腹壁横切口筋膜内全子宫切除56例观察

腹壁横切口筋膜内全子宫切除术 ,既能达到全子宫切除术的目的 ,又能兼有一些次全子宫切除术之优点。我院自2 0 0 0年 7月起开展腹壁横切口筋膜内全子宫切除术 ,取得了良好效果 ,现介绍如下。1　资料与方法1 )　一般资料 :我院 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 2年 7月 ,对子宫肌瘤或子宫腺肌症患者采取了腹壁横切口筋膜内全子宫切除 5 6例作为观察组 ,同时随机选择同期 4 0例常规全子宫切除作为对照组。两组患者年龄分别为 33～ 5 5岁 ,32～ 5 6岁 ,手术适应症及患者年龄两组间无显著差异。2 )　手术方法 :(1 )对照组。按传统的腹式全子宫切除步骤常…     

腹式小横切口筋膜内全子宫切除术42例临床分析

我院开展腹式小横切口治疗子宫良性肿瘤42例,效果满意,报导如下. 1临床资料 1.1一般资料2001年3月～2003年12月,子宫良性疾病需行子宫切除术患者85例.采用腹式小横切口筋膜内子宫切除术42例为研究组,采用传统经腹全子宫切除术43例为对照组.两组年龄、疾病种类、孕产次差异无显著性(P＞0.05).见表1.     

腹式小横切口筋膜内子宫切除术86例临床观察

本院自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 1月开展腹式小横切口筋膜内子宫切除术 ,取得较好效果 ,现总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 174例 ,均为子宫良性病变有子宫切除指征者 ,子宫约妊娠 8～ 12周大小 ,诊断明确 ,无恶性肿瘤倾向。根据术式不同 ,将患者随机分为两组 :研究组 86例 ,经腹小横切口筋膜内子宫切除 ,对照组 86例 ,经传统经腹全子宫切除术。两组年龄、病种、子宫大小及盆腔粘连等方面相比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。1.2　术前准备　两组术前准备及术后处理相同 ,所有病例均做宫颈细胞学检查。有阴道不规则流血者均…     

改良腹式横切口子宫次全切除术120例临床分析

1．一般资料：我院2000年10月～2004年5共收治子宫次全切除术病人共770例。年龄35～57岁,平均43．6岁。包括子宫肌瘤、更年期出血、子宫腺肌病、子宫肥大症等。随机选择改良腹式横切口子宫次全切除术120例为观察组,并随机选择同期传统式纵切口子宫次全切除术120例为对照组。两组患者年龄、手术指征、子宫大小等均无明显差别,具有可比性。     

经腹筋膜内电刀旋切子宫全切术的应用

目前子宫良性病变行全子宫切除术为妇产科常见手术 ,术式仍以经腹手术为主。常用的经典式全子宫切除术使盆底结构变化大、阴道缩短 ,偶尔并发膀胱、直肠脱出 ,影响患者的生活质量。随着人们对生活质量要求的提高 ,子宫切除术中宫颈的处理是临床不断探索的问题 ,我院自 2 0 0 0 - 10开始应用经腹筋膜内电刀旋切子宫全切术 ,收到满意效果 ,现介绍如下。1　对象和方法1.1　对象　选择于 2 0 0 0 - 10～ 2 0 0 1- 10在我院因子宫良性病变行腹筋膜内电刀旋切子宫切除术患者 2 0例作为研究组 ,年龄在 37～ 6 0岁 ,其中子宫肌瘤 16例 ,功能失调性子…     

简化腹式筋膜内子宫全切除术的临床应用

子宫切除术是妇科最常施行的手术。全子宫及子宫次全切除术各有利弊。 1999年 6月～ 2 0 0 1年 4月 ,我们为 80例患者采用简化腹式筋膜内子宫全切术 ,效果良好 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　观察组 80例 ,年龄 34～ 5 3岁 ,平均 4 2 .1岁。其中子宫肌瘤 5 0例 ,更年期功血 18例 ,子宫内膜异位症 8例 ,卵巢囊肿 4例 ,子宫正常至 15周孕大小。对照组 70例。两组年龄、疾病种类及子宫大小均无显著性差异 ,且PT、APTT均正常。1.2　研究方法　两组均采用硬膜外麻醉。对照组采用传统手术方法 :取下腹纵切口 13例或横切口 5 7例 ,长…     

改良横切口子宫切除术452例临床分析

目的探讨改良腹式横切口子宫切除术的优越性。方法对452例子宫良性病变患者行改良子宫切除术,同期随机选择187例类似患者,采用传统子宫切除术作对照。结果两组在手术时间、出血量以及术后恢复方面差异有统计学意义。结论改良腹式横切口子宫切除术操作简单,切口小而美观,出血少,手术时间短,患者康复快,较传统子宫切除优越。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的手术配合

子宫切除术是妇科最常见的手术。目前常用子宫切除的术式有腹式全子宫切除、阴式全子宫切除、腹腔镜辅助下阴式子宫切除术。腹式子宫切除有良好的手术野 ,操作方便 ,易进行快速止血 ,但腹部会留下一道疤痕。阴式全子宫切除具有创伤小 ,恢复快 ,术后疼痛轻等优点 ,但对于盆腔粘连 ,以及较大的附件肿块则不宜阴式子宫切除。腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的手术指征与腹式全子宫切除术相同 ,且具有阴式子宫切除术的多数优点。我院自 2 0 0 3年 11月开始 ,已开展 4 6例 ,取得满意的效果。1临床资料本组 4 6例 ,年龄 31～ 5 2岁 ,平均 37岁。其中子…     

下腹横切口撕拉法子宫切除术62例临床体会

经腹子宫切除术是妇科常用及基本的手术之一 ,我院于 1 999年 6月开展了下腹横切口撕拉法、不缝合盆底腹膜及腹膜子宫切除术 ,现报告如下。1　资料与方法1 999年 6～ 1 2月我院因子宫肌瘤住院行子宫切除的病例 ,随机分为 2组 :下腹横切口子宫切除组 (简称改良组 ) 62例 ,年龄 31～ 54岁 ,平均43 7岁。行全子宫切除 36例 ,其中加阑尾切除 7例 ,次全子宫切除 2 6例 ,其中加阑尾切除 6例 ;传统子宫切除组 58例 ,年龄 31～ 56岁 ,平均 44 3岁。行全子宫切除 35例 ,其中加阑尾切除 1 1例 ,次全子宫切除 2 3例 ,其中阑尾切除 8例。两组患者子宫大…     

改良腹式横切口子宫切除术的临床应用

目的：探讨改良腹式横切口子宫切除术的优越性。方法：对76例子宫良性病变患者行改良子宫切除术，同期随机选择60例类似患者，采用传统子宫切除术作对照。结果：两组在手术时间、出血量以及术后恢复方面有显著性差异。结论：改良腹式横切口子宫切除术操作简单，切口小而美观，出血少，手术时间短，患者康复快，较传统子宫切除优越。     

经腹横切口筋膜内子宫切除术62例临床分析

我院在2001年1月至2002年4月行改良的腹式子宫切除术62例 ,取得了较好的效果 ,现介绍如下。1资料与方法1.1一般资料因子宫肌瘤或子宫肌腺症采取本术式进行子宫切除术者62例作为观察组 ,同时随机选择同期58例常规腹壁横切口全子宫切除术者作为对照组。术前均要求排除宫颈癌。2组年龄分别为42±5(38～51)岁 ,43±5(40～51)岁。手术适应症及子宫大小两组间几乎无差异。1.2手术方法患者取膀胱截石位 ,结扎两侧子宫动脉之前按传统子宫切除步骤直至切断、缝扎子宫动静脉上行支 ,经阴道将子宫操作杆从宫颈伸入宫腔 ,穿透宫底 ,再选用不同型号的筒状…     

腹式子宫切除手术前清洁灌肠时间选择的对照观察

为了探讨腹式子宫切除术术前清洁灌肠的最佳时间。2 0 0 0年 2月～ 11月我们观察了 88例腹式子宫切除术前应用改良法 (4Ｐｍ、8Ｐｍ、11Ｐｍ )进行清洁灌肠后的术前晚休息、睡眠状况 ,术中有否排便、肠胀气 ;术后第 1次肛门排气、排便时间 ,并与上一年同期 15 0例子宫切除患者应用传统法(10Ｐｍ、4Ａｍ、6Ａｍ)灌肠后情况进行对照研究。1　临床资料1 1　一般资料。 2 0 0 0年 2月～ 11月行子宫切除患者188例 ,其中子宫全切 15 7例 ,子宫次全切 31例 ;年龄 30～6 5岁。 1999年同期行子宫切除患者 15 0例 ,其中子宫全切136例 ,子宫次全切 14例…     

筋膜内子宫全切除术的术式探讨

筋膜内子宫全切除术因损伤小 ,对生活质量影响小已成为妇科最常施行的手术。为减少术中出血及术后病率 ,我院在传统筋膜内子宫全切除术上进行改进 ,自 1999- 0 3采用改良子宫全切除的新术式 ,临床应用后取得满意效果 ,现介绍如下。1　对象和方法1.1　对象　 1999- 0 3～ 1999- 0 9采用新术式行子宫全切除术 2 5例 ,患者年龄 36～ 5 9岁 ,平均 42岁 ,其中子宫肌瘤 17例 ,腺肌病 5例 ,久治不愈功血 3例。以上病例均伴有不同程度宫颈中重度糜烂 ,术前宫颈细胞学检查均除外恶性病变。1.2　方法　术前准备和麻醉同常规子宫切除术 ,腹部切口除 3例…     

经腹壁横切口子宫切除术68例分析

１引言我院自１９９７年起开展了经改良腹壁横切口子宫切除术，即采用下腹部两髂前上棘连线下２ｃｍ至３ｃｍ处横直切口，钝性分离，不缝合腹膜的手术方式，取得了良好的效果。现报道如下。２资料与方法２．１一般资料１９９７年６月至１９９９年４月于我院行改良腹壁横切口子宫切除术６８例，患者年龄４５岁至６４岁，中位年龄５０岁；以经下腹部纵切口行子宫切除术４６例为对照组，患者年龄４２岁至６３岁，中位年龄５１岁。两组均因子宫肌瘤、功能失调性子宫出血、子宫内膜不典型增生、子宫内膜癌Ｉａ等行单纯全子宫切除或次全子宫切除术…     

倒三角形部分子宫切除术式探讨

我院自１９９９年１月至１１月 ,施行倒三角形部分切除术１０例 ,现报道如下。临床资料一、一般资料１０例中，子宫肌瘤７例 ,最大肌瘤６１ｍｍ６７ｍｍ大小；子宫肌瘤合并右卵巢囊肿１例 ,子宫腺肌病２例。术前常规宫颈刮片均正常。年龄３０～４３岁 ,平均３４岁。二、手术方法术前准备和麻醉同常规子宫次全切除术。采用耻上二指 ,作６-８ｃｍ长横切口进腹。腹腔探查后将子宫体提出腹腔外 ,用两把无齿卵圆钳分别钳夹两侧子宫动脉上行支 ,宫体注射催产素２０单位 ,在两侧子宫角内侧１ｃｍ处向子宫峡部方向作楔形切除 ,顶端在子宫膀胱腹膜反…     

剖宫产术中切除子宫肌瘤的治疗体会

临床对于剖宫产时是否行肌瘤切除术有两种观点:一种不主张手术,另一种则认为剖宫产术中行子宫肌瘤切除术可行。我院1996年1月～2007年12月剖宫产术中行子宫肌瘤切除术17例,均获得满意效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄27～43岁,平均(36±4)岁;孕周35+1～40+3周;初产妇12例,经产妇5例。B超检查肌瘤直径5～10 cm。肌瘤位于子宫前壁11例,其中5例位于子宫前壁横切口上方,2例位于子宫前壁横切口处,4例     

3种子宫切除术对比分析

腹腔镜辅助阴式子宫切除术 (L AVH)具有创伤小、恢复快、术后并发症少、无明显腹壁手术疤痕、术中可以充分对腹腔脏器进行探查等优点 ,这已是不争的事实。但存在手术时间较长、出血量稍多的缺点 ,但这些并不影响术后的恢复 ,对于子宫 >16周妊娠大者 ,采用 L AVH手术可能发生出血多 ,从阴道取出子宫困难 ,甚至医生要承担手术风险的可能 ,使微创变成大创 ,故不宜采用 L AVH。1　对象和方法1.1　对象　选取我院 2 0 0 2 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12施行 L AVH手术 2 6例为 1组 ,螺旋器腹式小横切口子宫切除术 32例为 2组 ,传统腹式子宫切除术 …     

小切口筋膜内全子宫切除术疗效观察

我院 2 0 0 1 - 0 1～ 2 0 0 1 - 1 2我院采用小切口筋膜内全子宫切除术 58例 (简称改良组 ) ,取得了良好效果 ,现报道如下。1　对象和方法1 .1　对象　本组年龄 38～ 59岁 ,平均 47岁。手术指征为子宫肌瘤 32例 ,子宫腺肌瘤 1 8例 ,功血 8例。随机选择同期传统腹式全子宫切除术 52例 ,作为对照组 (简称传统组 ) ,两组年龄、手术指征、子宫大小及盆腔粘连等均无明显差异。术前常规涂片细胞学检查 ,排除宫颈癌 ,有阴道不规则出血者行子宫内膜分段诊刮术 ,排除子宫内膜癌 ,两组术前均无严重并发症。1 .2　方法　两组均采用连续硬膜外麻醉 ,传…     

改良腹部横切口筋膜内全子宫切除术48例临床观察

目的 探讨一种新的子宫切除术式，以减少传统术式的并发症。方法 48例子宫良性病变有子宫切除指征的患者进行改良腹部横切口筋膜内全子宫切除术，并与传统全子宫切除术的48例患者进行比较。结果改良组与传统组相比术中出血少，手术时间短，手术疼痛程度轻，术后胃肠功能恢复快，术后病率低，差异均有显著性。结论改良腹部横切口筋膜内全子宫切除术式优于传统全子宫切除术式，对子宫良性病变又有切除指征者，改良腹部横切口筋膜内全子宫切除术式是一种较好的术式。     

腹式横切口筋膜内全子宫切除术的临床应用

目的：探讨腹式横切口筋膜内全子宫切除术的临床价值。方法：将160例研究对象分成两组。A组80例行腹式横切口筋膜内子宫切除术，B组80例行传统纵切口全子宫切除术，随访半年，对两组手术时间、出血量、术后病率、平均住院时间、术后并发症及性生活情况进行比较。结果：A组手术时间、术后排气时间、术中出血量明显少于B组，两组平均住院时间、术后病率、术后阴道出血、术后尿潴留、术后切口疼痛程度、切口愈合率两组相比差异均有显著性。术后随访显示A组性生活与术前相比无明显差别。结论，腹式横切妇筋腆内子宫切除术符合解剖生理特点，简化了手术步骤，出血少、损伤小、恢复快，提高了患者术后生活质量，是一种值得推广的术式。