基于实体语法系统的泽漆治疗肺癌的作用机制研究

目的:利用数据融合及分析手段研究泽漆治疗肺癌的分子机制。方法:通过实体语法系统将泽漆化学成分数据、泽漆“成分-靶点”关系数据、人类蛋白-蛋白相互作用(PPI)数据等进行融合,得到有向网络;利用实体语法系统进行定性推理,得到泽漆化学成分作用于肺癌的靶点;利用基因本体(GO)富集分析、通路富集分析等解析泽漆治疗肺癌的作用机制。结果:通过实体语法系统推理,获得泽漆7个化学成分及55个肺癌治疗靶点;经过实体语法推理和富集分析,泽漆成分中的木犀草素可抑制生长因子(GF)、没食子酸甲酯和槲皮素可抑制上皮生长因子(EGFR)、槲皮素可抑制周期蛋白依赖性激酶1(CDK1),共同发挥抑制肺癌细胞增殖的作用;没食子酸和木犀草素可直接激活半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(CASP3)发挥促进肺癌细胞凋亡的作用;泽漆内酯B和泽漆内酯C通过抑制三磷酸腺苷结合盒转运蛋白G2(ABCG2)发挥逆转肺癌肿瘤多药耐药的作用。结论:泽漆主要通过调节丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路和磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)-蛋白激酶B(Akt)信号通路等发挥抑制肺癌细胞增殖和促进肺癌细胞凋亡的综合作用,为泽漆的应用和肺癌的治疗提供参考。     

健脾和肠汤治疗复发型溃疡性结肠炎78例

目的观察复发型溃疡性结肠炎的临床证型及防治方法。方法将117例复发型溃疡性结肠炎患者随机分为两组,治疗组口服"自拟健脾和肠汤",对照组口服美沙拉嗪。结果治疗组、对照组总有效率分别为89.74%、74.44%,且治疗组总疗效优于对照组(P<0.05)。结论在复发病例中,多见脾胃虚弱型、湿热中阻型及胃阴亏虚型;在预防复发上,多以健脾为主,清热利湿为辅,能有效防止本病的复发。     

泽漆化痰,峻泻成分的疗效观察

在肯定泽漆止咳单体的临床疗效后,中国科学院上海分院药物研究所又从泽漆中分离到化痰、峻泻的成分。本文对105例慢性支气管炎(以下简称“慢支”)脾肾虚型患者以泽漆六种提取物进行治疗观察,     

中医辨证分型对鼻咽癌患者预后的影响

目的:探讨初诊鼻咽癌不同中医辨证分型对预后的影响,为判断鼻咽癌患者的预后提供参考。方法:收集中山大学肿瘤防治中心2007年7月—2008年7月初诊未治的鼻咽癌患者93例,按照中医辨证分型将其分为5组:肺热型、痰凝型、血瘀型、血瘀痰凝型、气血两虚型。因未收集到气血两虚型患者,实际为4组。χ2检验分析临床因素与中医辨证分型的相关性;采用生存分析对患者的预后进行综合比较,COX模型进行多因素分析。结果:肺热型Ⅲ期、Ⅳ期所占比率较少,与非肺热型比较有显著差异(P<0.001)。肺热型、痰凝型、血瘀型、血瘀痰凝型的3年无进展生存期无统计学差异。肺热型无进展生存期较非肺热型延长(37.5个月vs.34.6个月),但差异无统计学意义(P=0.18)。多因素分析结果显示N分期、治疗后EBV-DNA浓度是独立的预后因素(P<0.05)。结论:初诊鼻咽癌患者肺热型较非肺热型临床分期早,非肺热型较肺热型可能更易发生复发转移,中医辨证分型对鼻咽癌患者的预后及治疗有一定的指导意义。     

泽漆的研究进展

本文对泽漆的化学成份、药理作用、临床应用研究进展进行综述.泽漆主要含槲皮素-5,3-二-D-半乳糖(Tithrmalin)、泽漆皂(phasin)、三萜(G30H52O2)、丁酸、泽漆醇(Helioscopiol)、β-二氢岩藻甾醇(β-Dihy drofucosterol)等化合物;药理研究证明其有利尿消肿、化痰散结、杀虫止痒等作用;临床上用于治疗食道癌、肝癌、咳喘、水肿、肺结核、淋巴结核等.     

椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症术后复发相关因素及再次处理效果探讨

目的:回顾性分析行椎间孔镜手术的腰椎间盘突出症患者,探讨其术后复发率、相关因素及再次处理效果。方法:选取2015年1月至2017年1月在本院行椎间孔镜手术的腰椎间盘突出症378例患者为研究对象,计算其术后复发率,通过比较术后复发患者第一次手术前、复发后、末次随访时VAS及JOA评分来评价再次处理效果;通过单因素及多因素分析对术后复发相关因素进行分析。结果:术后复发共12例,复发率为3.17%.同侧复发11例,对侧复发1例。复发时间为0.5～11.0个月,平均(5.4±2.6)个月。末次随访时,术后复发患者VAS评分由(7.59±1.83)分降至(2.46±1.27)分,JOA评分由(11.97±1.89)分增至(27.34±1.91)分,单因素分析显示体质量指数(BMI)、突出类型及术后活动程度与术后复发有关,而性别、年龄、吸烟史、突出节段、突出部位与术后复发无显著相关性。多因素分析显示高强度术后活动程度、脱出型及游离型、高BMI是术后复发的危险因素。结论:高强度术后活动程度、脱出型及游离型、高BMI是术后复发的危险因素,对于椎间孔镜术后复发患者再次处理效果满意。     

玉屏风散加味治疗复发型单纯疱疹1例

单纯疱疹是由人类单纯疱疹病毒(herpes virus hominis)感染所致,多发生于皮肤黏膜交界部位,临床上分为原发型和复发型两型.复发型单纯疱疹常因各种诱发因素如发热、受凉、消化不良、月经等引发,且在同一部位有多次复发的倾向[1].笔者以玉屏风散为主辨证加味治疗本病,取得较好疗效,现举案例1则,介绍如下.     

小儿热性惊厥复发危险因素分析

目的探讨影响小儿热性惊厥复发的危险因素,为临床决策提供理论依据,有效地防治从而减少热性惊厥的复发。方法结合65例热性惊厥患儿的临床及脑电图资料,研究其复发的因素。结果复发共25例(38%),复发因素与初次发作体温<38.5℃、初次发作年龄、复杂型热性惊厥、惊厥家族史有关,热性惊厥转为癫痫仅1例(2%)。说明热性惊厥患儿绝大部分预后良好。结论对有复发危险因素及转为癫痫危险因素的患儿应密切随诊,采取早期干预措施。     

泽漆植物中的二萜成分

大戟科植物含有许多毒性二萜,如:假白榄酮(jatrophone),甘遂宁(kansuinin),续■子醇(lathyrol),巨大戟醇(ingenol),大戟醇(phorbol),麻疯树酮(jatropholone),榛叶巴豆素A(crotofolin A)等。其中某些具有抗肿癌活性或促癌形成作用。1975年Evans等从泽漆(Euphorbia helioscopia L.)中分到一些大戟醇型二萜。本文作者从泽漆分离到的二萜化合物用化学和光谱鉴定为:泽漆品A(euphoscopin A),表泽漆品A(epieuphosco-pin A),大戟宁(euphornin),泽漆素A     

胃癌中医证型与预后相关因素关系的临床研究

目前研究认为,胃癌为本虚标实之证,气滞、血瘀、痰凝、邪热为标,脾虚为本.胃癌的中医证型与预后相关因素的研究显示,胃癌证型与化疗疗效及预后,免疫及肿瘤标志物,与肿瘤相关基因关系密切,为运用中医辨证分型预测肿瘤复发及合理运用中医药预防复发提供思路.     

泽漆汤加减治疗肺癌并胸腔积液

<正>胸腔积液是肺癌常见并发症之一,出现胸腔积液的患者多数病情已为晚期,对患者心肺功能有直接影响,预后不良。在临床中常遇到年老体弱或不愿胸腔积液穿刺的患者,中医药的治疗成为主要的手段之一。1泽漆汤的相关研究泽漆汤在《金匮要略·肺萎肺痈咳嗽上气病脉证治第七》中曰:"咳而脉沉者,泽漆汤主之"。因为张仲景讲到泽漆汤的条文太简略,所以这个方剂长期没有受到足够的重视[1]。近些年随着中医药治疗肿瘤疾病地位的提高,部分学者对泽漆汤治疗肺     

泽漆脂溶性成分的气相色谱-质谱联用分析

目的对泽漆脂溶性成分进行研究。方法将泽漆用95%乙醇渗漉提取后再用石油醚萃取得到脂溶性成分,用气相色谱-质谱联用仪(GC-MS)对其进行分析和鉴定。结果从泽漆中共分离鉴定出24种成分,占流出峰总面积的87.93%。主要成分依次为24-亚甲基环木菠萝烷醇(21.84%)、棕榈酸(15.79%)、羽扇豆醇(10.91%)、乙酸羽扇醇酯(10.51%)、棕榈酸乙酯(7.35%)、羽扇烯酮(4.20%)和β-谷甾醇(3.14%)。结论为进一步探讨泽漆药理作用及合理利用该植物资源提供了科学依据。     

中医体质类型与上感后银屑病复发的相关性研究

目的:从中医体质类型及免疫学指标探讨特定诱因-上呼吸道感染对缓解期寻常型银屑病复发的影响,寻找本病复发的靶点,为下一步治疗干预提供依据。方法:选取符合标准的缓解期寻常型患者200例,进行外周血白细胞介素17(Interleukin17,IL-17)/白细胞介素22(Interleukin 22,IL-22)及T淋巴细胞亚群水平测定,并根据量表完成体质类型判定,对半年内出现上感症状或体征者进行观察,两周内进行PASI评分及外周血IL-17/IL-22及T淋巴细胞亚群水平测定,PASI评分≥1分视为复发,对复发组与未复发组患者的体质类型进行统计分析,研究两组体质类型的差异,分析复发组不同体质类型复发前与复发后外周血IL-17/IL-22及T淋巴细胞亚群水平等免疫指标的变化规律。结果:阴虚质、气虚质复发率明显高于其他6种体质,平和质复发率明显低于其他6种体质,差异具有统计学意义(P <0.05)。复发组复发后外周血IL-17、IL-22与复发前相比均增高,外周血CD3、CD4、CD4/CD8降低,CD8升高,差异无统计学意义(P> 0.05)。湿热质中,IL-17与其他体质相比升高显著,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:阴虚质、气虚质缓解期寻常型银屑病患者上感后更易复发,湿热质患者上感后IL-17升高显著。     

急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者预后与TOAST分型的相关性分析

目的探讨经阿替普酶静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者近期预后与TOAST分型的关系。方法选取急性缺血性脑卒中并经阿替普酶静脉溶栓治疗的170例患者为研究对象,系统收集一般人口学资料、神经功能缺损及预后评分、TOAST分型等。根据发病后3个月时预后结局,分为预后良好组(mRS评分≤2分)和预后不良组(mRS评分2分)。运用单因素及多因素分析,筛查与此类患者预后密切相关的独立危险因素,并探讨不同预后与TOAST分型的关系。结果多因素Logistic回归分析显示溶栓前基线NIHSS评分高[OR=1.131,95%CI(1.039,1.231),P=0.005]、TOAST分型[OR=0.504,95%CI(0.331,0.767),P=0.001]、高血压病史[OR=4.811,95%CI(1.715,13.496),P=0.003]是3个月时预后不良的独立危险因素。其中TOAST亚型中SAA型预后良好(mRS≤2)比例最高,CE型次之,LAA型比例最低;相反,预后不良(mRS2)以LAA型最多,CE型次之,SAA型比例最低。结论 TOAST分型是阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者3个月预后密切相关因素之一,对3个月预后有重要预测价值。     

《金匮》泽漆汤加减治疗肺系疾病120例分析

黄吉赓教授善治急性支气管炎(急支)、慢性支气管炎(慢支)、支气管哮喘(支哮)、支气管扩张(支扩)等肺系疾患,尤其擅用《金匮》泽漆汤等经方。曾报道各种泽漆制剂治疗急慢支1559例,证实泽漆化痰止咳疗效确切,其药性偏温,且其疗效与剂量密切相关。笔者近年以《金匮》泽漆汤加减治疗多种肺系疾患取得了较为满意的效果,现分析如下。1 临床资料 本组病例均系1997年1月～1998年12月的专家门诊病例,共120人。其中男性68人,女性52人;年龄3～84岁,平均     

自拟槐地消银汤治疗急性寻常型银屑病56例

银屑病系原因不明的常见的易复发的慢性无传染性鳞屑性皮肤病.本病分为四型,寻常型银屑病、脓疱型银屑病、关节型银屑病、红皮病型银屑病.本病病因尚未完全明了,西医认为与遗传因素、感染因素、代谢障碍、神经精神障碍、内分泌机能障碍、免疫学紊乱等有关.     

泽漆汤对肺癌原位模型小鼠的抑制作用

目的:建立小鼠肺癌原位模型,用泽漆汤干预模型小鼠以观其抑瘤功效,并探索潜在作用机制。方法:通过肺内注射1×10~5个LLC-luc细胞建立非小细胞肺癌原位小鼠模型,用泽漆汤(0. 171 g·m L~(-1))或生理盐水对模型小鼠进行每日灌胃,连续35 d,观察小鼠的外观表现(精神、毛发、食欲等),生存期及泽漆汤抑瘤效果;每周活体成像检测小鼠肺内荧光信号强弱。流式细胞术检测模型小鼠脾脏中NK细胞数量,CD107α实验检测泽漆汤用药后小鼠脾脏中NK细胞脱颗粒情况。采用Kromasil 1005 C_(18)色谱柱,以0. 025%磷酸-乙腈梯度洗脱,流速1. 0 m L·min~(-1),柱温35℃,检测波长265 nm,建立泽漆汤指纹图谱并采用中国药典委员会推荐的中药色谱指纹图谱相似度评价系统软件(2012版)对10批样品指纹图谱进行评价以完成对泽漆汤的质量控制。结果:泽漆汤能够明显抑制肺癌原位模型小鼠肺部荧光信号(P 0. 05,P 0. 01),延长小鼠生存期(P 0. 01);泽漆汤干预后小鼠体内肿瘤中NK细胞显著增多(P 0. 01),CD107α脱颗粒也显著增加(P 0. 01)。并且,对泽漆汤指纹图谱的相似度评价结果显示,10批泽漆汤水提液的指纹图谱相似度均≥0. 9,表明不同批次间差异较小。结论:泽漆汤可能通过上调小鼠体内NK细胞数量,增强其脱颗粒能力,从而达到抑制小鼠体内肿瘤生长,延长其生存期的作用。泽漆汤HPLC指纹图谱相似度评价可反映泽漆汤质量的稳定性,为后续研究提供用药基础。     

分化型甲状腺癌患者术后血清微小RNA-21含量评判预后的临床价值

目的探讨血清微小RNA-21(miRNA-21)含量评估分化型甲状腺癌(DTC)术后患者复发/转移、识别高危风险患者的临床价值。方法收集DTC患者及良性甲状腺结节患者(作为良性结节组)的一般情况、个人史、家族遗传史、职业暴露史、相关既往史等基本情况,并测定血清促甲状腺激素(TSH)、癌胚抗原(CEA)、降钙素(CT)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺球蛋白(TG)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、细胞角蛋白多肽-19(CK-19)及miRNA-21含量。所有DTC患者均术后常规随访2年,依据随访是否出现不良预后事件分为健康组及不良预后组。比较3组患者上述观察指标的差异性,使用多因素Logistic回归分析得出影响结局的独立危险因素,使用皮尔逊积矩相关系数(PPMCC)分析miRNA-21与其他独立危险因素是否具有相关性,通过受试者工作特征曲线(ROC curve)评估该指标对于DTC患者不良预后的预测价值及临界值;根据其预测临界值,将DTC患者分为临界值以上组及以下组,使用卡普兰-迈耶曲线(KM curve)验证2组患者不良预后发生率是否具有差异性,从而识别高危风险的DTC患者。结果健康组51例、不良预后组10例、良性结节组57例,3组间HT病史、GD病史、职业暴露史、家族遗传史及血清TPO-Ab、TG-Ab、TG、CT、CEA、CK-19、miRNA-21水平比较差异均有统计学意义(P均<0.05);多因素Logistic回归显示TPO-Ab、TG-Ab、CT、CK-19、miRNA-21是DTC患者术后2年内发生不良预后事件的独立危险因素;其中miRNA-21与TPO-Ab、CT、CK-19均呈正相关(r=0.538,0.604,0.522,P均<0.05),与TG-Ab无显著相关性(r=0.371,P>0.05);该指标ROC曲线的AUC为0.748,95%CI(0.707,0.814),最佳预测值为8.19 ng/m L;根据miRNA-21的最佳预测值,临界值以上的DTC术后患者2年内并发不良预后事件的比率明显增高(P<0.05),KM生存曲线亦证实上述研究结果。结论血清miRNA-21含量对于评估DTC术后复发/转移情况、识别高危风险DTC患者具有重要意义。     

泽漆片内服治疗13例肺结核的探讨

泽漆应用于临床,在祖国医学文献中早有记载,但一般多用作汤药,治疗咳嗽、浮肿、腹水、利大小肠等;亦有对颈瘰疬采用外敷治疗的记载。1956年上海铁道医学院(原上海铁路卫生学校),泽漆研究组曾作了泽漆的药理及毒性作用等试验,在临床     

原发免疫性血小板减少症的中西医治疗进展

原发免疫性血小板减少性症(ITP)既往称特发性血小板减少性紫癜,是最为常见的出血性疾病,本病发病率高,容易复发,预后良好,是血液系统疾病中研究较多的疾病之一,本文主要从中医、西医及中西医结合治疗ITP的研究进展作了综述。