC总积分差值无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后,2组在关节僵硬、疼痛、膝关节日常活动及WOMAC总积分的治疗前后积分差值无统计学意义(P>0.05)。结论石氏中医药疗法可以一定程度上改善膝关节骨关节炎患者的疼痛、僵硬及关节功能障碍的症状。     

活血散精简方治疗膝关节骨关节炎的临床疗效研究

目的　探讨活血散精简方治疗膝关节骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法　选取2017年2—6月中国中医科学院广安门医院骨科门诊收治的KOA患者96例。根据患者用药意愿分为活血散原方组30例、温经通络方组19例、行气活血方组17例和活血散精简方组30例。4组分别给予活血散原方、温经通络方、行气活血方和活血散精简方外敷,均治疗14 d。比较4组患者膝关节疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、骨关节炎指数（WOMAC）评分、中医证候积分。结果　治疗前4组膝关节疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后活血散精简方组膝关节疼痛VAS评分低于温经通络方组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后活血散原方组、行气活血方组、活血散精简方组患者膝关节疼痛VAS评分低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前4组WOMAC评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后活血散原方组、活血散精简方组WOMAC评分低于行气活血方组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后4组WOMAC评分低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前4组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后活血散原方组、活血散精简方组中医证候积分低于温经通络方组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后活血散原方组、行气活血方组、活血散精简方组患者中医证候积分低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　活血散精简方可以有效地缓解KOA患者的膝关节疼痛的临床症状,改善KOA患者的病情。     

补肾活血汤治疗膝骨关节炎20例

目的:总结观察自拟补肾活血汤对膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法:回顾性分析2009年4月—2011年5月治疗35例膝骨关节炎的情况,其中治疗组20例采用自拟补肾活血汤内服结合TDP理疗和膝部功能锻炼,对照组15例采用硫酸氨基葡萄糖口服结合TDP理疗和膝部功能锻炼,观察临床疗效。结果:补肾活血汤组能显著降低患者的疼痛、压痛、肿胀、关节活动度、功能障碍等病状积分,优于硫酸氨基葡萄糖组(P<0.05)。治疗组临床控制1例,显效10例,有效8例,无效1例,总有效率95%,治疗效果显著性优于对照组(P<0.05)。结论:自拟补肾活血汤治疗膝骨关节炎疗效确切,值得临床推广应用。     

温针电针联合新型揿针治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察温针电针联合新型揿针治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将70例膝骨关节炎患者分为两组,对照组使用温针电针,试验组使用温针电针联合新型揿针治疗,间隔1天,10次为1个疗程,2个疗程后统计疗效。采用Womac膝骨关节炎指数作为临床观察指标,对比两组临床症状体征的改善情况。结果两组治疗后疼痛程度评分,日常活动评分,关节僵硬程度评分及总分评分均明显低于本组治疗前(P0.05),除了僵硬程度评分(P0.05)外,其余程度评分试验组均较对照组下降明显(P0.05)。结论温针电针联合揿针治疗膝骨性关节炎,能明显降低膝骨关节炎Womac指数,有效改善膝骨关节炎症状体征,值得临床推广。     

补肾活血方对骨关节炎关节软骨保护作用的临床研究

为探讨补肾活血方对骨关节炎关节软骨的保护作用,选取膝关节炎患者60例,随机分为补肾活血方组和西乐葆组各30例,单盲给药,用平均Womac关节炎指数评分和平均OA严重程度指数评定2组用药前后临床症状的改善情况,采用夹心酶联免疫吸附法测定血清蛋白聚糖与Ⅱ型胶原表达.结果:6个月后补肾活血方组的改善明显优于西乐葆组(P＜0.01);蛋白聚糖和Ⅱ型胶原表达变化治疗前后比较,有显著性差异(P＜0.01).说明补肾活血方对骨关节炎的关节软骨有保护和促进修复的作用.     

小针刀联合股四头肌运动训练治疗膝骨关节炎临床观察

目的 观察小针刀联合股四头肌运动训练治疗膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的临床疗效。方法 将60例单侧KOA患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组行股四头肌运动训练,观察组在对照组的基础上行小针刀治疗,疗程均为3周。治疗前、治疗后、随访6周末,分别采用数字评分量表（numerical rating scale,NRS）评价患者膝关节的疼痛程度,采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC）评价膝关节病情严重程度。结果 治疗后和随访6周末,两组患者NRS评分和WOMAC的疼痛、僵硬、功能障碍评分和总分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,观察组患者NRS评分和WOMAC的疼痛、僵硬、功能障碍评分和总分均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 小针刀联合股四头肌运动训练治疗KOA具有协同作用,能够减轻膝关节的疼痛、僵硬和功能障碍。     

补肾祛寒活络法治疗膝骨关节炎临床观察

目的:观察补肾祛寒活络法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分两组,治疗组40例采用补肾祛寒活络法中药内服及外敷治疗膝骨关节炎;对照组40例给予炎痛喜康片口服。观察两组WOMAC疼痛积分、僵硬积分、生理:功能积分,差异有显著性意义(P<0.05);两组治疗后WOMAC积分比较,差异有显著意义(P<0.05);两组治疗后WOMAC指数总积分比较,差异有非常显著性意义(P<0.05);②组治疗后WOMAC疼痛积分比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组效果优于对照组。结论:补肾祛寒活络法治疗膝骨关节炎疗效满意。     

中西医结合治疗膝骨性关节炎临床研究

目的：评价补肾活血中药内服配合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：膝骨关节炎患者60例,随机分为试验和对照两组,各30例。试验组给予自拟补肾活血中药内服,配合玻璃酸钠注射液关节腔内注射。对照组给予塞来昔布口服。两组疗程均为4周,4周后,采用Lequesne膝骨性关节炎严重性和活动性指数评估法进行治疗前后评分。观察膝关节疼痛、晨僵、肿胀、关节功能和日常生活等的改善程度,并纪录不良反应。结果：治疗4周后,试验组和对照组的Lequesne指数总评分与基础值相比,分别下降至8.93±8.29和11.17±8.01;两组治疗前后对比,膝关节功能有显著改善,但两组比较,无统计学意义。试验组无明显不良反应发生;对照组胃部不适4例。结论：中西医结合治疗骨关节炎的近期疗效肯定,且副作用小。     

超微肿痛贴联合独活寄生汤治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的观察超微肿痛贴联合独活寄生汤治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效及其对骨代谢标志物的影响。方法选取2019年4月至2019年12月湖南省中医药研究院附属医院骨伤科住院部的70例KOA患者,随机均等分为观察组与对照组,各35例,观察组予超微肿痛贴外敷联合独活寄生汤内服治疗,对照组予独活寄生汤内服治疗,两组均以14 d为1个疗程。治疗1个疗程后进行疗效评价,采用西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数(the Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC)评分对治疗前后膝关节疼痛、僵硬和功能活动度进行评价,对骨代谢标志物[骨钙素(bone gla protein,BGP)、骨保护素(osteoprotegerin,OPG)及骨特异性碱性磷酸酶(bone specific alkaline phosphatase,BALP)]水平变化情况进行评价。结果观察组有效33例,无效2例,有效率94.29%;对照组有效26例,无效9例,有效率74.29%(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组患者WOMAC评分降低(P<0.05),骨代谢检测指标BGP、OPG及BALP水平均明显升高(P<0.05)。结论超微肿痛贴外敷联合独活寄生汤内服可有效改善KOA患者生理功能、疼痛、僵硬等,其可能机制是通过促进骨代谢以保护软骨功能,进而减缓KOA进程,值得临床推广应用。     

火针结合拔罐治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床效果

目的 观察火针结合拔罐治疗风寒湿痹型膝骨关节炎(KOA)的临床效果.方法 选取100例KOA患者随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予常规治疗,观察组采用火针结合拔罐治疗.治疗20 d后,观察两组的临床疗效;比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、临床症状体征积分.结果 治疗后,两组VAS、膝关节WOMAC评分、临床症状体征积分较前降低(P<0.05),且观察组的评分或积分均低于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率为92%(46/50),高于对照组的62%(31/50)(P<0.05).结论 火针结合拔罐治疗风寒湿痹型KOA,能明显改善患者症状体征,有显著的治疗效果,易于操作,费用低廉,可在基层推广.     

硫酸氨基葡萄糖与膝关节腔内注射透明质酸铋联合治疗膝骨关节炎的效果观察

目的探讨膝骨关节炎患者采用硫酸氨基葡萄糖与膝关节腔内注射透明质酸钠联合治疗的临床效果。方法回顾性分析2010年9月-2013年4月在我院就诊的156例膝骨关节炎患者的临床资料,按照治疗方法不同分对照组和观察组（n=78）,对照组患者采用硫酸氨基葡萄糖治疗,观察组在对照组的基础上采用膝关节腔内注射透明质酸钠治疗,比较两组患者的Womac关节炎指数、平均OA严重程度指数、VAS疼痛评分、膝骨关节炎X线分级及临床治疗总有效率。结果两组患者治疗后的Womac关节炎指数、平均OA严重程度指数及VAS疼痛评分与治疗前比较均出现明显的降低,治疗后观察组与对照组比较降低的幅度更大（P〈0．05）。观察组治疗后与治疗前比较1级患者所占比率明显升高,2级患者明显降低,治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的总有效率与对照组比较明显较高,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论膝骨关节炎患者采用硫酸氨基葡萄糖与膝关节腔内注射透明质酸钠联合进行治疗能够收到较好的临床效果,可以在临床推广应用。     

消肿方治疗膝关节骨关节炎疗效观察

目的 观察中药消肿方内服治疗膝关节骨关节炎的疗效.方法 将220例膝关节骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组120例采用中药"消肿方"内服,对照组100例采用硫酸氨基葡萄糖内服,治疗4周后评定疗效.结果 治疗组愈显率为88.3%,对照组愈显率为68.0%,两组愈显率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药消肿方对膝关节骨关节炎具有较好疗效.     

补肾活血中药结合关节镜治疗膝骨关节炎的临床研究

目的:探讨补肾活血中药结合关节镜治疗膝关节炎的临床效果。方法:选取本院膝骨关节炎患者80例分为两组各40例,两组均进行关节镜下等离子软骨修复手术,对照组服用西乐葆胶囊,观察组患者在对照组的基础上,同时服用补肾活血中药胶囊。对比两组WOMAC评分,关节液IL-6和TGF-β1浓度,以及临床疗效和不良反应。结果:观察组治疗后1个月、6个月疼痛、关节僵硬、生理功能程度以及总分均低于对照组(P0.05)。治疗后6个月,观察组IL-6和TGF-β1浓度分别为(25.42±3.15)pg/mL、(374.85±133.64)pg/mL,而对照组分别为(74.44±3.49)pg/mL、(535.47±164.53)pg/mL,观察组浓度低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后,观察组显效32例,占80.00%,而对照组为16例,占40.00%,观察组治疗显效率高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:关节镜下等离子软骨修复手术结合补肾活血中药治疗膝骨性关节炎能显著改善临床症状及炎症指标,疗效显著,可在临床上推广应用。     

脉冲射频联合补肾活血方治疗肾虚血瘀型膝骨性关节炎的临床疗效观察

目的 观察脉冲射频联合补肾活血方治疗肾虚血瘀型膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法 选取2021年1月至2022年5月天津中医药大学第一附属医院收治的80例肾虚血瘀型KOA患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组40例。对照组采用膝关节腔玻璃酸钠注射治疗,治疗组采用脉冲射频联合补肾活血方治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、西大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC评分)、奎森肌力指数(Lequesnse指数)和血清炎性因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β及超敏C反应蛋白(hs-CRP)变化。结果 治疗组总有效率92.50%,高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者VAS评分、WOMAC评分和Lequesnse指数,以及TNF-α、IL-1β、hs-CRP水平较治疗前均降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论 脉冲射频联合补肾活血方治疗肾虚血瘀型KOA的临床疗效确切,可改善膝关节功能,降低血清TNF-α、IL-1β、hs-CRP水平。     

化痰除湿祛瘀法结合手术治疗膝关节骨性关节炎

目的 观察化痰除湿祛瘀法结合手术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将103例膝关节骨关节炎患者随机分为2组,对照组52例,采用关节镜治疗或膝关节置换治疗;观察组51例,采用化痰除湿祛瘀剂+关节镜治疗或膝关节置换治疗,8周为1个疗程,对比观察Womac骨关节炎指数评分、Lequesne评分以及血液IL-1、TNF-α的含量.结果 观察组显效率为64.71%,显著高于对照组的40.38%;治疗后观察组Womac骨关节炎指数评分、Lequesne评分显著优于对照组(P<0.05);治疗后血液中IL-1含量均显著降低(P<0.05).结论 化痰除湿祛瘀法结合手术治疗膝关节骨性关节炎能显著改善临床症状,降低血液IL-1的含量.     

膝骨关节炎汤联合活血消肿方治疗膝关节骨性关节炎28例的分析

目的:研究我院自制的膝骨关节炎汤及处洗活血消肿方治疗膝骨关节炎的疗效。方法:回顾性分析我院骨伤科收治的膝关节骨性关节炎患者56例,随机分为实验组和对照组各23例,实验组采用本院自制的口服膝骨关节炎汤联合活血消肿方外洗,对照组患者采用玻璃酸钠注射液关节内注射治疗,观察治疗4周后的膝关节活动度、关节僵硬改善情况及治疗效果对比。结果:两组患者经4周规范治疗后,实验组总有效率96.42%高于对照组89.29%。结论:膝骨关节炎汤以及活血消肿方治疗膝骨关节炎副作用少、症状改善显著,具有提高患者免疫力及抗病能力的作用,患者及家属满意。     

补肾活血丸配合通痹药袋热敷治疗膝关节骨关节炎疗效观察

目的：探讨补肾活血丸内服配合通痹药袋热敷治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法100例膝关节骨关节炎患者,应用补肾活血丸内服配合通痹药袋热敷,并指导康复训练。结果全部病例均有效,治愈60例,显效32例,有效8例,无效0例。结论补肾活血丸内服配合通痹药袋热敷治疗膝关节骨关节炎简便高效,值得推广。