用多普勒观察集束电极射频治疗肝癌的效果

应用二维及彩色多普勒血流显像（2D、CDFI）技术,观察肝癌的声像图改变及血流分布、性质已得到临床的充分肯定[1],但对于肝癌介入治疗效果的评价指标,结论不一。我院自1999年12月～2000年6月对18例肝癌患者进行超声引导集束电极射频治疗。旨在评价集束电极射频技术对肝癌的早期疗效。1 临床资料1.1 一般资料 本组18例,男14例,女4例;年龄31～72岁,平均53岁。所有病例于治疗前行二维及彩色多普勒检查,并穿刺活检明确病理诊断。其中肝细胞肝     

集束电极射频治疗肝癌及肺癌技术研究

目的探讨集束电极射频治疗肝癌和肺癌的技术关键。方法Ⅲ～Ⅳ期肝癌112例,肺癌134例,CT或B超引导下经皮穿刺将集束电极射频针插入肿瘤组织进行射频热凝固治疗。术前进行肿瘤三维影像重建以确定穿刺点和进针途径。术中采用自制引导器辅助和校正穿刺。以肿瘤的部位、CT值及彩色超声血流情况等决定治疗功率及时间。根据治疗后的即时影像变化,判断是否需要重复治疗,根据术后随访的CT增强扫描决定是否需要二次治疗。结果246例患者手术成功率为100%,治疗有效率肝癌为92.5%,肺癌为90.8%,无一发生严重并发症。患者中位生存期肝癌为8.1个月,肺癌为15.2个月,明显优于对照组(肝癌3.9个月,肺癌7.7个月),患者生活质量较术前明显提高(χ2=137.84,P<0.01)。结论在肝癌及肺癌的集束电极射频治疗中,肿瘤的三维定位、射频针穿刺技术及治疗参数选择是提高治疗效果,减少并发症的技术关键。     

多弹头集束射频治疗肝癌的临床研究

目的　评价多弹头集束射频治疗肝癌的实用价值。方法　 7例原发性肝癌中 15个肝细胞癌结节(平均直径 3.5 2 cm) ,4例继发性肝癌中 7个转移癌结节 (平均直径 4.99cm)进行了 34次射频针电极插入、18次多弹头集束射频治疗。治疗后 7d复查腹部彩超 ,评价肿瘤是否完全坏死。结果　完成肿瘤结节射频治疗的平均次数 1.3,针电极插入的平均次数为 2 .3,每次射频治疗肿物热损伤的平均时间为 17.6 min。未观察到与治疗有关的并发症。治疗后 7d腹部彩超 ,2例肝转移癌 4个结节有肿瘤组织残留 ,进行了第 2次射频治疗。结论　多弹头集束射频治疗肝癌是一种安全有效的方法 ,直径不超过 4cm的肿瘤仅一次治疗就有效 ,大于 4cm短时间治疗有效而无并发症     

超声引导集束电极射频治疗肝癌16例

外科手术目前仍被认为是治疗原发性肝癌或继发性肝癌的有效方法.但大多数患者就诊时已失去了手术指征,当今一些微创伤性方法能有效地治疗肝脏肿瘤,可部分替代外科手术[1].自1999年12月～2000年6月我们应用超声引导集束电极射频技术治疗肝癌18例.现报告如下.     

CT在肺癌集束电极高温射频消融术中的应用

目的评价CT在集束电极高温射频消融术中的应用价值。方法本组患者105例(男81例，女24例)。33-79岁，平均64岁，全组病例术前均经纤维支气管镜或经皮穿刺活栓诊断明确。采用以色列产ELSCINT 2400ELECT全身CT定位。RF-2000射频消融仪及可伸展集束电极消融。结果105例患者技术成功率为98．3％，总缓解率为82％。结论CT可对穿刺部位进行最佳选择。实时测量电极角度和深度，监视病灶内部变化情况。是集束电极高温射频消融术的最佳定位监测方式。     

集束射频消融术治疗肝癌的观察与护理

集束射频消融术治疗肝癌是近年来发展的一项新技术 ,初步临床应用显示具有安全、显效、并发症少、患者易接受、明显缩短住院日等特点 ,临床应用取得较好疗效。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 2年 12月我科共对 30例肝癌患者行射频消融治疗 ,男 18例 ,女 12例 ,平均年龄4 4岁 ;原发性肝癌 17例 ,肝转移癌 13例 ,16例合并肝硬化。1 2　治疗方法　主要设备为治疗射频仪及多弹头射频电极针。治疗前首先B超观察肿瘤大小、位置、数目及毗邻关系、确定体表穿刺点。将电极片粘贴于背部或大腿外侧 ,穿刺点常规消毒 ,铺洞巾 ,利多…     

集束电极射频治疗系统性肝癌治疗中的应用（附5例报告）

目的 研究集不电极射频治疗系统对肝癌治疗的近期疗效。方法 对5例肝癌进行治疗，通过治疗前后肿瘤大小、并发症发生及症状进行比较观察。结果 5例治疗后10天，进行彩色B超复查见瘤体缩小在10％以上，瘤体呈“等回声”区，AFP均有不同程度下降，无严重并发症发生。结论 B超引导下的集束电极射频治疗系统治疗中晚期肝癌疗效可靠，是一种有效的姑息治疗方法。     

超声引导下经皮射频消融治疗肝癌的疗效观察

目的探讨超声引导下经皮射频消融治疗肝癌的疗效及安全性。方法回顾性分析我院射频治疗的37例肝癌患者的资料,应用四川绵阳立德LDRF-120S多极射频消融仪,最大功率为90W,电极张开成伞形,为旋转式集束多弹头电极,治疗功率及电极张开大小由计算机实时监控,肿瘤消融完全后,阻抗达到最大,功率降低为零,治疗自动停止。对直径超过5cm的肝癌患者首先采用经肝动脉导管栓塞化疗(TACE)联合射频消融治疗。对直径小于5cm肝癌,直接应用射频消融治疗,患者皆随访3年,1个月、3个月、6个月、1年、2年、3年彩超、增强CT或MRI及AFP随访。结果⑴彩超、增强CT或MRI复查,1、2、3年生存率分别为83.7%、56.8%和51%。⑵甲胎蛋白(AFP):13例治疗前后均不升高,24例治疗前AFP在(641±61.24μg/L)术后1个月下降(136.41±52.23μg/L),其中16例降至正常范围。⑶并发症:术后3d有不同程度的发热,体温37.4-39℃。恶心呕吐1例,腹痛,右肩背痛3例。结论射频消融治疗肝脏肿瘤是一种疗效可靠、安全性较高的微创治疗技术,值得进一步推广应用。     

术中超声引导射频治疗肝癌

我们于1999年11月～2001年12月对不易定位、紧贴大血管和周围脏器或有门脉癌栓的肝癌14例,应用术中超声引导开腹行多电极射频(RFA)治疗,效果满意,现报告如下.     

CT引导下经皮射频消融治疗肝癌

目的 评价CT引导下经皮射频消融（RFA）治疗肝癌的临床疗效.方法 对60例肝癌患者行CT引导下射频消融治疗,共73处病灶,肿瘤大小1.4～7.0 cm,平均4.2 cm,术后1个月行增强CT、甲胎蛋白（AFP）检测,以评价射频消融的治疗效果.结果 60例患者中45例病灶完全坏死,内部及边缘无明显强化;50例术前AFP升高的原发性肝癌患者39例AFP下降.并发症中2例顽固性呃逆,1例肝脓肿,3例出现表皮烫伤,2例肝内出血.结论 CT导引下射频消融治疗肝癌具有安全、微创的特点,可达到类似外科手术切除的效果.     

超声引导下射频消融术治疗子宫肌瘤及功能性子宫出血的临床观察

目的 探讨集束电极射频手术治疗子宫肌瘤、功能性子宫出血的临床效果.方法 选择直径＜7cm的子宫肌瘤患者58例及无生育要求的功能性子宫出血患者26例,在B超监视下采用射频消融术治疗功能性子宫出血及以集束电极射频治疗子宫肌瘤,观察术后1、3、6个月子宫肌瘤大小及功能性子宫出血患者出血量的改变,并进行疗效评定.结果 58例73个子宫肌瘤中,治疗总有效率94.5％,无效5.5％；功能性子宫出血治疗的总有效率100.0％,其中出血明显减少或闭经84.6％(22例),恢复正常月经15.4％(4例),无脏器损伤并发症发生.结论 射频消融术治疗子宫肌瘤、功能性子宫出血疗效好,具有安全、便捷、费用较低的特点,值得临床推广.     

集束聚能刀治疗肺癌中的护理

集束聚能刀即多弹头电子计算机自动导航射频治疗系统,是一种较先进的利用物理原理治疗癌症的新疗法.1999年2月美国Sewell教授首先将该技术应用于肺癌的治疗,开创了治疗肺癌的新途径,我科于2000年3月引进这一新技术,获得满意效果.     

彩色多普勒超声血流检查对肝细胞癌肝动脉化疗栓塞后再介入治疗的指导价值

目的 通过彩色多普勒超声(CDUS)检查复查肝细胞癌(HCC)行肝动脉化疗栓塞(TACE)后血管血流情况,探讨彩色多普勒血流技术检查技术对指导肝癌栓塞术后进行再介入治疗的价值.方法 观察77例患者行143次TACE后1月左右行彩色多普勒常规二维多切面扫描和CDU血流显像(CDFI)及频谱分析肿瘤内部及周边血流情况指导再...     

大功率微波消融联合动脉化疗栓塞介入治疗中大肝癌疗效及安全性研究

目的 对大功率微波消融与射频消融联合动脉化疗栓塞(TACE)介入治疗中大肝癌的疗效及安全性进行对比.方法 选择2011年7月-2013年7月收治的原发性肝癌114例,按治疗方法分为微波联合组59例(74个病灶)和射频联合组55例(68个病灶).微波联合组采用微波消融联合TACE治疗,射频联合组采用射频消融联合TACE治疗,观察两组消融效果、复发率、近期疗效和生存率,记录治疗过程中不良反应发生情况.结果 术后随访2年,两组失访率分别为8.47％、9.09％.微波联合组治疗后直径5～10 cm肿瘤完全坏死率和消融1次总完全坏死率、控制率、生存率均高于射频联合组,复发率低于射频联合组(P＜0.05).两组均出现轻度不良反应,给予对症治疗后消失.结论 微波消融联合TACE治疗中大肝癌较射频消融联合TACE治疗效果更好,且不增加不良反应发生风险.     

超声引导在胃肠道肿瘤肝转移射频治疗的价值

目的:探讨超声引导下多电极射频疗法对胃肠道肿瘤肝转移癌的治疗效果.方法:在超声引导下,对18例胃肠道肿瘤所致继发性肝癌患者行术中、术后超声引导多电极射频治疗,观察治疗前后肿瘤声像图表现、大小及生存情况.结果:超声引导多电极射频治疗后,肿瘤区由术前等或低回声转变成强弱不等点状回声.17例肿瘤体积缩小30%以上,总有效率94.4%.并发症主要为肝区疼痛和发热(100%)、肝功能异常(77.7%)、应激性溃疡(11.1%)、右胸腔积液(11.1%)及漏胆(5.5%).全部获得随访,无手术近期死亡.2例术后2个月内分别死于全身转移及肺转移,其余病例均存活超过6个月,最长1例迄今已达4年仍健在.结论:超声引导下多电极射频治疗是胃肠道肿瘤肝转移癌的有效方法.     

CT和MRI对射频消融联合肝动脉化疗栓塞治疗肝细胞肝癌疗效评价的对比研究

目的比较CT和MRI对射频消融(RFA)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝细胞肝癌疗效评价的应用价值。方法选取对2008年8月至2012年1月63例RFA联合TACE治疗肝细胞肝癌的影像资料,并将CT和MRI的诊断结果进行比较。结果 CT诊断阳性率为78%(49/63),MRI诊断阳性率为95%(60/63),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在评价RFA联合TACE治疗肝细胞肝癌疗效及随访中,MRI是一种有效的检查方法。     

超声引导多电极射频治疗肝癌的手术配合体会

多电极射频(multiple-electrodes ridiafrequency ablation,RFA)治疗肝癌已有报道,我院于1999年11月～2004年3月对19例不易定位、肿瘤紧贴大血管和周围脏器或有门脉癌栓的肝癌患者,应用术中超声引导开腹行RFA治疗,操作方便,定位准确,对定位困难的癌灶较小的肝癌疗效确定,对无法切除的肝癌也可起到抑制作用,但远期疗效还需进一步研究[1].现将手术配合体会报告如下.     

集束电极射频治疗肝癌的配合与护理

肝癌病人早期多无症状 ,临床表现也缺乏特异性 ,多数病人一经发现已属中晚期 ,失去手术切除机会 ,化疗效果不满意。我院自 2 0 0 0年 8月应用集束电极射频热凝固术治疗肝癌 ,现将治疗过程中的术前准备、术中配合、术后护理体会报告如下。1　临床资料本组肝癌病人 40例 ,男 3 5例 ,女 5例 ;年龄 2 8～ 47岁 ,平均48岁。术前均经B超或CT诊断为肝癌 ,其中原发肝癌 3 1例 ,肝转移癌 9例。入院检查血清AFP升高 19例 ,肝功能Child分级 :A级 2 7例 ,B级 13例。原发性肝癌有肝炎病史者 2 2例 ,入院检查HBsAg( +) 2 7例。术前穿刺活检证实肝癌 3…     

模拟机定位导向射频热能消融术治疗肺癌的护理

射频热能消融术(集束电极)是目前临床用于肿瘤治疗的新方法。我院于1999—11-2003—05，利用模拟机定位导向射频热能消融术治疗周围型肺癌21例。现将我们护理体会总结如下。     

B超引导下经皮射频消融治疗肝癌的围手术期护理

目的了解提高B超引导下经皮射频消融治疗肝癌的围手术期护理质量的方法。方法选择我院2014年3月至2015年7月接受了多级电极射频治疗肝癌患者32例,通过了解围手术期护理的质量了解提高围手术期护理质量的方法。结果以上32例患者案例均成功接受了B超引导下经皮射频消融治疗肝癌手术。术后随访时间为3个月后~1.5年。随访期间无死亡案例。结论如能做好术前、术中、术后及出院后的护理,便能提高手术治疗的成功率、减少并发症发生,减少患者的痛苦及经济负担。