舒肝凉血方联合三苯氧胺对雌激素依赖性乳腺癌的抑瘤作用

目的:研究中药舒肝凉血方联合三苯氧胺(TAM)对荷雌激素依赖性乳腺癌裸鼠的肿瘤抑制作用,并探讨其可能的机制。方法:建立裸鼠MCF-7乳腺癌移植瘤,随机分为对照组、TAM组、舒肝凉血汤组(简称中药)及中药+TAM组,给药28d后,计算肿瘤抑制率,采用流式细胞技术观察肿瘤细胞周期分布情况,采用TUNEL法观察肿瘤细胞凋亡情况,采用放射免疫法检测裸鼠血清中的雌二醇和孕酮水平。结果:治疗各组移植瘤生长速度均低于对照组,TAM组、中药组及中药+TAM组的抑瘤率分别为28.30%、26.30%、41.01%,各治疗组的平均瘤重与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);治疗各组G0/G1期细胞增多,出现G0/G1期细胞阻滞,其中中药+TAM组周期阻滞最明显;凋亡检测发现中药+TAM组的凋亡率显著高于对照组(P<0.001),且高于单独应用中药和TAM组;中药组和中药+TAM组的血清雌二醇水平显著低于对照组(P<0.0001)。结论:舒肝凉血方与TAM联合应用,可以使TAM的抑瘤作用增强,此作用可能与中药复方诱导细胞周期阻滞和细胞凋亡,以及降低动物血清中雌二醇水平有关。     

舒肝颗粒与三苯氧胺合用治疗乳腺增生症疗效观察

目的观察舒肝颗粒和三苯氧胺合用治疗乳腺增生症的临床疗效。方法将120例乳腺增生症患者随机分为治疗组60例,对照组60例,治疗组用舒肝颗粒加三苯氧胺,对照组单用三苯氧胺。结果治疗组显效率为75.00%,总有效率为96.67%,对照组显效率为61.67%,总有效率为85%,两组比较总有效率有显著性差异(χ2=12.54,P<0.05)。结论舒肝颗粒与三苯氧胺合用治疗乳腺增生症疗效优于单用三苯氧胺。     

疏肝理气方防治三苯氧胺相关性脂肪肝临床观察

目的观察疏肝理气方防治三苯氧胺导致的脂肪肝的临床疗效。方法将55例拟接受三苯氧胺治疗的乳腺癌患者随机分为对照组27例和治疗组28例。两组均接受三苯氧胺治疗(20 mg/d),治疗组同时服用疏肝理气方;疗程均为12个月。分别于治疗前、治疗6个月及治疗12个月观察肝功能、血脂及肝脏B超变化情况,比较两组脂肪肝发生率。结果治疗12个月后,治疗组脂肪肝发生率为28.6%,对照组为70.4%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组组内比较,治疗6个月、治疗12个月ALT、AST水平较治疗前差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),总胆固醇、三酰甘油水平差异无统计学意义(P>0.05);对照组组内比较,治疗6个月、治疗12个月ALT、AST水平及治疗12个月三酰甘油水平较治疗前差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。组间同期比较,治疗12个月三酰甘油水平差异有统计学意义(P<0.01)。结论乳腺癌患者在接受三苯氧胺治疗同时配合疏肝理气方,可降低脂肪肝发生率。     

舒肝凉血方与阿那曲唑联用对去卵巢大鼠骨代谢的影响

目的:观察中药舒肝凉血方与芳香化酶抑制剂阿那曲唑联合使用对去卵巢SD大鼠血清雌二醇和骨代谢生化指标的影响。方法:采用去势法建立大鼠绝经后动物模型,随机将大鼠分为6组,即模型组、舒肝凉血方组(简称中药组)、阿那曲唑组、舒肝凉血方和阿那曲唑联合组(简称联合组)、阿仑磷酸钠组和假手术组。灌胃给药16周,双能X线骨密度仪测定大鼠腰椎和股骨的骨密度,放射免疫法检测血清雌二醇(E₂)、骨钙素(BGP)和前列腺素E₂(PGE₂)的水平,ELISA法检测血清骨源性碱性磷酸酶(BAP)、Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)、吡啶诺林(PYD)、抗酒石酸盐酸性磷酸酶(TRAP)和Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ICTP)的水平。结果:中药组、阿那曲唑组和联合组的血清E₂水平均明显低于模型组(P<0.05,P<0.01,P<0.001),骨密度与模型组没有明显差异。与阿那曲唑组相比,联合组能明显提高血清BGP的水平(P<0.05),显著降低PYD的水平(P<0.05)和PGE₂的水平(P<0.01)。中药组和阿仑磷酸钠组均能明显降低PYD的水平,与模型组相比有显著差异(P<0.001,P<0.001)。结论:实验提示舒肝凉血方联合阿那曲唑在降低血清雌二醇的同时,对阿那曲唑导致的骨骼副作用有一定缓解作用。     

三苯氧胺治疗乳腺增生症42例

我院外科自 2 0 0 0年以来用三苯氧胺治疗乳腺增生症 42例 ,经 3个月治疗观察 ,疗效满意。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 42例均为门诊患者 ,年龄 3 5～ 45岁 ,平均 3 9岁 ,均非停经或闭经妇女。其中双侧乳腺小叶增生 2 8例 (66.7% ) ,单侧 1 4例 (3 3 .3 % ) ;合并乳头溢液 6例 ;病变部位以上象限为主 3 0例 (71 .4% )。1 2　症状与病程 :42例患者双侧或单侧乳腺均有不同程度的疼痛 ,多数与月经周期有关[1] ,经前疼痛明显 ,经后多能缓解。但随病程延长 ,乳腺疼痛表现会无规律性 ,或月经前后均感疼痛及不适。部分患者症状与…     

舒肝凉血方对MCF-7和T47D细胞增殖及硫酸酯酶活性和表达的影响

目的:观察舒肝凉血方对雌激素受体阳性乳腺癌MCF-7和T47D细胞增殖的影响,并检测舒肝凉血方对两个细胞系中硫酸酯酶的活性及其mRNA表达的影响。方法:培养雌激素受体阳性的乳腺癌细胞MCF-7和T47D,给予不同浓度的舒肝凉血方处理24 h后,MTT法检测复方对MCF-7和T47D细胞增殖的影响;RT-PCR检测舒肝凉血方对硫酸酯酶mRNA表达的影响。培养MCF-7和T47D细胞,转染萤火虫荧光素酶和海肾荧光素酶质粒,给予不同浓度的舒肝凉血方处理24 h后,双荧光素酶报告基因检测试剂盒检测复方对两个细胞系中硫酸酯酶活性的影响。结果:舒肝凉血方显著抑制了MCF-7和T47D细胞的增殖,并呈现出剂量依赖关系,半数抑制浓度(IC50)分别是46.08 g.L-1和22.98 g.L-1;低浓度的舒肝凉血方对硫酸酯酶mRNA的表达无明显影响,高浓度时则显著下调了硫酸酯酶mRNA的表达;舒肝凉血方显著降低了MCF-7和T47D细胞中硫酸酯酶的活性,且呈现出剂量依赖性。结论:舒肝凉血方能显著抑制MCF-7和T47D细胞的增殖,此作用可能与该方降低硫酸酯酶活性以及下调硫酸酯酶mRNA的表达有关。     

中药舒肝凉血方改善乳腺癌患者潮热的临床研究

目的 观察中药舒肝凉血方对服用三苯氧胺的乳腺癌患者潮热的改善情况。     

血府逐瘀汤联合三苯氧胺治疗卵巢囊肿40例临床观察

目的:探讨血府逐瘀汤联合三苯氧胺治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法:将80例卵巢囊肿患者随机分为两组,对照组40例口服西药三苯氧胺治疗,治疗组40例在对照组疗法基础上加血府逐瘀汤治疗,3个月为1疗程,对比两组患者治疗前后卵巢囊肿直径大小和临床疗效。结果:治疗组治疗后卵巢囊肿直径明显减小,临床疗效明显优于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤联合三苯氧胺治疗卵巢囊肿疗效显著,值得临床推广。     

护肝方治疗乳癌术后因服用三苯氧胺所致痰浊阻遏型脂肪肝临床观察

目的观察护肝方治疗乳腺癌术后服用三苯氧胺所致痰浊阻遏型脂肪肝的临床疗效。方法 120例乳腺癌术后需长期服用三苯氧胺所致脂肪肝的女性患者随机分为治疗组和对照组,治疗组增加服用乳癌术后护肝方,对照组服用脂必泰胶囊,疗程3个月。观察临床疗效以及两组患者在中医症状化评分、血清肝功能、血脂及B超检查的变化情况。结果治疗组患者中医症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),血脂、肝功能均得到改善,差异有统计学意义(P0.05),B超评价高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论护肝方治疗乳癌术后三苯氧胺所致痰浊阻遏型脂肪肝疗效确切,能有效改善相关中医证候。     

三七对三苯氧胺相关肝损伤影响的临床研究

目的：观察三七对三苯氧胺治疗瘀血证乳腺癌患者相关肝损伤的影响。方法：采用随机对照研究方法,将60例患者随机分为2组各30例．对照组予三苯氧胺治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用三七片治疗,共治疗12月,每3月评价脂肪肝程度及监测血谷草转氨酶（AST）及谷丙转氨酶（ALT）。结果：随着三苯氧胺治疗时间的延长,脂肪肝发生例数、脂肪肝分值、AST、ALT不断升高,对照组升高趋势更加明显。治疗后治疗组脂肪肝发生例数、脂肪肝分值、AST、ALT均显著低于对照组。结论：三七与三苯氧胺联合应用于瘀血证乳腺癌治疗,能够有效地保护肝功能,降低脂肪肝发生的机会。     

离线紫外照射和高效液相荧光法测定他莫昔芬及代谢物在人血浆中的浓度

 目的 建立高效液相荧光法测定人血浆中他莫昔芬及主要代谢物浓度。 方法 血浆样品经正己烷 - 正丁醇 (98 ∶ 2) 提取后,以甲醇 -1% 三乙胺水溶液 (82 ∶ 18) 为流动相,流速为 1 mL ? min^-1 ,色谱柱为 Agilent Extend C₁₈(4.6 mm × 150 mm, 5 m m) ,柱温为 50 ℃,离线紫外照射 (254 nm)10.5 min ,使目标化合物转变成强荧光性的菲衍生物,荧光 检测波长： 激发波长 ( λ ex)260 nm , 发射波长 ( λ _em )375 nm 。 结果 血浆内源性杂质不干扰待测物测定,线性范围分别为：他莫昔芬为 0.5~200 m g ? L^-1 ; <> N - 去甲 他莫昔芬为 0.5~300 m g ? L^-1 ; 4- 羟基 他莫昔芬为 0.1~10 m g ? L^-1 。日内、日间精密度 (RSD) 均小于 10 % 。样品 4 次冻融,以及在提取后, 4 ℃下 12 h 内稳定性良好。 结论 该法灵敏、快速、准确,操作简便、线性范围宽,可用于他莫昔芬的药动学研究及常规治疗药物监测。     

十全大补汤抑制肿瘤侵袭、转移的研究概述

肿瘤的侵袭、转移是复杂、多步骤的连续过程,控制转移是决定癌症患者预后的关键因素.十全大补汤在预防肿瘤的转移和复发方面发挥了不可替代的作用,通过抑制肿瘤细胞增殖;促进肿瘤细胞凋亡;抑制血管新生;增强免疫;减轻放、化疗毒副作用等途径抑制肿瘤侵袭和转移.探索补益类方药在抑制癌瘤侵袭、转移的作用将成为当今肿瘤研究的重要课题,并...     

柴胡加龙骨牡蛎汤有效部位抗抑郁作用机制研究

目的:研究柴胡加龙骨牡蛎汤有效部位(CLMAF)抗抑郁作用机制。方法:小鼠分为正常对照组,模型组,CLMAF组(20,40,80 mg·kg-1),阿米替林(20 mg.kg-1)组,连续ig 7 d通过测定强迫游泳小鼠脑内单胺氧化酶(MAO)、超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量以及大鼠海马原代细胞培养初步探讨其抗抑郁作用机制。结果:CLMAF可显著抑制强迫游泳应激小鼠脑内MAO-A活力,并显著降低MDA含量,SOD活力也相应降低。同时,能够抵抗皮质酮(CORT)诱导的大鼠海马神经元损伤,使存活细胞数量增加。结论:CLMAF抗抑郁作用主要与抑制MAO-A活力,降低MDA含量和保护海马神经元等作用有关。     

六郁汤对奥氮平致精神分裂症患者代谢综合征的改善作用

目的:探讨六郁汤对奥氮平致精神分裂症患者代谢综合征的改善作用。方法:选取2015年1月至2017年1月恩施州精神卫生中心收治的精神分裂症合并代谢综合征患者120例,随机分为观察组与对照组,每组60例,观察组采用奥氮平联合六郁汤治疗,对照组给予奥氮平治疗,2组均治疗12周。比较2组患者临床疗效;比较治疗前后2组患者糖脂代谢指标、体重指数、血压变化;比较2组患者精神症状改善情况;统计2组患者治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后观察组的总有效率(93.33%),显著高于对照组(71.67%)(P0.01);与治疗前比较,观察组血清FPG、HbAlc、TG水平及BMI均降低,且低于对照组(P0.05或P0.01);观察组血清HDL水平升高,且高于对照组(P0.01),治疗后观察组DBP、SBP均较治疗前降低,且低于对照组(P0.05或P0.01),治疗后2组患者PANSS评分及观察组TESS评分均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P0.05或P0.01)。结论:六郁汤可有效改善奥氮平致精神分裂症代谢综合征患者糖脂代谢,有效调节患者血压,并改善其精神症状,安全性良好。     

四逆汤加减对老年2型糖尿病患者糖代谢、脂代谢和葡萄糖转运蛋白4的影响

目的:探讨四逆汤加减对老年2型糖尿病患者糖代谢、脂代谢和葡萄糖转运蛋白4的影响。方法:选取2016年1—12月简阳市中医医院内分泌科收治的2型糖尿病合并脂代谢异常的老年患者88例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例,对照组使用二甲双胍、瑞格列奈及阿托伐他汀联合用药治疗,观察组在对照组的基础上根据中医辨证论治给予四逆汤加减口服治疗,观察2组患者的临床疗效,并对其治疗前后的总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清葡萄糖转运蛋白4 (GLUT4)水平进行检测分析。结果:治疗后2组的FPG、HbA1c、TG、LDL-C水平均明显降低(P 0. 05),观察组优于对照组(P 0. 05)。观察组治疗后的GLUT4水平明显升高,且明显优于对照组(P 0. 05),且在治疗后,观察组的治疗总有效率95. 45%,对照组的治疗总有效率为79. 55%,观察组明显优于对照组(P 0. 05)。结论:在对老年2型糖尿病合并脂代谢异常的患者进行治疗时,根据中医辨证论治结合四逆汤加减口服,可以更加有效促进患者GLUT4水平的提高,控制的糖代谢及脂代谢水平。     

健脾祛湿方对肥胖合并糖尿病患者脂质代谢的影响

目的:探讨健脾祛湿方对肥胖合并糖尿病患者脂质代谢的影响。方法:选取2016年1月至2017年1月南阳市第一人民医院收治的肥胖合并糖尿病患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予阿托伐他汀钙片治疗,观察组在对照组的基础上,给予健脾祛湿方治疗。分别于治疗前、治疗12周后,比较2组患者血脂指标:总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)改善情况;比较2组患者肥胖指标:体重、体质指数(BMI)改善情况。比较2组临床疗效和不良反应发生率。结果:治疗后,2组患者TC、TG、LDL-C、体重、BMI均显著降低(P0.05),HDL-C均显著升高(p0.05),观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组临床疗效总有效率(92%)显著高于对照组总有效率(76%)(P0.05),观察组不良反应发生率(4%)显著低于对照组不良反应发生率(16%)(P0.05)。结论:健脾祛湿方能显著改善肥胖合并2型糖尿病患者的脂质代谢异常,控制患者体重,临床疗效显著,值得借鉴推广。     

麻黄汤及拆方抗炎作用的研究

目的:通过对麻黄汤各拆方配伍组抗炎作用来探讨其配伍规律.方法:给大鼠腹腔注射糖原诱导中性粒细胞聚集,分离中性粒细胞,以arachidonic acid(AA),calciumionophore(A23187)刺激离体中性粒细胞释放白三烯(LTB4),再用HPLC法测定中性粒细胞中白三烯的含量,并以二甲苯致小鼠耳肿胀研究麻黄汤及拆方的抗炎作用.结果:麻黄汤及拆方不同程度抑制二甲苯致小鼠耳肿胀和中性粒细胞释放白三烯.结论:麻黄汤对二甲苯致小鼠耳肿胀和中性粒细胞释放白三烯具有抑制作用,拆方分析显示麻黄汤全方效果最佳,并初步验证了麻黄汤组方的科学性和合理性.     

知柏地黄丸降低三苯氧胺治疗乳腺癌产生的毒副作用临床研究

目的：观察知柏地黄丸对三苯氧胺（TAM）治疗乳腺癌患者所产生毒副作用的治疗效果。方法：将64例符合入选标准的乳腺癌患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组口服给予三苯氧胺10mg,每日2次;知柏地黄丸8丸,每日3次。对照组仅予三苯氧胺10mg,每日2次口服。治疗两个月后评价疗效,比较两组患者kupperman症状积分、激素水平以及药物不良反应等观察指标。结果：治疗组kupperman症状积分治疗前后差值与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）;治疗组疗效明显优于对照组,有显著性差异（P〈0．01）。临床观察发现,加用知柏地黄丸治疗对乳腺癌患者雌激素水平无明显影响,不影响三苯氧胺疗效。结论：应用知柏地黄丸配合三苯氧胺治疗乳腺癌,能够改善潮热汗出、失眠、疲乏及情绪异常等毒副作用,提高生活质量,无明显毒副反应。