骨痛灵软膏抗炎作用的药理学研究

1.　吉林大学第一医院康复疼痛诊疗中心,吉林 长春 130021;2. 吉林大学体育学院人体生物科学教研室,吉林 长春 130012;3. 吉林大学药学院药理教研室,吉林 长春 130021;     

长春瑞滨两种静脉途径给药局部毒性反应的观察与分析

目的：探讨静脉应用长春瑞滨局部毒性反应的防治方法。方法：通过观察浅静脉穿刺组和中心静脉置管组两种不同静脉途径给药导致静脉炎、皮肤损伤及疼痛的发生率。结果：中心静脉置管组静脉炎、皮肤损伤及疼痛发生率为零;浅静脉穿刺组静脉炎、皮肤损伤及疼痛发生率分别为48.6%、45.7%和57.1%。结论：中心静脉置管是预防局部毒性反应的有效方法。     

吉林省人民医院

吴大胜，主任医师，硕士生导师，吉林省人民医院疼痛科主任。中华疼痛学会长春临床中心主任。现任中华医学会疼痛分会全国青年委员，全国微创治疗学组委员，吉林医学会疼痛分会副主任委员。从事疼痛治疗工作二十年，擅长各种急、慢性疼痛的诊断及治疗。     

七氟醚面罩吸入麻醉在小儿烧伤换药中的应用

目的探讨七氟醚面罩吸入麻醉应用于小儿烧伤换药手术的可行性。方法60例小儿烧伤换药手术,按随机数字表法分为四组,每组15例。A组面罩吸入3%七氟醚,B组吸入4%七氟醚,C组吸入5%七氟醚,K组静脉予以氯胺酮2 mg/kg,然后以0.1%氯胺酮静脉维持。记录入室、手术开始时的血压、心率、血氧饱和度、睫毛反射消失时间、疼痛反应消失时间、术后苏醒时间,以及术中体动、辅助通气、咳嗽、呕吐、屏气及气道痉挛情况。结果睫毛反射和疼痛反应消失时间A组大于B、C、K组,B组大于C、K组;疼痛反应消失时间C组大于K组;术后苏醒时间K组大于A、B、C组;血压、心率K组手术时高于入室时及A、B、C组;术中体动A组明显增多（P〈0.05）。结论七氟醚面罩吸入麻醉起效苏醒快,并发症少,更适于小儿烧伤换药等短小手术的麻醉,其中以5%七氟醚的效果较好。     

七氟醚面罩吸人麻醉在小儿烧伤换药中的应用

目的探讨七氟醚面罩吸入麻醉应用于小儿烧伤换药手术的可行性。方法60例小儿烧伤换药手术,按随机数字表法分为四组,每组15例。A组面罩吸入3%七氟醚,B组吸入4%七氟醚,C组吸入5%七氟醚,K组静脉予以氯胺酮2 mg/kg,然后以0.1%氯胺酮静脉维持。记录入室、手术开始时的血压、心率、血氧饱和度、睫毛反射消失时间、疼痛反应消失时间、术后苏醒时间,以及术中体动、辅助通气、咳嗽、呕吐、屏气及气道痉挛情况。结果睫毛反射和疼痛反应消失时间A组大于B、C、K组,B组大于C、K组;疼痛反应消失时间C组大于K组;术后苏醒时间K组大于A、B、C组;血压、心率K组手术时高于入室时及A、B、C组;术中体动A组明显增多（P〈0.05）。结论七氟醚面罩吸入麻醉起效苏醒快,并发症少,更适于小儿烧伤换药等短小手术的麻醉,其中以5%七氟醚的效果较好。     

长春瑞滨两种静脉途径给药局部毒性反应的观察与分析

目的探讨静脉应用长春瑞滨局部毒性反应的防治方法.方法通过观察浅静脉穿刺组和中心静脉置管组两种不同静脉途径给药导致静脉炎、皮肤损伤及疼痛的发生率.结果中心静脉置管组静脉炎、皮肤损伤及疼痛发生率为零;浅静脉穿刺组静脉炎、皮肤损伤及疼痛发生率分别为48.6%、45.7%和57.1%.结论中心静脉置管是预防局部毒性反应的有效方法.     

长春西汀药理作用机制研究进展

长春胺是从小蔓长春花中分离得到的一种生物碱,长春胺衍生物长春西汀在中风后遗症、老年痴呆、神经性耳鸣及耳聋、美尼尔氏综合症、缺血性眼底疾病等复杂性疾病方面有一定的疗效。从近年来长春西汀药理作用研究进展着手,进一步探讨其发挥临床疗效的机制。     

小剂量氯胺酮对儿童七氟醚麻醉后苏醒期躁动作用的临床研究

目的使用不同剂量氯胺酮应用于儿童七氟醚麻醉后苏醒期,探讨其对小儿麻醉后疼痛和躁动的应用价值。方法以七氟醚全麻下行浅表手术的儿童为研究对象,随机将分为实验组、观察组和对照组,麻醉后分别静注0.50 mg/kg、0.25 mg/kg的氯胺酮静脉推射和生理盐水,对患儿苏醒后疼痛评分及躁动情况等情况进行记录和统计分析。结果实验组、观察组和对照组3组患儿术后疼痛评分结果呈现显著差异性（P〈0.05）,3组患儿苏醒时间、并发症发生以及拔管时间等差异无统计学意义（P〉0.05）。结论氯胺酮的小剂量使用有助于减少小儿七氟醚麻醉后苏醒期的躁动症状,临床观察显示0.50 mg/kg的剂量能达到较好的效果。     

硫酸镁加用TDP治疗器对长春瑞滨药物渗漏治疗的探讨

目的：解决使用长春瑞滨造成患者静脉炎以及血管外周渗漏,造成不同程度的疼痛、红肿、水泡等组织损伤的问题.方法：对15例患者静脉输注长春瑞滨引起静脉炎和局部外渗使用50%硫酸镁冰湿敷加用TDP特定电磁波谱治疗器照射.结果：对有局部外周渗漏,但是还没有出现疼痛、红肿经硫酸镁冰湿敷和TDP照射后24小时内未出现疼痛和红肿,对局部已经有明显疼痛、红肿的有较好的止痛和消肿作用.结论：此方法有较好的消肿、止痛和促进伤口愈合的功效,减少了治疗工序和时间,减轻患者痛苦.     

清宫秘方长春丹的几项药理实验

清宫长春丹系宫延秘方,主要成份有人参、当归、白芍、牛夕、麦冬、熟地、山药等24味中药。药理实验观察到:对小白鼠有提高耐乏氧、延长游泳时间、镇静及促进吞噬细胞功能的作用;对家兔有增加血红蛋白及红细胞的作用;对蝌蚪有延缓成蛙时间的作用。根据上述几项药理实验的情况来看,清宫长春丹具有:安神镇静、补血、强壮和增强免疫功能等作用。毒性实验证实,清宫长春丹的安全性大。     

丙泊酚与七氟烷麻醉对根治性胃切除手术患者术后疼痛的影响

目的:探讨对根治性胃切除手术患者分别给予丙泊酚以及七氟烷麻醉后对术后疼痛产生的影响。方法:选取2018－2020年枣庄矿业集团中心医院收治的根治性胃切除手术患者58例进行麻醉干预研究,随机分为丙泊酚组(采用丙泊酚药物实施麻醉干预)和七氟烷组(采用七氟烷药物实施麻醉干预),每组各29例。比较两组患者拔管时间、手术时间、PACU时间、输入液体总量、术中芬太尼用量、尿量以及术后不同时间段疼痛评分。结果:两组拔管时间、手术时间、PACU时间、输入液体总量、术中芬太尼用量、尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05);丙泊酚组术后1h咳嗽NRS及休息NRS评分、术后2h咳嗽NRS及休息NRS评分、术后8h咳嗽NRS及休息NRS评分均低于七氟烷组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚麻醉药物有效应用,同七氟烷比较,在拔管时间、手术时间、PACU时间、输入液体总量、术中芬太尼用量、尿量等方面,无明显差异,但能够将术后不同时间段咳嗽以及休息状态下的疼痛状态有效改善,促进根治性胃切除手术患者预后水平显著提升。     

跌打七厘片联合双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗急性软组织损伤性疼痛临床效果观察

目的：观察跌打七厘片联合双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗急性软组织损伤性疼痛的临床效果。方法选取29例急性软组织损伤性疼痛患者作为研究对象,采用跌打七厘片联合双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗,观察比较治疗前后症状积分变化、治疗后临床效果及不良反应情况。结果患者经治疗后总有效率为96．55％;治疗后患者症状积分明显低于治疗前（ P ＜0．01）;未发生严重不良反应,仅有2例患者有轻微胃部不适。结论跌打七厘片联合双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗急性软组织损伤性疼痛可取得较好的效果,能明显改善临床症状,且安全性较高。     

硫酸镁湿敷联合康复新对长春瑞滨外渗的疗效及护理体会

目的 探讨50%硫酸镁湿敷联合康复新应用对长春瑞滨(NVB)致化疗性静脉炎的临床疗效及护理作用.方法 回顾性分析笔者所在医院2004～2007年197例及2007～2010年312例接受含长春瑞滨方案化疗的患者发生长春瑞滨外渗后的处理方法,并对其预防和护理进行总结.结果 两组总有效率比较,对照组85%,试验组100%,两组疗效比较差异有统计学意义(χ2=10.87,P<0.05);在缓解疼痛方面,试验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 使用硫酸镁+地塞米松+维生素C+生理盐水湿敷,辅以康复新外用,治疗长春瑞滨外渗,疗效显著.选择正确输液方式、静脉血管是预防化疗药物外渗的关键,发生外渗后采取及时有效的护理措施能将药物的再损害降到最低.     

长春瑞滨化疗外渗后护理和预防的探讨

目的探讨化疗药物长春瑞滨（NVB）外渗后的护理及预防外渗的方法。方法回顾性分析比较我院2005年2月-2007年1月的197例及2007年2月～2（）（）8年12月的312例接受含NVB方案化疗的患者,发生长春瑞滨外渗后的处理方法,并对其预防和护理进行了总结。结果2组总有效率比较,对照组85％,试验组100％,χ^2=10．87,P〈0．05,2组疗效有显著性差异;在缓解疼痛方面试验组明显优于对照组（P〈0．01）。结论使用硫酸镁＋地塞米松＋维生素C＋生理盐水进行湿敷,辅以康复新外用治疗长春瑞滨的外渗,疗效显著。选择正确输液方式、静脉血管是预防化疗药物外渗的关键,发生外渗后采取及时有效的护理措施能将药物的再损害降到最低。     

长春西汀注射液在心脑血管疾病中的治疗作用

<正>长春西汀注射液是从长春花中得到的一种天然药物,属吲哚类生物碱,广泛用于缺血性脑血管疾病的治疗和预防。多年研究发现长春西汀具有多种有益于脑、心血管、血液循环等系统的药理作用,现将其临床应用报告如下。临床资料一、脑梗死的治疗1一般资料:治疗组及对照组所有缺血性卒中患者均为住院患者,均符合1995年全国第4次脑血管病会议标准[1],全     

绿药膏涂抹预防长春瑞滨所致静脉炎的观察

目的应用绿药膏涂抹减轻长春瑞滨所致静脉炎。方法采用自身对照法,第一次静脉应用长春瑞滨,未做绿药膏涂抹护理干预预防静脉炎;试验组采用绿药膏涂抹穿刺静脉走向的皮肤,预防静脉炎。结果对照组静脉炎发生率明显大于试验组(P<0.05);绿药膏涂抹后(试验组)静脉炎出现延迟,疼痛程度降低,持续时间缩短(P<0.05)。结论绿药膏局部涂抹能有效减轻患者应用长春瑞滨所致静脉炎。     

度洛西汀解疼痛

<正>神经性疼痛是指中枢及外周神经系统病变或功能障碍所引起的疼痛综合征。其疼痛特点一般为持续性灼痛、间歇性刺痛、电击样痛或搏动性疼痛,且在休息时加重,尤以夜晚为甚。与此同时,神经性疼痛的患者还常常伴有感觉异常,如局部麻木与疼痛、痛觉过敏与超敏等,其症状在活动或劳累后往往有所加重。神经性疼痛可见于全身多个部位,例如头面部的三叉神经痛、带状疱疹引起的肋间神经痛、坐骨神经痛、周围神经痛及糖尿病神经灼     

接骨七厘片联合负压封闭引流技术治疗跗跖关节骨折脱位合并严重软组织损伤的临床观察

目的:观察接骨七厘片联合负压封闭引流技术(VSD)治疗跗跖关节骨折脱位合并严重软组织损伤的临床疗效.方法:将跗跖关节骨折脱位合并严重软组织损伤的70例患者随机分为对照组与治疗组各35例,两组均采用解剖复位内固定术治疗.对照组术后进行常规创面换药、抗感染,治疗组术后口服接骨七厘片并创面负压封闭引流.结果:两组患者术后7d疼痛、肿胀及瘀斑等症状评分及ESR、CRP等指标水平较术前降低,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组术后7d血浆黏度较术前降低(P<0.05),治疗组术后7d疼痛、肿胀及瘀斑等症状评分及血浆黏度、ESR、CRP等指标水平降低幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组软组织损伤术后7d总有效率及跗跖关节骨折脱位术后28d总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:接骨七厘片联合负压封闭引流技术能够显著改善跗跖关节骨折脱位合并严重软组织损伤的临床症状及临床理化指标水平,有助于促进软组织损伤的恢复跗跖关节骨折脱位的愈合.     

瑞芬太尼联合七氟醚在小儿扁桃体手术麻醉中的效果观察

目的:观察及研究瑞芬太尼联合七氟醚在小儿扁桃体手术麻醉中的效果。方法:选取行扁桃体手术治疗的60例患儿为研究对象,将其根据麻醉的不同分为对照组(丙泊酚联合瑞芬太尼组)30例和观察组(瑞芬太尼联合七氟醚组)30例,然后将两组患者的血流动力学指标和自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、术后疼痛程度进行比较。结果:观察组麻醉后不同时间的血流动力学指标均好于对照组,自主呼吸恢复时间及意识恢复时间构成优于对照组,术后疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞芬太尼联合七氟醚在小儿扁桃体手术麻醉中的效果相对较好,对于控制血流动力学的不良波动及术后疼痛均有较好的效果,且患者术后恢复速度更快。     

颈椎病的X线诊断

颈椎是中、老年的多发病之一,其发生率随年令增长而增加。其病理为颈椎椎间盘变性,并向周围突出,致使相邻椎体发生骨赘,压迫脊髓、神经根、交感神经,椎动脉及周围软组织等。发生在第三颈椎以上者(上颈部者)引起颈性偏头痛、陈发性或持续性颈疼、颈强直、头昏、耳鸣、恶心、听力减退、视力障碍及发作性昏迷等。此皆与颈动脉供血不足有关。发生在中颈部第三～五颈椎椎间盘病变者,压迫相应的神经根,引起颈后肌、椎旁肌及肩肌萎缩,膈肌麻痹等。发生在下颈部第五～七颈椎者,有肩,前臂及手指疼麻,可因咳嗽、喷嚷诱发呈放射状疼痛。第七颈误伤有大鱼际肌萎缩。第五～六颈椎或第七～八颈椎受累时,肱二头肌或三头肌有功能障碍。第八颈椎误伤时可出现霍纳氏