甲泼尼龙合用昂丹司琼防治顺铂引起的急性、迟发性恶心呕吐

目的 :观察甲泼尼龙 (methylprednisolone,甲强龙 )合用昂丹司琼 (恩丹西酮 )治疗以顺铂为主联合化疗引起的呕吐的效果和安全性。方法 :采用随机自身交叉对照方法。 47例患者中 2 3例第 1周期先用甲泼尼龙 80mg和昂丹司琼 8mg ,第 2周期单用昂丹司琼 8mg ;2 4例第 1周期单用昂丹司琼 8mg ,第 2周期用甲泼尼龙 80mg和昂丹司琼 8mg。以上药物均于化疗前 2 0分钟静脉给予 ,每天 1次。每一患者两周化疗药及其剂量相同 (其中顺铂80mg/m2 ) ,止吐药使用天数相同 (一般 2～ 3天 )。结果 :甲泼尼龙合用昂丹司琼和单用昂丹司琼治疗急性呕吐的有效率分别为 93 6 %和 70 2 % (P <0 0 1 ) ,治疗迟发性呕吐的有效率分别为 85 1 %和 65 9% (P <0 0 5) ;对由患者按线性分级计分所得的恶心、食欲、精神状态的疗效合用组明显优于单用组 (P <0 0 1 )。两组治疗不良反应发生率相似且合用组程度较轻。结论 :甲泼尼龙能加强昂丹司琼治疗由大剂量顺铂引起的急性和迟发性呕吐的止吐疗效 ,且能使患者恶心、食欲、精神状态得到明显改善 ,副作用较轻 ,是一较理想的止吐方案     

顺铂不同给药方案所致恶心呕吐的研究

目的观察顺铂（Cisplatin,DDP）单次大剂量给药和分次小剂量给药方案引起的化疗所致恶心呕吐（chemotherapy-induced nausea and vomiting, CINV）和对患者生活功能的影响。方法2011年10月－2012年6月间对武汉同济医院肿瘤中心行含DDP联合化疗方案的101例患者进行问卷调查,根据DDP给药方案,分为两组,A组：DDP 75 mg/m²,静脉滴注,d1;B组：DDP 25 mg/m²,静脉滴注,d1~3。化疗第2天和第6天分别记录CINV事件,并于第6天填写呕吐生活功能指数（functional living index-emesis,FLIE）。结果单次给药组急性期恶心、呕吐缓解率和延迟期恶心、呕吐缓解率依次为69.4%、77.6%、32.7%、55.1%;分次给药组依次为88.5%、92.3%、34.6%、71.2%。对以上指标进行χ²检验,急性CINV缓解率差异均有统计学意义,延迟性CINV缓解率差异无统计学意义。两组患者生活功能受到CINV负面影响的比例分别为46.9%和28.8%,χ²检验显示差异无统计学意义。结论与DDP单次给药相比,分次给药能够减轻急性CINV,但是对于延迟性CINV和整个化疗过程CINV对患者生活功能的影响,两种给药方式无明显差别。     

格拉司琼防治顺铂所致恶心呕吐的临床观察

为减轻恶性肿瘤化疗中由药物所致恶心呕吐等胃肠道反应 ,改善患者生活质量 ,我们选用四川太极制药有限公司生产的盐酸格拉司琼治疗 ,顺铂为主化浆所致恶心呕吐并与胃复安进行自身交叉对照 ,现将临床观察结果报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 6 0例患者均为 1997年 2月 - 1999年 12月住院患者 ,均经病理证实为恶性肿瘤。男性 38例、女性2 2例 ,年龄 2 1岁～ 6 8岁。其中肺癌 2 8例、胃癌 14例、乳腺癌 10例、淋巴瘤与食管癌各 4例。卡氏评分≥ 70分 ,无化疗禁忌证 ,均排除脑转移、胃肠道梗阻或非药物所致的恶心呕吐。1.2　治疗方法　…     

胃复安加地塞米松静脉滴注预防顺铂的迟发性呕吐反应

目的：探讨胃复安加地塞米松静脉滴注预防顺铂的迟发性呕吐反应效果。方法：108例患者随机双盲分两组：一组5%GS500ml 胃复安20-30mg 地塞米松5-10mg于化疗中静滴，每分钟20-30滴；一组恩丹西酮8mg 生理盐水100ml化疗前30分钟静滴，观察两组止吐效果。结果：恩丹西酮组止吐效果第一天略高于胃复安 地塞米松组，但无统计学差异。第2-5天两组止吐效果相近。结论：胃复安加地塞米松静滴能有效控制顺铂的迟发呕吐，并可降低治疗费用，值得临床推广使用。     

参麦注射液防治顺铂所致恶心呕吐的临床观察

我科从1999年10月至2001年10月,对化疗方案含顺铂的原发性肺癌患者进行化疗时,在常规防治恶心呕吐基础上,加用参麦注射液,疗效满意,现报告如下。 一、资料与方法 1.一般资料:21例患者均经病理组织学和(或)细胞学确诊为原发性肺癌,年龄45～63岁,均排除颅内高压、消化道     

恩丹西酮改进方案防治顺铂所致恶心呕吐的疗效观察

山东齐鲁制药厂生产的恩丹西酮 ,对顺铂所致的恶心呕吐有较好的防治效果。我科自 2 0 0 0年 5月— 2 0 0 1年 1月 ,采用恩丹西酮改进方案防治顺铂所致的恶心呕吐 31例 ,运用自身交叉随机对照方法观察其疗效。现报道如下。1　材料与方法1.1　病例资料本组 31例 ,男性 17例 ,女性     

思密达在预防顺铂所致迟发性恶心呕吐反应中的作用

目的：探讨思密达在肿瘤化疗所致消化道反应中的应用价值。方法：对５４例接受顺铂联合方案化疗的恶性肿瘤病人进行止吐治疗观察。于化疗第一周期或第二周期使用思密达加枢复宁止吐,同一病人于另一周期只用枢复宁作自身对照,思密达每次３．０ｇ,每日３次于化疗前一天开始连服５ｄ。结果：两种止吐方法对化疗后２４ｈ内急性恶心呕吐有效率无差异,化疗后２￣５ｄ,观察组恶心和呕吐有效率均高于对照组（Ｐ〈０．０１）,观察组恶心     

胃复安加地塞米松静脉滴注预防顺铂的迟发性呕吐反应

目的:探讨胃复安加地塞米松静脉滴注预防顺铂的迟发性呕吐反应效果.方法:108例患者随机双盲分两组:一组5%GS 500ml+胃复安20～30mg+地塞米松5～10mg于化疗中静滴,每分钟20～30滴;一组恩丹西酮8mg+生理盐水100ml化疗前30分钟静滴.观察两组止吐效果.结果:恩丹西酮组止吐效果第一天略高于胃复安+地塞米松组,但无统计学差异;第2～5天两组止吐效果相近.结论:胃复安加地塞米松静滴能有效控制顺铂的迟发性呕吐,并可降低治疗费用,值得临床推广使用.     

欧必亭预防顺铂诱发恶心呕吐的临床观察

顺铂(DDP)为一广谱、高效的抗癌药物,受到广泛重视,高剂量顺铂效果更佳,但因引起严重的恶心、呕吐,故在临床应用中受到一定限制.瑞士诺华公司新药物欧必亭(Navoban)能有效地控制恶心、呕吐,而不产生椎体外系症状.我院从1998年6月以来对35例接受顺铂为主联合化疗患者化疗过程中,应用欧必亭控制恶心、呕吐,并与常规止吐剂胃复安进行比较现将结果报告如下:1 材料与方法1.1 一般情况 全组35例中,男性24例,女性11例,年龄为38岁～72岁,中位年龄48岁.所有患者一般状况Karnofsky评分≥70分,其中肺癌19例,乳腺癌10例,卵巢癌1例,转移癌3例,多发性骨髓癌1例和喉癌1例,均经病理组织学和/或细胞学检查确诊.1.2 病例选择 (1)含DDP方案化疗,剂量为80mg/m~2;(2)排除脑转移、胃肠道梗阻、电解质紊乱及其它可能引起呕吐的疾病;(3)近3天内未使用止吐剂或其他止吐有关的药物.     

呕必停改进方案预防大剂量顺铂所致迟发性恶心呕吐的临床观察

 目的　观察单用呕必停与呕必停联用地塞米松、胃复安预防大剂量顺铂所致恶心呕吐的效果。方法　病人分为两组 ,一组单用呕必停 (对照组 ) ,一组应用呕必停联合地塞米松、胃复安 (观察组 ) ,共观察 4天。顺铂用量 4 0～ 6 0mg/m2 。结果　控制迟发呕吐有效率 :在观察组为 93.8% (平均 ) ,对照组为 73.9% (平均 ) ,控制迟发恶心有效率 :观察组为 91.8% (平均 ) ,对照组为 6 8.7% (平均 ) ,有明显差异 (P <0 .0 5 ) ,但急性反应有效率两组无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　对大剂量顺铂引起的迟发恶心、呕吐有效率 ,观察组效果明显优于对照组 ,而急性反应两组效果差异不明显。     

中西医结合防治顺铂联合化疗所致迟发性恶心和呕吐的疗效观察

恶性肿瘤化疗的过程中,往往会引起不同程度的恶心、呕吐, 临床上将发生于化疗24 h之内的呕吐称为急性呕吐,而将发生于化疗后24 h的称为迟发性恶心、呕吐.顺铂是最容易引起呕吐的化疗药物之一,目前常见的止呕药胃复安及5-HT3受体拮抗剂(如恩丹西酮等),对迟发性恶心、呕吐的效果较差.我们试用恩丹西酮合中药四逆散加味预防顺铂所致的迟发性恶心、呕吐,并与单用恩丹西酮作随机比较,现报告如下.     

舒必利防治非顺铂化疗所致迟发性恶心呕吐的临床观察

目的：探讨舒必利预防／控制非顺铂化疗所致迟发性恶心呕吐的效果。方法：采用自身对照法，观察１０４例恶性肿瘤患者，对以非顺铂化疗患者于第１周期口服舒必利，第２周期肌肉注射胃复安，预防消化道迟发性恶心、呕吐、疗效对比观察。结果：第２、３天有效率舒必利为９５．２％、９４．２％，胃复安为７３．１％、７４％，二者之间有显著统计学差异（Ｐ〈０．０５）。椎体外系反应，舒必利１．９％，胃复安７．７％。结论：舒必利止     

语言暗示减轻顺铂化疗引起恶心呕吐的临床观察

[目的]为减轻顺铂所致的恶心、呕吐,提高化疗病人的生活质量。[方法]对48例接受含顺铂联合化疗的病人进行随机自身对照,实验组采用奥丹西酮加语言暗示法预防化疗所致的恶心、呕吐,对照组单用奥丹西酮预防化疗所致的恶心、呕吐。[结果]实验组与对照组预防恶心、呕吐的有效性比较有显著差异(P<0.05)。[结论]语言暗示能有效减轻化疗所致的恶心、呕吐,且方法简单易行。     

恩丹西酮联用方案防治顺铂化疗所致恶心呕吐的临床观察

有效控制顺铂所致恶性呕吐反应是化疗方案顺利实施的关键 ,近年来我们采用恩丹西酮联用方案防治顺铂化疗所致恶心呕吐取得较好疗效。现将临床观察结果报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　 10 0例患者均已确诊并首次接受顺铂化疗 ,无脑转移、胃肠道梗阻或其他严重并发症 ,化疗前 2 4小时无呕吐及没用过止吐药物。1 2　一般状况　 10 0例患者中男性 6 8例 ,女性 32例 ,年龄 38～ 73岁 ,中位年龄 5 4岁。肺癌 4 0例 ,食管癌35例 ,乳腺癌 15例 ,其他肿瘤患者 10例。1 3　化疗方案　均为接受顺铂 5 0ｍｇ/次× 3天者 ,顺铂在前 3天应用 ,其他药…     

舒必利控制高剂量顺铂化疗所致恶心呕吐疗效观察

舒必利控制高剂量顺铂化疗所致恶心呕吐疗效观察牟玲，伍文达，韩振庆，王京芬山东省临沂地区肿瘤医院（山东省临沂市２７６００１）舒必利为治疗精神病药，用于预防化疗致吐临床报道甚少。我院自１９９２年４月～１９９３年１０月对接受高剂量顺铂（ＨＤ－ＤＤＰ）化疗的...     

大剂量顺铂所致恶心、呕吐的联合治疗

目的 观察联合止吐方案（恩丹西酮＋地塞米松＋安定＋胃复安＋苯海拉明）对大剂量顺铂化疗所致恶心,呕吐的治疗效果。方法 50例接受大剂量顺铂化疗的恶性肿瘤患者,采用自身随机对照的方法,分别在第1周期采用联合止吐方案,第2周期采用常规止吐方案（胃复安＋苯海拉明）,或者在第1周期采用常规止吐方案,第2周期采用联合止吐方案,以观察联合止吐方案的止吐效果。结果 联合止吐方案1、2、3天的止吐有效率分别为90％、86％、92％,明显高于常规止吐方案（P＜0．01）。结论 联合止吐方案止吐效果好,减少了恩丹西酮的用量、节省了医疗费用,便于在临床推广使用。     

防治肿瘤化疗所致恶心、呕吐反应的临床观察

目的：探讨减轻恶性肿瘤化疗所致恶心、呕吐副反应的治疗方法。方法：在我科接受化疗的100例肿瘤患者，化疗方案含顺铂或葸环类药物，止吐方法采用非5-HT3受体拮抗剂及非5-HT3受体拮抗剂与5-HT3受体拈抗剂联合止吐。结果：联合止吐方法效果明显，肿瘤患者顺利完成化疗周期。结论：联合止吐方法可增强止吐效果，便于临床应用。     

胃复安联合苯海拉明预防顺铂所致迟发性呕吐38例

[目的]探讨胃复安联合苯海拉明在治疗以顺铂为主的化疗所致迟发性恶心、呕吐的临床疗效。[方法]70例患者在顺铂化疗前30min用恩丹西酮8mg静注预防急性呕吐,24h后随机分成两组,A组38例:用胃复安20mg联合苯海拉明25mg肌注,连用3d;B组32例:继续用恩丹西酮8mg静注,连用3d。[结果]A组迟发性恶心、呕吐完全控制率(CR)分别为10.5%、52.6%,基本控制率(CR PR)为73.7%、86.8%。B组迟发性恶心、呕吐完全控制率(CR)分别为15.6%、50.0%,基本控制率(CR PR)为71.9%、81.3%。两组比较无显著性差异(P>0.05)。[结论]胃复安联合苯海拉明在治疗顺铂所致迟发性恶心、呕吐中疗效与恩丹西酮相当,但前者较后者明显价廉。     

中药镇吐灵治疗大剂量顺铂所致恶心呕吐的临床初探

化疗药物引起的恶心、呕吐是最常见的毒性反应，发生率高，ＤＤＰ引起者几乎达１００％，ＨＤ－ＤＤＰ所致者更严重，。严重的消化道毒性反应可导致治疗和终止或改变，影响疗效及生存质量，本文报告用中药镇吐灵（暂名）治疗ＨＤ－ＤＤＰ引起的恶心、呕吐３２例，对恶心完全有效率６２．５％（２０／３２），基本有效率３１．２５％，总有效率达９４．７５％；对呕吐完全有效率７５％（２４／３２），基本有效率１８．７５％，总有效