恶性淋巴瘤伴类白血病反应一例

[病例]男,44岁。因持续性左上腹部疼痛伴发热20天入院。患者于1996年曾因外伤行“脾切除术”。查体:体温38.3℃,脉搏90/min,血压120/90 mmHg。全身皮肤巩膜无黄染,左锁骨上、右胸锁乳突肌旁可触及两个蚕豆大小淋巴结,质地较硬,表面光滑,活动度差,无触痛;右下肺叩呈实音,呼吸音减弱,心脏听诊未见异常;腹部稍膨隆,无腹壁静脉曲张,肝于右肋缘下5 cm可触及,质地中等,表面光滑,边缘钝,无触痛,移动性浊音阳性。患者入院前曾在外院腹部B超及CT检查提示:肝大,胰头大,胆囊炎,胆石症,腹膜后淋巴结大。入院后查血白细胞在（17.5～19.8）×109/L之间,HBsAg,HbcAb,HBeAg均阴性,肝功能正常。左锁骨上淋巴结活检提示:浆细胞样淋巴细胞性淋巴瘤。胸、腹腔穿刺均抽出血性胸、腹水,化验检查     

输尿管肿瘤合并结石2例误诊报告

例1.男,68岁.因腹部肿物2个月于2003年7月5日由普外科转入泌尿外科.患者既往有肾结石,曾长期口服草药排石,有尿石病史.查体:神志清,精神不振,浅表淋巴结无肿大.两肺及心脏听诊无异常.腹部膨胀,右侧腹部可扪及约20cm×20cm的巨大肿块,质韧,表面光滑,无触痛,肝脾未触及,右肾区叩击痛,肠鸣音2～3次/分.双下肢无水肿.     

肝巨大血管瘤继发脾功能亢进

[病例] 女,26岁.因头昏、心慌、胸闷、乏力5年余,加重伴头痛1个月入院.患者5年前出现头昏、心慌、乏力,呈阵发性发作,每日或隔2～3日发作1次,多于活动后显著,每次发作时间持续约1 h,休息后可自行缓解,伴腹胀、恶心、食欲缺乏,餐后有明显饱胀感.查体:极重度贫血貌,四肢及躯干可见散在分布、大小不等、隆起体表、呈蜷曲团块样血管瘤,腹部稍膨隆,脐上可见多处呈纡曲样改变的静脉,肝肋下约9 cm可触及,表面光滑,边缘钝,质地中度硬,未触及明显结节样增生,触痛不明显,右侧卧位时脾于腋前线肋下约4 cm可触及,质地中度硬,无明显触痛,肝颈回流征阳性.     

肝巨大血管瘤继发脾功能亢进

[病例] 女,26岁.因头昏、心慌、胸闷、乏力5年余,加重伴头痛1个月入院.患者5年前出现头昏、心慌、乏力,呈阵发性发作,每日或隔2～3日发作1次,多于活动后显著,每次发作时间持续约1 h,休息后可自行缓解,伴腹胀、恶心、食欲缺乏,餐后有明显饱胀感.查体:极重度贫血貌,四肢及躯干可见散在分布、大小不等、隆起体表、呈蜷曲团块样血管瘤,腹部稍膨隆,脐上可见多处呈纡曲样改变的静脉,肝肋下约9 cm可触及,表面光滑,边缘钝,质地中度硬,未触及明显结节样增生,触痛不明显,右侧卧位时脾于腋前线肋下约4 cm可触及,质地中度硬,无明显触痛,肝颈回流征阳性.     

B超诊断巨大腹膜后囊性淋巴瘤1例

患者男性、30岁。因左腹部肿块物进行性增大1年,伴隐痛2月来诊。体检:发育营养中等,皮肤及巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿大,平卧位:左侧腹部明显膨隆.可触及30cm×15cm×12cm肿块,表面光滑,囊性显著,质地中等度,轻度触痛,活动度不大。叩诊呈实音、肝脾未触及。B超检查;剑突下扫查;左肝向右移。左肾上移,脾受挤压变形,沿锁骨中线从上至下探查显示椭圆形31.5cm×16cm大小边缘壁薄而光滑的囊性无回声区。超声提示:左侧腹腔巨大囊肿。手术探查;位于左侧腹膜后     

肠系膜原发性平滑肌肉瘤腹腔广泛播散l例

1病例报告 患男．43岁。1994-04-15无意中触到左下腹粟粒样包块．10日后包块增至鹅蛋大小．触痛，于同年4月2,5日入院．检查；左下腹可触及一鹅蛋大小肿物．压捕明显，活动不良．质地中等。表面光滑．界限不清．无搏动．无血管杂音。下腹还可触及多个花生米粒大小的硬结节。     

肝包囊虫病合并肺囊肿一例报告

<正> 患者,男性,10岁。因左上腹部忡物半年,左上腹胀满不适入院。查体:发育正常,上腹部剑突下可触及拳头大之肿物。表面光滑,质地中等有轻度压痛。肿物可移动,与肝脏有直接关系。肿物下缘有切迹感、囊性感。肝脏、脾脏均未能触及。腹部无压痛、反跳痛。 B超示:左上腹肿物处可见液平段,宽度4cm。提示:腹腔内囊性肿物。血常规及肝功正常。     

腹腔放线菌病一例

患者女,61岁,因左中下腹部肿物伴疼痛40余天,于1977年6月30日入院,无其他消化道症状。查体:体温36.8℃,脉搏78次/分,血压160/90毫米汞柱。腹平坦,未见腹壁静脉曲张,全腹无压痛,肝脾未触及,脐左侧中下腹部可触及10×8×5厘米~3肿物,卵圆形,表面光滑,实质感,无压     

关于举办全国基层农村卫生协会功能与运行机制学术研讨会的通知

例1.男,68岁。因腹部肿物2个月于2003年7月5日由普外科转入泌尿外科。患者既往有肾结石,曾长期口服草药排石,有尿石病史。查体:神志清,精神不振,浅表淋巴结无肿大。两肺及心脏听诊无异常。腹部膨胀,右侧腹部可扪及约20cm×20cm的巨大肿块,质韧,表面光滑,无触痛,肝脾未触及,右肾区叩击痛,肠鸣音2～3次/分。双下肢无水肿。B超示巨大的囊状积水约20cm×20cm×15cm,肾皮质厚度约0.2cm,输尿管中端结石约1cm×1cm。腹部CT示重度肾积水,肾影增大,肾皮质薄,肾盂、肾盏明显扩张,呈分叶状,输尿管上端结石约1cm×1cm。腹部平片示右肾多发结石,右输尿…     

腹膜后巨大去分化脂肪肉瘤一例

[病例] 女,57岁.因左侧腹部胀痛伴呼吸费力1个月入院.发病以来体重下降10 kg.查体:胸廓对称,无桶状胸,呼吸动度可,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音.腹部膨隆,腹壁浅静脉无曲张,未见肠型及蠕动波.左侧腹部可触及巨大包块,上至肋缘,下至脐下5 cm,右侧越过中线,左侧至腋后线,质地韧,表面光滑,不活动,有压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.医技检查未见明显异常.     

肢端肥大症、甲状腺瘤、卵巢囊肿一例

患者女,61岁,1990年8月18日入院.13年前出现手指、脚趾逐渐长粗长大,脚掌增宽,面容逐渐改变,间歇性头痛.8年前出现颈部逐渐增粗。5年前出现多饮、多尿、多食.3年前发现下腹部逐渐增大。2年前出现劳累后心悸,气急,胸闷,休后可缓解,因近日呼吸困难加重不能平卧而入院.既往否认高血压病、冠心病病史.入院后查体:血压16/10.6kPa,脉搏90次/分,呼吸28次/分。面容丑陋、鼻大、唇厚、舌大、下颌长、颈静脉怒张,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ度无血管杂音,甲状腺峡部可触及一乒乓球大小的质地中等的肿物,表面光滑,无触痛,心浊音界明显向两侧扩大,心律齐,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期吹风     

巨大先天性胆总管囊肿1例报告

患者,女,3岁。患儿生后5个月无意中发现右上腹肿物,似鹅卵大小,无痛。此后肿物逐年增大,约至超儿头大小,无痛,无黄疸,无发热,伴尿频,无尿急、尿痛,每日排绿色稀便多次,无呕吐。腹部膨隆,可见腹壁静脉曲张。腹部可触及1巨大肿物,自右季肋部至盆腔。触诊弹性感,无触痛,不活动,表面光滑,边界清楚,与周围组织无明显粘连。剑突下可触及肝下缘约4cm,无触痛。 肝功化验无明显改变,黄疸指数9u。     

肾包虫病1例报告

病例　女 ,2 0岁 ,云南寻甸县人 ,回族。于 2年前无意中发现左腹部有一较大包块 ,无腹胀、腹痛及触痛 ,亦无恶心呕吐、发热等症状。包块有逐渐增大的趋势。患者既往曾经长期生活在数十年饲养牛羊历史的寻甸县农村。2 0 0 1年 1 1月 2 3日患者以左腹部包块 (胰腺假性囊肿可能)收住我院肿瘤科。入院查体 :一般情况好 ,皮肤粘膜无异常 ,巩膜无黄染 ,全身浅表淋巴结未触及肿大 ,心肺无异常。腹平坦 ,未见胃肠型 ,肝脾未触及。左腹部可触及一约 1 5ｃｍ×1 0ｃｍ×8ｃｍ大小肿块 ,质韧 ,表面光滑 ,边界清楚 ,无压痛 ,可推动 ,余无特殊。腹部Ｂ超…     

木村病误诊腮腺癌1例

1病例报告患者男,50岁,因左颊部肿物伴颌下淋巴结肿大16年,于2008—10—06入院。患者于16年前无诱因出现左颊部肿胀,可触及肿块,无疼痛,伴颌下淋巴结肿大,未治疗。肿物逐渐增大。近1个月增大明显,局部皮肤颜色变深,伴有脱发。病程中无发热、体重下降、乏力等。查体：左腮部肿物约4．5cm&#215;5．0cm大小包块,质硬,边界不清,表面欠光滑,活动度差,局部皮肤色素沉着,颌下可触及3枚肿大淋巴结,最大约3cm&#215;2cm,表面光滑,活动度好,无触痛。     

B超诊断输尿管肿瘤合并左肾积水1例

患者,男,58岁。主诉:4个月前自觉左侧腹部及腰部呈阵发性痛,并可触及一包块。近半月出现尿频、尿急伴有肉眼血尿。于1991年5月20日来我院就诊。查体:左侧腹部膨隆,可触及一质地较硬的包块,上界至左季肋部,下界至髂前上棘上缘,外侧至左侧腋中线,内侧缘接近左侧腹直肌外缘,包块表面光滑,无触及结节,有压痛。超声检查:左肾各径明显增大,大小为18.2×     

巨大胃恶性淋巴瘤1例

患儿,男,12岁。因上腹部肿块2月,于1992年6月24日入院。肿块为无意中发现,伴食欲减退,上腹部疼痛,无呕吐。体检:呈久病容。上腹部隆起,于上腹部触及一10cm×15cm×15cm包块,质硬,欠活动,表面光滑,无压痛。按“胃癌”收入院。实验室检查:Hb110g/L,WBC16.8×     

口服普罗帕酮致胆汁淤滞性肝损害

1 病例资料 男,80岁。主因阵发性心慌气短10年,加重10天,于2000年9月7日入院。查体:皮肤、巩膜无黄染,心率90/min,心律绝对不齐,腹部柔软,无压痛,肝脾不大,肝区无叩击痛,肠鸣音无异常。心电图显示心律失常、心房纤颤。肝功能及其他生化检查结果均正常。入院后给以扩冠、抗凝治疗,口服普罗帕酮（心律平）200 mg抗心律失常治疗。入院1天后,患者出现精神萎缩、乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹胀、尿色深黄,全身皮肤、巩膜明显黄染,体温正常,心肺听诊未见异常,腹部膨隆;肝脏于右季肋下4 cm处可触及,触痛明显,质地中等,表面无结节,肝区叩击痛明显,胆囊不大,脾脏未触及,移动性浊音阴性。实验室检查:丙氨     

巨大阑尾粘液囊肿1例

1病例报告 患者女性,68岁,因右腹部肿物6年,于1999年6月21日入院。患者既往无返酸嗳气呕吐,无腹胀腹痛,无腹泻便秘黑便便血。入院查体:一般状况好,心肺无异常。腹平坦,未见肠型及蠕动波,右腹部可触及一纺缍大小肿物,表面光滑,边界清晰,质略软,可推动,无压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未触及。腹部叩诊呈鼓音,无移动性浊音,肠鸣音正常,3～5次/分,无气过水声。B超示:右腹囊性肿物。腹部CT示:右腹部     

腹膜后巨大多发囊性畸胎瘤1例

患者,男,３２岁。上腹部始渐增大５年。于１９９８－０３－０４入院、体检： Ｔ ３６．４ ℃, Ｐ ８４次／分, Ｂｐ１３．３／８．０ｋＰａ。慢性病容,身体消瘦,腹部膨隆,腹部可触及一巨大肿物,上至剑突肋弓后,上界不清、下达耻骨联合后方,质地较硬无触痛,表面光滑,活动度欠佳,叩诊呈实音,胸膝位时腹型无明显改变。Ｘ线显示：隔肌上移,胸腔变短,下胸廓呈桶状。ＣＴ检查左腹膜后巨大囊性肿物,ＣＴ值－４ＨＵ,边界清,被膜完整,左肾仅见部分,并与肿瘤相连,于左肾前方另见 ７ｃｍ × ５ｃｍ× ５ｃｍ同样性质肿物,被膜完…     

左侧阔韧带脂肪肉瘤1例报告

患者女,55岁。因发现左下腹部肿块月余,于1990年11月16日入院。患者于一个月前发现左下腹部一肿块,约拳头大小,并逐渐增大,曾行B型超声检查示下腹部液性包块。患者绝经已5年,既往无特殊病史。体检:T36.6℃,P25次/分,R20次/分,BP15/10kPa。皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及。心肺(-)。腹部稍膨隆,左下腹可触及一肿块约14×12×8cm,边缘不规则,质硬有触痛,表面凹凸不平、活动差,肝脾未触及。B型超声示子宫正常,左附件囊实性肿物,右附件小囊肿。于11月27日行剖腹检查术,术中见左