宽胸畅心丹治疗冠心病心绞痛70例

宽胸畅心丹是我们经过多年临床实践总结出的有效方剂。自９５年开始,我们采用本方治疗冠心病心绞痛获得较满意的疗效,现报告如下：临床资料７０例患者,均为门诊与住院病人。其中男性４７例,女性２３例;年龄最大７６岁,最小４１岁,平均５８２岁;病程最长２１年,...     

宽胸丹治疗痰瘀阻滞型胸痹(冠心病心绞痛)临床观察

目的 :观察宽胸丹治疗痰瘀阻滞型胸痹 (冠心病心绞痛 )的临床疗效及作用机制。方法 :选择胸痹 (冠心病心绞痛 )患者6 0例 ,采用单盲法随机分为两组 ,宽胸丹 4 0例和地奥心血康 2 0例 ,分别予以宽胸丹和地奥心血康治疗 2 0d。结果 :宽胸丹组和地奥心血康组对心绞痛改善有效率分别为 90 %和 6 0 % ,两者相比较具有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;对心电图有效率分别为6 3.9%和 33.3% ,两者比较有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,两组对硝酸甘油停减率的影响无显著性差异 (P >0 .0 5 )。宽胸丹能明显降低患者TC、TG、LDL -C值 ,升高HDL -C值 ,两组对血脂异常的有效率分别为 84 .2 1%和 5 5 .5 5 % ,并能明显降低血浆ET - 1含量 ,与地奥心血康组比较有显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 :宽胸丹在改善胸痹心绞痛临床症状、心电图方面具有较好疗效 ,并且能明显降低ET - 1水平 ,降低TC、TG、LDL -C值、升高HDL -C值 ,具有防治动脉粥样硬化的作用。     

宽胸丹治疗冠心病心绞痛80例

近年来我们在临床上发现冠心病心绞痛患者中属痰瘀阻滞者较为多见,自1996年以来我们课题组在中医学理论指导下,用宽胸丹治疗冠心病心绞痛(痰瘀阻滞)获得较满意的疗效,现报告如下。1 临床资料 140例患者均为门诊及住院病人,符合WHO《缺血性心脏病的命名及诊断标准》。中医诊断参考中国中西医结合学会心血管分会制订的冠心病中医辨证标准中的瘀浊阻滞证。140例患者中男性94例,女性46例;年龄41～76岁,平均58.2岁,病程1～21年,平均8.3年。按随机方法分为观察组80例,对照组60例,两组临床资料具有可比性(P>0.05)。     

从痰瘀论治冠心病

冠心病为临床常见病 ,笔者近几年来应用辨证施治 ,从痰瘀论治本病 ,取得了较满意的疗效 ,现介绍如下。治疗方法气滞痰瘀痹阻型 :常见胸闷胸痛如针刺 ,或胸痛彻背 ,憋闷气短 ,心悸怔忡 ,伴嗳气频频 ,胁肋窜痛 ,纳差 ,舌质暗红 ,苔白或黄 ,脉沉涩或弦细。治宜行气活血、通络化痰。方选血府逐瘀汤 :柴胡 1 2 g,赤芍 1 5 g,枳壳 1 0 g,炙甘草 6g,制香附 1 0 g,川芎1 0 g,降香 1 0 g,丹参 2 0 g,苏梗 1 0 g,麦冬 1 0 g,全瓜蒌 30 g,茯苓 1 5 g,三七粉 (吞服 ) 2 g,制乳香 5 g,制没药 5 g。气虚痰瘀痹阻型 :常见心胸阵阵隐痛 ,胸闷气短 ,动则喘息 …     

冠心病痰瘀同治的临床应用

痰瘀互结证是冠心病的常见证侯：痰瘀互结、阻滞心脉是冠心病的主要病理因素,因此痰瘀同治法是治疗冠心病的常用法则。但是,痰瘀同治并不是单纯的活血化痰,应用痰瘀同治法时应顾痰瘀同治,重在温阳;宜先调气,时佐清热;标本兼顾。     

从痰瘀分型治疗冠心病浅识

指出痰是津液不化所致病理产物;瘀是血运不畅或离经之血着而不去的病理表现。根据气血阴阳亏虚之不同分四型,即:气虚血瘀,痰浊阻滞;心阴亏虚,瘀痰同病;气阴两虚,痰瘀痹阻;心阳亏虚,痰瘀同病。依据痰瘀寒热性质不同分为两型:寒凝血瘀,痰浊阻滞;痰热瘀血,阻滞心脉。根据所累脏腑不同分为四型:心肺同病肺气不畅;心脾同病,脾胃损伤;心肝同病,情志抑郁;心肾同病,肾中元阳不足。     

痰瘀辨证治疗高脂血症80例

高脂血症是常见的老年性疾病之一，临床分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症、低高密度脂蛋白血症。他能够导致心脑血管疾病及微循环障碍，是形成动脉粥样硬化的主要原因。其中高胆固醇和动脉粥样硬化的相关性更高，是冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要危险因素之一。2003-08—2006-02，笔者从痰瘀治疗高脂血症80例，取得满意疗效，未出现明显副作用，总结报道如下。     

痰瘀同治治疗冠心病心绞痛80例

笔者从痰瘀同治论治冠心病心绞痛80例，临床疗效满意，报告如下。     

浅谈冠心病从痰瘀分型论治

痰是津液不化所致病理产物,瘀是血运不畅或离经之血着而不去的病理表现.根据气血阴阳亏虚之不同分四型,即气虚血瘀,痰浊阻滞;心阴亏虚,瘀痰同病;气阴两虚,痰浊痹阻;心阳亏虚,痰瘀同病.依据痰瘀寒热性质的不同分为两型:寒凝血瘀,痰浊阻滞;痰热瘀血,阻滞心脉.根据所累及脏腑不同分为四型:心肺同病,肺气不畅;心脾同病,脾胃损伤;心肝同病,情志抑郁;心肾同病,肾中元阳不足.     

中医辨治痰瘀互结型冠心病研究进展

综合近10年中医辨治痰瘀互结型冠心病的研究报道,阐明了痰、瘀互相影响、胶结为病的病机以及临床上痰瘀同治法治疗冠心病的理论依据。明确痰瘀同治的基本法则,并强调需根据标本逆顺和痰瘀的偏重,相应调整治则治法,标本兼顾,随证应变,这样才能达到满意疗效。     

丹蒌片治疗痰瘀互阻型冠心病心绞痛的疗效评价

目的 评价丹蒌片对痰瘀互阻型冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法 从4个中心（中国中医科学院广安门医院、北京安贞医院、河南中医学院第一附属医院及湖北协和医院）选择66例痰瘀互阻型冠心病心绞痛患者,按随机数字表法分为丹蒌片联合西药治疗组（治疗组）及西药对照组（对照组）,每组33例。治疗组在西药常规治疗基础上加服丹蒌片1.5 g/次,每日2次;对照组在常规西药治疗基础上加服丹蒌片模拟剂,两组疗程均为28天。观察两组心绞痛疗效、心绞痛发作频率、持续时间、心绞痛积分、心电图ST段下移导联数、T波低平导联数、T波倒置导联数、硝酸甘油使用情况（包括服用硝酸甘油后心绞痛缓解时间、硝酸甘油用量）,比较两组治疗前后中医临床证候评分变化,包括胸闷、胸痛、胸闷痛持续时间、胸闷痛发作频率、气短 、疲乏、心悸 、自汗 、证候总评分。检测两组患者治疗前后超敏C反应蛋白(C-reactive protein,hs-CRP)、同型半胱氨酸(homocysteic acid,HCY)、可溶性CD40配体(soluble CD40 ligand,sCD40L)、白介素-6（interleukin-6,IL-6）、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、血管细胞黏附分子-1(vascular cell adhesion molecular-1,VCAM-1)水平变化。结果 治疗组临床总有效率［81.2%(26/32)］,显著优于对照组［43.3%(13/30),P<0.05］。与本组治疗前比较,两组患者心绞痛发作频率、持续时间、心绞痛积分、ST段下移导联数、T波低平导联数、T波倒置导联数、心绞痛缓解时间、硝酸甘油用量、胸闷、胸痛、胸闷痛发作频率、hs-CRP、sCD40L、HCY、IL-6、MMP-9、MPO水平均降低,治疗组VCAM-1水平降低,对照组VCAM-1水平升高,差异均有统计学意义（P<0.01,P<0.05）。与对照组治疗后比较,治疗组心绞痛发作频率、疼痛持续时间、心绞痛积分、服用硝酸甘油后心绞痛缓解时间、硝酸甘油用量,胸闷痛持续时间、疲乏、证候总评分,hs-CRP、sCD40L、HCY、IL-6、MMP-9、MPO、VCAM-1水平均降低（P<0.01,P<0.05）。结论 丹蒌片可以改善痰瘀互阻型冠心病心绞痛患者临床症状,抑制炎症反应,具有稳定斑块及抗氧化作用。     

活血宽胸汤治疗冠心病50例

冠心病心绞痛属于祖国医学"胸痹"、"心痛"的范畴.其发生多于寒邪内侵,情志失调,饮食不当,喜静少动,年老体虚等因素有关.其病机有虚实两个方面,正虚为本,是形成本病的内因,主要为心脾肝肾、气血阴阳不足;邪实为标,主要为寒凝、气滞、血瘀、痰阻等,是形成本病的关键.     

宽胸汤治疗冠心病心绞痛32例观察

目的：观察宽胸汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：治疗组32例用宽胸汤治疗，对照组29例用速效救心丸治疗，均治疗2周。结果：两组心绞痛症状改善比较有显著差异（P＜0．05），治疗组优于对照组。心电图疗效两组无显著性差异（P＞0．05）。结论：宽胸汤治疗冠心病心绞痛安全有效。     

丹陷汤治疗痰热瘀阻型冠心病心绞痛疗效观察

目的观察丹陷汤治疗痰热瘀阻型冠心病心绞痛患者的临床疗效及对患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将80例冠心病心绞痛患者随机分为2组:对照组予抗血小板、ACEA类药物、调脂、抗缺血等冠心病常规治疗,治疗组在对照组方案基础上予丹陷汤口服。结果治疗组总有效率为90%,对照组为70%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组血清hs-CRP明显降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论丹陷汤治疗痰热瘀阻型冠心病心绞痛疗效较好,且能明显降低血清hs-CRP水平。     

通冠汤治疗痰瘀互阻型冠心病临床观察

随着肥胖、高脂血症、糖尿病、代谢综合征等疾病的明显增加,我国冠心病患者的发病率呈逐年增长趋势.近年来,笔者应用自拟通冠汤治疗痰瘀互阻型冠心病36例,取得满意疗效,现介绍如下.     

冠心病心胶痛从痰瘀论治

从精血同源，痰瘀相关的传统理论为据，论证了痰瘀互生既是病理产物，又是致病因素，始终贯穿于冠心病的整个发展过程。作者同时列举了冠心病心绞痛的辨证治疗中，痰瘀相关的4个证型及治疗方药。     

丹蒌片治疗痰瘀互阻型冠心病心绞痛患者70例临床疗效观察

目的：探讨丹蒌片治疗痰瘀互阻型冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法：选取140例冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各70例,对照组患者给予常规西医治疗;观察组在常规治疗的基础上给予口服丹蒌片治疗,对两组患者的治疗效果以及治疗前后心绞痛的发作情况进行观察和统计。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组（P〈0．05）;两组患者在接受治疗后,观察组患者心绞痛的发作次数较对照组的发作次数明显减少,两组之间的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：丹蒌片应用于痰瘀互阻型冠心病心绞痛临床治疗取得较好效果,有效地减轻了疾病对患者造成的损害和影响,值得临床推广应用。     

降浊通脉汤治疗痰瘀痹阻型冠心病心绞痛72例

目的探讨采用降浊通脉汤治疗痰瘀痹阻型冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2010年11月～2012年11月我院收治的冠心病心绞痛患者共有144例,随机分成治疗组和对照组两组各72例。将治疗组采用的降浊通脉汤的治疗方法与对照组采用的复方丹参滴丸治疗方法进行分析与比较。结果治疗组显效43例（59.72%）,总有效率90.28%;对照组显效29例（40.28%）,总有效率69.44%。治疗组的临床疗效明显优于对照组,且经统计学处理差异具有显著性（P〈0.05）。结论采用降浊通脉汤方法治疗痰瘀痹阻型冠心病心绞痛临床疗效显著,安全性好,因此值得在临床上继续推广和应用。