腮腺炎病毒的基因分型及当前疫苗的免疫效果

腮腺炎是由腮腺炎病毒所导致的急性全身性传染病。腮腺炎病毒只有一个血清型,目前基于其SH基因序列的差异可以区分出A～K 11个基因型。一般使用聚合酶链反应(PCR)与逆转录酶(RT) - PCR分子生物学方法来研究病毒的基因。不同疫苗株的免疫效果有区别,1剂接种与2剂接种的效果也在监测中。已初步建立动物模型可供病毒致神经毒性研究。有报道认为病毒基因型之间存在抗原性差异,但病毒各基因型间有交叉保护作用存在,所以目前使用的疫苗都是安全、有效的     

腮腺炎病毒及疫苗研究进展

随着对腮腺炎病毒研究的深入,人们对腮腺炎病毒的基因组结构、病毒蛋白的结构和功能有了更多的认识,病毒表面的两种糖蛋白——血凝素-神经氨酸酶(HN)蛋白和融合(F)蛋白是重要的抗原决定簇,HN蛋白抗体可中和病毒感染,而F蛋白是溶血抗原。现今使用的腮腺炎疫苗为减毒活疫苗,对病毒基因序列分析后发现接种疫苗后出现的脑膜炎病例主要与Urabe株有关,目前正在探索发展新一代腮腺炎疫苗。     

流行性腮腺炎的流行现状及疫苗免疫策略

流行性腮腺炎(腮腺炎)是由腮腺炎病毒(mumps virus,MuV)导致的急性全身性传染病,接种疫苗是预防MuV感染最有效的手段.腮腺炎疫苗广泛应用后,全球腮腺炎发病率大幅下降,但近些年却多次发生小规模腮腺炎暴发,可能的原因主要包括:疫苗接种覆盖率不够高、疫苗效果不理想、人群免疫力下降和流行株基因型改变.针对这些情况,应调整免疫接种策略,并需研发新疫苗.     

腮腺炎病毒及凤苗研究进展

随着对腮腺炎病毒研究的深入，人们对腮腺炎病毒的基因组结构、病毒蛋白的结构和功能有了更多的认识，病毒表面的两种糖蛋白－－血凝素－神经氨酸酶（ＨＮ）蛋白和融合（Ｆ）蛋白是重要的抗原决定簇，ＨＮ蛋白抗体可中和病毒感染，而Ｆ蛋白是溶血抗原。现今使用的腮腺炎疫苗为减毒活性疫苗，地病毒基因序列分析后发现接种疫苗后出现的脑膜炎病例主要与Ｕｒａｂｅ株有关，目前正在探索发展新一代腮腺炎疫苗。     

腮腺炎病毒中和抗体不能抵抗异种病毒基因型的再感染

本文报道了 1例 2 2岁女性 ,因双侧腮腺肿大、低热和心动过速等症状 8个月而就疹 ,自诉 4岁时曾患腮腺炎 ,1 2岁时接种过麻疹-腮腺 -风疹三联疫苗 ( MMR)。通过对其 5份血清进行血清学和分子生物学检测 ,确诊为腮腺炎病毒再感染所致的慢性腮腺炎。　　腮腺炎病毒的单链 RNA上有 7个基因 ,其中小疏水 ( SH)蛋白基因变异性较大 ,以此来划分病毒株的 9个基因型 ( A～I)。在基因型 A、B、C和 D中 ,存在着能诱生型特异性中和抗体的抗原决定簇。　　该病例 5份血清 (感染前 1份、病程中 3份和恢复期 1份 )的血清学检测和聚合酶链反应 ( PCR…     

英国儿童接种麻疹-腮腺炎-风疹疫苗后无菌性脑膜炎的危险性

无菌性脑膜炎是腮腺炎疫苗的并发症,一般在接种后2～4周发生。各国报告的发生率各不相同。作者在英国13个地区对实验室诊断或出院诊断为无菌性脑膜炎的儿童的疫苗接种史进行调查,并对麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)疫苗使用前后全国腮腺炎病毒阳性脑膜炎病例报告作比较,以评价疫苗相关脑膜炎的真正危险性以及野生腮腺炎病毒与疫苗病毒的相对危险性。     

腮腺炎疫苗的现状

腮腺炎疫苗为减毒活疫苗。接种后的主要问题是Urabe株疫苗可引起脑膜炎,大多数国家现已选用Jeryl Lynn株疫苗。目前研究的重点是病毒基因序列分析,此法有助于疫苗株与野毒株鉴别,腮腺炎流行病学研究和疫苗的质量控制。     

一种新腮腺炎病毒株RIT4385诱导的抗体持久性与中和活性

Priorix TM是史克必成生物制品公司新研制的麻疹、腮腺炎、风疹 (MMR)疫苗 ,其所用腮腺炎病毒株为 RIT43 85。以前的研究已证明 Priorix TM疫苗三组份诱导的抗体应答均与 M- M- RTM 疫苗相仿 ,但以 ELISA检测到的抗腮腺炎抗体不足以证明其免疫保护力。　　作者以 M- M- RTM 疫苗为对照并作 1年的跟踪 ,以证明 Priorix TM疫苗中的RIT43 85株诱生的抗体对野型腮腺炎病毒有中和作用。　　 62名 1 2～ 2 4月龄儿童 (初免时平均年龄为 1 4.7月龄 )随机分入实验组与对照组 ,分别皮下接种 1剂 Priorix TM疫苗或 M- M-RTM 疫苗 ,并…     

接种第2剂麻疹疫苗的时间有争论

据美国Fitzsimmons部队医学中心的Wittler宣称,儿童接种第2剂麻疹疫苗的年龄应大于政府目前建议的接种年龄。据报道,尽管183名青少年和青年早期曾接种过麻疹疫苗,但是仍有10%的人对麻疹易感。Wittier说,在接种首剂麻疹疫苗10年以后,再接种第2剂麻疹、腮腺炎、风疹(MMR)疫苗对麻疹的低抵抗力加强最有     

腮腺炎疫苗与脑膜炎

Colville等报道了英国诺丁汉地区数例与麻疹、腮腺炎和风疹疫苗(MMR)相关的脑膜炎病例。自1989年以来,作者从接种MMR后腮腺炎和脑膜炎病例、无症状接种者以及与接种无关的腮腺炎病例分离腮腺炎病毒。用聚合酶链反应(PCR)和编码融合蛋白的病毒基因组的小区段作核苷酸序列分析,对上述分离株进行鉴定。作者对世界各地的80多株病毒作了鉴     

用列宁格勒3号病毒株制备的腮腺炎活疫苗的安全性、抗原性及流行病学效果:Ⅰ、疫苗的致反应性、致变态反应性、诱变性以及对机体耐受间发疾病能力的影响

作者通过流行病学实验,研究推广使用列宁格勒3号腮腺炎活疫苗的可能性。实验时使用3种编码制剂,一次接种量分别含病毒微粒40,000、20,000和5,000,简称1号、2号和3号疫苗。接受观察的对象为3,247名3～7岁的儿童,随机分作4组。实验组儿童(2,536名)各接种上述一种腮腺炎活疫苗,对照组儿童(711名)不接种。     

不同类型麻疹、腮腺炎、风疹疫苗及初免年龄对抗体水平的影响

作者以加拿大魁北克省作为试验基地,用MMRⅡ和Trivirix两种不同配方的麻疹、腮腺炎、风疹（MMR）疫苗对468名12～24月龄儿童进行接种。其中241人接种MMRⅡ疫苗,其余接种Trivirix疫苗。此两种疫苗中,风疹疫苗均用RA27/3株制备,且含量相同〔1000半数组织培养感染量（TCID_(50)）〕,但在麻疹和腮腺炎病毒和含量上有所差别,MMRⅡ疫苗含Enders Edmonston麻疹病毒1000 TCID_(50),Teryl Lynn腮腺炎病毒5000TCID_(50),Trivirix疫苗含Schwarz麻疹病毒1000 TCID_(50),Urabe Am 9腮腺炎病毒20000TCID_(50)。初免后5～6年,取静脉血,分别用蚀斑减少中和（PRN）试验、酶免疫试验和血凝抑制（HI）试验检测麻疹、腮腺炎和风疹抗体。     

以往罹患血小板减少性紫癫的儿童接种MMR疫苗的指征

Rollan医生问:我的1名11岁女患儿目前应接种第2剂麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)疫苗,这是西班牙推荐的常规接种疫苗.然而,她在15月龄接种第1剂MMR疫苗后13天,因罹患严重的血小板减少性紫癜而需住院观察4周.目前,她的血清抗风疹IgG滴度提示她对风疹易感.那么,考虑到西班牙当前罹患风疹的危险性是15/10万,她应接种第2剂MMR疫苗吗?血小板减少症复发的危险排除了免疫接种的裨益吗?Pool等(美国疾病控制和预防中心)答:血小板减少性紫癜是儿童期感染较常见的并发症,每1500～3000例麻疹或风疹感染中约有1例,而腮腺炎和水痘感染中则较少见.因此,尽管MMR减毒活疫苗接种引起血小板减少症较为少见,发病率约为2.4万～4万名接种者中1例(根据主动监测的研究结果),但并不出乎意外.疫苗相关血小板减少症似与天然麻疹或风疹感染引起的相似,无法与急性儿童期特发性血小板减少性紫癜相区别,而后者与疫苗接种无关.     

腮腺炎疫苗的现状

腮腺炎疫苗为减毒活疫羁。接种后的主要问题是Ｕｒａｂｅ株疫苗可引起脑膜炎，大多数国家现已选用Ｊｅｒｙ１Ｌｙｎｎ株疫苗。目前研究的重点是病毒基因疗列分析，此法有助于疫苗株与野毒株鉴别，腮腺炎流行病学研究和疫苗的质量控制。     

MMR三联疫苗效价试验方法的改进

麻疹-腮腺炎-风疹三联疫苗(MMR)的效价测定采用免疫细胞化学灶试验。其中麻疹与腮腺炎的病毒滴定是在Vero细胞上进行,风疹病毒滴定使用RK13细胞。由于RK13细胞中腮腺炎病毒能抑制风疹病毒病变灶形成。其原因是腮腺炎病毒诱导了干扰素的作用,如果在接种物中加入适量抗腮腺炎病毒血清则可消除这种干扰。在直径为3.5cm的6孔细胞培养板上分别制备Vero和RK13单层细胞,MMR三联疫苗以含2%小牛血清的Eagle液连续5倍稀释,测定麻疹与腮腺炎时接种Vero细胞,每孔加0.1ml。置二氧化碳孵箱37℃培养7天。在RK13细胞上滴定风疹病毒时首     

基于基因的艾滋病疫苗的研究

T淋巴细胞应答在控制人免疫缺陷病毒或猴免疫缺陷病毒(SIV)感染中有重要作用。通常采用恒河猴感染SIV或嵌合SHIV病毒为实验模型，接种DNA疫苗来诱导T淋巴细胞应答及检验疫苗保护效应。在灵长类动物上，DNA疫苗的免疫原性取决于基因表达水平、SIV蛋白中抗原的选择、融合蛋白的使用、接种途径及佐剂的添加。最近研究表明，用DNA致敏，用表达相应SIV抗原的减毒重组病毒载体进行强化，可以提高特异免疫原性，防止致病病毒的攻击。目前，DNA疫苗作为基于基因的获得性免疫缺陷综合征疫苗已进入治疗性或预防性的临床试验阶段。     

麻疹腮腺炎联合减毒活疫苗致不良反应

目的：探讨麻疹腮腺炎联合减毒活疫苗（MMR）致不良反应的情况,为临床疫苗的使用提供依据。方法：选择我县8～18个月龄常住健康人群900例,随机分为A、B、C三组各300例,其中,A组接种联合减毒活疫苗,B组接种麻疹疫苗,C组接种腮腺炎疫苗,观察三组对象的不良反应。结果：三组不良反应比较,A组发热率明显高于B组和C组,差异有统计学意义（P＜0.05）,其他不良反应的差异无统计学意义（P＞0.05）;同时,接种联合减毒活疫苗抗体阳转率同麻疹疫苗以及腮腺炎疫苗比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：联合减毒活疫苗有着目前临床使用的腮腺炎疫苗以及麻疹疫苗相同的安全性,具有重要的临床应用价值。     

第2剂MMR疫苗的免疫原性及血清学监测的重要性

麻疹、腮腺炎爆发在麻疹 -腮腺炎 -风疹( MMR)疫苗单剂接种率高的人群中常有报道。多次试验已显示消灭麻疹需要进行两次麻疹免疫。本文报道在各种人群中第 1和第2剂 MMR疫苗对特异性抗体水平的影响。　　研究在参加无细胞百日咳 DTP疫苗试验的学龄前儿童中进行 ,1 995年 9月到 1 997年 1 0月选择 6 1 0名接种过 1剂 MMR疫苗的儿童 ,按随机双盲法分成两组 ,389人在接种 1剂无细胞百日咳 DTP或 DT后 4周采血 ,2 2 1人在接种 1剂无细胞百日咳 DTP或DT和第 2剂 MMR后 4周采血。检测结果表明 ,接种 1剂 MMR者中的麻疹抗体阴性率或不…     

有鸡蛋过敏史的儿童可安全接种麻疹疫苗

自从用鸡胚成纤维细胞培养麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）疫苗病毒以来,由于这种疫苗存在潜在的过敏反应,有鸡蛋过敏史儿童能否安全使用MMR疫苗已争论了数十年。 作者挑选了54名平均年龄为18.5月龄,有鸡蛋过敏史未接种过MMR疫苗的儿童作为受试对象。通过皮肤试验和双盲、安慰剂对照的食物激发试验证实了这些儿童的鸡蛋过敏史,部分受试对象还进行了MMR疫苗的皮肤试验。然后按常规对这些儿童皮下注射1剂0.5ml的疫苗。     

美国免疫实施咨询委员会的建议:正常婴儿和小儿主动免疫的新程序

按照目前美国实行的正常婴儿和小儿主动免疫的程序,要求在15月龄时接种麻疹-腮腺炎-风疹疫苗(MMR),18月龄时接种第4次白喉、破伤风和百日咳菌苗(DTP)及第3剂口服脊髓灰质炎疫苗(OPV),由于这3种疫苗同时接种的安全性和有效性尚未证实,因此,小儿在出生第2年内需去接种机构接种2次。近年,美国进行了一项大规模随机双盲试验,使委员会有足够的资料提出,≥15月龄小儿需要接种MMR,DTP和OPV者可同时接种3种疫苗。