氢氧化钙糊剂在根管治疗中疗效观察

根尖周炎是口腔科常见病、多发病，根管治疗术以其疗效好而被广泛应用。根管治疗过程包括根管清理、根管成形和根管充填，根管内用药主要是维持根管清理、成形效果，缓解术后疼痛。将氢氧化钙糊剂与传统的化学药物甲醛甲酚液(FC)在根管治疗中的疗效进行对比观察，现报告如下。     

氧化钙糊剂用于根管治疗的研究进展

根管治疗是临床上各种牙髓病及根尖周病的首选治疗方法,可分为根管预备、根管消毒及根管充填3个步骤,其最终目的是用无刺激性的充填材料严密地封闭整个根管系统,断绝根管和根尖周组织的交通,防止再感染。根管充填不完善导致根管治疗的失败率最高,而根管充填的完善与否又直接受到根管充填材料和方法的影响。     

浅谈氢氧化钙糊剂充填根管治疗年轻恒牙的临床体会

目的：观察氢氧化积糊剂充填根管治疗年轻恒牙的疗效。方法：对68例牙髓失活的年轻恒牙经根管预备后，用氢氧化铝糊剂(悉染根管加用碘仿)进行根充填，6个月～1年随京剧复诊，确认根类孔闭合它去除原充填物，再换牙胶类进行根管充填。结果：随访2年～3年，根尖口闭锁良好，根尖周骨组织良好，无不良反应。结论：氢氧化铝糊剂加碘仿充填年轻恒牙未闭合根管，是安全有效的根管充填方法。     

地塞米松-氢氧化钙糊剂防治根管治疗期间疼痛疗效的系统评价

目的：系统评价地塞米松-氢氧化钙糊剂防治根管治疗期间痛的疗效。方法计算机检索Co-chrane library、中国生物医学文献数据库（CBM disc）、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普期刊数据库（VIP）、万方、OVID数据库和PubMed发表的关于地塞米松-氢氧化钙糊剂根管内封药防治根管治疗期间痛的临床疗效的文献,查找从1990年1月—2015年7月国内外所有发表的地塞米松-氢氧化钙糊剂对根管治疗期间痛的疗效的随机对照试验（RCT）,采用RevMan 5.3软件对原始数据系统评价并进行异质性检验和敏感性分析。结果共纳入8个RCT研究,总计1688颗患牙进行Meta分析。根据Meta分析结果显示：地塞米松-氢氧化钙糊剂根管内封药较甲醛甲酚（FC）明显减少根管治疗期间痛的发生,且差异有统计学意义[OR=3.88,95%CI（2.77,5.45）,P<0.1]。而地塞米松-氢氧化钙糊剂根管内封药较氢氧化钙的疗效不明确,需进一步进行分析。结论现有证据表明,地塞米松-氢氧化钙糊剂防治根管治疗期间痛的疗效优于甲醛甲酚,但因纳入研究的质量限制,上述结论需开展更多高质量研究验证。     

氢氧化钙预防官兵根管治疗诊间急症的效果观察

目的：观察氢氧化钙预防根管治疗诊间急症（EIAE）的临床效果。方法：选择慢性根尖周炎254例,随机分为观察组和对照组各127例,分别于根管预备后采用氢氧化钙或甲醛甲酚根管封药1周,根据疼痛评分对比观察两组EIAE发生情况。结果：观察组封药后疼痛分级：0级80例（63．0％）,Ⅰ级37例（29．1％）,Ⅱ级7例（5．5％）,Ⅲ级3例（2．4％）;EIAE发生10例（7．9％）。对照组封药后疼痛分级：0级70例（55．1％）,Ⅰ级35例（27．6％）,Ⅱ级16例（12．6％）,Ⅲ级6例（4．7％）,EIAE发生22例（17．3％）。观察组EIAE发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论：采用氢氧化钙预防EIAE效果较好。     

氢氧化钙甘油糊剂用于根管消毒的临床疗效观察

1材料与方法 1.1一般资料将2008年1月～2009年12月我院门诊诊断为慢性根尖周炎的患者90例100颗患牙,随机分为两组,实验组50颗患牙,对照组50颗患牙。实验组男20例,女24例,年龄16～55岁,平均年龄32.5岁,患牙封氢氧化钙甘油糊剂。对照组男19例,女27例,年龄18～59岁,平均年龄34岁,患牙封樟脑酚。     

Vitapex用于乳牙根管治疗的临床疗效观察

目的观察Vitapex在乳牙根管治疗中的临床疗效。方法选择乳牙牙髓炎或根尖周炎患儿73例（97颗牙）,常规根管预备后,用Vitapex糊剂行根管充填,随访观察1年。结果成功83颗,失败7颗,成功率为92.2％。结论Vitapex用于乳牙根管治疗的临床疗效较好,是较为理想的乳牙根管充填材料。     

超声根管治疗磨牙细小、弯曲和堵塞根管的临床观察

细小、弯曲和堵塞的磨牙根管给治疗带来了极大困难。我科选取 1997年以来手工预备不能完成的磨牙根管 16 2个 ,进行超声根管治疗 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法细小根管 2 7个 ,弯曲根管 72个 ,堵塞根管 6 3个 ,术中使用奥丹综合治疗机和次氯酸钠溶液冲洗剂。术后拍牙片评价根管预备情况。根管超声预备时先寻觅根管口 ,并确定根管方向 ,将 15 # 超声锉放入主根管后 ,用较大功率上下移动根管锉 (幅度 0 5～1 5mm) ,对于弯曲根管治疗前可以将锉弯成根管形态 ;对于堵塞根管可加大功率 ,并严格掌握锉的方向 ,避免侧穿。预备后…     

根管偏移的研究进展

根管预备是根管治疗的关键步骤,其主要目的是清洁和成形,清除根管内坏死物、微生物及代谢产物,去除根管壁感染的牙本质,成形根管以利于充填.但由于复杂的根管解剖形态和不同根管扩大器械及方法,都将引起根管形态的变化,其中最常见的并发症之一是根管偏移.根管偏移是根管预备器械偏离根管中轴,过度切削管壁,预备后的根管未维持原根管走向的现象.     

复方氢氧化钙糊剂在有窦型慢性根尖周炎根管消毒中的效果分析

目的观察复方氢氧化钙糊剂在有窦型慢性根尖周炎根管消毒中的疗效。方法将有窦型慢性根尖周炎患牙150颗随机分为A、B、C三组,A为复方氢氧化钙实验组,B为樟脑苯酚组,C为氢氧化钙盐水组,进行根管消毒暂封药7d后观察临床疗效。结果 A、B、C三组成功率分别为80%、48%、50%,AB组疗效比较(P<0.05);AC组疗效比较(P<0.05);BC组疗效比较(P>0.05)。结论复方氢氧化钙糊剂在有窦型慢性根尖周炎根管消毒中是较为理想的根管消毒方法。     

自制根充糊剂在一次性根管治疗中的疗效观察

目的观察自制根管充填糊剂-甲硝唑氢氧化钙碘仿糊剂在一次性根管治疗中的术后疼痛及远期疗效。方法选取295例359颗惠急、慢性牙髓炎，牙髓坏死及窦道型慢性根尖周炎的病例，随机分为实验组（用甲硝唑氢氧化钙碘仿糊剂）181颗和对照组（用甲醛甲酚根充糊剂）178颗，观察根管治疗术后的疼痛反应和远期疗效。结果实验组根管治疗术后的疼痛反应比对照组少且有显著性差异，远期疗效无显著性差异。结论自制的甲硝唑氢氧化钙糊剂可有效地减少根管治疗术后的疼痛且远期效果良好。     

一次性根管治疗术的疗效观察

目的:探讨一次性根管治疗的临床疗效。方法:将96颗经临床诊断为牙髓坏死和慢性根尖周炎患牙分为观察组和对照组各48颗。观察组采取感染根管一次性根管治疗方法,对照组采用传统的根管治疗方法。比较2组的临床疗效。结果:术后(6月、1年)观察组的治愈率分别为82.6%、93.5%,对照组治愈率分别为80.4%、89.1%,2组治愈率的差异无统计学意义(P>0.05)。但术后观察组在就诊次数和症状改善等方面均优于对照组,2组对比,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:一次性根管治疗法比传统根管治疗法具有疗程短,疼痛期短,就诊次数少的优点,值得在临床上推广。     

167例感染根管的治疗临床体会

感染根管是指含有坏死、坏疽牙髓的根管。这类感染根管多数情况下伴有根尖周组织病变。采用牙髓塑化法是治疗感染根管的常见方法。但在牙根管治疗中常会遇到术中或术后的根管急性炎症反应 ,主要表现为疼痛和肿胀。本文收集了 16 7例感染根管的治疗病例进行临床分析 ,用以研究根管治疗过程中急性炎症发生的原因及其影响因素 ,并探讨预防措施。1　材料和方法1 1　一般资料　 16 7例感染根管的治疗病例 ,其中有窦道 2 4例 ,无窦道的 14 3例。感染根管的诊断标准 :临床探查牙髓活力测验以及x线上有根尖周膜间隙影增宽或根尖周有阴影区。1 2　治…     

根管治疗期间急症的临床分析

目的：观察根管治疗期间急症的治疗方法及临床效果。方法：将2009-01-2010-01接受根管治疗的牙髓炎,牙髓坏死、根尖周炎患者87例随机分为观察组44例（地塞米松一氢氧化钙糊剂）和对照组43例（甲醛甲酚）,对两组根管治疗期间急性疼痛发生率进行对比。结果：两组Ⅱ、Ⅲ级的疼痛发生率相比差异均有非常显著性（P〈0.01）。结论：根管内封地塞米松-氢氧化钙能较好的减轻患者的疼痛程度。     

替硝唑碘伏糊剂用于一次性根管治疗95例分析

目的：观察慢性根尖周炎、牙髓炎采用一次性根管治疗术的疗效。方法：选择门诊病例190例,随机分为实验组和对照组。实验组进行一次性根管治疗,使用替硝唑碘伏糊剂充填根管;对照组按传统根管治疗方法分次完成根管制备、根管消毒后,用氧化锌丁香油糊剂充填根管。结果：随访2年,实验组与对照组间有效率差异无显著性（P〉0.05）。结论：应用替硝唑碘伏糊剂充填根管的一次性根管治疗具有复诊次数少、疗程短的优点,可以提高工作效率,而2年复查疗效无明显差别。     

甲硝唑地塞米松糊剂用于老年人根管消毒的临床研究

根尖周炎是以厌氧菌为主的混合感染。临床上常用一些消毒剂封闭于根管内 ,以杀灭或抑制细菌。目前常用甲醛甲酚 (Ｆｃ)制剂消毒根管。Ｆｃ具有较强的杀菌作用 ,但有刺激性。在根管封药期间常常出现疼痛及肿胀等急性炎症反应。其发生率达 2 0 %～4 0 %。作者选择甲硝唑地塞米松制成根管消毒剂 ,用于根管消毒 ,旨在减少这种副作用的发生。病例选择 :患者 2 0 0例 ,2 2 0颗牙 ,实验组 10 2颗 ,对照组 118颗。患者年龄 6 0～ 92岁 ,平均为 77 4岁 ,男性 189例 ,女性 11例。方法 :对患牙进行常规的根管预备 ,用 3%过氧化氢液冲洗并擦干根管 ,实验…     

根管测量仪实用性的临床观察

根管治疗是口内的常规治疗 ,也是保留患牙最有效的方法。准确测量根管工作长度是根管治疗的关键。经典的测量方法有指感法及Ｘ线法。本文通过使用美国生产的牙科发声根测探针仪进行电测根管工作长度与Ｘ线法进行对照 ,分析电测工作长度的实用性。1　材料与方法1.1　一般资料 :实验组选用前牙 4 5颗 ,前磨牙 2 0颗 ,磨牙15个 ,全部患者均为第一次根管治疗按常规提顶探寻共有根管 112个 ,拔髓后反复Ｈ2 Ｏ2 、氨亚明交替冲洗、干燥根管 ,用根测仪夹 15号初锉探测工作长度并记录。1.2　方法 :对照组用诊断丝Ｘ线照片法 ,前牙 5 6颗前磨牙30颗、…     

逐步深入治疗技术与传统根管预备治疗感染根管的临床疗效比较

目的：比较不同方法治疗牙髓病及根尖周病的疗效，为临术治疗此类牙体疾病提供参考。方法：临床牙髓病及根尖周病171例，随机分为2组。治疗组(A组)71例，根管弯曲者26例，根管狭窄者21例，用逐步深入技术(即Step-down)预备根管；对照组(B组)100例，期中根管弯曲者28例，根管狭窄者30例，用传统根管治疗技术预备根管。统计近其临床治愈率，比较疗效。结果：对于弯曲或狭窄根管,运用Step-down技术比传统根管治疗术治疗率高；对于普通根管，运用Step-down技术与传统根管治疗术治愈率无差别。但Step-down技术比传统根管治疗术降低了患者的疼痛程度，缩短了治疗时间。结论：Step-down技术治疗牙髓病及根尖周病，特别是对于弯曲或狭窄根管，能够满足临床需要。