PICC导管在长期静脉输液中的应用

目的探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在长期输液患者中的效果。方法经病人外周静脉将PICC导管置入上腔静脉或锁骨下静脉，方便各种输液。结果13例患者12例置管成功，行大剂量输液后无一例外发生药物外渗及导管并发症。结论治疗早期行PICC置管可以减少患者的痛苦，确保治疗完成：而护理技术的提高，正确有效的导管植入和护理是PICC留置时间的关键。     

PICC置管术在尿毒症患者输液中的应用

尿毒症患者由于全身水肿,血管不易显露,其静脉输液问题一直是临床护理中较难解决的问题之一,因此建立良好的静脉通道对患者尤为重要[1].2007年8月～2009年8月,我们对60例尿毒症患者采用PICC置管静脉输液,取得满意效果.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组120例,随机分为两组.实验组60例,男38例,女22例;年龄15～75岁,平均35岁.对照组60例,男36例,女24例;年龄10～78岁,平均34.5岁.两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).     

PICC插管在恶性肿瘤患者中的可行性研究

目的:探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)用于肿瘤患者化疗中的可行性.方法:64例确诊为恶性肿瘤需行化疗的患者,随机分为2组.34例PICC置管为A组,30例颈内静脉置管为B组,比较插管成功率、穿刺时间、导管留置时间、液体流速和穿刺并发症.结果:与颈内静脉插管相比较,发现A组与B组相比,插管一次成功率明显为高,穿刺时间明显较短,导管留置时间明显延长,均有显著性差异(P<0.01或0.05).PICC导管的主要并发症为导管堵塞、周围静脉炎和导管相关感染,颈内静脉导管的主要并发症为导管相关感染和误入动脉.结论:PICC和颈内静脉插管均存在各自的优缺点,与颈内静脉插管相比,PICC是一种较为安全、易于掌握的插管方法,对于长期化疗或静脉输液的病人,应首选PICC插管.     

植入式输液港与PICC在乳腺癌患者中的应用比较

目的比较植入式静脉输液港（VPA）和经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）在乳腺癌化疗中的应用效果。方法将乳腺癌术后化疗患者100例按照置管方式分为VPA组（n=50）和PICC组（n=50）,比较两组置管成功率、导管留置时间、每次导管维护操作时间、并发症发生率、患者带管期间生活质量。结果VPA组一次性置管成功率为92．0％,虽低于PICC组96．0％,但差异无统计学意义（x2=1．24,P〉0．05）;每次导管维护操作时间（3．49±1．37）min及并发症的发生率8．0％均低于PICC组的（8．03±1．63）min,16．0％,差异有统计学意义（t=9．46,X2=6．0;P〈0．01）;带管期间生活质量VPA组患者无明显变化,PICC组患者下降明显（P〈0．01）。结论植入式输液较中心静脉置管留置时间长,并发症少,减少导管维护的频率,且不影响患者带管期间的生活质量,在临床乳腺癌患者的静脉治疗中值得广泛推广。     

PICC导管末端破损的补救措施

PIOC是指经外周置人中心静脉导管，导管由肘前部的外周静脉穿刺置入，沿血管走行最终到达上腔静脉。利用PICC可以将药物直接输注在血流速度快、血流量大的中心静脉，避免了病人因长期输液或输注高浓度、强刺激性药物带来的血管损害，减轻了因反复静脉穿刺给病人带来的痛苦，保证了治疗顺利进行。PICC因其安全、方便和易掌握，带管时间长，能避免频繁静脉穿刺的痛苦，保护外周血管，方便各种输液等优点在临床广泛应用。国外资料报道，PICC导管留置时间较长，可留置近2年，但在长期保留使用过程中，随着病人的肢体活动，导管末端可能破损。按常规导管均为一次性使用的产品，一旦破损后，只能拔除后重新置管。护理人员对延长管末端破损的5例病人采取了补救措施，取得了较好的结果。现报道如下。     

静脉留置针在患儿中的应用与护理

2010年1～10月,我们对172例住院患儿采用静脉留置针输液,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组172例,男78例,女94例;年龄0～3岁。其中头皮静脉置管116例,四肢静脉置管56例。留置针留置时间3～7 d,平均5 d。1.2方法采用Banyan Lepas Free Industrial Zone,11900 Pe-nang,Malaysia公司生产的Introcan-W(24G)静脉留置针;规     

小儿前臂头静脉置管在儿科静脉输液中的应用

在儿科静脉输液中，经常遇到输注一些刺激性强的药物，如甘露醇、化疗药物、静脉营养液等，从外周静脉留置针输液（一般为手背静脉，留置时间为48～72h）常可引起静脉炎或血栓性静脉炎，表现为从注射部位静脉开始，沿静脉走向，受累静脉发红或色素沉着、疼痛、血管变硬呈条索状以至血流受阻，长期输液患儿最终导致外周静脉穿刺困难而加重患儿躯体上的痛苦。为了减轻患儿痛苦，延长静脉留置针使用时间，从2003年起我科开始采用穿刺前臂头静脉置管的方法，共置管286人次（年龄3～16岁），一次置管成功率达95％，留置时间为5～22d，无局部感染和静脉炎发生，解决了一些因各种因素不能行PICC或CVC置管患儿输注刺激性药液的需求，现报道如下。     

“中心静脉导管”长期留置在输液中的应用与护理

目的探讨“中心静脉导管”留置输液在临床的应用与护理。方法结合我科2001～2006年58例患者的护理体会。结果中心静脉导管留置输液，可减少静脉穿刺次数，保护血管、减少输液患者局部疼痛，经58例患者观察，无1例感染、气胸、静脉炎等并发症发生。结论长期留置后严格执行无菌技术操作，严密观察导管是否固定稳妥、肝素液封管保持导管通畅是长期留置成功的关键。     

颈内静脉留置导管输液的护理探讨

中心静脉置管（CVC）可通过很多途径，其中采用最多的是颈内静脉，颈内静脉留置导管输液是临床治疗、急救用药及供给营养的重要途径。本院自2003年2月至2006年4月，对88例患者采用颈内静脉留置导管静脉输注，取得了满意的效果，现报告如下。     

PICC导管临床应用及护理

2004年3月～2005年2月，我科对28例患临床应用PICC导管（经外周静脉穿刺至中心静脉置管）穿刺术，效果满意。现报告如下。     

12例老年患者PICC置管的护理

由于老年患者的血管老化、血液黏稠度高或凝血功能障碍，在进行经外周静脉中心静脉置管(PICC)时，除做好心理护理外，在置管过程及置管后的护理上都应充分考虑老年患者的特殊性。在置管过程中要密切观察患者对PICC的适应性，延长穿刺点的加压时间以防渗血；在置管后可使用可来福接头加正压封管保持导管通畅，并根据患者的具体情况制定针对性的护理措施。     

PICC置管患者淋浴护理新方法

<正>随着主动静脉治疗理念的推广及静脉输液技术的革新,PICC置管已经在临床广泛应用,为广大患者带来更加安全、舒适的静脉治疗模式。因其留置时间长,置管期间的维护及日常护理至关重要。目前,PICC置管患者在淋浴时通常用保鲜膜对置管周围区域进行包裹以保持贴膜干燥,如患者洗澡时间短尚可,时间稍长则淋浴的水就可能渗入贴膜而易导致局部感染、静脉炎及导管脱落等并发症。签于此,经过长期的观察与实践,我科采用保鲜膜及抽纸相结合的方法避免了长     

循证护理在防治PICC致肢体肿胀的应用

经外周静脉中心静脉置管（PICC）因其留置时间长、能够安全地输注刺激性药、保护患者血管、减轻患者痛苦、可由护士操作等优点已被广泛应用。但作为一种侵袭性操作和导管在血管内的异物特性,PICC在临床应用中不可避免地发生各种并发症,据报道,PICC最为常见的并发症为多种原因引起的肢体肿胀。     

PICC置管期间常见问题分析与护理对策

外周中心静脉导管(PICC)是指经外周静脉穿刺置入的中心静脉导管,其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉.该技术创伤少,并发症少,穿刺成功率高,留置时间长,正被临床广泛应用.2009年1月～2010年12月,我们对89例患者实施PICC置管,置管期间对常见问题进行分析,并提出有针对性的对策.现报告如下.     

静脉留置针在输液患者中的应用及护理

静脉留置针输液已广泛应用于临床，由于具有痛苦轻，对血管刺激性小，并且可随血管形状弯曲，不易脱出血管，便于肢体活动，有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率，减少患者对输液的心理压力，可随时进行输液治疗等优点，被广大患者及护理人员所接受。2004年12月～2005年4月，对我科91例使用静脉留置针的患者进行临床观察及护理，现报告如下。     

长期静脉输液患者PICC应用与护理

2010年1月～2011年1月,我院对15例长期静脉输液患者应用PICC,分别从置管前准备、物品准备、插管步骤、心理护理、经PICC取血标本等几个方面进行探讨,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组长期静脉输液患者15例,男10例,女5例,年龄10～70岁.     

静脉输液技术临床应用进展

静脉输液是临床抢救和治疗的重要给药途径之一.随着医学发展,静脉输液技术有了阶梯式发展,从传统静脉输液发展到外周静脉留置套管针输液,再到深静脉穿刺中心静脉置管术(CVC)及外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC),而植入式静脉输液港(VPA)是近年来临床静脉输液的最新技术,大大提高了患者生活质量.     

心理护理在老年患者PICC置管中的应用

目的:观察心理护理在老年患者PICC置管中的作用。方法:对照组60例按常规护理在穿刺前做术前准备、术中配合、术后护理,实验组61例在住院期间各环节贯穿心理护理。结果:对照组中穿刺时无痛觉为0例,1次穿刺成功率75%;实验组在穿刺时无痛觉31例,1次穿刺成功率90%。对照组在术中主动配合者为11例,置管时间3~31 d;实验组主动配合者为55例,置管时间38~181 d。两组差异非常显著。结论:对老年患者实施个性化心理护理,是提高穿刺成功的重要环节。     

PICC与VPA在白血病患者中的应用比较

目的 比较经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)与植入式静脉输液港(VPA)在白血病患者中的应用效果及利弊.方法 选择PICC组30例,VPA组30例,分别统计置管成功率、留置时间、导管相关并发症的发生率.结果 PICC组一次置管成功率为93.3%,VPA组为86.7%,P>0.05;两组留置时间,PICC组一年以上为4例,VPA组为28例,P<0.01;PICC组并发症的发生率为26.7%,VPA组为6.7%,P<0.05.结论 两组置管成功率无统计学意义,但PICC组较VPA组一次置管成功率高.而VPA组的留置时间明显长于PICC组,并发症的发生率低,安全性能较高.VPA是白血病患者静脉输液理想的通路.