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1.
OUYANG Bo-xiang 《承德医学院学报》2012,29(2)
目的:探讨急性非结石性胆囊炎的临床特点及诊治方法.方法:回顾分析25例确诊为急性非结石性胆囊炎患者的临床资料.结果:25例均行手术治疗,其中胆囊切除术22例,胆囊切除、胆总管切开探查、T管引流术3例.术后病理证实急性化脓性胆囊炎18例、坏疽性胆囊炎7例,其中伴胆囊穿孔3例.术后痊愈24例,1例术后死于感染性休克、多器官功能衰竭.结论:急性非结石性胆囊炎病因复杂,病情进展快,死亡率高,早期诊断、积极手术是提高疗效的关键. 相似文献
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目的:探讨急性胆囊扭转的术前诊断和有效治疗方法。方法回顾性分析2000年9月至2010年9月收治的11例急性胆囊扭转患者的临床资料。结果术前明确诊断5例,术中确诊6例。其中1例误诊为胃十二脂肠穿孔弥漫性腹膜炎,1例误诊为急性阑尾炎穿孔肠穿孔弥漫性腹膜炎,1例误诊为急性胰腺炎,1例误诊为急性非结石性胆囊炎,1例误诊为急性结石性胆囊炎。7例行传统开腹手术,4例行腹腔镜手术。10例治愈(其中1例并发腹腔感染后再次切排引流后治愈),1例并发中毒性休克死亡。结论急性胆囊扭转症状不典型,实验室检查特异性不高,需充分结合病史、体征及辅助检查,综合评估,早期明确诊断,减少漏诊及误诊,尽可能提高治愈率。 相似文献
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目的:探讨急性非结石性胆囊炎的临床特点及诊治方法。方法:回顾分析25例确诊为急性非结石性胆囊炎患者的临床资料。结果:25例均行手术治疗,其中胆囊切除术22例,胆囊切除、胆总管切开探查、T管引流术3例。术后病理证实急性化脓性胆囊炎18例、坏疽性胆囊炎7例,其中伴胆囊穿孔3例。术后痊愈24例,l例术后死于感染性休克、多器官功能衰竭。结论:急性非结石性胆囊炎病因复杂,病情进展快,死亡率高,早期诊断、积极手术是提高疗效的关键。 相似文献
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急性无结石性胆囊炎31例的危险因素、诊治及预后分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨急性无结石性胆囊炎的诊断、外科治疗方法、危险因素及预后。方法:对2002年1月~2007年2月31例急性无结石性胆囊炎的临床资料进行回顾性分析。结果:急性无结石性胆囊炎多见于年老体弱患者,病因复杂,病情进展迅速,死亡率高,一经确诊,应及时手术治疗。本组31例患者中,25例行胆囊切除术,2例行胆囊大部分切除术,2例行胆囊造口术,1例胆囊内置PTCD管引流,1例行胆囊切除、胆总管切开探查、T管引流术;1例胆囊切除术后死亡,死因为感染性休克,多器官功能衰竭。结论:B超和实验室检查是诊断本病的主要依据,早期诊断并采取积极的手术治疗是提高本病治愈率的关键。 相似文献
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目的探讨急性无结石性胆囊炎的诊断、外科治疗方法、危险因素及预后。方法对我院2002年1月至2007年2月31例急性无结石性胆囊炎的临床资料进行回顾性分析。结果急性无结石性胆囊炎多见于年老体弱患者,病因复杂,病情进展迅速,死亡率高,一经确诊,应及时手术治疗。本组31例患者中,25例行胆囊切除术,2例行胆囊大部分切除术,2例行胆囊造口术,1例胆囊内置PTCD管引流,1例行胆囊切除、胆总管切开探查、T管引流术:1例胆囊切除术后死亡,死因为感染性休克,多器官功能衰竭。结论B超和实验室检查是诊断本病的主要依据,早期诊断并采取积极的手术治疗是提高本病治愈率的关键。 相似文献
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目的探讨创伤后非结石性急性胆囊炎的病因、诊断方法和治疗。方法对收治的15例创伤后急性非结石性胆囊炎的资料进行临床分析。结果15例确诊后行胆囊切除,1例误诊为肠梗阻经保守治疗无效后行剖腹探查得到确诊;痊愈14例,死亡1例。结论胆汁淤积是引起创伤后非结石性急性胆囊炎的主要原因,其起病急、进展快,临床表现不典型,易误诊。早期诊断及时手术切除胆囊是提高治愈率,减少死亡率的关键。 相似文献
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目的: 探讨老年急性无结石性胆囊炎的诊断及治疗方法。方法: 42例患者中,31例行胆囊切除术;3例行胆囊切除加胆总管探查、T管引流术;8例行胆囊大部分切除术。结果: 术后患者恢复好,无重大并发症发生。1例胆囊切除术后病死,死因为感染性休克、多器官功能衰竭。结论: 急性无结石性胆囊炎多见于年老体弱患者,病因复杂,病情进展迅速,病死率高,一经确诊,应及时手术治疗。 相似文献
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结石性胆囊炎急性发作期的腹腔镜胆囊切除术(附316例分析) 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨结石性胆囊炎急性发作时,腹腔镜胆囊切除术的可行性及手术技巧。方法:对316例结石性胆囊炎急性发作期的腹腔镜胆囊切除术进行回顾性分析。结果:316例行腹腔镜胆囊切除术,10例中转开腹,中转率3.16%(10/316)。术后恢复良好,均治愈出院。结论:结石性胆囊炎急性发作期的腹腔镜胆囊切除术是完全可行的。 相似文献
10.
目的:总结腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的疗效及安全性。方法:对132例急性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:132例患者中118例为结石性胆囊炎,14例为非结石性胆囊炎。其中128例行LC,中转开腹胆囊切除术4例,LC手术切除率为97%,术后并发症发生率为1.4%。结论:急性胆囊炎只要技术娴熟,行LC是安全可行的。 相似文献
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目的总结急性非结石性胆囊炎的诊断和治疗经验。方法对我院1999年3月—2010年11月收治的19例急性非结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 19例患者均行手术治疗,其中胆囊切除12例,胆囊大部切除2例,胆囊造瘘3例,胆总管探查、T管引流2例。术前误诊7例,误诊率36.8%。除2例死于术后多脏器功能衰竭外,其余病例均治愈出院。结论急性非结石性胆囊炎病情急、进展快、临床表现不典型。早期诊断和及时手术治疗是提高其治愈率和降低死亡率的关键。 相似文献
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目的探讨老年人急性非结石性胆囊炎(AAC)的临床特点。方法回顾性总结、分析经手术证实的22例AAC中,17例老年人AAC的临床特点,探讨老年人AAC的相关病因、诊断及治疗。结果本组病例胆囊坏疽及穿孔率高达31.8%和36.4%,误诊率达31.9%,病死率为9.1%。结论老年人AAC的病因与胆囊血供不足、胆囊排空障碍有关。易误诊,胆囊坏疽、穿孔率高,一经确诊,应早期行胆囊切除术。 相似文献
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目的 研究老年急性非结石性胆囊炎的临床特点、诊断及治疗方法.方法 回顾性分析41例老年急性非结石性胆囊炎患者临床病例资料.结果 38例行手术治疗,其中单纯胆囊切除31例,胆囊造漏3例,胆囊部分切除2例,胆囊切除加胆总管探查、T形管引流术2例,保守治疗3例;全组死亡3例.结论 老年人急性非结石性胆囊炎病情凶险,B超和CT检查可早期诊断,早期(症状出现48h内)确诊并积极手术治疗可有效降低并发症和死亡率. 相似文献
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目的:探讨老年急性胆囊炎手术时机的选择及手术特点。方法:回顾性分析64例老年急性胆囊炎(其中急性结石性胆囊炎59例,非结石性胆囊炎5例)的临床资料,行单纯性胆囊切除术55例,胆囊切除+胆总管探查T管引流术5例,胆囊造瘘1例,胆囊大部切除3例。结果:术后发生并发症17例(26.6%),其中并发切口感染8例,肺部感染5例,切口裂开2例,切口疝1例,胆道损伤1例。64例患者中,63例痊愈,1例死亡。结论:老年急性胆囊炎无手术禁忌时应及早行手术治疗。 相似文献
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目的:探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)处理技巧。方法:对急性结石性胆囊炎拟行LC病例,术前评估手术的可行性,术中仔细解剖胆囊三角,术中胆道造影,胆囊管用钛夹夹闭或缝扎闭合,腹腔引流。结果:205例中,2例术后第2天出现胆汁漏,其中1例给予负压引流,1例腹腔镜探查胆囊管残端缝合,205例治愈出院。结论:在急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除的处理中,术前检查和评估手术可行性,仔细解剖胆囊三角,重视术中胆道造影,可减少急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中并发症。 相似文献
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目的:分析急性非结石性胆囊炎患者的治疗方法和效果。方法:选取医院与2010年3月-2013年3月收治的42例急性非结石性胆囊炎患者,22例患者作为治疗组采取腹腔镜胆囊切除术进行治疗;20例患者作为对照组采取常规开腹胆囊切除术进行治疗,对两组的治疗结果进行分析。结果:20例急性非结石性胆囊炎患者经开腹胆囊切除术进行治疗,手术时间为53±16min,术中出血量为73±26ml,肠粘连为25.0%,剩余胆囊为10.0%;22例患者经腹腔镜胆囊切除术治疗,手术时间为40±11min,术中出血量为13±6ml,肠粘连为4.5%,剩余胆囊为0%,经统计学分析,P0.05,差异有统计学意义。结论:急性非结石性胆囊炎患者采取腹腔镜胆囊切除术治疗,受这一手术方法的完善性和细致性,不仅能保证患者手术治疗的安全性,还减少了患者术后并发症的发生,具有重要的临床价值。 相似文献
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