糖尿病性癫癎1例

患者女,61岁,因发作性双眼向左侧凝视,颈部及左侧肢体抽搐4d,于2004年10月10日11时入院。4d前患者活动中无诱因突然出现左侧肢体抽搐,头扭向左侧,双眼向左侧凝视,当时神志清楚,不能说话,但事后能回忆,无恶心呕吐、肢体活动障碍等症状。上述症状发作2min后自行缓解,此后上述症状每日发作2~4次且持续时间逐渐延长入院前1d查头颅CT未见异常,随机血糖26.0mmol/L。今晨上述症状再次发作,持续约1h。患者2型糖尿病病史7年,未规律用药及控制饮食。入院查体:血压130/80mm H(1mm Hg=0.133kPa),心、肺、腹及神经系统检查无异常体征。空腹血糖19.6mmo…     

癫癎散治疗癫癎

方剂组成:生磁石100克,石朱砂15克(水飞去汞),茯苓75克,枣仁50克,竺黄40克,胆星40 克,节菖蒲25克,枸杞子75克,郁京75克、白矾75克,丹参50克,全蝎25克,黄连25克     

小儿癫癎

正方一加味甘麦大枣汤药物组成浮小麦30克大枣4~8枚炙甘草6~10克五味子6~10克干地龙6~10克僵蚕15~20克党参15~20克煅龙骨15~20克珍珠末(冲)2~4支蝉蜕8~12克制天麻8~12克白术8~15克钩藤10~15克茯神20~30克全蝎6~12克     

儿童复杂部分性发作癫癎2例报告

儿童癫癎发作变化多样,现将所见2例报告如下. 例1,男,9岁,1999年5月就诊.主因半年来发作性手抓外生殖器,继而坐地,面部潮红,双眼发红,呼吸急促,伴有鼾声,额头大汗,每次持续2～3 min,发作后如常.家人初以为小儿"作怪",询问患儿不予承认,以后又有发作,曾带去就诊于泌尿科,未发现异常.起初1～2个月有1次.近1个月来发作4次.既往否认有脑外伤史,分娩时有脐绕颈史.否认有家族癫癎病史.查:发育正常,营养状态好,头面部无畸形,心肺(-),腹软,肝脾未及,神经系统检查:神清,语利,反应正常,颅神经(-),四肢活动自如,腱反射对称,病理征(-).常规脑电图:基本节律9～12 c/s的α节律,头前部两侧同步阵发性出现4～7 c/s中幅节律,闪光刺激及声音刺激出现阵发性高尖波.头颅CT(-).在脑电图检查后再次就诊时,患儿突然发作1次,症状同前,约2 min后,从地上坐起,如同平常,询问刚才情况,全然不知.据发作症状及脑电图检查,诊断为复杂部分性发作,给予卡马西平50 mg,2次/d,3个月后复诊发作次数减少.     

特殊类型癫癎14例临床分析

癫癎是神经内科一种常见病,表现复杂多样.本人分析1993年1月～2004年11月在我科住院诊治的特殊类型癫癎患者14例,现报告如下.     

106例脑血管病继发癫癎的临床分析

目的分析和探讨癫癎与脑卒中的关系、预后及处理办法。方法分析比较脑卒中患者的不同类型及有无癫疒间症状和症状出现的早晚对治疗预后的判断价值。结果蛛网膜下腔出血继发癫癎最高(27.5%);早期癫疒间发作与脑卒中病情呈正相关,其发作多见于出血性卒中;迟发性癫癎者往往需要长期抗癫癎治疗,其发作多见于缺血性卒中,相对预后较好。结论积极处理癫癎发作,能提高脑卒中患者的生存率和生活质量。     

癫癎儿童心理特征与管理

癫癎的临床及实验报道颇多,但患儿心理特征及其社会能力等研究很少。近年来,我们对癫癎患儿调查研究发现,在完成正规的抗癫癎治疗患儿,仍存在多种心理障碍,其损害超过发作本身对机体的影响。现报告如下：一、心理特征（一）发作担忧：对病因、病情、转归及预后不明确,尤其是发作后过分担忧。年长儿在学校发作１次后,怕同学讥笑,从而产生焦虑情绪和恐惧心理。冷漠表现在心境抑郁、自卑、悲观、情感与外界刺激不相符合,表现孤独离群,不愿与其他儿童交朋友。在发作间歇仍处于 焦虑恐慌状态,表现易怒、心烦意乱、抑郁失眠等,影响了…     

小儿27例腹痛型癫(癎)中西医结合治疗临床观察

目的:观察中西医结合对腹痛型癫(癎)患者的临床疗效.方法:选择确诊为腹痛型癫(癎)的患者55例,随机分为两组,治疗组27例,对照组28例,治疗组给予自制的抗痫九合用苯妥英钠治疗,对照组仅使用苯妥英钠治疗.结果:治疗组控制率59.26%,总有效率为96.29%;对照组控制率32.14%,总有效率为71.42%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:腹痛型癫(癎)患者使用自制抗痫丸合并苯妥英钠治疗,可尽早控制癫(癎)发作,获得更好的疗效.     

癫(癎)伴发甲状腺功能亢进症一例

患者,男,34岁.自诉于2008年10月无明显诱因出现双腿发软、消瘦、手抖等,2个月后逐渐出现怕热多汗、心慌气短、疲乏、突眼、体重减少10余斤.既往有15年癫(癎)病史,间断服抗癫(癎)药物,以往约1～2个月癫(癎)发作一次,劳累、生气时发作次数增加.     

卒中后癫癎的临床分析

卒中后癫　是脑血管病常见并发症之一。可发生在脑卒中任何时期,而且是中老年继发癫　的主要原因。现将我们1998年1月～2 0 0 3年12月收治的脑血管病94 3例,继发癫　发作76例报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　76例继发癫　者中男5 6例,女2 0例。平均年龄(5 6 .0±12 .7)岁,所有病例既往均无癫　及癫　相关病史。1.2　CT及MRI检查　全部病例均进行CT或MRI检查,显示缺血性病变4 3例,出血性病变33例。额叶2 3例,顶叶14例,颞叶9例,额顶叶5例,顶颞叶1例。内囊基底节8例,丘脑1例,蛛网膜下腔出血15例。出血性卒中,出血量大于2 5ml的6例,15…     

脑卒中后癫(癎)患者78例临床分析

目的 探讨脑卒中后癫(癎)患者的发作类型、临床特点及治疗策略.方法 回顾性分析2008年1月至2010年1月本院680例脑卒中患者的临床资料及其随访数据,总结脑卒中后癫(痢)的发病率、发作类型、脑电图特点及其治疗方案.结果 脑卒中后继发癫(癎)的发病率为11.47％ (78/680),其中早发型癫(癎)发作类型以单纯部分性发作较多67.24％(39/58),晚发型癫(癎)以全身强直阵挛发作较多45％(9/20);脑出血患者继发癫(癎)的发病率(24/116,20.69％)高于脑梗死(48/460,10.43％)和蛛网膜下腔出血(6/104,5.77％)患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中患者以脑出血者易继发癫(癎),且以单纯性部分发作多见;脑卒中后癫(癎)应在治疗原发病基础上积极予以抗癫(癎)治疗.     

42例不同类型癫癎持续状态的临床分析

癫癎持续状态(SE)是一种严重的临床急症,特别是惊厥性SE,如不及时抢救可合并多个脏器功能衰竭而死亡或出现永久性脑损害,及早诊断和终止发作可挽救生命、保护脏器及改善预后.我们回顾性对42例不同类型的SE进行临床分析,现报道如下.     

首选托吡酯单药治疗儿童癫癎疗效观察——附202例报告

目的　观察首选托吡酯单药治疗儿童癫的疗效。方法　对 2 0 2例癫儿童首选托吡酯治疗 ,其中部分性发作 1 0 3例 ,全身性发作 93例 ,首日 0 .5～ 1 .0mg (kg·d) ,1日 2次口服 ,每 7d加量 1次 ,目标剂量 4～ 1 0mg (kg·d) ;West综合征 4例 ,Lennox -Gastaut综合征 2例 ,首日剂量 1 .0mg (kg·d) ,1日 2次口服 ,每 1～ 3d加量 1次 ,目标剂量1 0～ 1 5mg (kg·d)。治疗 1年后根据发作频率 ,将疗效分为完全控制、显效、有效和无效。结果　 1 0 3例部分性发作患儿治疗后完全控制 86例 ,显效 1 0例 ,有效 3例 ,无效 4例 ,总有效率为 96 .1 2 %;93例全身性发作患儿治疗后完全控制 6 7例 ,显效 9例 ,有效 8例 ,无效 9例 ,总有效率 90 .32 %;4例West综合征治疗后完全控制 1例 ,有效 3例 ;2例Lennox -Gastaut综合征有效 2例。结论　托吡酯是一种广谱、安全、高效的抗癫药物 ,适用于小儿各型癫的单药治疗。     

癫癎&透明隔囊肿有关吗

Q 我儿子今年8岁,去年10月份发现患有“癫癎”,做MPI(磁共振显像)显示:“透明隔囊肿”,本地医院建议回家观察。至今癫癎又发作4次。请问:癫癎是否与“透明隔囊肿”有关?是否需要手术治疗癫癎?到什么医院治疗好?     

卒中后癫癎的临床治疗研究进展

卒中临床发病率较高,可严重损伤患者脑部神经功能,引起多种并发症.卒中后癫癎(PSE)是卒中的常见并发症,可进一步加重神经系统损伤,影响患者功能恢复.目前,临床对该病的发病机制尚未完全明确,多以祛除病因、控制癫癎发作为主,但临床抗癫癎药物种类繁多,不同药物作用机制存在较大差异.鉴于此,该文阐述PSE的治疗方法,并总结近年...     

乙型病毒性肝炎表现为癫癎发作

病毒性肝炎起病前极少出现神经系统症状和体征,表现为癫痫样发作者更为罕见。肝炎黄疸前期或黄疸期发生惊厥者已有4例报告,1例表现为癫痫持续状态。本文报告1例乙型肝炎起病后出现癫痫样发作。患者男性,21岁。因强直阵挛性抽搐持续2分钟入院。发作后患者即昏睡、定向力丧失,入院45分钟后恢复神志。一月前有黄疸型肝炎患者的密切接触史,曾肌注人免疫     

关于癫癎持续状态处置的体会

癫癎持续状态是癫癎发作的一种最严重的情况,其主要表现是持续或断续地痉挛发作。在发作期间,神态仍然处于昏迷状态。因此,处理是否及时和适当,就关系到病人的安危。现就我科资料较完善的住院病志作一分析: 一、一般资料本组共收集26例,其中男性11例,女性15例;年令最小者11岁,最大为77岁;大部分在