舒芬太尼用于术后静脉镇痛的效果观察

目的：以舒芬太尼与等效价剂量芬太尼（1：10）为对照,探讨舒芬太尼用于术后静脉镇痛的效果。方法：观察40例全麻下行腹部择期手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为舒芬太尼（SF）组和芬太尼（F）组,每组20例。舒芬太尼组：负荷量舒芬太尼0．1μg·kg^-1,镇痛泵配方舒芬太尼2μg·kg^-1＋咪达唑仑10mg＋恩丹西酮8mg＋0．9％生理盐水至100ml;芬太尼组：负荷量芬太尼1μg·kg^-1镇痛泵配方芬太尼20μg·kg^-1＋咪达唑仑10mg＋恩丹西酮8mg＋0．9％生理盐水至100ml。镇痛泵背景量2ml·h^-1,自控镇痛泵0．5ml,锁定15min。观察病人术后镇痛的总满意度,评价术后4h、12h、24h、48h各时段病人疼痛（VAS评分）及镇静评分,观察脉搏、血氧饱和度及血压、心率、呼吸的变化。结果：术后4h、12h、24h、48h舒芬太尼组的疼痛评分明显低于芬太尼组（P〈0．05）,术后4h、12h的镇静评分、病人术后镇痛的总满意度评价,舒芬太尼组高于芬太尼组,血压及血氧饱和度波动范围不大,恶心呕吐的发生率较低。结论：舒芬太尼用于腹部手术术后镇痛效果确切,是术后静脉镇痛安全可靠的镇痛药。     

舒芬太尼在开胸手术患者术后患者自控静脉镇痛中的应用

目的:探讨舒芬太尼在开胸手术患者术后患者自控静脉镇痛中应用的效果及安全性。方法:选取76例ASAⅠ～Ⅱ级择期开胸手术患者,随机分为芬太尼组(F组)与舒芬太尼组(SF组),手术后行患者自控静脉镇痛。F组药物配方为芬太尼1.5mg、咪达唑仑10mg、格拉司琼6mg加0.9%NaCl至100ml。SF组为舒芬太尼150μg、咪达唑仑10mg、格拉司琼6mg加0.9%NaCl至100ml;持续流量2ml/h,自控剂量0.5ml/15min。结果:在术后4h、8h、16h、24h、48h时段,SF组镇痛效果评分(VAS)、镇静效果评分(SS评分)、PCA按压次数评分、不良反应发生率均明显低于F组,P<0.05。结论:舒芬太尼持续静脉患者自控镇痛应用于开胸手术患者术后镇痛,其镇痛、镇静效果满意,不良反应发生率少,是一种安全、有效的术后静脉镇痛方法。     

上腹部手术后舒芬太尼静脉镇痛的临床观察

目的 观察舒芬太尼用于上腹部手术后病人自控静脉镇痛(PCIA)的镇痛效果、安全性及其不良反应.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级,择期行上腹部手术病人60例,随机分为舒芬太尼组(SF组)30例和芬太尼组(F组)30例,术后实施PCIA.药物配方:SF组采用舒芬太尼150 μg,昂丹司琼8 mg;F组采用芬太尼1.5 mg,昂丹司琼8 mg.2组均用生理盐水稀释至150 ml加入药泵中,按需按动病人自控镇痛(PCA)装置.记录术后4、8、12、24、48h各时点VAS评分、Ramsay镇静评分、不良反应以及PCA需求按压次数和结束PCA后病人的总体满意度.结果 2组病人的镇痛、镇静满意,并发症发生率低;总体满意度SF组与F组比较,差异无统计学意义(100.0%vs 93.3%P>0.05),但非常满意率SF组(66.7%)明显高于F组(26.7%)(P<0.05).结论 舒芬太尼用于上腹部手术后PCIA,安全有效,优于芬太尼.     

舒芬太尼与芬太尼用于开胸手术后自控静脉镇痛的临床观察

目的观察比较等效剂量舒芬太尼与芬太尼用于开胸手术后患者自控静脉镇痛（ Patient-controlled intravenous anagesia, PCIA）的效果及不良反应。方法ASAⅡ～Ⅲ级择期开胸手术患者60例,随机分成舒芬太尼（S）组和芬太尼（F）组,每组各30例。分别记录术后4h、8h、12h、24h、48h各时间段内的疼痛、镇静、恶心、呕吐评分,记录脉搏氧饱和度（SpO2）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、平均动脉压（MAP）。结果术后4h、8h、12h、24h、48h各时间段内S组的疼痛、镇静评分均低于F组（P〈0．05）,S组术后24h、48h恶心、呕吐3级别均明显低于F组（P〈0．05）,两组中48h内无一例发生呼吸抑制。结论等效剂量的舒芬太尼用于开胸手术后患者自控静脉镇痛效果优于芬太尼,不良反应发生率低于芬太尼,可安全地用于开胸手术的术后镇痛。     

舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术后静脉镇痛的临床观察

【目的】观察舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术后静脉镇痛的疗效。【方法】择期行腹腔镜胆囊切除手术患者60例,随机分为舒芬太尼组（S组）和芬太尼组（F组）,各30例。观察术后4、12、24、48h各时间点的视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）和镇静评分,以及术后有无恶心、呕吐及皮肤瘙痒等不良反应。【结果】术后4、12、24hS组的VAS明显低于F组,术后4h、12h的镇静评分S组明显高于F组（P〈0.05）,S组恶心、呕吐发生率明显低于F组（P〈0.05）。【结论】舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术静脉镇痛更为舒适有效,镇静效果优于芬太尼,且不良反应少。     

舒芬太尼在鼻内窥镜术后自控静脉镇痛的观察

目的观察舒芬太尼在鼻内窥镜术后病人自控静脉镇痛效果及不良反应。方法42例ASAⅠ～Ⅱ级鼻窦炎患者随机分为两组，舒芬太尼组（S组：n=21），芬太尼组（F组：n=21）。术毕S组静注舒芬太尼4μg，欧贝（盐酸昂丹司琼注射液）8mg；F组静注芬太尼40μg，欧贝8mg；病人苏醒拔管后接PCA镇痛泵，背景速度2ml／h，bolus0．5ml／次，锁定时间15min。药物配方：S组：舒芬太尼100μg＋欧贝8mg＋NS共100ml。F组：芬太尼0．1mg＋欧贝8mg＋NS共100ml。观察术后4h、8h、24hVAS评分、药液消耗量、镇静评分、恶心呕吐、皮肤瘙痒及呼吸抑制等副作用。结果两组各时段VAS评分、药液消耗量无显著差异，镇静评分舒芬太尼显著高于芬太尼组；在应用欧贝情况下，两组恶心、呕吐副作用发生率均较低，两组均无明显呼吸抑制。结论舒芬太尼与1：10等效价芬太尼相比镇静作用强，镇痛作用相似，术后自控静脉镇痛效果确切，副作用少，安全可靠。     

舒芬太尼和芬太尼用于妇科术后患者静脉自控镇痛的比较性研究

目的对比观察舒芬太尼和芬太尼用于妇科术后患者静脉自控镇痛的效果及安全性。方法选择妇科手术后成年患者40例实施患者静脉自控镇痛（PCIA），随机均分为2组：芬太尼组，应用芬太尼0．2μg·kg^-1·h^-1；舒芬太尼组，应用舒芬太尼0．02μg·kg^-1·h^-1。记录术后PCA治疗期间患者的生命体征及2、4、8、12、24、48h各时间点患者的镇痛和镇静评分；术后48h内两组患者的PCA有效按压次数及是否使用镇痛药物；观察记录术后恶心、呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒、尿潴留、排气延迟等并发症，并记录患者对PCIA治疗的满意度。结果与芬太尼组相比较，舒芬太尼组的VAS评分和镇静评分在术后48h内各时间点的差异均无统计学意义。舒芬太尼组的PCA有效按压次数明显少于芬太尼组（P〈0.05）；两组无1例患者在PCA期间发生呼吸抑制、皮肤瘙痒和尿潴留，恶心、呕吐的发生率两组间无统计学差异。结论与芬太尼相比较，舒芬太尼能够更安全有效地用于妇科术后患者静脉自控镇痛。     

舒芬太尼与芬太尼在剖宫产术后静脉镇痛中的效果比较

目的对比分析舒芬太尼与芬太尼在剖宫产术后静脉镇痛中的临床效果。方法将56例剖宫产术患者按掷骰子法随机分为2组,芬太尼组（F组）28例,舒芬太尼组（S组）28例,观察比较2组临床治疗效果及各时段视觉模拟评分（VAS）、镇静评分、舒适评分（BCS）以及按压次数与不良反应。结果S组VAS评分明显低于F组．同时段S组的镇静评分、BCS评分明显高于F组;此外在4,8,12,24,48hS组的按压次数始终少于F组;S组不良反应发生率为14．29％,F组不良反应发生率为39．29％。结论舒芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛能够发挥最佳的镇痛效果,且安全性相对较高,值得推广。     

舒芬太尼与芬太尼用于妇科腹腔镜手术后镇痛的比较

目的比较舒芬太尼与芬太尼用于妇科腹腔镜术后镇痛的效果及副作用。方法择期妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为术后镇痛舒芬太尼组（sF组）和芬太尼组（F组）。常规全麻术后予以镇痛泵止痛,sF组为舒芬太尼2μg／kg＋0．9％氯化钠注射液至100mL;F组为芬太尼20μg／kg＋0．9％氯化钠注射液至100mL。记录给予负荷剂量时及静脉注射负荷量后5,15,30,60min心率（HR）、平均动脉压（MAP）、呼吸频率（RR）和脉搏氧饱和度（SpO：）的变化,并分析术后2,4,8,12,24h的疼痛评分,有效按压次数,记录24h实际进药量,各种不良反应情况。结果舒芬太尼与芬太尼均可有效镇痛,SF组术后镇痛起效快,镇痛效果优,对呼吸循环影响小。2组患者有效按压次数,24h用药量及不良反应发生情况比较均无统计学差异（P〉0．05）。结论舒芬太尼可以安全有效地应用于妇科腹腔镜手术后镇痛,效果优于芬太尼。     

舒芬太尼与芬太尼用于剖宫产术后静脉自控泵镇痛时不良反应对比

目的：比较剖宫产术后应用舒芬太尼与芬太尼静脉自控泵镇痛（PCIA）的镇痛效果及安全性。方法：随机分组,采用视觉模拟评分法（VAS）对用药效果进行评价。结果：两组患者在镇痛、镇静效果、各时间点两组患者生命体征、静止活动状态下VAS评分、镇静程度（OAAS评分）,相互比较有显著性差异（P〈0.05）。舒芬太尼组用量低于芬太尼组,皮肤瘙痒、恶心、呕吐、尿潴留等不良反应发生率较芬太尼组者低。结论：舒芬太尼、芬太尼用于剖宫产术后静脉自控泵镇痛均可取得满意的效果,但舒芬太尼较芬太尼的用量少,不良反应少,更适合用于剖宫产术后静脉自控泵镇痛。