妊娠期糖尿病患者并发高血压与胰岛素抵抗的关系

目的：探讨妊娠期糖尿病患者并发高血压与其胰岛素敏感性的关系。方法：血糖筛查阳性孕妇95例分为高血压疾病组和血压正常组,口服葡萄糖耐量试验后,比较2组孕妇血糖BG1、BG2、BG3、空腹胰岛素测定值及胰岛素敏感性,并以健康体检合格孕妇85名为对照组。结果：高血压疾病组空腹血糖、服糖1、2．3h后的血糖、空腹胰岛素测定值均高于血压正常组和对照组,差异有显著性（P〈0．05）,胰岛素敏感指数降低高于血压正常组及对照组（P〈0．05）。结论：妊娠期糖尿病患者存在明显的胰岛素抵抗,其晚期发生妊高征的可能性较大。     

代谢综合征患者纤溶活性与胰岛素抵抗的关系

目的:探讨代谢综合征患者血浆纤溶活性及与胰岛素抵抗的关系。方法:选择单纯代谢综合征患者36例,代谢综合征合并冠心病患者44例和健康人群对照20例。观察一般情况,并测定血浆纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)和组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤维蛋白原(Fib)、空腹血糖(FBG)、空腹血胰岛素(Ins)和血脂等指标;计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果:代谢综合征患者的ISI较正常对照组明显下降(P<0.05);血浆PAI-1、Fib等明显升高(P<0.05)。代谢综合征合并冠心病组PAI-1与Fib、Ins正相关,与ISI、高密度脂蛋白(HDL)负相关。结论:代谢综合征患者存在明显的胰岛素抵抗和纤溶活性异常,同时纤溶活性异常与胰岛素抵抗相关。     

不同脂肪含量的高脂纯化配方饲料对大、小鼠代谢综合征发生的影响

 摘要： 目的 探讨不同脂肪含量的高脂纯化配方饲料对大、小鼠体重、血糖、血胰岛素、血脂、脂肪肝及白蛋白尿的影响。 方法 雄性SD大鼠及C57BL/6小鼠随机分为MS10%、MS45%和MS60%脂肪含量饲料组,喂养3个月,检测动物体重、血糖、血胰岛素水平、血脂和蛋白尿水平,以及主要脏器重量及肝脏脂质含量。 结果 与正常组（MS10%脂肪含量）相比,高脂组（MS45%和MS60%脂肪含量）动物体重显著增加,出现明显的糖耐量异常、胰岛素抵抗和血脂水平升高,同时伴有肝脏脂质含量和蛋白尿水平的增加,并且以MS45%高脂组体重增加及胰岛素抵抗更加显著。 结论 MS45%和MS60%高脂配方饲料均可在大、小鼠较好地诱导代谢综合征的发生,而且前者优于后者。 关键词： 高脂饲料;胰岛素抵抗;肥胖;代谢综合征     

2型糖尿病胰岛素抵抗、血脂紊乱与脂肪肝关系的研究

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）胰岛素抵抗（IR）、血脂紊乱与脂肪肝的关系。方法：对T2DM并脂肪肝患者进行血脂水平、空腹血糖（FBG）及血浆胰岛素（FINS）的测定,计算胰岛素抵抗指数（IRI）、体重指数（BMI）,与与T2DM无脂肪肝患者作对照。结果T2DM并脂肪肝组与无脂肪肝组织比较。BMI、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、FINS、IRI均升高（P＜0．05）。结论T2DM并脂肪肝患者存在明显脂代谢乱、胰岛素抵抗及超重,对T2DM尽可能防止高脂岛素血症,控制血糖、维持正常脂质代谢,减轻IR,对预防和减少T2DM脂肪肝的发生具有重要意义。     

补阳还五汤对气虚血瘀症代谢综合征患者血液流变学指标的影响

目的探讨补阳还五汤对代谢综合征（MS）属于气虚血瘀患者血液流变学指标和气虚血瘀证的影响。方法将78例MS属于气虚血瘀患者随机分为对照组40例和治疗组38例。两组均控制血糖、血压及血脂,控制达标一月。治疗组在此基础上加用补阳还五汤治疗,疗程4周。同时观察两组患者治疗前后中医证候积分、血液流变学指标。结果治疗后治疗组中医证候积分改善明显优于对照组（P〈0．01）,血液流变学各项指标较治疗前显著下降（P〈0．01）;且明显优于对照组（P〈0．01）。结论补阳还五汤能改善MS患者的气虚血瘀症状和血液流变学异常。     

多囊卵巢综合征患者血清中瘦素水平与胰岛素抵抗关系的研究

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清中瘦素（Leptin）与胰岛素抵抗的关系。方法测定了56例PCOS患者和30例正常妇女血清中的瘦素、血糖和胰岛素水平；用胰岛素抵抗指数（IR）和胰岛素敏感指数（ISI）以及胰岛素曲线下面积（AUC）作为评价患者胰岛素抵抗的指标，相关性分析探讨瘦素与胰岛素抵抗的关系。结果PCOS组患者血糖、胰岛素及Leptin水平明显高于对照组（P〈0．05）；PCOS纽中瘦素与FINS（r=0．655，P〈0．0I）、IR（r=0．442，P〈0．01）、AUC（r=0．520，P〈0．01）、ISI（r=0．458，P〈0．05）均呈正相关关系。结论瘦素可能参与PCOS发生、发展有关，PCOS患者血清中瘦素水平与胰岛素抵抗存在一定的相关性。     

代谢综合征患者血液流变特性分析

目的探讨代谢综合征患者血液流变特性。方法60例代谢综合征患者和28例年龄相匹配的正常对照者,按体重指数将代谢综合征患者分为肥胖组和非肥胖组,测定其身高、体重、腰围、臀围、血压、血糖、血脂及血液流变学指标,进行比较分析。结果代谢综合征组腰围、臀围、血压、血糖、血脂、全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数等均显著高于对照组(P<0.01)。结论血液流变学指标的变化可作为代谢综合征的早期预警及治疗、监测指标之一。     

二甲双胍对PCOS合并胰岛素抵抗患者内分泌及代谢的影响

目的探讨二甲双胍对PCOS合并胰岛素抵抗患者的临床症状及内分泌、代谢指标的影响。方法胰岛素抵抗患者33例,予二甲双胍治疗3个月,观察治疗前后临床症状及内分泌、代谢指标的改善情况。结果二甲双胍治疗后胰岛素抵抗患者BMI降低,多毛、痤疮有不同程度的减轻。FSH升高（P〈0．05）,LH、FINS、HOMA—IR、LDL—C、hsCRP及IL-6均明显降低（P〈0．01）,而HDL—C明显升高（P〈0．01）。结论二甲双胍可明显改善伴胰岛素抵抗的PCOS患者的临床症状和内分泌、代谢指标,可预防代谢综合征。     

脂联素与多囊卵巢综合征代谢紊乱

脂联素（adiponectin）是最近发现的脂肪特异性蛋白，可以影响血糖血脂代谢，改善胰岛素抵抗，抗动脉粥样硬化等，对代谢综合征的发生发展起着重要作用；而多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）的患者存在肥胖、脂质与糖代谢异常、胰岛素抵抗、心血管病变等代谢综合症的表现，本文分别从基因水平和代谢水平综述脂联素与PCOS内分泌代谢紊乱的相关联系。     

多囊卵巢综合征女性一级亲属胰岛素抵抗及高雄激素血症的临床分析

目的检测多囊卵巢综合征（PCOS）一级亲属的胰岛素及雄激素水平,进一步分析其胰岛素抵抗或高雄激素血症的发病情况。方法选择50例PCOS一级亲属为实验组,50例无PCOS家族史的正常健康者作为对照组,检测两组胰岛素、血脂、血糖、瘦素以及生殖激素睾酮、雄烯二酮水平情况。结果与正常对照组相比,PCOS一级亲属血脂、血糖明显高于对照组,胰岛素敏感性指数降低,胰岛素抵抗指数显著升高（P〈0．05）;游离睾酮、雄烯二酮与对照组差异明显,明显高于正常水平（P〈0．05）,血清瘦素水平与正常组间无明显差异。结论PCOS女性一级亲属较正常健康者更易诱发胰岛素抵抗及高雄激素血症,更容易并发PCOS。     

脑梗塞患者胰岛素抵抗的研究

目的 :探讨脑梗塞急性期患者是否存在胰岛素抵抗 (IR) ;在急性期血糖升高 ,是否使用胰岛素治疗。方法 :本文测定了 5 0例脑梗塞患者和 30例健康人的空腹血糖 (FPG)、空腹血清胰岛素 (FINS)、血皮质醇(F) ,计算胰岛素敏感性指数 (ISI) ,并与神经功能缺损评分和病灶大小进行直线相关分析。结果 :脑梗塞急性期患者FPG、FINS及F显著高于对照组 (p <0 0 0 1) ,ISI较对照组明显降低 (p<0 0 0 1)。脑梗塞轻型组和中重型组的FPG、F、ISI之间也存在明显差异 (p <0 0 0 1、p <0 0 1、p<0 0 5 )。ISI与脑梗塞的面积呈负相关 (r =- 0 313,p<0 0 5 )。ISI与神经功能缺损评分也呈负相关 (r=- 0 317,p <0 0 5 )。中重型组的死亡率与病残率高于轻型组。结论 :脑梗塞患者急性期存在IR ,且急性期胰岛素水平及IR程度与患者病情与预后有关。故在脑梗塞急性期对血糖升高的患者应考虑使用胰岛素治疗     

Chronic effects of clozapine administration on insulin resistance in rats: Evidence for adverse metabolic effects

Chronic treatment with the atypical antipsychotics clozapine has been associated with an increased risk for deterioration of glucose homeostasis, leading to hyperglycemia and insulin resistance diabetes. The present study mainly aimed to investigate possible mechanisms underlying clozapine-induced hyperglycemia. Male Wistar albino rats were randomly divided into two groups (each consists of 12 rats). The first group received clozapine orally at a dose of 10 mg/kg body weight daily for 6 weeks, while the other group received the drug vehicle only and served as the control group. At the end of the six weeks, hyperglycemia, hyperinsulinemia and insulin resistance, as indicated by Homeostatic model assessment of insulin resistance (HOMA-IR), were observed in the clozapine group as compared with the control group. This disturbance in glucose regulation was associated with non-significant changes in body weight, serum cortisol level, and hepatic glycogen content. The Clozapine group showed a significant increase in hepatic phosphorylase activity and in the gene expression level of hepatic glucose-6-phosphatse (G6Pase) enzymes compared to the control group. It can be concluded that clozapine-induced hyperglycemia and insulin resistance occur in a manner mostly independent of weight gain, and may be attributed to an increase in hepatic phosphorylase activity and increased expression level of G6Pase.     

侧柏叶水煎液的降糖降脂作用

目的:研究侧柏叶(Platycladus orientalis)水煎液分别对高脂血症模型与糖尿病模型小鼠的降脂和降糖作用。方法:制备高脂血症小鼠模型,以体重升高率、肝指数、肝脏脂肪含量、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、脂联素(adiponectin,ADP)和白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)含量以及动脉硬化指数(atherosclerosis index,AI)为指标,观察侧柏叶水煎液的降脂作用。制备糖尿病小鼠模型,以空腹血糖、糖耐量检测、血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及胰岛素水平、胰岛素抵抗指数为指标,观察侧柏叶水煎液的降糖作用。结果:侧柏叶水煎液能明显降低高脂血症模型小鼠的体重增加率、肝指数、肝脏脂肪含量、AI以及血清TC、TG和IL-6水平(P0.05),升高血清ADP及HDL-C水平(P0.05),而且侧柏叶高剂量组对以上各指标的作用明显强于低剂量组。侧柏叶水煎液能明显减轻糖尿病模型小鼠糖耐量试验的异常,降低血清TNF-α和胰岛素水平,降低胰岛素抵抗系数(P0.05),且侧柏叶高剂量组效果强于低剂量组。结论:侧柏叶水煎液有明显的降脂降糖作用,且其作用具有剂量依赖性。其降脂作用的机制可能与其增加血清ADP及降低血清IL-6含量有关,而其降糖作用的机制可能与降低血清TNF-α水平有关。     

Antihyperglycemic and antioxidant activities of alcoholic extract of Commiphora mukul gum resin in streptozotocin induced diabetic rats

Background and objectives: The present study investigated the effect of Commiphora mukul ethanol extract gum resin (CMEEt) on streptozotocin (STZ) induced diabetic rats by measuring fasting blood glucose, plasma insulin, plasma lipid profile, atherogenic index, hepatic lipid peroxidation (LPO), protein oxidation (PO) and activities of enzymatic antioxidants. Methods: Wistar albino rats were divided into 4 groups, normal control group, CM-treated control group, diabetic control group and CM-treated diabetic group. For induction of diabetes, STZ was administered at a dose of 55 mg/kg body weight, meanwhile CM-treated groups were administered CMEEt at a dose of 200 mg/kg body weight for 60 days. Body weight, plasma glucose and insulin levels were determined in different experimental days, after end of the experimental period the plasma lipid profile and antioxidant enzymes were determined in hepatic tissue. Results: Increase in plasma glucose, total cholesterol (TC), triglycerides (TG), low density lipoprotein cholesterol (LDL-C), very low density lipoprotein cholesterol (VLDL-C), hepatic LPO and PO levels with decrease in plasma high density lipoprotein cholesterol (HDL-C), insulin, hepatic reduced glutathione (GSH) content and activities of antioxidant enzymes namely, glutathione peroxidase (GPX), glutathione reductase (GR), glutathione-S-transferase (GST), superoxide dismutase (SOD) and catalase (CAT) were the salient features observed in diabetic rats. On the other hand, oral administration of CMEEt at a dose of 200 mg/kg for 60 days resulted in the prevention of above mentioned abnormalities. Conclusion: The results suggest that CMEEt could be beneficial in the treatment of diabetes, characterized by atherogenous lipoprotein profile, aggravated antioxidant status and impaired glucose metabolism and in their prevention.     

柴芪汤对非酒精性脂肪肝大鼠模型血清TNF-α和IL-6表达的影响

目的:观察柴芪汤对非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)大鼠炎症因子TNF-α和IL-6的影响,探讨其延缓NAFLD进展的作用机制.方法:SPF级雄性SD大鼠40只,随机分为空白组、模型组和治疗组,高脂饲料喂养造模,8周后,空白组与模型组各取8只处死取材,评价模型.造模成功后治疗组每天给予柴芪汤5.67 g/kg灌胃,8周后,处死各组动物,检测血清AST,ALT,TG,TC,LDL-C,HDL-C,TNF-α及IL-6水平,空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)及胰岛素(fasting insulin,FINS)水平,评价胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,IRI);取肝组织,镜下观察病理形态.结果:高脂饲养8周后,模型组大鼠血清ALT,AST,FBG,FINS及IRI水平高于空白组,差异有统计学意义(P<0.05),可见肝细胞脂肪变性;柴芪汤治疗8周后,大鼠血清ALT,AST,TG,TC,LDL-C,TNF-α及IL-6水平低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05),肝细胞脂肪变性程度较模型组轻,肝细胞坏死及炎性细胞浸润不明显.结论:高脂饲养8周后,NAFLD大鼠模型制备成功;柴芪汤可减轻NAFLD大鼠模型肝脏炎症反应和肝细胞脂肪变性程度,下调炎性因子TNF-α和IL-6的表达,降低血清TG,TC及LDL-C,改善胰岛素抵抗.     

多囊卵巢综合征妇女内源性胰岛素释放与睾酮反应的相关性研究

本研究以36例PCOS妇女和20例正常月经周期妇女为研究对象。通过测定激素基础水平,观察在糖耐量试验中胰岛素对糖负荷的反应和睾酮的变化以及分析体脂与胰岛素的关系。发现PCOS妇女有较高的空腹血糖水平、空腹血清胰岛素与空腹血清睾酮呈显著正相关(r=0.65,P<0.01)。在糖负荷期PCOS组血清胰岛素释放显著高于对照组(P<0.01),同时,总睾酮与总胰岛素呈正相关(r=0.69,P<0.01)。PCOS肥胖者总胰岛素对糖负荷的反应最大,对照非肥胖者反应最小(F=3.02,P<0.01)。PCOS妇女体脂百分率与空腹血清胰岛素呈正相关(r=0.523,P<0.05)。由此提示(1)PCOS妇女内源性胰岛素释放是PCOS雄激素增高的原因之一;(2)PCOS妇女体脂过多可能在PCOS的高胰岛素血症和胰岛素抵抗中起有部分作用。     

归芪合剂联合缬沙坦对2型糖尿病大鼠肾脏功能的保护作用

目的：研究归芪合剂联合缬沙坦对2型糖尿病（T2DM）大鼠肾脏功能的保护作用。方法：建立T2DM大鼠模型,给予归芪合剂联合缬沙坦灌胃治疗12周,测定大鼠空腹血糖（FBG）、血脂（TG）、总胆固醇（TC）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）的水平;测定胰岛素敏感指数（ISI）、肾脏肥大指数（KW／BW）和肾皮质钠钾-ATP酶活性。结果：①与正常对照组比较,T2DM模型组大鼠FBG、TG、TC、MDA和KW／BW显著升高,SOD、IsI和肾皮质钠钾-ATP酶活性显著降低;②与T2DM模型组比较,治疗组大鼠FBG、TG、TC、MDA和KW／BW显著降低,SOD、ISI和肾皮质钠钾-ATP酶活性显著升高。结论：归芪合剂联合缬沙坦对T2DM大鼠肾脏功能具有明显保护作用,其机制可能与降低糖尿病大鼠血糖血脂,提高机体抗氧化应急能力和改善肾脏局部血循环有关。     

Maternal inheritance of severe hypertriglyceridemia impairs glucose metabolism in offspring

Maternally inherited familial hypercholesterolemia(FH) impairs glucose metabolism and increases cardiovascular risks in the offspring to a greater degree than paternal inherited FH.However,it remains unknown whether hypertriglyceridemia affects glucose metabolism via inheritance.In this study,we sought to compare the impact of maternally and paternally inherited hypertriglyceridemia on glucose and lipid metabolism in mice.Apo CIII transgenic mice with severe hypertriglyceridemia were mated with non-transgenic control mice to obtain 4 types of offspring:maternal non-transgenic control and maternal transgenic offspring,and paternal control and paternal transgenic offspring.Plasma triglycerides(TG),total cholesterol(TC),fasting plasma glucose(FPG) and fasting insulin(FINS) were measured.Apo CIII overexpression caused severe hypertriglyceridemia,but the transgenic female mice had unaltered fertility with normal pregnancy and birth of pups.The 4 groups of offspring had similar birth weight and growth rate.The plasma TG of maternal and paternal transgenic offspring were nearly 40-fold higher than maternal and paternal control mice,but there was no difference in plasma TG between maternal and paternal transgenic offspring.Although the FPG of the 4 groups of animals had no difference,the maternal transgenic mice showed impaired glucose tolerance,increased FINS levels and higher homeostasis model assessment insulin resistance index(HOMA-IR) than the other 3 groups.In conclusion,maternally inherited hypertriglyceridemia in Apo CIII transgenic mice displayed impaired glucose tolerance,hyperinsulinemia and increased HOMA-R,while paternally inherited hypertriglyceridemia did not have such impacts.     

胰岛素联合唑来膦酸治疗糖尿病骨质疏松症对患者血清指标的影响

目的 分析胰岛素联合唑来膦酸治疗对糖尿病骨质疏松（DOP）患者血糖血脂以及骨代谢指标的影响。方法 选择2016年12月~2019年4月于我院诊治的DOP患者共136例进行研究,采用随机数字表法分为对照组和实验组,每组68例,对照组采用二甲双胍联合唑来膦酸治疗,实验组采用胰岛素联合唑来膦酸治疗,比较两组干预后血脂水平（TG、TC、LCL-C、HDL-C）、血糖指标（空腹、餐后2h、糖化血红蛋白）以及骨代谢相关指标（BAP、TRAP-5b、BGP以及s-CTX）。结果 治疗后实验组空腹、餐后2h血糖及HbA1c均低于对照组（P＜0.05）;实验组治疗后TG、TC、LCL-C、HDL-C水平均低于对照组（P＜0.05）;实验组BAP、BGP水平均高于对照组（P＜0.05）;实验组TRAP-5b水平均低于对照组（P＜0.05）;两组s-CTX指标比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 对DOP患者使用胰岛素与唑来膦酸联合治疗方案,有助于改善患者的血脂以及血糖水平,同时利于患者骨骼骨质的沉积,值得临床应用。     

还原型谷胱甘肽治疗G-6-PD缺陷并新生儿高胆红素血症

目的观察还原型谷胱甘肽治疗新生儿红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷性高胆红素血症的疗效。方法对100例因G-6-PD缺陷导致高胆红素血症的新生儿加用还原型谷胱甘肽静滴,并与对照组比较观察疗效。结果治疗组与对照组治疗后胆红素、降幅及光疗时间比较,P〈0.01,差异有非常显著性。结论还原型谷胱甘肽对G-6-PD缺陷性新生儿黄疸具有良好的辅助治疗效果。