西格列汀对糖尿病合并肾损伤患者肾功能及γ-谷氨酰转移酶的影响

目的观察西格列汀对糖尿病合并肾损害患者肾功能及γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)等指标的影响。方法选择早期2型糖尿病合并肾损伤且血糖控制不佳的患者67例,随机分为两组,西格列汀组32例,对照组35例。在原治疗方案的基础上,西格列汀组加用西格列汀片100 mg,每日1次;对照组可增加药物剂量或联合除二肽基肽酶4抑制剂外的降糖药物。观察时间均为12周。治疗前后检测患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A_(1c))、β_2微球蛋白(β_2-MG)、血尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C)、血肌酐(Cr)、γ-GT水平,并观察不良反应发生情况。结果治疗前两组各项指标比较差异均无显著意义(P>0.05)。治疗12周后,两组FPG和Hb A1c均下降,与治疗前比较差异显著(P<0.05),组间比较无显著差异(P>0.05)。对照组Cr、BUN、β_2-MG、Cys C、γ-GT无明显变化(P>0.05),而西格列汀组以上指标均降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论西格列汀治疗糖尿病合并肾损害患者,可以降低γ-GT等指标,改善肾功能。     

2型糖尿病患者血清γ-谷氨酰转移酶与左室舒张功能关系的研究

目的:探讨血清γ-谷氨酰转移酶在2型糖尿病患者血清中的表达及其与左室舒张功能的关系.方法:选择2型糖尿病患者46例,按是否有左室舒张功能不全分为两组,均检测血γ-谷氨酰转移酶、甘油三酯、总胆固醇等水平.心脏超声评估二尖瓣舒张早期血流速度(E)与二尖瓣舒张晚期血流速度(A)的比值(E/A)以评价左室舒张功能.结果:两组患者性别、体重指数、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、总胆固醇及甘油三酯比较差异均无统计学意义(P＞0.05);左室舒张功能不全组γ-谷氨酰转移酶明显高于左室舒张功能正常组,差异具有统计学意义(P＜0.01).左室舒张功能不全组患者γ-谷氨酰转移酶与E/A值明显负相关(r=-0.681,P＜0.000).结论:2型糖尿病伴左室舒张功能不全患者血清γ-谷氨酰转移酶水平升高.γ-谷氨酰转移酶可能是2型糖尿病患者左室舒张功能不全的一个标志.     

血清γ-谷氨酰转移酶与空腹血糖的相关性

目的探讨血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)与空腹血糖(FBG)的相关性。方法对江苏高邮地区人群分层随机抽样,纳入分析4248人,检测血清GGT、FBG及相关代谢指标;根据FBG水平分为A组2389人(FBG<5.6mmol/L)、B组1677人(5.6≤FBG≤6.9mmol/L)和C组182人(FBG≥7.0mmol/L)。结果 A、B、C三组GGT水平依次增高,男性高于女性(P<0.05)。多元逐步回归分析显示,GGT与FBG独立相关,女性较男性更显著。Logistic回归分析显示,第4四分位GGT水平与第1四分位相比,FBG升高(≥7.0mmol/L)的比值比(OR)(95%CI)值,男性为3.17(1.34,7.46),低于女性7.00(3.01,14.93)。结论 GGT是FBG升高的风险预测因子;女性FBG升高的风险高于相同GGT水平的男性。     

冠心病患者血清γ-谷氨酰转移酶水平变化及其与血脂的关系

目的探讨冠心病患者血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)的变化及与血脂的关系,分析冠心病GGT升高的临床意义。方法应用Olympus AU2700全自动生化分析仪测定726例冠心病患者的血清GGT、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。按GGT测定值分为4级,逐级分析GGT与血脂的关系。结果726例冠心病患者中,GGT升高者143例,异常率19.67%。男性患者GGT异常率为19.57%,女性患者异常率为19.87%,男女患者间GGT异常率的差异无统计学意义(χ2=0.01,P>0.05)。男性冠心病患者血清TC、TG、LDL-C水平随着GGT活性升高而增高且血清GGT的不同级组间与TC、TG、LDL-C含量差异均有统计学意义(F=3.76,P<0.05;F=5.32,P<0.01;F=3.02,P<0.05);而女性冠心病患者GGT不同分级组间血脂水平的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论冠心病患者血清GGT水平升高,且男性患者GGT与TC、TG、LDL-C水平相关,而提示血清GGT升高有可能是冠心病的一种危险因素。     

新生儿血清胆红素与γ-谷氨酰转移酶相关性探讨

目的：探讨新生儿黄疸时血清胆红素（TBil）与γ-谷氨酰转移酶（GGT）之间的关系。方法：2007年5月-2008年12月在北京通州区妇幼保健院儿科住院的新生儿共61例（不包括结合胆红素升高者）,采用氧化法测定患儿血清TBil及直接胆红素（DBil）,速率法测定GGT,进行统计学分析和描述。结果：TBil与GGT之间呈正相关,相关系数r为0．493,P〈0．01。而且TBil〉104μmol／L组GGT值明显高于TBil≤104μmol／L组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：新生儿黄疸时TBil升高,存在一定程度的胆汁淤积。TBil越高,GGT也越高,胆汁淤积更加明显。提示应用减少胆汁淤积,加快胆汁排泄的药物,可以降低血清TBil,作为治疗新生儿黄疽的一条途径。     

慢性肝病患者血清γ-谷氨酰转移酶测定的临床意义

目的探讨血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)的测定在慢性肝病患者中的临床意义。方法对100例正常对照组和535例各种慢性肝病患者血清的GGT进行了测定,并观察各组GGT的变化。结果GGT升高的幅度以肝癌最明显,其次为慢性乙肝重度和酒精性肝炎;敏感性以肝癌、慢性乙肝重度和酒精性肝炎最高。结论GGT能较好地反映乙肝的炎性反应活动,但不能用来评估肝功能的状态;对各种肝病的诊断敏感性较高,但特异性较差,对肝癌具有较高的诊断价值。     

西格列汀治疗糖尿病肾病的疗效及对肾功能与γ-谷氨酰转移酶的影响

目的 分析西格列汀治疗糖尿病肾病的疗效及对肾功能与γ-谷氨酰转移酶的影响.方法 选取60例糖尿病肾病患者,根据随机抽签法分为观察组和对照组各30例.对照组患者采取运动治疗,糖尿病饮食管理,观察组在对照组治疗的基础上服用磷酸西格列汀片,100 mg/次,1 次/d,所有患者的治疗疗程均为6个月.比较两组患者治疗前和治疗6个月后血生化指标、肾功能指标以及γ-GT.结果 治疗前,两组患者的空腹血糖(GLU)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)比较无显著性差异(P>0.05),治疗后,两组患者的GLU、2 h PBG、HbA1c、TG、TC较治疗前均显著降低(P<0.05),其中观察组的GLU、2 h PBG、HbA1c、TG、TC显著低于对照组(P<0.05).治疗后,观察组的血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)以及γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)水平显著低于对照组(P<0.05).结论 西格列汀治疗糖尿病肾病能改善血脂水平,降低CysC、β2-MG、γ-GT水平,疗效良好.     

脂肪肝患者血清γ-谷氨酰转移酶检测分析

收集我院门诊和住院治疗的脂肪肝患者188例,做血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)检查,与临床及B超对照,结果报道如下.     

酒精中毒血清γ-谷氨酰转移酶与谷丙转氨酶变化的观察

慢性酒精中毒性精神障碍是长期大量饮酒导致的一种精神疾病。随着我国经济的发展、酒生产量及人均消耗量均有明显增加,由饮酒造成的各种危害,酒依赖等各种精神障碍的住院率也随之增加。酒精是精神活性物质,     

血清γ-谷氨酰转移酶测定在诊治肝胆疾病中的应用

γ-谷氨酰转移酶(G-GT)又称γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT),该酶存在于许多组织中,以肾脏中含量高,胰、肝、脾、脑等次之;血清中的γ-GT主要来自肝脏.肝脏中γ-GT主要局限于毛细胆管和肝细胞的微粒体中,对占位性肝病、肝实质损伤(急慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝损害等肝病)诊断有一定价值.主要功能是参与γ-谷氨酰循环,与氨基酸通过细胞膜的转运、调节谷胱甘肽的水平.现将各种肝脏疾病中的GGT检查结果报道如下.     

2型糖尿病患者血清FFA浓度与胰岛素抵抗关系

目的 :探讨2型糖尿病(DM2)患者空腹与餐后2小时游离脂肪酸 (FFA)浓度水平及脂类和胰岛素抵抗关系。方法 :以DM2患者110例 ,正常对照45例为研究对象 ,测定其患者的体重指数 (BMI)、腰臀比 (WHR)、甘油三脂 (TG)、总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白 (HDL)、低密度脂蛋白 (LDL)、空腹胰岛素 (FINS)、糖化血红蛋白 (GHbA1c)、空腹和餐后2小时血糖、游离脂肪酸 (FPG、2PG、FFA、2hFFA) ,胰岛素抵抗(IR)以稳态模式评估法(HomeostasisModelAssessment,HOMA)来评价 ,表达式为〔空腹胰岛素 (mU/L)×空腹血糖 (mmol/L)〕/22.5 ,大于2.75为胰岛素抵抗 ,小于2.75为胰岛素敏感。结果 :DM2患者的FFA、BG、GHbA1c、TG、LDL、均显著增高 ,与HOMA -IR呈明显的正相关 ,与对照组比较 ,P<0.001或P<0.05。结论 :DM2患者体内FFA的增高在胰岛素抵抗的发生过程中可能起了重要作用 ,与DM2的发病机理有密切关系。     

老年糖尿病患者高尿酸血症与胰岛素抵抗的关系探讨

目的探讨老年糖尿病患者高尿酸血症与胰岛素抵抗的关系。方法老年糖尿病患者75例,按照血尿酸（UA）水平分为高尿酸组（HUA）39例和正常尿酸组（NUA）36例,对两组的BMI、腰臀比（WHR）、血UA、TC、TG、LDL-C、糖化血红蛋白（HbA1c）及胰岛素水平进行分析。结果（1）HUA组TG、TC、LDL-C、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均高于NUA组[（3．39±1．28）mmol／L与（1．39±0．77）mmol／L、（6．61±1．53）mmol／L与（5．15±1．57）mmol／L、（4．28±1．26）mmol／L与（2．364±1．23）mmol／L、（0．85±0．54）与（0．53±0．38）],差异均有统计学意义（t=2．129、2．012、2．175、2．009,均P〈0．05）。（2）老年糖尿病患者血UA水平与TG、TC、LDL．C及HOMA．IR呈正相关（r=0．327、0．335、0．321、0．331,均P〈0．05）。结论老年糖尿病患者血UA水平与多种因素相关,高尿酸血症与胰岛索抵抗密切相关。     

2型糖尿病脂肪肝与胰岛素抵抗的关系

目的：探讨2型糖尿病脂肪肝与胰岛素抵抗的关系。方法：对81例糖尿病并脂肪肝患者与80例未合并脂肪肝患者的血糖， 脂，胰岛素进行测定，计算胰岛素敏感指数（IAI），体重指数（BMI）并进行分析比较，结果：2型尿病并脂肪肝时IAI显著降低，而餐后2小时血糖，甘油三酯，空腹胰岛素，体重指数均显著高于对照组。结论：2型糖尿病人脂肪肝的发生与胰岛素抵抗关系密切，提示改善胰岛素抵抗对糖尿病脂肪肝病人具有重要意义。     

胰岛素对IDDM患者红细胞变形能力改善的研究

目的;观察胰岛素对IDDM患者红细胞变形能力（RCD）的保护效果,初步探讨IDDM微血管并发症发病机理。方法;动态检测我院IDDM患者RCD、膜唾液酸（SA）含量、红细胞膜ATP酶活性及红细胞中超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）含量。通过胰岛素满意治疗后,重复检测上述指标。结果：糖尿病患者RCD降低;红细胞膜ATP酶活性明显下降,SA含量均显著减少;红细胞中SOD活性降低及MDA水平明显增高;胰岛素有效治疗后上述指标明显改善。结论：I型糖尿病患者RCD明显降低,胰岛素有效治疗可以改善RCD及有效预防微血管并发症的发生。     

2型糖尿病和糖尿病肾病与C反应蛋白的临床关系

目的:观察单纯2型糖尿病(T2DM)和糖尿病肾病(DN)患者血清C-反应蛋白(CRP)的变化,探讨其在糖尿病及DN发生发展中的影响。方法:将98例住院患者及门诊健康体检者分为正常对照30例,T2DM组68例,其中单纯糖尿病组36例,DN组32例,用酶联免疫吸附法测定血浆CRP,并与正常对照组比较。结果:正常对照组CRP低于T2DM组,单纯T2DM组低于DN组。组间比较差异有显著性意义(P<0.05),单因素相关分析显示,CRP与空腹血糖、低密度脂蛋白、体重指数呈正相关,与高密度脂蛋白呈负相关。与年龄、TC、血压、HOMA-IR等无关。结论:CRP与T2DM和DN的发生发展相关,CRP可作为早期诊断、治疗T2DM和DN及预测其预后的参考指标。     

2型糖尿病患者血清瘦素水平和胰岛素抵抗之间的关系

目的 研究2型糖尿病患者与正常糖耐量人群之间瘦素水平的差异,探讨瘦素与肥胖和胰岛素抵抗之间的关系.方法 收集30例2型糖尿病患者作为观察组,20例正常人群作为对照组,采用EUSA方法测量二组的瘦素浓度;用内环境稳定模型评估胰岛素抵抗程度.结果 观察组瘦素浓度、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数高于对照组(P＜0.05);瘦素浓度与胰岛素抵抗指数呈正相关(P ＜0.05).结论 2型糖尿病患者血清瘦素水平显著升高,且与胰岛素抵抗有明显相关性.     

2型糖尿病患者骨代谢与胰岛素抵抗的关系探讨

目的探讨2型糖尿病患者骨代谢某些生化指标变化与胰岛素抵抗的关系,以了解其可能的发病机理。方法 测定60例2型糖尿病患者及50例年龄、性别、体重指数(BMJ)相匹配的健康对照者空腹血钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、糖(FBG)、骨钙素(BGP)、胰岛素(FINS)尿Ca/肌酐(Cr)的水平,并以BMI≥25kg/m~2为界将每组再分为肥胖和非肥胖两个亚组,用稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)计算胰岛素抵抗(IR=FBG×FINS/22.5)、胰岛素敏感指数(IAI=1/FBG×FINS)、胰岛素分泌指数(IS=FINS/FBG)。结果2型糖尿病组的BGP显著低于健康对照组(P<0.01),非肥胖组明显低于肥胖组(P<0.01),且糖尿病早期(5年内)就有明显下降(P<0.01),随病程的延长,BGP呈下降趋势,但无统计学意义(P>0.05);2型糖尿病组的尿Ca/Cr明显高于对照组(P<0.05)、其IR明显增高、IAI明显降低(P<0.01),IS虽有下降,但无统计学意义(P>0.05);在糖尿病的两亚组之间IR、IAI、IS差异均有显著意义(P<0.05);经相关系数分析,BGP与IS正相关,在非肥胖组与FBG负相关。结论2型糖尿病可引起骨代谢异常,在病程早期就已有骨代谢生化指标的变化,与胰岛素分泌及作用不足相关,肥胖和胰岛素抵抗所致糖代谢异常为其重要原因。     

妊娠糖尿病患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者血清瘦素（leptin）水平与胰岛素抵抗的关系.方法 选择26例GDM患者为观察组,32例糖耐量正常的健康妊娠妇女（NGT）为对照组,两组均行75 g葡萄糖耐量试验（OGTT）,同时测定空腹血浆胰岛素（FINS）和血清瘦素（leptin）水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,并应用pearson分析妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗与瘦素、空腹胰岛素、体重指数（BMI）的关系.结果 GDM组血清瘦素（leptin）、胰岛素（FINS）及胰岛素抵抗指数均明显高于NGT组（P＜0.05或P＜0.01）;血清瘦素、FINS、BMI与HOMA-IR呈正相关（P＜0.01）.结论 瘦素是影响妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗的独立危险因子.     

复方氨基酸胶囊对糖尿病肾病患者胰岛素抵抗的影响

目的探讨复方氨基酸胶囊对糖尿病肾病患者的临床疗效及对胰岛素抵抗的影响。方法 170例糖尿病肾病患者随机分成观察组和对照组,每组85例。两组均给予贝那普利及常规治疗,观察组在此基础上加用复方氨基酸胶囊治疗,疗程为3个月。比较两组治疗前后临床疗效、胰岛素抵抗指数及药物不良反应的差异。结果①观察组有效率(90.59%)显著高于对照组(75.29%),差异有统计学意义(P<0.05)。②两组治疗后尿白蛋白排泄率(UAER)、胰岛素抵抗指数、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、收缩压及舒张压均较同组治疗前显著下降,清蛋白较同组治疗前显著上升,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组UAER、胰岛素抵抗指数、收缩压及舒张压均显著低于对照组,清蛋白高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。③观察组总不良反应发生率(15.29%)与对照组(12.94%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方氨基酸胶囊可能通过改善糖尿病肾病患者胰岛素抵抗来降低UAER,提高临床疗效。     

2型糖尿病患者CA199水平与血糖、胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者CAl99水平与血糖、胰岛素抵抗的相关性。方法收集T2DM患者101例,以糖化血红蛋白（HbAlc）中位数9．8％为界,分为高HbAlC组（HH组）和低HbAlc组（LH组）;选取同期的健康体检者50例为对照组（C组）;测定各组的空腹血糖（FPG）、HbAlc、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL—C）、C肽（C．P）、CA199水平,计算胰岛素抵抗指数。比较各组的CAl99水平,分析影响CA199水平的相关因素。结果HH组CA199水平高于LH组（P〈0．05）。Pearson相关分析显示,CA199水平与FPG（r=0．358,P=0．012）、HbAlc（r=0．444,P=0．001）呈正相关,与胰岛素抵抗、胰岛13细胞功能无相关性（P〉0．05）。结论T2DM患者CA199水平与血糖状态密切相关。