拉西地平对老年高血压病的治疗作用

拉西地平系二氢吡啶类钙拮抗剂,对血管舒张作用有高度选择性,国外已用于原发性高血压（EH）病的一线治疗,我们采用拉西地平治疗老年高血压病30例,以探讨该药对老年高血压病的疗效。1 临床资料1.1 一般资料 本组30例,男17例,女13例;平均年龄71±5岁。病例均符合WHO高血压病诊断标准。并发冠心病9例,其中心绞痛6例,有或无症状心肌缺血3例;并发糖尿病2例及高血脂症4例。治疗前后病人均检查眼底、心电图、血生化及肝肾功能。     

拉西地平(88例)与尼群地平(82例)治疗高血压病的比较

目的：比较拉西地平与尼群地平治疗中，老年高血压病的疗效。方法：高血压病人共１７０例，分为治疗组８８例［男性７２ 例，女性１６例；年龄（６４±ｓ９） ａ］和对照组 ８２例［男性 ７０ 便，女性 １２例；年龄（６３±９）ａ］。治疗组给拉西地平４ ｍｇ，ｐｏ，ｑｍ。对照组给尼群地平 １０ ｍｇ，ｐｏ， ｔｉｄ。 ２组均共服 １ｍｏ。结果：拉西地平组治疗１ｍｏ后，ＳＢＰ／ＤＢＰ从（２２．６／１３．８ ±１． ９ ／０． ８） ｋＰａ降至（ １８ ／１１． ０ ± ３／０． ９） ｋＰａ（ Ｐ＜０．０１）；尼群地平组分别为（２２．４ ／１３．６±１． ５／０． ７） ｋＰａ（ １９． ０ ／１２． ０± １． ８ ／０．９） ｋＰａ（ Ｐ＜０． ０１）； ２组组间比较，差别均有显著意义（ Ｐ＜ ０． ０５和Ｐ＜０．０１）。结论：拉西地平治疗中、老年高血压降压疗效优于尼群地平组。     

拉西地平治疗老年高血压病临床观察

钙拮抗药目前仍是治疗高血压主要药物之一。2009年始我们选用钙拮抗药缓释片拉西地平(哈药集团三精制药有限公司生产的司乐平)治疗老年高血压病88例,旨在观察逐渐替代短效制剂硝苯地平,现报道如下。     

舒林酸对老年高血压病人常用降压药疗效的影响

目的:观察舒林酸对老年高血压病人常用降压药疗效的影响,方法:退行性骨关节炎合并高血压病的老年病人32例,男性26例,女性6例,平均年龄(77.8±7.3)a,在长期服用降压药氨氯地平、吲达帕胺、依那普利时给予舒林酸200mng bid po,治疗退行性骨关节炎,在服舒林酸3h后测定BP,并对照服舒林酸前10d同时间BP平均值,观察舒林酸对BP的影响,结果:舒林酸治疗32例退性骨关节病人有效率达96.8%,且对BP无影响,结论:服用舒林酸不影响常用降压药对老年高血压病人的疗效.     

伊贝沙坦治疗老年高血压病23例

选择2002-01～2003-05于我院住院、留院观察和门诊高血压病Ⅰ～Ⅱ期患者45例,男32例,女13例。年龄60～74岁,平均65.20±2.1岁。剔除急性心肌梗死、急性脑血管病和未控制的心力衰竭并排除肝肾功能不全者。将患者随机分为伊贝沙坦组(A组)23例,氨氯地平组(B组)22例。两组患者的年龄、体重、高血压病程和血压水平无显著性差异(P>0.05)。A组给予伊贝沙坦(商品名安博维,杭州赛诺菲圣德拉堡民生制药有限公司生产)150mg,1次/d,口服;B组给予口服氨氧地平5mg,1次/d,两组疗程均为4周。参照心血管病高74和为者(P>拉流行病学研究及人群防治工作规划规…     

静脉输注治疗高血压病的新药丁酸氯维地平

治疗高血压病多用口服抗高血压药物,不能口服或口服药物效果不佳的患者,特别是必须接受手术的高血压患者期望有比较理想的、供静脉输注的药物。丁酸氯维地平(clevidipine butyrate)为二氢吡啶类钙通道阻滞药,商品名Cleviprex。其化学名为:butyroxy-methyl methyl 4-(2′,3′-dichloro-     

钙通道阻滞剂对血管平滑肌的作用机理与临床应用

钙通道阻滞药是德国Fleikenstein于1967年发现的一类药物,现已广泛用于治疗心血管疾病。这类药物对血管平滑肌、支气管平滑肌、泌尿道平滑肌、子宫平滑肌、胆道平滑肌有明显的作用,在临床上有着广泛的应用前景。     

钙通道阻滞剂对老年冠心病心肌缺血的作用

钙通道阻滞剂 (Ca A)可以抑制钙离子内流 ,松弛平滑肌 ,扩张血管 ,从而防治冠心病心肌缺血的发生。我院从1998年 10月至 2 0 0 0年 8月 ,应用 Ca A——氨氯地平治疗老年冠心病心肌缺血 ,并用动态心电图 (DCG)评价其临床疗效。1　资料与方法1.1　病例选择 :选择我院干部病房门诊及住院患者 35例 ,其中男性 30例 ,女性 5例 ,年龄在 6 5～ 84岁 ,平均年龄75 .5岁 ,均符合 1979年 WHO对冠心病稳定性心绞痛的诊断标准。所有患者均无合并糖尿病、严重高血压及心功能、肾功能不全 ,化验尿常规、电解质均正常。1.2　实验设计 :治疗前停用抗心肌…     

老年高血压病病人的动态血压特点

目的 探讨老年高血压的动态血压特点。方法 采用无创动态血压仪监测并比较12例正常老年对照组、51例非老年高血压组、52例老年高血压组的ABPM各参数。结果 老年高血压组24h、白天、夜间SBP、DBP均值除白天DBP外,均显著高于老年对照组(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。血压负荷值老年高血压组24h、白天、夜间SBP显著增高(P<0.01,P<0.001),DBP无差异。老年高血压组呈现夜间SBP下降率减小(P<0.05)。老年高血压与非老年高血压组比较,前者DBP均值及负荷值明显降低(P<0.01,P<0.001),而SBP两组无差异。各期老年高血压比较除白天SBP负荷值有差异外(P<0.05),余参数均无差异。结论 老年高血压主要表现为收缩期高血压,并伴有夜间血压下降率的减小。     

老年高血压病255例心脑并发症临床分析

为了探索老年人高血压病与其心脑并发症的关系,将我院1979年3月～1989年7月收治的60岁以上老年原发性高血压病255例,另选同期住院的45～59岁原发性高血压255例为对照组。诊断均按1978年WHO标准。分期采用1979年全国《心血管病流行病学及人群防治科研工作汇报讨论会》修订的标准。现分析如下。临床资料本组老年人高血压病255例,其中男182例,女73     

左旋氨氯地平治疗老年高血压患者的疗效观察

目的:观察左旋氨氯地平治疗老年性高血压的有效性和安全性.方法:128例原发性高血压患者服用左旋氨氯地平,疗程6个月.结果:128例患者中总有效率93.1%,治疗2周后与治疗前比较,坐位血压明显下降,治疗前为(162±13)/(101±14)mmHg(1mmHg=0.133 kPa),治疗后为(140±11)/(94±9)mmHg,治疗前后比较P<0.05.但心率无明显变化(P>0.05).结论:左旋氨氯地平治疗老年性高血压安全有效,值得临床推广应用.     

拉西地平对高血压病患者肾脏的作用

目的:评价拉西地平对原发性高血压患者肾脏的作用.方法:18例原发性高血压病住院患者(男16例,女2例),血压(23±2/14±1)kPa[(169±13/108±9)mmHg],分别在停降压药1～2wk.低钠饮食(20mmol/d)×5d,高钠饮食(26mmol/d)×5d及服用拉西地平(4～6mg/d)×4wk,测定肾小球滤过率(GFR内生肌酐清除率),同位素肾血流量(RPF),尿微量白蛋白排泄率(UMAE)及视黄醛结合蛋白排泄率(URE).结果:低钠比高钠状态UMAE显著下降(P<0.01),服拉西地平后GFR、RPF均有增加,但不显著.在GFR由(127±43)上升到(143±36)ml/min时UMAE明显减少(26.2mg/24h到15.0mg/24h,P<0.05),结论:拉西地平不降低原发性高血压病病人的肾功能,并能减少UMAE;减少UMAE可能与肾血流动力学改变无关.     

氢麦角碱治疗老年性痴呆

选择65yr以上轻至中度老年性痴呆20例,口服氢麦角碱(HDG)3-4mg/d,治疗8wk。有效率为85％;平均生效时间3.2±1.6 wk。治疗前后测定MMSE和SCAG亦示85％病例有效;SCAG的18个靶症状几乎都有改善。结论认为HDG对病情尚未严重的老年性痴呆有良好疗效,有认知障碍的老年患者应尽早仔细检查各种可能的原因,早期给予HDG可以争取较好的治疗效果。     

拉西地平片与非洛地平缓释片治疗轻、中度老年性高血压的效果比较

目的：比较拉西地平片与非洛地平缓释片治疗轻、中度老年性高血压的效果。方法选取2012年2月~2014年12月在本院就诊的200例轻、中度高血压老年患者作为研究对象,随机分为拉西地平片组与非洛地平缓释片组,分别给予拉西地平片（4 mg/次,1次/d）与非洛地平缓释片（5 mg/次,1次/d）治疗。比较两组治疗前后的血压和24 h动态血压（ABPM）水平、生化指标及药物不良反应发生率。结果两组服药8周后的总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组在治疗2、4、6、8周后的SBP和DBP水平显著低于服药前,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗2、4、6、8周后的SBP和DBP水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组服药8周后的ABPM结果显著低于服药前,差异有统计学意义（P<0.05）。两组服药8周后的ABPM结果比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组的K+、Na+、肝功能、肾功能、血常规水平等比较,差异无统计学意义（P>0.05）。拉西地平片组的不良反应发生率显著低于非洛地平缓释片组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论拉西地平片与非洛地平缓释片均可作为治疗轻、中度老年性高血压病的理想药物,但拉西地平片的不良反应发生率更低。     

阿法骨化醇对56例原发性骨质疏松症的疗效观察

目的:观察阿法骨化醇(1α-羟维生素D3)对老年性、绝经后性骨质疏松症的治疗。方法:选择112例50岁以上老年原发性骨质疏松症患者随机分为两组,每组各56例;对照组患者每天口服钙剂治疗,治疗组在此基础上加用阿法骨化醇片治疗。结果:两组治疗前脚踝骨密度比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组指标都有明显增加,但治疗组患者脚踝骨密度较对照组均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的疼痛改善总有效率为80.4%,而对照组为37.5%,治疗组明显好于对照组(P<0.05)。结论:阿法骨化醇治疗原发性骨质疏松症能够有效提高脚踝骨密度,缓解疼痛症状。     

拉西地平联合阿托伐他汀钙对高血压颈动脉内膜中层厚度的影响

目的研究拉西地平联合阿托伐他汀钙对高血压颈动脉内膜中层厚度（IMT）的影响。方法将原发性高血压患者64例，按就诊顺序分为2组，各32例，对照组口服拉西地平4mg，1次／d，实验组在对照组基础上，加用阿托伐他汀钙20mg，1次／晚，治疗12个月，比较2组IMT、血压、空腹血糖及血脂水平。结果实验组治疗后，颈动脉IMT、收缩压、TG、TC、PL-C均显著降低，治疗后的IMT[（0．78±0．06）mm]与治疗前[（0．98±0．08）mm]及对照组治疗前后的IMT[（0．97±0．07）mm]、[（0．86±0．07）mm]差异均有统计学意义（P〈0．05）。2组间血糖、心率差异无统计学意义。结论高血压患者服用拉西地平联合阿托伐他汀钙治疗能延缓颈动脉IMT进展。     

神经生长因子治疗轻、中度老年痴呆的疗效观察

目的评价神经生长因子治疗轻、中度老年痴呆的疗效。方法选择68例轻、中度老年痴呆患者随机分为实验组和对照组。对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗的基础上每日加用18μg神经生长因子注射液。以临床痴呆程度量表（CDR）、简易智能状态量表（MMSE）、日常生活自理量表（ADL）、老年痴呆患者生活质量量表（QOL）等评分作为主要评价指标,比较2组患者在治疗前及治疗后第4、第8周认知能力、生活质量、日常生活能力的改善情况。结果实验组患者CDR、MMSE、ADL、QOL评分优于对照组,临床症状显著改善,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论神经生长因子治疗轻、中度老年痴呆有效。     

海捷亚治疗高血压病疗效观察

目的：观察新的降压药海捷亚（Hyzaar）的疗效及安全性。方法：40例确诊为高血压病的病人，服用海捷亚1片/d，共4周，每周观察血压及肝、肾功能、血钾变化。结果：用海捷亚治疗的高血压病人血压达标率70%，肝、肾功能、血钾水平与治疗前比较无显变化。结论：海捷亚治疗高血压效果良好，服用方便、安全。     

苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压128例疗效观察

目的观察苯磺酸氨氯地平对老年高血压的治疗效果。方法选取128例老年高血压患者每天口服5mg氨氯地平1次,连续4～8周,测量治疗前后血压情况。结果4周后,显效79例（61.7%）,有效45例（35.2%）,总有效率为96.9%;与治疗前相比,苯磺酸氨氯地平治疗后收缩压和舒张压水平显著降低。结论苯磺酸氨氯地平是治疗老年高血压的理想药物。