神经内分泌肿瘤干细胞的研究进展

该文简要介绍了肿瘤干细胞(CSC)和神经内分泌肿瘤(NEN)近年来的发展状况,指出目前在NEN患者的临床诊疗中确实存在诊断困难、传统治疗效果差以及预后不佳的现象。随后阐述了关于NEN信号通路的最新研究进展,发现NEN中似乎也存在一些调控正常干细胞生长分化的信号通路,因此间接证实了NEN中存在神经内分泌肿瘤干细胞的可能性,并且认为神经内分泌肿瘤干细胞的耐药性可能是造成NEN临床疗效差的重要原因。     

胃肠胰腺神经内分泌肿瘤诊治进展

胃肠胰腺神经内分泌肿瘤（gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors,GEP-NETs）是一类罕见的有内分泌作用的肿瘤,临床表现特异,发病率约占所有消化道肿瘤的2％。据肿瘤来源,GEP—NETs分为类癌和胰腺内分泌肿瘤,以类癌最常见,其发病率约2．5／10万。类癌可在全身各个脏器发生,以腹腔为主,WHO将胰腺内分泌肿瘤分为高分化内分泌肿瘤、高分化内分泌癌、低分化内分泌癌等;     

2型多发性内分泌肿瘤诊治（附2例）

多发性内分泌肿瘤（multiple endocrine neoplasm,MEN）是指一个患者同时有3个以上内分泌腺发生病变,临床多表现为受累的内分泌腺功能亢进.近年我科收治MEN 2a及MEN 2b型各1例,现报告如下.     

后纵隔小细胞神经内分泌癌X线、CT诊断1例

纵隔小细胞神经内分泌癌临床罕见，检索1994年至今国内文献未见报道该病。作者在大学生毕业前体检中发现1例，现报告如下。     

内镜在结直肠神经内分泌肿瘤诊治中的研究进展

随着内镜和影像学检查技术的改进、全民健康意识提升以及肠癌筛查计划的实施, 结直肠神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms,NENs)的发生率和早期检出率呈逐年上升趋势,内镜成为其检出和诊断的主要手段,超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)作为该肿瘤局部分期首选方式,其准确性受到广泛认可。尽管国内外指南对结直肠NENs治疗最佳策略仍存在争议。但目前对于直径＜20mm、固有肌层未侵犯、无淋巴结及远处转移的病灶内镜治疗已成为主要趋势,且随着内镜及其辅助技术的发展与延伸,内镜治疗的适应证正在进一步扩大,然而最佳治疗方式尚无共识,根据术前评估选择合适的治疗方式非常关键,恰当的选择可达到病灶的完全切除以降低病灶残留和局部复发的发生率。本文对结直肠NENs内镜及EUS特征和内镜治疗进展进行阐述,以期提高对该疾病的认识。     

妇科肿瘤诊治中保留卵巢内分泌和／或生育功能的问题（下）

三、子宫内膜腺癌可用化疗治愈的妇科恶性肿瘤中恶性滋养细胞肿瘤首先为人们所熟知,其次为子宫内膜腺癌,对此发现已达30年之久,然而来被引起重视,因为人们已满足于子宫内膜腺癌的手术和/或放射治疗,而对孕激素治疗不够重视.其实五十年代即有人应用大量黄体酮治疗增生子宫内膜,使增生内膜转化为分泌期,1961年美国和墨西哥研制了长效孕激     

伴瘤内分泌综合征的研究进展

伴瘤内分泌综合征是指肿瘤产生激素或激素样多肽所引起的内分泌功能紊乱,其发生机制涉及交叉免疫反应、致癌基因选择性表达等。常见的伴瘤内分泌综合征有抗利尿激素分泌不当综合征、异位促肾上腺皮质激素综合征、伴瘤高钙血症、伴瘤低血糖症、异位人促性腺激素分泌综合征等。本文就伴瘤内分泌综合征的研究进展作一综述。     

弥散性神经内分泌细胞和肿瘤诊断中标记物意义的评价

弥散性神经内分泌细胞和肿瘤诊断中标记物意义的评价上海第二医科大学附属瑞金医院病理科张丽华，储谦综述汤雪明审校弥散性神经内分泌系统（Ｄｉｓｐｅｒｓｅｄｏｒｄｉｆｆｕｓｅｎｅｕｒｏｅｎｄｏｃｒｉｎｅ－ｃｅｌｌｓｙｓｔｅｍ，ＤＮＳ）是由一系列形态和胚层起源...     

人体胃肠道神经内分泌肿瘤研究进展

人体胃肠道神经内分泌肿瘤研究进展张朝晖洛阳医学专科学校病理解剖教研室（４７１００３）自１８７０年Ｈｅｉｅｈａｉｒ发现并描述了胃肠道神经内分泌（ＧＩＮＥ）细胞，１８８８年Ｌｕｂａｒｓｃｈ等人首次报道阑尾ＮＥ肿瘤以来，人们对ＮＥ细胞及其肿瘤的形态、功能、...     

胰岛素瘤的诊治经验（附12例报告）

胰岛素瘤约占胰腺内分泌肿瘤的 75%左右 ,临床上少见。本院自 1982年 2月～ 1999年 8月共收治 12例胰岛素瘤 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 12例 ,男 8例 ,女 4例。年龄 2 5～ 60岁 ,平均 50 .5岁。病程 1.5个月～ 2 0年。首次发病至确诊时间平均为 7.0 3年。1.2　临床表现及实验室检查12例均有典型的Ｗｈｉｐｐｌｅ’ｓ三联征 :( 1)空腹或运动后发生低血糖症状 ;( 2 )发作时血糖 <2 .8ｍｍｏｌ/Ｌ ;( 3)口服或静脉注射葡萄糖后症状迅速缓解。此外伴有心慌、乏力、出冷汗、面色苍白等交感神经兴奋症状者 10例 ( 83.3% ) ,意识…     

泌尿系统内分泌肿瘤的治疗现状

泌尿系统中很多器官如肾上腺、肾脏、膀胱、前列腺、睾丸等都具有内分泌功能，当这些器官发生肿瘤时，除具有泌尿系统肿瘤特点外，还具有内分泌肿瘤特性，治疗时往往要兼顾其内分泌特性，部分肿瘤术前还需对异常激素水平进行控制和调节，这在一定程度上增加了手术的风险。目前对于这类肿瘤常用的治疗手段有：腹腔镜、开放手术、生物学治疗等。本文就目前泌尿系统内分泌肿瘤的治疗现状做一简述。     

胃神经内分泌肿瘤临床病理分析

目的 探讨胃神经内分泌肿瘤的临床病理特征.方法 回顾性分析10例胃神经内分泌肿瘤患者的临床病理资料,并对其组织学及免疫组织化学染色进行观察.结果 胃神经内分泌肿瘤好发于老年人,临床症状相似,好发于胃贲门部或胃窦部.10例胃神经内分泌肿瘤中,典型类癌1例,不典型类癌3例,小细胞癌6例,大部分癌细胞均表达神经内分泌标记物,...     

胃神经内分泌肿瘤和胃癌伴神经内分泌分化的临床病理分析

目的 探讨胃神经内分泌肿瘤和胃癌伴神经内分泌分化的临床病理特征.方法 回顾性分析10例胃神经内分泌肿瘤和4例胃癌伴神经内分泌分化患者的临床病理资料,并对其组织化学及免疫组织化学SP法染色进行观察.结果 胃神经内分泌肿瘤和胃癌伴神经内分泌分化均好发于老年人,患者临床症状相似,以晚期多见,肿块大多为溃疡型,好发于胃贲门部或胃窦部.10例胃神经内分泌肿瘤中,典型类癌2例,不典型类癌3例,小细胞癌5例,癌细胞均表达神经内分泌标记物,嗜铬素A(CgA)、突触素(Syn)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)阳性.4例胃癌伴神经内分泌分化见少数神经内分泌标记物阳性的肿瘤细胞散在分布于胃癌组织内,其癌成分为管状腺癌,表达癌胚抗原(CEA)、上皮膜抗原(EMA),黏液染色(AB/PAS)阳性.结论 胃神经内分泌肿瘤以不典型类癌及小细胞癌为主,大多恶性度高,胃癌伴神经内分泌分化不影响胃癌的恶性度,两者属于不同的组织学类型,分型对其治疗有指导意义.     

胃肠道神经内分泌癌诊治分析

目的 :探讨胃肠道神经内分泌癌的临床诊断、病理学特点和治疗。方法 :回顾性分析 6 9例胃肠道神经内分泌癌的临床资料。结果 :5 3.6 %浸及肌层 ,2 3.2 %有区域淋巴结转移。 3,5 ,10年的生存率分别为 76 .5 %、6 7.3%、5 7.1%。结论 :胃肠道神经内分泌癌临床表现不典型 ,病理学诊断是其最后确诊的主要方法 ,手术切除的范围取决于原发肿瘤的大小、部位、浸润程度、淋巴结受累及有无远处转移情况     

90例胃肠道神经内分泌肿瘤病理学重新诊断评估

目的采用新版WHO消化系统肿瘤分类对过去诊断的81例胃肠道神经内分泌肿瘤(GINEN)和50例胃肠道腺癌伴神经内分泌分化的病例进行再评估,并对重新诊断的GINEN临床病理特点及分型标准进行了初步探讨。方法参照新标准对过去的病例重新进行组织学观察,在组织芯片中应用免疫组织化学方法检测Syn、CgA、CD56和Ki-67的表达。结果 90例GINEN患者中,神经内分泌瘤1级(NET 1级)23例,神经内分泌瘤2级(NET 2级)3例,神经内分泌癌(NEC)59例,混合性腺神经内分泌癌(MANEC)5例。Syn、CgA和CD56的表达率分别为78.89%、53.33%和33.33%。组织学类型与肿瘤大小、周围组织浸润、淋巴结转移及脉管癌栓密切相关(χ2=16.496、15.804、11.617、8.664,均P<0.05)。小细胞癌、大细胞癌和混合型NEC患者的生存时间无显著性差异(Log Rank检验χ2=0.913,P>0.05)。NET和NEC的2年生存率分别为87%和35%。结论 GINEN组织形态学表现复杂多样,但仍具备一定的病理特征,Syn和CgA的联合检测可协助诊断,诊断时须排除低分化腺癌及其他小圆细胞肿瘤,预后与组织学类型有关。