100例医院内获得性肺炎的临床分析

医院内获得性肺炎（简称院内肺炎）在医院内感染中的发病率居于首位,细菌的耐药菌株多,治疗困难。为此分析我院１９９６年１月～１９９９年１０月１００例院内肺炎的临床资料,以了解其病原学特点及影响预后的因素。１　临床资料１．１诊断标准：参照１９９８年中华医学会制定的《医院内获得性肺炎诊断和治疗指南》。我院１８岁以上４９５例院内感染中肺部感染１００例,占２０．２％。１．２一般资料：①发病时间：最短为入院后第３天,最长１２０天,平均为３８．６天。１０天以内发病者１２例（２１％）;１１～３０天发病者３５例（３…     

急性脑血管病合并获得性支气管-肺感染临床与病原学分析

目的 探讨合并有支气管－肺感染的急性脑血管病患者的临床与病原学特点。方法 对６７３例急性脑血管病患者中合并有支气管－肺感染的１２３例病例进行了回顾分析，结果 支气－肺感染发生率是１８．３％（１２３／６７３）其中，院内感染８１例，院外感染４２例，脑出血合并院内感染率最高；脑梗死合并院外感染率最高。痰培养中致病菌的阳性分离率，院内感染组与院外感染组分别为４２．１％（１６／３８）和４３．７％（７／１６）     

76例老年COPD院内获得性肺炎临床分析

老年慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）由于病程长，营养状况差，肌体免疫力低，院内获得性肺炎（ＮＰ）发病率及病死率均高，且细菌耐药菌株多，治疗困难。为此，我们回顾性地分析了７６例老年ＣＯＰＤ发生ＮＰ的临床资料以利了解其临床病原学特点，有效选用抗菌素，改善预后。１　临床资料一般资料：本组男６９例，女７例，年龄６０～８５岁，平均年龄７０－７岁。７６例中伴发心血管疾病１６例，糖尿病７例，脑血管病５例，恶性肿瘤４例，尿毒症２例，其它疾病９例。诊断标准：参照１９９０年院内获得性支气管肺感染试行诊断标准〔１〕，符合…     

慢性阻塞性肺病MRSA菌院内支气管肺感染菌型与防治

我国慢性阻塞性肺病（慢阻肺）发病率高，其耐甲氧西林金葡菌（ＭＲＳＡ）院内支气管肺感染较多，但尚未引起临床医师重视。文中就慢阻肺患者ＭＲＳＡ菌院内支气管肺感染细菌学检查及防治进行探讨。１材料与方法１．１临床资料住院慢阻肺患者共６１例（男３８例、女２３例...     

ICU病区院内肺部感染病原菌分析

目的：分析ICU病区院内肺部感染的病原学特点及病原菌对常用抗菌药物的敏感性,以便指导早期经验性抗生素治疗。方法：对2007年4月～2008年4月ICU病区76例院内肺部感染患者的病原菌进行回顾性调查分析。结果：检出病原菌株84株,其中革兰阴性（G-）细菌48株（57.1%）,革兰阳性细菌（G＋菌）23株（27.4%）,真菌13株（15.5%）。结论：院内肺部感染病原菌以G-菌为主,药敏试验呈多重耐药,临床早期经验性抗生素治疗应选择对G-菌敏感广谱抗生素。     

白血病院内感染62例临床分析

目的探讨白血病院内感染的临床诊治情况,明确院内感染的发生率及病原学。方法对我院2005～2008年住院62例白血病化疗后合并院内感染进行临床分析。结果白血病院内感染率为75．8％,呼吸系统感染占51．6％。病原学以G杆菌为主,易发生败血症。结论白血病患者易发生院内感染,对此感染要早期足量抗生素治疗。     

儿童急性淋巴细胞自血病诱导缓解期院内感染51例临床分析

目的：研究儿童急性淋巴细胞白血病（Acute lymphoblastic leukemia,ALL）诱导缓解期间院内感染发生相关因素。方法：分析51例儿童ALL接受诱导缓解治疗期院内感染的临床资料。结果：化疗中患儿均发生院内感染,中性粒细胞减少时感染不易控制。常见感染部位为呼吸道、消化道和皮肤粘膜,结论：病原学检查阳性率低,儿童ALL院内感染死亡率低于成人。     

小肠原发性恶性肿瘤14例分析

小肠原发性恶性肿瘤１４例分析田爱廷，韩伟，路洪艳（吉林省人民医院消化内科１３００２１）王素范，陆金梅（吉林省干部疗养院１３００２１）王连兴（吉林省人民医院呼吸内科１３００２１）临床上原发性小肠恶性肿瘤较少见，约占整个胃肠道肿瘤的１％～２％。为提高早期...     

细菌性腹泻16例临床诊断与病原学监测的结果分析

细菌性腹泻１６例临床诊断与病原学监测的结果分析杨京华张金栋（北京铁路总医院传染科北京１０００３８）我院１９９６年７月～８月对１０６例急性腹泻患者做了病原学监测，得阳性菌株１６例，现将临床诊断与监测结果分析如下。１临床资料１．１一般资料男７例，女９例...     

环丙沙星治疗院内肺部感染27例

环丙沙星治疗院内肺部感染２７例王恢先（江西安福县医院安福３４３２００）近两年来我们采用国产环丙沙星（广州白云山制药总厂生产）治疗２７例院内肺部感染，疗效满意，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组２７例，男１９例，女８例，年龄１９～６２岁，平均３４...     

高龄患者院内感染分析

高龄患者院内感染分析邓扬鸥杨丽１（第一临床学院干诊科，沈阳１１０００１）关键词高龄患者；医院感染随着高龄人口所占人口比例逐步增加，老年病得到人们更多的关注。作者将院内感染中高龄患者与非高龄患者进行对照，现报道如下。１临床资料１．１调查对象１９９５年７...     

纤支镜肺泡灌洗检查对病原诊断的价值分析

目的：探讨纤支镜肺泡灌洗（ BAL）对院内获得性肺炎患者病原学诊断的应用价值。方法选取2010－01－01～2013－12－30间我院就诊的126例院内获得性肺炎患者，通过肺泡灌洗液镜检、培养、细胞分类等一段时间的治疗后，对患者的病原诊断情况进行统计分析，并根据药物敏感试验做调整治疗。结果纤支镜肺泡灌洗检查对院内获得性肺炎的病原诊断效果明显，126例患者共行灌洗液培养158次，其中，133次病原学检查结果有效，共分离出致病菌210株。其中， G＋菌31株（14．8％）， G－菌168株（80．0％），真菌11株（5．2％）。单纯致病菌感染57例（45．3％），2种及以上致病菌混合感染69例（54．7％）。根据药物敏感试验结果调整治疗后，121例患者肺部感染治愈，其余5例患者均有不同程度地改善。结论采用纤支镜肺泡灌洗检查对病原诊断结果明确，可应用于院内获得性肺炎的病原诊断，值得临床推广和应用。     

神经外科医院感染与抗菌药应用的相关性分析

目的探讨神经外科颅脑手术患者抗菌药的应用与院内感染的相关性，以期指导，临床合理应用抗菌药。方法对我院2003年1月～2007年6月864例颅脑手术患者病历进行回顾性调查，对临床标本病原学检查和药敏试验结果进行统计学处理。结果864例中发生院内感染56人（感染率6．48％），69例次（7．99％），以呼吸道感染为主。共检出病原菌93株，发生院内感染的主要致病菌为G^-杆菌（61．9％）。结论颅脑外术后发生医院内感染与多重因素有关，而抗菌药的非理性应用是重要因素之一。     

医院内获得性肺炎48例临床分析

医院内获得性肺炎４８例临床分析李明发，叶惠江，季蕴辛近年来院内感染在国内已日益受到重视，而院内获得性肺炎（ＮＰ）在院内感染中发病率居首位［１］．病情凶险，治疗困难，病死率高。为提高对本病的认识，现收集我院１９９３年１月～１９９５年１２月院内获得性肺炎...     

院内感染调查分析

目的：分析院内感染的原因,并制定相应的预防措施,方法：随机抽查2687份住院病历,其中院内感染114例,对其基础病及院内感染发生时间、感染部位及病原学进行了调查,结果：院内感染的发生率为4．2％,其中以呼吸系统感染率最高（30．7％）,主要病原为革兰氏阳性菌。结论：控制院内感染严格无菌操作,并合理使用抗生素是预防院内感染的关键。     

病毒性脑(膜)炎的早期病原学诊断

病毒性脑（膜）炎的临床诊断主要依据临床表现及脑脊液、脑电图、头颅ＣＴ和［或］ＭＲＩ等检测手段,该病病毒种类甚多,常见如肠道病毒、腺病毒、单纯疮疹病毒、带状疮疹病毒、巨细胞病毒及慢病毒等。在病原学诊断方面,有直接病毒分离、病毒抗原检测、病毒抗体滴定等,但检测手段复杂,价格昂贵。９０年代以后,国内外有聚合酶链反应（ＰＣＲ）用于病毒性脑（膜）炎病原学诊断的报告［１,２］,但多仅限于单纯疮疹病毒的单项检测。本文对ＰＣＲ检测此类患者脑脊液中数种常见致病病毒的特异性基因片段,报告如下。１临床资料１．１一般资…     

急性白血病并院内感染的临床观察

１．目的 探讨急性白血病病人（ＡＬ）院内感染的临床特点、感染种类及治疗方法。２．方法 回顾性分析１８８例ＡＬ并院内感染病人的临床资料，对其感染率、感染部位、病原微生物种类及易感因素等分析，３．结果 院内感染占同期住院病人的６３．５％，急性淋巴细胞性白血病（ＡＬＬ）感染率高于急性非淋细胞性白血病（ＡＮＬＬ）；感染部位以呼吸道、口腔、肛旁最多见；病原微生物以细菌最常见，真菌病毒次之；在易感因素中，粒细     

老年院内获得性肺炎57例临床分析

老年院内获得性肺炎５７例临床分析四川省人民医院（６１００７２）范蓉，漆自立院内获得性肺炎（ＮｏｓｏｃｏｍｉａｌＰｎｅｕｍｉｏ－ｎｉａＮＰ）在院内感染发病中居首位，病死率达４０％［１］，而且细菌耐药菌株多，治疗困难。为此，我们分析了我院老年ＮＰ患者，了...     

颅脑损伤合并静脉窦破裂11例分析

颅脑损伤合并静脉窦破裂１１例分析王平（吉林市第二人民医院脑外科１３２０００）孙坚（吉林省石棉制品厂职工医院１３００２１）本文报告我院近２年颅脑外伤手术中发现静脉窦破裂１１例，现就其术前诊断及手术修补方法分析讨论如下。１临床资料１．１一般资料：本组１１...     

化脓性骨关节感染细菌的病原学及耐药性调查分析

化脓性骨关节感染细菌的病原学及耐药性调查分析苏伯固苏小玫路全力刘登刚１（第一附属医院，１．伊金霍洛旗医院）骨与关节的感染是骨科临床的多发病常见病之一，如不能及时诊治或治疗手段不得力，将导致严重肢体病残。近年来，由于抗菌素临床应用不断扩大更新，病原菌的...