高龄女性股疝误诊一例

[病例]女,82岁。无明显诱因感右下腹痛,疼痛呈持续性、阵发性加剧,伴有恶心呕吐,呕吐物为胃内容物及胆汁。血白细胞9.0×109/L,中性粒细胞0.75。外院诊断为急性阑尾炎,并给予头孢噻肟钠2.0和甲硝唑静脉滴注,腹痛减轻,仍有呕吐,考虑静脉滴注甲硝唑所致,即停用甲硝唑,呕吐症状加重,发病10天来未排气排便。为进一步诊治来我院就诊。腹透:肠腔内可见中量气体及液平面,以肠梗阻收住院。查体:体温37℃, 脉搏85/min,呼吸18/min,血压112/76 mmHg。心肺未见异常。腹部膨隆,未见胃肠型及蠕动波,无明显压痛、反跳痛及肌紧张,腹部未触及肿物,肝、脾肋下未触及,可闻高调肠鸣音及气过水声,直肠指诊未及肿物。给予禁食水,持续胃肠减     

股疝8例误诊分析

目的：分析股疝的误诊原因,总结股疝的诊治经验。方法对8例误诊的股疝资料进行分析,其中误诊为腹股沟斜疝4例,脂肪瘤2例,腹股沟淋巴结炎1例,腹股沟淋巴结结核1例。结果对3例有嵌顿症状的患者行急症手术,另5例行择期手术。手术方式均为高位结扎疝囊后行McVay修补术,8例均痊愈出院。结论股疝多无典型的临床表现,易被误诊为腹股沟斜疝、脂肪瘤、髂腰部结核性脓肿、腹股沟淋巴结炎等病。如确实诊断困难,可行超声检查。     

双侧股疝4例误诊分析

在农村,因重体力劳动和多胎孕娠,各类疝发生率较高,但双侧股疝少见,我院自1990年6月至2005年6月收治8例,其中4例误诊,误诊率达50%。为提高对本病的认识,现报道分析如下。1临床资料例1,患者女性,52岁,左侧腹股沟内侧疝块20年,右侧腹股沟内侧疝块1年,左侧疝块15×15×14 cm3,右侧     

大隐静脉瘤误诊为股疝1例

患者，男，45岁，因右侧腹股沟可复性包块数年，局部疼痛半天于2003年6月27日6时入院。     

腹股沟直疝误诊一例

[病例] 女,78岁.因耻骨结节右侧肿物2年余入院.自诉2年前发现耻骨结节右侧肿物,时有疼痛不适,肿物不随体位变化,门诊以脂肪瘤收入院.查体:心肺听诊未闻及异常.腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,肝脾未触及,肠鸣音正常.     

高龄肠梗阻49例病因及诊治

目的 探讨高龄肠梗阻的病因及诊疗特点.方法 回顾性分析49例80岁以上高龄肠梗阻患者的临床资料.结果 高龄肠梗阻以肠粘连多见;内科保守治疗39例,治愈38例,死亡1例;手术治疗10例,死亡1例.结论 高龄肠梗阻的病因中肠粘连占首位,应根据患者的不同情况,选择内科保守治疗或手术治疗.     

老年人股疝24例诊治分析

我院1978年～1996年收治60岁以上老年人股癌24例，兹就其临床特点探讨如下。临床资料一、一般资料男2例、女22例，平均年龄68．5岁，其中60～69岁12例，70～79岁8例，SO～88岁4例，其中16例并发疯嵌顿（男1例、女15例），6例出现肠坏死，l例死亡。二、临床表现病程最长12年，最短半年，平均病程6．5年；局部有肿块表现者ZI例，能还纳者《例，8例有腹胀及腹块；6例伴有中、下腹疼痛不适。肿块局部表现疼痛9例，7例出现恶心、呕吐等肠梗阻症状；1例病人腹股沟下方肿块红肿、疼痛同时伴有全身畏寒、高热。三、并存症2例男性病人有1例患前列腺…     

大隐静脉曲张结节样膨大误诊股疝7例

大隐静脉曲张在其高位的卵圆窝处呈结节膨大较少见,有时易与股疝相混淆。1990年6月-2009年6月我院收治大隐静脉曲张患者317例,其中误诊为股疝7例,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者7例均以股疝入院,男2例,女5例;年龄19～47岁,中位年龄33岁;左侧5例,右侧2例;肿块发生时间15d～5年。于手术室消毒时给予更正诊断5例,并行常规的大隐静脉曲张手术,误行股疝修补术2例。1.2病史与体征有腹股沟下方囊性肿物7例,其中剧烈运动后发现肿物5例,无嵌顿史及腹部症状,有不同程度的下肢静脉曲张征,站立时肿物出现,平卧后消失。其中肿物处皮肤     

高龄老年人高血压89例临床分析

目的加强对高龄老年高血压的认识,提高高龄老年高血压的诊治水平。方法对89例≥80岁的老年高血压患者的临床资料进行回顾性分析。结果高龄老年高血压中单纯收缩期高血压多见;常见合并疾病包括冠心病,脑血管病和高尿酸血症;实验室检查结果和影像学检查提示易出现血脂异常,超敏C反应蛋白升高、尿酸升高,脑血管意外、心律失常、左室肥厚以及颈动脉斑块形成。结论高龄老年高血压患者更易发生心脑血管疾病,增加病死率;临床医生要加强对高龄老年高血压的重视程度,掌握高龄老年高血压的临床特点,积极适当的干预,从而降低致残率和致死率。     

股疝8例误诊分析（摘要）

1995年1月～2007年1月收治的8例股疝误疹。8例中男1例，女7例；左侧3例，右侧5例。3例误诊为腹股沟斜疝嵌顿，手术时在腹股沟韧带下方卵圆窝处呈现一个球形突起，确诊为股疝。1例误诊为脂肪瘤，术中证实为腹膜外脂肪嵌顿于卵圆窝。2例误诊为肠梗阻，术中发现小肠疝入股管。1例误诊为腹股沟囊肿，术中证实腹腔渗液流入疝囊。1例误诊为淋巴结肿大，术中证实疝内容物为大网膜，部分已纤维化。8例均经手术治愈。     

高龄急性梗阻性大肠癌23例诊治分析

目的探讨高龄梗阻性大肠癌的诊治特点。方法回顾性分析23例80岁以上急性梗阻性大肠癌患者的临床资料。结果全部病例均经手术治疗。右半结肠切除一期吻合4例,Hartmann＇s手术14例,Dixon手术1例,单纯肠造瘘手术4例。痊愈出院19例;死亡2例,自动出院2例。结论高龄梗阻性大肠癌是一类以全身各个系统脏器功能严重损害为特征的严重疾病,应当始终关注全身状况及所采取的治疗措施对全身状况的影响。     

股疝嵌顿所致小肠坏死误诊急性化脓性淋巴结炎一例

患者,女,69岁,门诊以“左腹股沟化脓性淋巴结炎”于1986—12—22行切开引流术。术后引流通畅,但有稀薄的似小肠样液引出,故于d2转入病房进一步治疗。入院时体检:体温37.3℃、脉搏80次/min、血压17.3/12.0kPa,神志处于朦胧状态,皮肤弹性差,且眼球内陷,双肺可闻及水泡音;心脏听诊可闻及早搏;腹部膨隆,可见肠型及蠕动波,左下腹压痛(+++),反跳痛(++),移动性浊音(±),且可闻及气过水声。左腹股沟区可见长约2.5cm切口,周围组织红肿且有大量小肠液外溢。实验室检     

特定电磁波治疗器联合胃肠安丸治疗高龄男性寒性腹痛20例

2004年6月～2008年7月,我们用国产CQ-ZZ特定电磁波治疗器(TDP)联合胃肠安丸治疗高龄男性寒性腹痛20例,效果满意,现报告如下.     

特定电磁波治疗器联合胃肠安丸治疗高龄男性寒性腹痛20例

2004年6月～2008年7月,我们用国产CQ-ZZ特定电磁波治疗器(TDP)联合胃肠安丸治疗高龄男性寒性腹痛20例,效果满意,现报告如下.     

腹股沟直疝误诊一例

【病例】　女 ,78岁。因耻骨结节右侧肿物 2年余入院。自诉 2年前发现耻骨结节右侧肿物 ,时有疼痛不适 ,肿物不随体位变化 ,门诊以脂肪瘤收入院。查体 :心肺听诊未闻及异常。腹部平坦 ,未见胃肠型及蠕动波 ,肝脾未触及 ,肠鸣音正常。耻骨结节右侧略上方可见一 3 0cm× 3 0cm× 2 0cm大小的肿物 ,质中 ,界限不清 ,触痛 ,表皮无红肿 ,不可还纳。查血尿粪常规、出凝血时间、胸腹部X线透视、心电图均未见异常。诊断为脂肪瘤。在局麻下行脂肪瘤切除术。手术切开皮肤及皮下组织 ,分离肿物 ,见肿物包膜似腹膜 ,内为大网膜组织 ,且与囊壁致密粘…     

70例老年嵌顿性腹股沟斜疝和股疝的临床分析

我们从1990年1月～2002年3月收治了70例老年嵌顿性腹股沟斜疝和股疝的病例,现总结如下。1 临床资料1.1一般资料:本组男49例,女21例。年龄60～82岁,平均66.5岁。嵌顿性腹股沟斜疝51例,合并疝内容物绞窄坏死15     

腹膜前无张力疝修补术在股疝治疗中的应用

目的 探讨腹膜前无张力疝修补术在股疝手术治疗中的应用.方法 回顾性分析应用Modified Kugel补片进行腹膜前无张力疝修补术的16例股疝患者临床资料,评估术后恢复与术后并发症情况.结果 全组病例术后疼痛轻微,无切口感染,术后12～24 h可下地活动,平均住院时间4 d.术后随访3～27个月,无复发,无异物感及慢性疼痛.结论 腹膜前无张力疝修补术治疗股疝符合解剖与生理,是一种合理而理想的手术方式,临床效果确切,术后并发症少.

Abstract：

Objective To explore the application of preperitoneal tension-free hernioplasty in the treatment of femoral hernia. Methods The data of 16 femoral hernia patients treated with preperitoneal tension-free hernioplasty by Modified Kugel patch was reviewed. The postoperative recovery conditions and complications were evaluated. Results All cases had slight wound pain after operation. No one had wound infection. The ambulation time after surgery was 12 to 24 hours. The average length of stay was 4 days. All cases were followed up for 3 to 27 months. No recurrence occured and no one had the feeling of foreign body or chronic pain. Conclusions Preperitoneal tension-free hernioplasty is consistent with anatomy and physiology in the treatment of femoral hernia. It is a reasonable and safe surgical method.     

老年男性嵌顿性股疝20例诊治体会

笔者自1973年6月至1993年6月共收治男性股疝48例,占同期各类疝的4％。其中60岁以上者36例,发生嵌顿20例,占60％。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:全组年龄为55-88岁,平均为63.5岁。右侧8例、左侧10例、双侧2例。绞窄疝11例,占60％。嵌顿时间2-175小时不等。1.2 临床表现:有腹股沟区间韧带下方间歇肿块史19例。腹胀痛11例、腹绞痛5例、无腹痛4例。恶心呕吐8例、腹部     

腹内疝误诊为重型胰腺炎一例

[病例] 男,51岁。因中上腹部持续性疼痛、阵发性加重5小时入院。疼痛无放射,伴恶心、呕吐,既往有慢性阑尾炎切除术及胆石症病史。查体:腹部较饱满、对称,未见肠型及蠕动波,中上腹压痛,轻度反跳痛,肌紧张,移动性浊音(-),偶闻气过水声,腹部X线透视未见积气肠管及液气平面。B超:胆囊不大,胆囊颈见一结石,胆总管无扩张。血清淀粉酶350U/L,血白细胞12.1×10~9/L。诊断为轻型胰腺炎,给予保守治疗。患者仍