环磷酸腺苷葡甲胺对病态窦房结综合征的疗效观察

病态窦房结综合征（病窦）是由于窦房结内的起搏细胞（即P细胞）兴奋降低和（或）兴奋传出异常,所致的一组临床综合征。心电图常以窦缓（40～50/min）、窦停（R-R间期>2.5秒）、窦房阻滞、双结病变和慢快综合征等形式表现。早期药物治疗不满意,中晚期常采用心脏起搏的方法治疗。我院1988年3月～2000年2月对病态窦房结综合征采用环磷酸腺苷葡甲胺（心先安）治疗,对其治疗前后的临床表现、心电图和食管电生理结果进行对比研究,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料164例病窦患者随机分为两组:①治疗组:86例患者,男58例,女28例;年龄25～68（平均     

环磷酸腺苷葡甲胺治疗病态窦房结综合征

近年来文献报道认为环磷酸腺苷葡甲胺 (心先安 )注射液 (ＭＣＡ)是治疗病态窦房结综合征的有效药物[1 ] 。我科自 1996年以来对病窦综合征患者采用心先安注射液进行治疗观察 ,取得了一定的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1996年 9月～ 1999年 6月多种病因的病态窦房结综合征患者 31例 ,均符合北京地区病态窦房结综合征诊断参考标准。 31例随机分成 2组 :心先安组 18例 ,男 10例 ,女 8例 ,年龄 38～ 76岁 ,平均 (5 4± 13)岁。病因 :冠状动脉粥样硬化性心脏病 14例 ,原发性高血压病 2例 ,扩张型心肌病 1例 ,病毒性心肌炎 1…     

环磷酸腺苷葡甲胺治疗病态窦房结综合征36例疗效观察

我们在1993年8月至1999年3月期间应用环磷酸腺苷葡甲胺治疗病态窦房结综合征(简称病窦综合征)36例,近期疗效显著,现报告如下。1 临床资料1.1 病例选择标准 (1)严重而持久的窦性心动过缓,伴胸闷头晕、黑矇或晕厥者;(2)窦房结传导阻滞,用阿托品类药物不能消失者;(3)窦性静止,呈交界性逸搏心律者。凡上述各类病人经阿托品试验和食管心房调搏测试,窦房结功能异常者方可入选。     

环磷酸腺苷葡甲胺治疗病态窦房结综合征的临床观察

目的:评价环磷酸腺苷葡甲胺(MCA)治疗病态窦房结综合征(SSS)的疗效。方法:采用自身对照法,对36例SSS静脉滴注MCA150mg,日1次,疗程14天。治疗前后分别作24小时动态心电图(DCG)和食管电生理检查,观察窦性最长R-R间期(LSR-R)、窦性最短R-R间期(SSR-R)、24小时平均心率(MHR)、24小时总心搏数(THR)、长R-R间期≥2s(LR-R)、长R-R间期发生次数(FLR-R)和窦房结恢复时间(SNRT)、效正后窦房结恢复时间(CSNRT)。结果:(1)DCG:治疗后LSR-R、SSR-R分别由(1.90±0.40)秒、(0.77±0.14)秒缩短至(1.61±0.51)秒(P<0.05)、(0.63±0.11)秒(P<0.01)。MHR、THR分别由(51.3±5.52)次/分、(72858.47±8124.95)次增至(57.62±5.12)次/分(P<0.01)、(79329.58±7211.45)次(P<0.01)。LR-R由(2.88±1.42)秒缩短至(2.18±1.16)秒(P<0.05)。FLR-R由(14.76±9.45)次,减少至(5.97±6.34)次(P<0.01);(2)食管电生理检查:治疗后SNRT和CSNRT分别由(2161±581)ms、(1044±306)ms缩短至(1623±527)ms(P<0.01)、(592±249)ms(P<0.01)。结论:MCA治疗SSS有明显疗效。     

环磷酸腺苷葡甲胺治疗肺心病疗效观察

肺心病患者由于存在长期慢性缺氧、反复肺部感染、二氧化碳潴留及酸中毒，对传统的洋地黄、β－受体兴奋剂类正性肌力药不敏感，且易出现心律失常等副作用，故该类正性肌力药的应用受到一定限制。现将我们用环磷酸腺苷葡甲胺（心先安）治疗肺心病，并与洋地黄组作对照，现将疗效观察报告如下。     

环磷酸腺苷葡甲胺治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

目的探讨环磷酸腺苷葡甲胺治疗毛细支气管炎的疗效。方法128例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组64例和对照组64例,两组患儿均常规给予抗感染、吸氧、雾化、吸痰、止咳、镇静及小剂量激素静脉点滴等综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上加用环磷酸腺苷葡甲胺,每次2～5mg/kg,加液静脉点滴,2次/d,疗程7d 观察主要症状、体征消失时间及住院时间。结果治疗组在缓解症状、改善体征、缩短病程等方面优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论环磷酸腺苷葡甲胺治疗小儿毛细支气管炎疗效确切,安全、可靠,可作为小儿毛细支气管炎治疗的首选药物。     

环磷酸腺苷葡胺治疗病态窦房结综合征临床应用研究

目的观察环磷酸腺苷葡胺(心先安)治疗病态窦房结综合征(病窦)的临床疗效及安全性。方法将71例病窦患者随机分为治疗组38例和对照组33例,两组均给予病因治疗;治疗组应用心先安注射液180mg,加入5%葡萄糖注射液250ml内,静脉滴注,连用10d;对照组应用异丙肾上腺素注射液1mg,加入5%葡萄糖注射液250ml内,静脉滴注,连用10d,观察两组的临床疗效。结果治疗组有效率为94.74%,对照组有效率为78.79%,两组比较有统计学意义。结论心先安治疗病窦,安全、有效,适宜在基层医院推广。     

环磷酸腺苷葡甲胺对实验性血栓的预防作用

目的研究环磷酸腺苷葡甲胺(MCA)对动脉血栓的预防作用.方法Wistar大鼠30只,腹腔麻醉后分离右颈总动脉,直流电刺激颈动脉(1.5mA,7.0min)诱发血栓形成.动物分三组,环磷酸腺苷葡甲胺Ⅰ组(MCA Ⅰ组)、MCAⅡ组及对照组,于电刺激颈动脉前60min分别注射MCA10mg/kg(Ⅰ)、20mg/kg(Ⅱ)及等量生理盐水.结果从电刺激到血管阻塞时间(OT值),对照组14.8±1.3min,MCA Ⅰ组28.4±4.7min,MCAⅡ组31.3±5.8min.MCA组与对照组比OT值明显延长(P＜0.01).结论MCA对动脉血栓形成有明显抑制作用.     

环磷酸腺苷葡甲胺治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的 探讨环磷酸腺苷葡甲胺(MAC)治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法 选择各种原因所致的充血性心力衰竭患者67例,在常规利尿和扩血管药物治疗的基础,给予MAC静点,14天为1疗程,于用药前后观察临床表现、超声心动图测得的心功能指标的变化。结果 MAC能使充血性心力衰竭患者的心功能明显改善,显效率为58.2％,总有效率为95.5％。结论 MAC是治疗充血性心力衰竭尤其是禁用洋地黄、洋地黄效果欠佳或心衰合并缓慢性心律失常患者的有效药物。     

环磷酸腺苷葡甲胺治疗肥厚梗阻型心肌病的疗效

肥厚梗阻型心肌病(Hypertrophic obstructive cardiomyopathy，HOCM)是一种原因不明的心肌疾病，它的基本病理特征是心肌非对称性肥厚，心室腔变小，左心室血液充盈受限，左室舒张期顺应性下降及晚期传导系统受累。传统药物治疗主要包括β受体阻滞剂、钙拮抗剂和胺碘酮等，长期治疗后不良反应较大，     

环磷腺苷葡胺联合氨茶碱治疗病态窦房结综合征78例临床观察

目的 观察环磷腺苷葡胺联合氨茶碱治疗病态窦房结综合征的疗效.方法 将78例患者随机分为治疗组与对照组.治疗组采用环磷腺苷葡胺联合氨茶碱治疗病态窦房结综合征,对照组采用环磷腺苷葡胺治疗.观察治疗前后临床症状以及24 h Hoter的总心率、平均心率以及最快和最慢心率.结果 治疗组显效率为63.15％,总有效率为89.47...     

环磷腺苷葡甲胺治疗窦性心动过缓的疗效观察

目的 观察环磷腺苷葡甲胺治疗窦性心动过缓的疗效.方法 收治窦性心动过缓患者78例,随机分为治疗组和对照组,对照组35例,予基础治疗,治疗组43例,在对照组基础上,加用环磷腺苷葡甲胺,连续用药2周,观察治疗后2组临床症状和体表心电图变化,比较其有效率,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 经治2组,治疗组的临床症状和体表心电图的改善明显优于对照组,差异有统计学意义﹙P<0.05﹚.结论 环磷腺苷葡甲胺治疗窦性心动过缓疗效好,显著改善临床症状和体表心电图.     

环磷腺苷葡胺治疗冠心病病态窦房结综合征疗效观察

目的:评价环磷腺苷葡胺对冠心病合并病态窦房结综合征(sick sinus syndrom,SSS)的治疗价值。方法:采用单盲对照法,随机将66例冠心病合并SSS患者分为治疗组和对照组,两组分别静脉滴注环磷腺苷葡胺和生脉注射液,qd,疗程为2周,比较治疗后两组临床、心电图和动态心电图变化。结果:临床疗效:治疗组和对照组总有效率分别是83.3%和50%(P<0.01);体表心电图:治疗组和对照组总有效率分别是80.6%和43.3%(P<0.01);24h动态心电图:治疗组和对照组24h心率总数分别是(89 356±5 869)次/m in和(68 106±3 970)次/m in(P<0.01),两组之间具有显著性统计学差异。结论:环磷腺苷葡胺治疗冠心病合并SSS有明显治疗效果,不良反应少,其远期疗效有待观察。     

窦房结综合征86例护理

我院心内科自1998年3月～2000年2月对86例病态窦房结综合征(病窦)采用环磷酸腺苷葡甲胺(心先安)治疗,笔对其进行了临床观察及护理,现报告如下。     

参麦注射液与环磷酸腺苷葡甲胺联合治疗难治性心力衰竭

心力衰竭是器质性心脏病的并发症，是心脏病死亡的主要原因。难治性心力衰竭是心力衰竭较重的类型。我院自2000年至2005年对36例难治性心力衰竭应用参麦注射液与环磷酸腺苷葡甲胺（心先安）联合治疗，取得较好疗效，总结如下。[第一段]     

环磷酸腺苷葡甲胺辅助治疗窒息新生儿心肌损害68例的疗效观察

我院2001年10月至2005年10月对136例窒息新生儿测心肌酶谱均高于正常范围2倍．并提示有心肌损害。采用环磷酸腺苷葡甲胺（心先安）注射液辅助治疗68例，取得良好疗效，现报告如下。     

环磷腺苷葡甲胺在充血性心力衰竭的临床应用

目的观察环磷腺苷葡甲胺治疗充血性心力衰竭的疗效。方法将136例充血性心力衰竭患者分为治疗组（68例）-9对照组（68例），两组常规治疗相同，治疗组给予环磷腺苷葡甲胺150mg加入5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，1次／d，疗程15d，比较两组治疗前后心功能改善情况。结果治疗组与对照组的临床总有效率分别为94．1％（64／68）和73．5％（50／68），经统计学分析差异有非常显著性（P〈0．01）。结论环磷腺苷葡甲胺治疗充血性心力衰竭有较好疗效。     

环磷酸腺苷葡胺治疗老年心力衰竭的疗效观察

目的观察环磷酸腺苷葡胺这一新型药物在治疗老年人心力衰竭疾病中的疗效。方法选取我院2006年1月—2009年12月确诊为心力衰竭的老年患者96例,其中联用环磷酸腺苷葡胺治疗的48例患者为观察组,另48例患者采取常规治疗为对照组,8周后通过对患者血压、心率、射血分数(EF值),E/A比值及心脏指数CI的评定来判定治疗效果。结果选用环磷酸腺苷葡胺治疗的观察组,在临床症状改善以及各项指标评定中均好于对照组。结论对于老年人心力衰竭,联用环磷酸腺苷葡胺能极大的调节代谢功能紊乱达到机体内稳平衡,并活化心肌细胞功能,改善心衰症状,值得临床应用。     

氨茶碱联合心先安治疗病态窦房结综合征59例疗效观察

目的观察氨茶碱联合环磷腺苷葡胺（心先安）治疗病态窦房结综合征的疗效。方法59例病态窦房结综合征患者，停用一切影响心率、心律的药物3d。口服氨茶碱0．1g，3次／d，同时静脉给予心先安120～180mg／d，14d为1个疗程，观察治疗前后临床症状、心电图及24h动态心电图。结果显效37例（62．7％），有效6例（27．1％），无效16例（10．2％），总有效率为89．8％。结论氨茶碱联合心先安治疗病态窦房结综合征疗效确切，部分病例可替代起搏器治疗。     

环磷腺苷葡甲胺致1例速发型过敏性休克

1例89岁女性患者,因"脑梗死"入院治疗。为改善心肌代谢,临床予静脉滴注环磷腺苷葡甲胺(凯缌)120 mg加5%葡萄糖注射液250 mL。输液仅5 min时,患者突然神志不清,口唇及四肢末梢有明显紫绀,血压55/25 mmHg,四肢湿冷,尿少。根据发生不良反应的时间、用药情况,临床怀疑是应用凯缌引起的过敏性休克,经对症抗过敏治疗后症状得以改善。